MEDICINA

DEPORTIVA
 Introducción
• La medicina deportiva trata con personas que
realizan deporte o que quieren iniciarse en la
práctica deportiva o que bien son remitidas a la
actividad física y el deporte por las diferentes
especialidades médicas, abarcando desde la
infancia hasta la tercera edad.

• La medicina deportiva es eminentemente

preventiva.

• Objetivo la salud y la promoción de la actividad

física.
 Prevención que se cimenta en:

• Descartar alteraciones que contraindiquen la

práctica deportiva

• Llegar a un diagnóstico de la situación individual

• Tras el diagnóstico, emitir los resultados y

mediante programación de la actividad física,
mantener y mejorar la salud; en definitiva, calidad
de vida

• Valoración temporal, anual de la merma,

mantenimiento o mejora de la salud
 Prevención que se cimenta en:
• Prevenir y evitar lesiones deportivas

• Tratamiento de las lesiones deportivas

• Recuperación de las lesiones y vuelta a la actividad

evitando la repetición del cuadro

• Búsqueda del rendimiento óptimo adaptado a cada caso

• Crear cultura deportiva mediante la divulgación de dicha

cultura deportiva y de los hábitos saludables a la
población
 Reconocimiento Médico

! Entrevista personal, analizando:

" Antecedentes: familiares, personales y deportivos
" Hábitos dietéticos
" Hábitos sociales, alcohol, tabaco...

! Cineantropometría, con toma de pliegues

cutáneos y obtención de peso graso, peso
muscular, peso óseo, somatotipo y somatocarta
 Reconocimiento Médico
! Estudio del aparato locomotor :
" Valoración columna vertebral
" Alineación extremidades
" Alteraciones articulares
" Limitaciones del movimiento
" Apoyo plantar

! Valoración del aparato cardiovascular:

" Auscultación
" Tensión arterial en reposo
" Electrocardiograma en reposo
 Reconocimiento Médico
! Valoración del aparato respiratorio:
"Auscultación
"Espirometría forzada

! Valoración de la aptitud a la actividad

física y deportiva:
" Flexibilidad
" Fuerza
" Detente vertical
" Test de Ruffier con toma de pulsaciones y
tensión arterial
 Reconocimiento Médico
"Objetivo, simular en laboratorio la situación
de la actividad físico-deportiva con control
del corazón mediante el electrocardiograma,
la toma de tensión arterial y el pulsómetro.

"Se realiza mediante:

#Cicloergómetro (bicicleta)
#Tapiz rodante (corriendo)
#Otros ergómetros...

"Existen diferentes protocolos de prueba de

esfuerzo
 Reconocimiento Médico
! Finalidad de la prueba de esfuerzo:

" Descartar patologías cardíacas, hipertensión

arterial, arritmias, alteraciones en las coronarias

" Determinar la adaptación individual al esfuerzo

" Determinar la condición física, nivel de

resistencia, consumo máximo de oxígeno

" Obtención de los ritmos de entrenamiento para

la planificación individualizada de la
actividad física
 Reconocimiento Médico
! Pasos de la prueba de esfuerzo:
" Calentamiento
" Aumento progresivo de las cargas de trabajo
" Recuperación, vuelta a la calma
" Monitorización del electrocardiograma con 12
derivaciones
" Monitorización de la frecuencia cardíaca con
pulsómetro
" Toma sucesiva de la Tensión Arterial durante
toda la prueba de esfuerzo
Reconocimiento Médico
Reconocimiento Médico
 Reconocimiento Médico
! Determinacion y planificación de los objetivos de la
persona

! Valoración – elaboración del informe individual

! Entrevista individual deportista – padres

! Es de suma importancia la relación con los

entrenadores, profesores-monitores de la actividad,
para una buena coordinación en la programación física,
cara a la prevención.

! El equipo médico podrá solicitar, dadas las

características de los resultados de la prueba de
esfuerzo, la repetición de dicha prueba.
Prueba de esfuerzo con cinética de
lactatos.

- Finalidad:
$ Valorar el rendimiento físico
$ Estudio de la cinética del ácido láctico con la
obtención de los diferentes umbrales para
aplicarlos a la planificación individualizada
$ Determinación del umbral anaeróbico de
manera fehaciente.
$ Obtención de los umbrales energéticos,
ritmos de entrenamiento.
$ Como vemos, es importante para la
planificación deportiva
PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.

Carga FC REC Lact.

Watios w/kg lat/m 2 m. 3 m. 4 m. 5 m. 6 m. 7 m. 8 m. 9 m. 10 m. Lat/m mM/L

88 87 91 62 0,9
150W Grupo*
86 87 87 58 0.8

109 112 112 55 0,9

200W 70-74kg
96 102 97 70 0.7

115 119 117 70 0,9

250W
106 107 109 57 0.7

115 119 117 119/0. 88 1,1

290W 4.0/3.7 117 117 117 114 114
108 110 113 8 68 0.8

128/1,
123 124 123 124 4 128 126 130 131 67 1,6
325W 4.5/4.1
118 120 122 123 124/1. 128 126 128 129 68 1.2
1
-
- - - - - - - - - -
360W 5.0/4.5 141/1.
134 135 136 139 145 146 148 145 85 1.8
5
160/3,
145 150 153 155 8 162 162 162 162 110 4,1
395W 5.5/5.0
138 138 151 154 158/2. 159 161 161 162 80 3.0
2
171/4,
158 162 166 172 7 175 176 177 177 105 6,2
430W 6.0/5.5
162 163 167 170 173/3. 174 175 178 178 122 6.3
5
PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.

•Potencia Máx Absoluta: 452.5 W. Muy Buena-Excelente

452.5W. Muy Buena-
Excelente

•Potencia Máxima Relativa : 5.7 W/kg. Buena.

5.90 W/kg. Muy Buena

•Adaptación Metabólica: Media-Buena

Muy Buena

•Recuperación Media: Muy Buena-Excelente

Muy Buena-Excelente
PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.

• Incremento a 4.0 W/Kg*(290W):1.0-1.0—0.8-0.8 mmol/L

• Incremento a 4.5 W/Kg (325W): 1.4-1.6—1.1-1.2 mmol/L

• Incremento a 5.0 W/Kg.(360W): --1.5-1.8 mmol/L

• Incremento a 5.5 W/Kg (395W): 3.8-4.1—2.2-3.0 mmol/L

• Incermento a 6.0 W/Kg (430W): 4.7-6.2—3.5-6.3 mmol/L

• Lactato 6.3 W/Kg (452.5W): 8.2—7.2 mmol/L

 PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.

200 9
177 184
180 8
162 8,2
160

L-Lactato (mmol/L)
7
131
140 6
FC (lat/min)

117 6,2 115

112 117 110
120 105
91 97 5
100 88
4,1 4
80 62 70
55 3
60
40 2
20 1,6 1
0,9 0,9 0,9 1,1
0 0
150W 200W 250W 290W 325W 395W 430W 452.5W
Frec. Cardiac Lat/min Recuperación Lat/min L-Lactato mmol/L
 PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.

200 8
178 184
180 7
145 162 7,2
160

L-Lactato (mmol/L)
129 6,3 134 6
140
FC (lat/min)

114 122
120 109 5
97
100 85 80
4
80 70
68 3
57 68 3
60
2
40 1,8
20 1,2
1
0,7 0,7 0,8
0 0
200W 250W 290W 325W 360W 395W 430W 452.5W
Frec. Cardiac Lat/min Recuperación Lat/min L-Lactato mmol/L
PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.
Tipo de Entrenamiento/
F.C. F.C.
Reclutamiento Fibrilar Duración
09-01-02 08-01-03
principal

"Aeróbico Suave"(descanso)/
<115-120 <125 2h
[Link]

"Aerobico Extenso" (fondo)/ F. Tipo

120-130 128-138 5-7 h
I

"Aeróbico Intenso" F. Tipo I y IIa 145-155 142-158 30-45´ series

"Umbral Lactato Individual"/

162-168 161-167 15-30´series,subida,crono
[Link]

" Anaeróbico Extenso"/F. Tipo IIa y

172-178 169-178 5-10´series subida
IIb

"Anaeróbico Intenso"/ F. Tipo IIb >180 >179 2-3´series

PRUEBA DE ESFUERZO CON CINÉTICA DE
LACTATOS.
9

8
8,2

7 7,2
6,2
6
6,3
5
4,1
4

3
1,6
2
3
0,9 0,9 1,1
0,9
1 1,8
0,7 0,7 0,8 1,2
0
0,8
150 W 200 W 250 W 290 W 325 W 360 W 395 W 430 W 452.5

ene-02 ene-03
CONTROLES

! Pruebas de control del rendimiento

– Su objetivo es cuantificar la mejora o detrimento de
su condición física con la finalidad de valorar/variar
su preparación física.
– Su periodificación depende de objetivos, edad etc

! Test de campo
Evaluación de la condición física en la
cancha deportiva, mediante la utilización de
pulsómetros y fotómetro de campo durante la actividad
físico-deportiva específica de la persona
 Consulta de Lesiones

#Prevención primaria mediante la educación e información

de los mecanismos lesiónales y motivos de lesión. Adaptando
medidas para evitar que dichas lesiones se produzcan.
Educación deportiva

#Curación del proceso mediante el diagnóstico y el

tratamiento de la lesión.

#Planificación adecuada de la vuelta a la actividad física en

óptimas condiciones

#Prevención de nuevas lesiones

#Vigilancia de las instalaciones, equipamientos deportivos,

indumentaria,... con la finalidad de evitar lesiones.
 Valoración dietética y Nutrición

% Mediante la realización de encuestas dietéticas individuales

estudiamos los hábitos alimenticios de la población de
Arrasate en las diferentes edades y colectivos

% Determinamos los errores dietéticos más habituales en los

diferentes sectores de nuestro pueblo

% Actuación-corrección de los errores dietéticos

% Educación en torno a la alimentación-dietética en deporte e

hidratación deportiva

% Realización de dietas personalizadas

% Formación en alimentación, dietética e hidratación deportiva

en el ámbito de colectivo infantil, usuarios del polideportivo,
entrenadores, monitores, directores deportivos, equipos
deportivos, padres, ...
 Entrenamientos Personalizados

En función de la historia médica y las

alteraciones apreciadas en el
reconocimiento, adaptados a cada persona,
con la finalidad de mejorar y mantener la
salud individual.
$Orientar la actividad a los objetivos-gustos
personales mediante la planificación individual y su
seguimiento

$Adaptar la actividad a las características físico-

sanitarias de la persona, a una actividad física más
sana, sobre todo a nivel de problemas crónicos como
la obesidad, hipertensión arterial, hipercolesterolemia,
estrés, ...
 Formación: mejorar la cultura y
formación de la población
%Prevención de lesiones
%Alimentación-Hidratación
%Higiene personal y deportiva
%Promoción de la actividad física
%Realización correcta y saludable de la
actividad física
%Primeros Auxilios en deporte
%Corazón y deporte
%Salud y deporte
%Adaptaciones a la actividad física