Junta de

Castilla y León
Delegación Territorial de Valladolid
Oficina Territorial de Trabajo
Unidad de Seguridad y Salud Laboral

INFORME SOBRE LAS ENFERMEDADES

PROFESIONALES
DECLARADAS EN LA PROVINCIA DE VALLADOLID
DURANTE EL AÑO 2011
Delegación Territorial de Valladolid
Oficina Territorial de Trabajo
Unidad de Seguridad y Salud Laboral

Ref.: RPP/86/2012

Fecha: 28/02/2012

Asunto: Informe anual de Enfermedad Profesional

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN
2. DATOS GENERALES
2. 1. Evolución de la declaración de enfermedades profesionales durante el
año 2011.
2.2. Evolución de la declaración de enfermedad profesional en los últimos
cinco años.
2.3. Defectos detectados en el contenido de los partes de comunicación de
enfermedad profesional.

3. PATOLOGÍA LABORAL INVESTIGADA

3.1. Trastornos músculo esqueléticos
3.2. Dermatosis profesional
3.3. Enfermedades respiratorias
3.4. Enfermedades infecciosas.
3.5. Patología del aparato fonador
3.6. Patología auditiva
3.7. Patologías sistémicas

4. GESTIÓN PREVENTIVA DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

5. CONCLUSIONES

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1. INTRODUCCIÓN

Entre las actividades desarrolladas habitualmente por la Unidad de Seguridad y Salud

Laboral (USSL) se encuentran aquellas actuaciones específicas, en el ámbito de higiene
industrial y ergonomía, que nos han permitido ejecutar, de forma continuada y
sistematizada, un programa de acciones especiales para la prevención de las
enfermedades profesionales (EP) en la provincia de Valladolid.
Nuestra herramienta básica de trabajo es la investigación sistemática de la enfermedad
profesional, mediante la aplicación de un protocolo específico de intervención, que nos
permite establecer objetivamente la relación causa-efecto que subyace, tanto en el
concepto legal de enfermedad profesional (Art. 116 de la LGSS), como en el concepto
etiológico de enfermedades que derivan del trabajo.
El criterio básico de selección consiste en investigar todos aquellos procesos que hayan
sido comunicados mediante los partes de declaración obligatoria de enfermedad
profesional (PEP), información de la que disponemos desde el 1 de enero de 2007,
mediante el acceso restringido a la aplicación informática denominada CEPROSS,
administrada por la Dirección General de Ordenación de la Seguridad Social, del MESS,
tal y como se recoge en la Orden TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el
modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas para su elaboración y
transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos personales.
El tratamiento de esta información, junto con el resultado de las visitas a los centros de
trabajo y el análisis pormenorizado de la relación causa-efecto, en cada uno de los
casos diagnosticados por los facultativos correspondientes, nos está permitiendo
analizar las condiciones de trabajo relacionadas con los procesos comunicados,
identificar los factores de riesgo generales e individuales, tipificar los grupos específicos
de protección o exposición y aplicar las conclusiones extraídas para mejorar la eficacia
de las medidas preventivas.
Para la realización de este trabajo hemos continuado aplicando la metodología diseñada
para la realización de los estudios higiénicos anteriores sobre las enfermedades
profesionales, utilizando como fuente de información principal los resultados
procedentes de la investigación de las condiciones de trabajo y del modelo de gestión
preventiva en las empresas relacionadas con los partes de declaración de enfermedad
profesional (PEP), comunicadas en la provincia de Valladolid desde el 1 de enero al 31
de diciembre del 2011.
Los resultados obtenidos se detallan a continuación:

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2. DATOS GENERALES:

2.1. Evolución de la declaración de enfermedades profesionales durante el año

2011.
• El número total de PEP recibidos fue de 183. De este total, el 80%
correspondieron a procesos nuevos y el 20% restante han sido considerados
como recaídas. La comparación de estos datos con los referidos al año 2010
se muestra en el gráfico 1, observándose un incremento notable del número
total de PEP nuevos comunicados, acompañado de una reducción del número
de recaídas

.
• La distribución mensual, representada en el gráfico 2, indica que la mayoría de
los PEP se recibieron en los meses de abril, mayo y junio. Los procesos
nuevos se comunicaron mayoritariamente en los meses de mayo y junio,
mientras que el mayor número de las recaídas correspondieron al mes de
mayo. El patrón de agrupación de esta variable, que se muestra en el gráfico
2, parece estar más relacionado con cuestiones administrativas de las
entidades que declaran los PEP, que con variaciones mensuales de las
condiciones de trabajo que puedan ser desencadenantes directos de estas
modificaciones mensuales.

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• La asociación de las variables, sector económico de actividad y grupo de E.P

declaradas, mantiene la tendencia observada en los 5 últimos años. Se
constata, una vez más, que el grupo de EP profesionales producidas por
agentes físicos, con un 83% de los PEP, en concreto los trastornos músculo-
esqueléticos de la extremidad superior (TMS), continúan siendo las patologías
laborales con mayor incidencia y prevalencia en todos los sectores de
actividad económica. En el resto de las patologías laborales recibidas, ver
figura 3, observamos un patrón de agrupación diferenciado según el agente
causal de la EP y la actividad desarrollada por el trabajador afectado. En
términos generales hemos detectado que las EP causadas por la inhalación
de sustancias, con un 7% de los PEP, las EP de la piel causadas por
sustancias, con un 4% de los PEP, y el único proceso por agentes
cancerígenos, se asociaron mayoritariamente con actividades del sector
industrial. Mientras que las EP causadas por agentes químicos, con el 2% de
los PEP, y las causadas por agentes biológicos, con 3% de los PEP, se
correspondieron con actividades del sector servicios.

• La distribución con respecto al sexo, como se muestra en la figura 4,

indica que el 61% de los PEP correspondieron a varones y el 39% a mujeres.
Para ambos sexos las patologías notificadas con mayor frecuencia fueron las
correspondientes al grupo de enfermedades producidas por agentes físicos, y
en concreto los trastornos músculo-esqueléticos correspondiente a la
extremidad superior, fundamentalmente epicondilitis y s. del túnel carpiano. No
se han detectado diferencias significativas con respecto a la edad pero sí con
respecto al sector de actividad económica, observándose una mayor
incidencia de estos procesos en el sector industrial para los varones y en el
sector servicios para las mujeres.

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• Con relación a la evolución y pronostico de los PEP recibidos, como se

muestra en la figura 5, la mayoría de los procesos, un 57%, fueron
considerados leves, con resolución favorable y cursaron sin baja laboral. Un
43% cursó con baja laboral de duración, pronóstico y gravedad variables,
dependiendo de la patología diagnosticada. En ambas situaciones los TMS
han sido las patologías mayormente diagnosticadas. No se han detectado
diferencias significativas con respecto al sexo y la edad.

• En relación a los procesos considerados como recaídas, según nuestro

criterio, del 20% del total los PEP comunicados, observamos que en un 31%
de los casos habían cursado con baja laboral de duración variable, mientras
que el 69% había cursado sin baja. Los TMS son el origen de recaídas
comunicadas en el 87% de los casos. No se han detectado diferencias con
respecto al sexo y la edad.

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2.2 Evolución de la declaración de enfermedad profesional en los últimos cinco

años:
La comparación de las cifras absolutas sobre el número de PEP en nuestra
provincia en los últimos 5 años se representa en el grafico 3.

La simple observación de estos datos refleja un incremento progresivo del

número de PEP desde 2009. Sin embargo, se mantienen las cifras de
infradeclaración con respecto a los valores obtenidos en 2008 y se igualan con los
referidos a 2007.

2.3 Defectos detectados en el contenido de los partes de comunicación de

enfermedad profesional.
En los datos aportados por CEPROS continuamos observando desde 2007
errores de tramitación que reducen la fiabilidad de los datos contenidos en los
PEP, lo que obliga a recurrir a otras fuentes de información directa para poder
elaborar estadísticas o indicadores socio-laborales fiables. La totalidad de los PEP
notificados durante este año han sido elaborados por las mutuas de accidentes de
trabajo y enfermedad profesional, tal y como está establecido en la Orden
TAS/17/007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de
enfermedad profesional, dicta normas para su elaboración y tramitación y crea el
correspondiente fichero de datos personales. Desde 2007 las deficiencias
detectadas en este sistema de declaración se incluyen sistemáticamente en todos
los informes sobre enfermedad profesional que realizamos, sin que se haya
podido detectar una variación sustancial en la calidad de la información disponible
en este sistema. En 2011 las deficiencias detectadas continúan siendo:

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• Apartado de datos correspondiente al trabajador: Deficiente o nula

cumplimentación de los datos relacionados con los códigos de ocupación
actual y antigua, tiempo de trabajo en el puesto actual, etc. Se da la
circunstancia de que en ninguno de los partes revisados se habían
cumplimentado los datos referidos a la ocupación antigua, y por tanto los
antecedentes laborales del trabajador. Esta falta de rigor sigue dificultando,
por un lado, el poder establecer la relación causa/efecto, imprescindible para
catalogar el proceso como enfermedad profesional y, por otro, identificar la
actividad o el puesto de trabajo origen de la enfermedad detectada, sobre todo
en los procesos crónicos o las recaídas, al no poder determinar la secuencia
temporal del proceso con relación a la antigüedad o el tiempo de exposición
en el puesto de trabajo, o en la realización de una o varias actividades.
• Apartado correspondiente a los datos de la empresa: Es sin duda en el
que se agrupan la mayoría de las deficiencias detectadas. La falta de precisión
se traduce en errores recurrentes de trascripción (direcciones códigos CNAE o
CNO) pero, sobre todo, en la falta de cumplimentación de los datos sobre la
gestión preventiva, que deben ser solicitados y aportados por la empresa.
Parecería lógico pensar que es la falta de colaboración de las empresas la
que impide que este apartado de información específica sea suficientemente
cumplimentado. Sin embargo, hemos constatado que, en la mayoría de los
casos, una deficiente comunicación entre las empresas y su mutua de
accidentes de trabajo y enfermedad profesional y una inadecuada tramitación
de la información disponible, impide que estos datos sean representativos, y
por tanto útiles, para la realización de estudios o elaboración de indicadores
sensibles, con respecto al grado de integración de la prevención en las
empresas.
• Apartado medico: Las deficiencias más frecuentes se corresponden con la
falta de cumplimentación o las incorrecciones en los apartados relacionados
con el diagnostico según la CIE-10, el código de enfermedad profesional, la
baja por incapacidad o el periodo de observación. Son especialmente
importantes las contradicciones entre el diagnóstico médico y la clasificación
como EP, sobre todo cuando la etiopatogenia de ambos procesos difiere
sustancialmente.

3 PATOLOGÍA LABORAL INVESTIGADA.

En 2011 se han visitado un total de 124 centros de trabajo para realizar las
investigaciones de enfermedad profesional, comunicada mediante PEP, recibidos
mensualmente en CEPROSS. Los resultados obtenidos se detallan a continuación:

3.1 TRASTORNOS MÚSCULO-ESQUELÉTICOS.

Bajo este epígrafe se agrupa un conjunto de trastornos relacionados con el
trabajo, que afectan al aparato locomotor, principalmente a las partes blandas
(músculos, tendones y nervios), con una gran prevalencia en la población
trabajadora en general y en las actividades del sector servicios en particular.

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Estas alteraciones se caracterizan, fundamentalmente, por tener una etiología

multifactorial, presentar una evolución lenta e insidiosa, tener una sintomatología
de dolor e incapacidad funcional, y por la afectación de los tendones y sus vainas
(tendinitis y tenosinovitis), o las bolsas serosas (bursitis) o los nervios
(neuropatías).
Su localización corporal afecta básicamente a la extremidad superior: al hombro
(hombro doloroso), codo (epicondilitis o codo de tenista, epitrocleítis o codo de
golf), muñeca (síndrome del túnel carpiano, síndrome del canal de Guyón,
tenosinovitis de Quervain) y mano (enfermedad de Dupuytren).
En 2011 se recibieron un total de 143 PEP relacionados con alteraciones del
aparato locomotor. Un total de 138 afectaron a la extremidad superior, codo y
muñeca fundamentalmente, y 5 a la extremidad inferior, la rodilla en todos lo
casos; no se ha recibido ningún caso de afectación de la columna vertebral. Con
respecto a su evolución y pronostico, 62 casos cursaron con baja laboral y 42
casos fueron considerados como recaídas. No se detectan diferencias
significativas con respecto al sexo y la edad, pero sí con respecto al sector de
actividad, observándose una mayor incidencia de estos procesos en el sector
servicios.
En cuanto a la posible etiología de estas alteraciones hemos constado que, tanto
para hombres como para mujeres, la carga física excesiva o
desproporcionada, con relación a las exigencias físicas de las tareas, es la
causa básica de la mayoría de las enfermedades profesionales diagnosticadas.
La realización continuada, durante la totalidad o más del 50% de la jornada
laboral, de tareas manuales que pueden implicar, de forma simple o asociada,
movimientos repetitivos sostenidos de los mismos grupos musculares,
mantenimiento de posturas estáticas o realización de posturas forzadas asociadas
al manejo habitual de herramientas o equipos de trabajo, son las situaciones de
riesgo más frecuentemente detectadas y no siempre evaluadas adecuadamente.
En el contenido de las evaluaciones correspondientes a los puestos de trabajo
ocupados por los trabajadores implicados hemos observado un patrón de
actuación constante. Mientras que en las empresas relacionadas con el sector del
automóvil y las empresas de servicios dedicadas al comercio menor disponían de
estudios ergonómicos específicos de los puestos de trabajo, con relación a los
movimientos repetitivos, posturas forzadas o manipulación de cargas, en el resto
de las actividades económicas solamente los sobreesfuerzos, en el 92% de los
casos, eran objeto de identificación y posterior evaluación genérica. El riesgo
asociado a la realización de movimientos repetitivos y/o a las posturas forzadas,
pese a ser la causa atribuida a la enfermedad profesional declarada, no habían
sido ni identificados ni evaluados.
El análisis o definición de tareas incluidas en el puesto de trabajo ocupado por el
trabajador afectado, o bien no se había realizado o no se corresponde con la
realidad ni en los contenidos, ni en las exigencias físicas, ni en la frecuencia de
ejecución. Esta situación nos hace pensar que en la mayoría de las evaluaciones
investigadas la identificación de los riesgos no es objetiva ni su valoración es
adecuada, sobre todo en los casos de las enfermedades relacionadas con los
trastornos músculo-esqueléticos.
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Parece lógico pensar que son los factores ergonómicos asociados con la
distribución de las tareas, los ritmos de trabajo, la adecuación de los espacios y
los equipos de trabajo los que subyacen como causa principal de estas patologías
laborales.

3.2 DERMATOSIS PROFESIONAL

El término dermatosis profesional agrupa aquellas afecciones cutáneas
originadas en el ámbito laboral por exposición o contacto repetido con agentes
capaces de ocasionar daños en la piel. El 90% de las dermatosis profesionales
son diagnosticadas como dermatitis de contacto, siendo su etiología más
frecuente el contacto con productos irritantes (dermatitis irritativas) o la
respuesta inmunológica desproporcionada por contacto o exposición a productos
sensibilizantes (dermatitis alérgicas)
Durante el año 2011 se recibieron un total de 7 PEP relacionados con alteraciones
de la piel. La mayoría de los diagnósticos, 5 casos, correspondieron con dermatitis
irritativas, localizadas en las manos, que cursaron sin baja laboral. La causa
común identificada fue el contacto habitual con agentes irritantes durante la
realización de operaciones de trasvase de productos en la limpieza de edificios o
el aseo de personas deficientes. Solamente se comunico un caso de dermatitis
alérgica en un trabajador, peón del sector de la construcción, relacionado con
exposición a sensibilizantes vegetales durante la realización de tareas de limpieza
y desbroce de carreteras. En los casos de dermatitis irritativas el diagnóstico se
confirmó mediante identificación del agente irritante, productos de limpieza o
cosméticos, y en las dermatitis alérgicas el diagnóstico fue confirmados por
identificación del agente alergénico mediante pruebas específicas de sensibilidad.
Atendiendo a la posible etiología, en todos los casos comunicados se confirmó
como causa originaria la existencia de un contacto prolongado y mantenido con
agentes irritantes o sensibilizantes en el puesto de trabajo. Solamente uno de los
casos ha cursado con baja laboral.

3.3. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

La patología laboral respiratoria se asocia generalmente a la inhalación mantenida
y prolongada de polvo, humos o gases tóxicos o nocivos presentes en el ambiente
de trabajo. Tradicionalmente se había relacionado con la realización de
actividades muy concretas en el sector industrial, sin embargo, en los últimos
años, la identificación de los procesos alérgicos asociados a la exposición a
sensibilizantes ambientales ha modificado sustancialmente este concepto.
Durante el año 2011 se diagnosticaron un total de 15 procesos patológicos con
afectación principal del sistema respiratorio, que tienen las siguientes
características:

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• 9 PROCESOS ALÉRGICOS, identificados fundamentalmente como asma,

alergias o rinitis, que ha cursado mayoritariamente con baja laboral,
secundarios a la inhalación crónica de diferentes tipos de sensibilizantes
respiratorios ambientales (harina, azúcar, polvo de madera, etc.), asociados
principalmente a actividades en el sector industrial.

• 5 NEUMOCONIOSIS, identificadas como silicosis y asbestosis, que han

cursado con baja laboral, secundarios a la inhalación crónica y sostenida de
polvo de sílice en el caso de las silicosis, y fibra de amianto en la asbestosis.

• 1 MESOTELIOMA PLEURAL con fallecimiento del trabajador, asociado a la

inhalación de fibra de amianto.

3.4 PATOLOGÍA INFECCIOSA

Relacionada con la exposición a los agentes biológicos en colectivos definidos
(sector agrícola y ganadero, trabajadores de mataderos, veterinarios, sanitarios,
trabajadores de la industria alimentaria). Las situaciones de riesgo se producen,
fundamentalmente, por el contacto con animales contaminados o por la
manipulación de tejidos, productos o fluidos orgánicos contaminados. Las vías de
penetración en el organismo son muy variadas, si bien la vía cutánea suele ser la
más frecuente. Pueden producirse casos por vía respiratoria (inhalación de
partículas), digestiva (productos lácteos no pasteurizados), inoculación (pinchazo
con jeringuilla). Durante el año 2011 se diagnosticaron un total de 4 procesos
patológicos, correspondientes a 3 casos de brucelosis y uno de hepatitis vírica. En
todos los casos el diagnostico se realizó como resultado de la vigilancia de la
salud especifica, efectuada a estos colectivos de riesgo con carácter anual.

3.5 PATOLOGÍA DEL ORGANO FONADOR

Los nódulos en las cuerdas vocales causados por esfuerzos sostenidos de la voz
por motivos profesionales fueron incluidos en el nuevo catálogo de enfermedades
profesionales. Durante 2011 se recibieron un total de 7 casos, relacionados con la
patología de las cuerdas vocales. Todos ellos correspondientes a trabajadores del
sector servicios que utilizan su voz como herramienta fundamental de trabajo,
durante más del 50% de su jornada, de forma discontinua y sostenida en espacios
de trabajo cerrado. Desde 2007 hemos constatado una mayor incidencia y
prevalencia de esta patología en mujeres menores de 40 años.

3.6 PATOLOGÍA AUDITIVA

Caracterizada por el diagnostico de hipoacusia (disminución progresiva de la
capacidad auditiva debida a un deterioro irreversible de las células ciliadas que
componen el árgano auditivo, secundaria a la exposición crónica a ambientes de
trabajo ruidosos). Hemos comprobado, durante 2011, un total de 4 casos con
diagnóstico de hipoacusia neurosensorial, correspondientes a operadores de
máquinas en el sector industrial, con historial laboral de exposición crónica a
niveles elevados de ruido. Esta situación se diagnostica como resultado del
control anual específico de vigilancia de la salud

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3.7 PATOLOGÍA SISTÉMICA

En este apartado hemos investigado un caso de SATURNISMO (enfermedades
producidas por la inhalación o ingesta de plomo y sus compuestos orgánicos. El
plomo es un metal pesado con efectos tóxicos acumulativos en el ser humano y
su presencia mantenida en sangre ocasiona daños neurológicos irreversibles y
afectación de órganos vitales como corazón, hígado, riñones y huesos). Ha sido
producido por exposición crónica al plomo y sus compuestos, en un trabajador,
operario de máquinas, de una pequeña empresa industrial que realiza
transformación y corte de perfiles metálicos.

4 GESTION PREVENTIVA DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

La información sobre la gestión preventiva de la empresa es el apartado más
novedoso que se ha incluido específicamente en el nuevo modelo de de PEP vigente
desde 2007. Este innovador formato de comunicación, por vía telemática, es el reflejo
no solo del desarrollo tecnológico sino también de un cambio profundo en la valoración
de las enfermedades profesionales. En este nuevo concepto las enfermedades
profesionales se integran en el contexto de la prevención de riesgos laborales en la
empresa, dejando a un lado la visión tradicional nuclear e individualizada.
Recopilando los datos aportados por los PEP, en los que este apartado está
cumplimentado, y añadiendo la información obtenida directamente de las empresas
durante las visitas de investigación, hemos obtenido los siguientes resultados:
• El modelo de organización implantado en la mayoría de las empresas continúa
siendo la concertación anual de un servicio de prevención ajeno (SPA) para el
desarrollo de todas las especialidades preventivas, incluidas la vigilancia de la
salud. Estos datos corresponden al perfil preventivo de la mayoría de las
empresas investigadas, teniendo en cuenta su tamaño y actividad económica.
• La documentación de la actividad preventiva estaba disponible en un 95% de los
centros de trabajo visitados. Sin embargo, solamente en el 62% de las situaciones
esta documentación obligatoria estaba debidamente cumplimentada y
actualizada.
• La evaluación de riesgos especifica correspondiente al puesto de trabajo
implicado en la enfermedad profesional comunicada se había realizado en el 83%
de los casos. La metodología de evaluación más comúnmente utilizada fue el
método general recomendado por el INSHT, que se aplica sistemáticamente para
la valoración de cualquier factor de riesgo, entre los que destacan todos los
riesgos ergonómicos y algunas situaciones de exposición a agentes químicos,
biológicos y vibraciones.
• La investigación de la enfermedad profesional declarada no se había realizado en
el 93% de los casos. La falta de comunicación eficaz entre la empresa, el SPA
contratado y la mutua de accidentes de trabajo y enfermedad profesional que
comunica el PEP parece ser la causa básica de esta situación.
• La revisión de la evaluación de riesgos como consecuencia de la declaración de
EP no se había realizado en un 94% de los casos, sin que exista diferencia de
criterios de actuación con relación a las enfermedades con o sin baja. En ninguno

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de estos casos se habían modificado las condiciones de trabajo ni cambiado al

trabajador de puesto de trabajo. Esta situación es especialmente llamativa en el
caso de las recaídas o los procesos que se inician sin baja para finalizar cursando
con baja en un muy corto periodo de tiempo.
• En cuanto a la participación de los trabajadores, en la mayoría de las empresas y
según los criterios establecidos en la norma de aplicación se habían establecido
los cauces específicos de participación de los trabajadores, bien mediante los
delegados de prevención o los comités de seguridad y salud laboral.
• La vigilancia de la salud se realiza en el 95% de los casos por un servicio de
prevención ajeno, contratado específicamente para realizar esta actividad
preventiva. La actuación de estos servicios se reduce, en la mayoría de las
empresas, a la realización periódica de los reconocimientos médicos iniciales, o
los periódicos, siendo frecuente que se realicen con carácter anual para toda la
plantilla de la empresa, independientemente de que los criterios normativos
permitan otras posibilidades. En general, el procedimiento establecido para la
realización de estos exámenes de salud está relacionado con los resultados de la
evaluación de riesgos y la aplicación, cuanto menos formal, de los protocolos
sanitarios establecidos. Hemos observado, con relativa frecuencia, discordancias
entre el resultado de las evaluaciones de riesgos y los protocolos de vigilancia de
la salud aplicados, fundamentalmente en procesos atribuidos a enfermedades
producidas por los agentes químicos (asma, neumoconiosis, etc.), de la piel
(dermatosis), movimientos repetitivos, posturas forzadas y neuropatías.
• En el 79% de los trabajadores afectados se había realizado su examen médico,
con carácter anual y especifico para su puesto de trabajo. El resultado de estos
exámenes fue “APTO PARA SU TRABAJO HABITUAL” en el 96% de los casos,
incluidos los casos de recaídas. En los casos de enfermedades que ha cursado
con baja hemos observado una ausencia sistemática en la realización, mediante
la actividad de vigilancia de la salud, de una revisión médica del trabajador antes
de reiniciar su actividad laboral con objeto de poder constatar o detectar, según
los casos, que puede incorporarse a su puesto de trabajo en condiciones óptimas,
o establecer las limitaciones preventivas adecuadas, si fuera necesario.
• Todos los trabajadores con EP habían sido formados e informados con relación a
los riesgos generales identificados en su evaluación de riesgos como posible
causa de accidente. Solamente un 15% había recibido información específica
sobre las EP asociadas a sus condiciones de trabajo o a su actividad productiva.
• La modalidad elegida mayoritariamente para la realización de la formación de los
trabajadores ha sido la impartición programada de cursos de duración variable,
por parte del SPA, con contenidos relacionados básicamente con la manipulación
de cargas, la utilización adecuada de los equipos de trabajo, los riesgos asociados
a los espacios de trabajo y el uso de los equipos de protección individual. La
información a los trabajadores se había realizado en la mayoría de los casos
mediante la distribución de folletos o carteles.

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5. CONCLUSIONES
A tenor de los datos analizados podemos realizar las siguientes conclusiones:
• Durante 2011 se ha registrado un ligero aumento en el número total de PEP
comunicados con respecto a 2010, acompañado de un descenso porcentual en
el número de recaídas. La evolución durante los últimos 3 años indica un
aumento progresivo en la declaración de enfermedad profesional en nuestra
provincia.
• Con respecto a la evolución en el número de partes comunicados y su
distribución por sector de actividad y grupo de enfermedad profesional
asignada no se observan cambios significativos con respecto a los datos de los
últimos 5 años. Se mantiene el incremento constante de las EP producidas por
agentes físicos en todos los sectores de actividad, especialmente en el sector
servicios, y dentro de éste en actividades como el comercio, la atención o la
asistencia a personas, la hostelería y la construcción.
• El patrón de distribución de los procesos diagnosticados con respecto al sexo
mantiene el perfil observado en los últimos 5 años. Tanto en los varones como
en las mujeres las enfermedades músculo-esqueléticas son las afecciones
mayoritariamente diagnosticadas. Las diferencias detectadas con relación a la
edad y el sector de actividad no son significativas y pueden explicarse mejor
por las condiciones de trabajo asociadas al perfil sociolaboral de los
trabajadores que por las diferencias individuales o colectivas.
• Los trastornos músculo-esqueléticos con afectación de la extremidad superior y
en concreto la epicondilitis, síndrome del túnel carpiano y enfermedad de
Quervain, causadas por los movimientos repetitivos asociados a tareas u
operaciones manuales, siguen siendo los diagnósticos más frecuentes de
patología laboral asociada a todas las actividades productivas. Continúa
detectándose un incremento sostenido con respecto a los índices de incidencia
y prevalencia, tanto en la población trabajadora en general, como en la
perteneciente al sector servicios y construcción.
• El resto de las patologías laborales investigadas, como son las enfermedades
respiratorias, las dermatosis, y las hipoacusias mantienen constantes sus
índices de incidencia y prevalecía con respecto a la población industrial de
referencia.
• Se constata un patrón de distribución específico referido a las patologías del
aparato fonador asociadas fundamentalmente a las trabajadoras del sector
servicios que utilizan la voz como herramienta de trabajo. Lo mismo sucede
con las patologías asociadas a la exposición a fibra de amianto (mesotelioma y
asbestosis) o a los químicos (saturnismo) que afectan exclusivamente a
trabajadores del sector industrial.
• La mayoría de las patologías comunicadas fueron de carácter leve con
pronóstico y la evolución favorable. Esto se debe a la elevada incidencia de
procesos referidos a la patología músculo-esquelética que cursaron
mayoritariamente sin baja laboral. Sin embargo, hay que destacar la cronicidad
de la mayoría de las EP respiratorias y sobre todo el fallecimiento de un
trabajador por mesotelioma pleural.

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• El modelo de gestión de riesgos laborales, en la mayoría de las empresas,

continúa siendo, como en estudios anteriores, la contratación de un servicio de
prevención ajeno para todas las especialidades preventivas. La documentación
preventiva estaba disponible en la mayoría de las empresas. En todas las
empresas visitadas se comprobó un cumplimiento riguroso de las obligaciones
documentales exigidas por la normativa en materia de seguridad y salud
laboral, observándose que no en todos los casos existía el mismo nivel de
eficacia en su aplicación habitual.
• La investigación de las enfermedades profesionales comunicadas continúan sin
realizarse en la mayoría de las empresas visitadas. La falta de información
sobre la EP comunicada y el desconocimiento sobre esta obligación preventiva
por parte de la empresa son las causas principales detectadas. Esta situación
está relacionada directamente con el hecho de que los servicios de prevención
ajenos no prestan habitualmente este servicio a sus empresas concertadas.
• La formación e información se había realizado, en todos los casos, con relación
a los riesgos identificados en la evaluación de riesgos. Solamente un 15%
habían recibido información específica sobre las posibles EP relacionadas con
sus puestos de trabajo o actividad productiva. Ninguna de las empresas
visitadas había valorado la eficacia preventiva de estas acciones.
• La vigilancia de la salud se había efectuado en el 95% de los casos. El
reconocimiento médico inicial y anual es la forma más común de realizar esta
actividad, siendo cuestionable su eficacia como única herramienta de vigilancia
y control de la salud de los trabajadores. En todas las empresas visitadas la
información obtenida de estos reconocimientos se limitaba a un certificado de
APTITUD para el trabajo habitual, emitido por el servicio de prevención ajeno
contratado para realizar esta actividad preventiva.
• Continuamos detectando errores sistemáticos en los datos suministrados a
través de CEPROS, que impiden su utilización como fuente principal de
información. Es importante señalar que los datos básicos disponibles sobre las
enfermedades profesionales en nuestro país procede básicamente de este
nuevo sistema de declaración y notificación de enfermedades profesionales. Se
mantiene la falta de rigurosidad observada por parte de las entidades emisoras
del PEP, al introducir los datos y comprobar con posterioridad su veracidad,
efectuando las correcciones oportunas.

Valladolid febrero de 2012

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