CUNA Y ALDEA
Espacios para una maternidad de
los cuidados expandidos
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Montserrat Begoña
Martínez Collarte
POLÍTICAS DEL CUIDADO: CUERPO, ESPACIO Y DERECHOS HUMANOS
Profesores guía: Alejandro Beals y Gonzalo Carrasco
Ayudante: Galit Hojman
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CUNA Y ALDEA
Espacios para una maternidad de los cuidados expandidos
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Tesis presentada a la Escuela de Arquitectura de la Pontificia
Universidad Católica de Chile para optar al título profesional de
Arquitecto y Magíster en Arquitectura
Septiembre, 2022
Santiago, Chile
©2022, Montserrat Begoña Martínez Collarte
Agradecimientos
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Esta investigación y el proyecto en que culmina no habrían sido posibles sin el apoyo de mi
©2022, Montserrat Begoña Martínez Collarte mamá, papá y hermana Javiera, quienes se esforzaron en entregarme siempre un ambiente cómodo
y tranquilo para trabajar. Agradezco a mis compañeros del taller ya que fueron quienes hicieron cada
Se autoriza la reproducción total o parcial, con fines académicos, por cualquier una de las correcciones semanales que tuvimos durante un año mucho más amenas, estas personas
medio o procedimiento, incluyendo la cita bibliográfica del documento. ya las considero como participantes de un grupo más cercano; mis amigos. Por eso, también quiero
agradecer a mi red de amistades por siempre entregarme apoyo en momentos de crisis. Por último,
Se ha intentado identificar a los dueños de derechos de autor de cada una de las imágenes referen- quiero expresar mi gratitud a ambos profesores, Alejandro y Gonzalo, por su indudable disposición para
ciadas. En caso de detectar algún error o reclamación de citación, favor comunicarse con el autor. responder cada una de mis dudas y por haber generado la oportunidad de participar en un taller tan
Errores u omisiones serán corregidas en ediciones futuras. inspirador y relevante para los tiempos actuales.
Resumen Tabla de contenidos
La siguiente investigación se inscribe dentro del marco del taller titulado Resumen
“Políticas del cuidado: Cuerpo, espacio y derechos humanos” dirigido por
Gonzalo Carrasco y Alejandro Beals. Esta se presenta como las fundaciones
que dan lugar a las decisiones y maneras de abordar el proyecto final, el cual
Introducción 9
consiste en un centro de maternidad ubicado en Alto Hospicio. El diseño de este
centro se enfoca principalmente en las necesidades de la madre y el bebé, en
contraposición a los espacios de la maternidad contemporáneos de occidente
que se rigen bajo las lógicas hospitalarias modernas, es decir, espacios donde Del parto domiciliario al parto hospitalario 17
se prioriza la búsqueda de eficiencia y funcionalidad. Actualmente, en los
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Privacidad e intimidad en el hogar 18
paritorios hospitalarios se suelen dejar en un segundo plano las necesidades
fisiológicas de la madre dificultando el proceso de parto y obteniendo como La máquina de curar 26
consecuencia graves problemas de salud mental y física debido a las prácticas
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de violencia obstétrica que se producen en su interior. Así, la tipología espacial
de estos recintos suscita que la vulneración de los derechos de las mujeres, en
El (des)cuidado en la ciencia obstétrica 35
un proceso tan importante como lo es la reproducción de vidas, sea un hecho
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cotidiano y normalizado. El hospital como territorio de poder masculino 36
En la búsqueda de detectar las operaciones arquitectónicas que logran Espacios otros de la maternidad 38
acoger las necesidades de cuidado, respeto y apoyo mutuo durante las distintas
etapas de la maternidad, es decir, los procesos de gestación, parto y postparto,
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inicialmente se realiza un estudio de los recintos destinados al alumbramiento
desde las primeras civilizaciones humanas de occidente hasta la actualidad.
De lo individual a lo colectivo
Modelo de aldea cooperativa
49
50
Luego, se realiza un análisis de algunos proyectos contemporáneos de la
arquitectura de maternidades que no se rigen bajo las lógicas hospitalarias
Zona de trabajo: Alto Hospicio 62
donde se hace presente una nueva tipología de espacios destinados para las
mujeres gestantes en situación de vulnerabilidad llamados “hogares para la
espera de la maternidad”. Por último, se exploran otros tipos de sociedades
que no han logrado ser dominadas por las lógicas capitalistas y patriarcales Conclusiones 67
para, así, dar con las estrategias espaciales de estas viviendas, las cuales
permiten y estimulan el desarrollo en conjunto y en comunidad de los procesos
de puerperio y crianza, logrando generar una red de interdependencia e Bibliografía 70
interconexión.
Índice de ilustraciones 74
Introducción 9
“Una política del cuidado implica mucho más que una postura; implica agencias 1 Puig de la
Bellacasa, Maria. Matters of
afectivas, éticas y prácticas con consecuencia material. Una dimensión crítica de esta Care: Speculative Ethics in
concepción es el énfasis en el cuidado como aspecto vital en el entretejido de una red de more than Human Worlds.
(Minneapolis: University of
vida, expresando un tema clave en la ética feminista; el énfasis en la interconexión y la Minnesota Press, 2017), p.
interdependencia a pesar de la aversión a la ‘dependencia’ de las sociedades en los países 4.
industrializados modernos, los cuales aún le otorgan un valor primordial a la agencia
individual”1.
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Las distintas etapas del proceso de maternidad forman parte de una labor
1 Rich, Adrienne.
esencial para mantener nuestra sociedad en pie, sin embargo, la mayor parte de las Nacemos de mujer.
tareas y presiones que la conciernen recaen sobre la mitad de la población humana, La maternidad como
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las mujeres. Adrienne Rich es poeta, intelectual, crítica y activista feminista y define experiencia e institución.
(Madrid: Traficantes de
el concepto de maternidad bajo dos términos, la “maternidad como experiencia” sueños, 2019).
y la “maternidad como institución”. La primera se refiere a la condición biológica
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de generar una nueva vida, es decir, la relación potencial de cualquier mujer con su
capacidad de reproducción. Por otro lado, la segunda se refiere al conjunto de normas
y controles que organizan las funciones de familia y las labores de las mujeres con
respecto a su rol programado socialmente. Rich utiliza estos términos para declarar,
3 Sánchez, Natalie.
finalmente, que el objetivo de la “maternidad como institución” es asegurar que esta “La experiencia de la
PR relación potencial femenina permanezca bajo el control masculino2. maternidad en mujeres
feministas”. Nómadas (abril,
2016): 255-267, p. 258.
Junto con esta crítica, se realizan varias más desde distintas áreas del feminismo
las cuales demuestran cómo la capacidad gestante de la mujer se ha utilizado
históricamente como herramienta de opresión, sobre todo bajo las configuraciones
de poder de la modernidad y colonialidad donde se opera a través de las instituciones
frente a los intereses específicos de dominación3. Desde un enfoque espacial, se declara
que a pesar de los avances logrados con respecto a las injusticias de género durante las 4 Asamblea
General Naciones Unidas,
últimas décadas, los espacios institucionales destinados a los procesos que conciernen Declaración Universal de los
la maternidad no han logrado ajustarse a estos cambios actuando como un claro reflejo Derechos Humanos (1948),
de la opresión hacia la mujer. Art 5.
La Declaración Universal de los Derechos Humanos dictada en 1948 establece
un derecho fundamental, el cual plantea que “nadie será sometido a torturas ni a
penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes”4. De acuerdo con esto, el Pacto
Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales de 1969 plantea que 5 Asamblea General
“toda persona tiene derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud física y Naciones unidas, Pacto
Internacional de Derechos
mental”5. Sin embargo, estos derechos no están siendo suplidos en los espacios para Políticos, Sociales y
la maternidad en la sociedad occidental contemporánea, viéndose reflejado en el alto Culturales (1969), Art. 12,
nivel de maltrato y violencia contra la mujer en los servicios de salud reproductiva, así p. 1.
como también, en los graves problemas de salud mental y física durante las etapas pos-
10 11
6 Parra, Marta; teriores al parto. mas de salud mental y física, tanto para la madre como para el recién nacido. En Chile, 11 Rojas, Graciela.
Müller, Angela. “La “Estudio: Análisis de la
arquitectura de la
al menos ocho estudios han demostrado que entre el 20,5 y el 50,7% de las madres situación de uso de servicios
maternidad. Recuperar y Actualmente, el dar a luz, acto principal que implica la reproducción de vidas y sufre de síntomas inespecíficos de depresión y/o ansiedad durante el puerperio y que y acceso a tratamiento de
crear nuestros espacios”. los procesos de maternidad, se lleva a cabo en su gran mayoría en clínicas u hospitales. alrededor del 10% de las mujeres desarrolla una depresión postparto, lo cual afecta la depresión posparto en
Dilemata año 7 (2015): nº Centros APS de la Región
18, 147-155, p.147.
Según las arquitectas y madres españolas Marta Parra y Angela Müller, el entorno físico principalmente a la madre, pero también a los sujetos que la rodean poniendo en riesgo Metropolitana”. (Santiago de
de los paritorios hospitalarios contemporáneos son un reflejo nítido de los aspectos la salud del bebé11. Chile: Universidad de Chile,
patriarcales de esta sociedad6. Las arquitectas definen la arquitectura de maternidades 2013), p. 4.
7 Ibid.
hospitalaria como un espacio que se caracteriza por inducir a la sumisión y desplazar a Esther Vivas, madre y periodista española, establece que la sociedad y el
un segundo plano las necesidades de los sujetos principales que llevan a cabo la acción, sistema socioeconómico actual no se acoplan a las necesidades básicas necesarias
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es decir, la madre y el recién nacido. Por lo tanto, en estos recintos se suele privilegiar para el desarrollo de una maternidad sana, situando el individualismo occidental
8 Observatorio
la perspectiva del personal de la salud, principalmente del doctor, infravalorando la contemporáneo como uno de los factores principales12. Emma Dowling, socióloga 12 Vivas, Esther.
de Equidad de Género experiencia del acto y dificultando el proceso7. inglesa y autora del libro The Care Crisis: What Caused It and How Can We End It?, acompaña Mamá Desobediente.
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en Salud Violencia de esta idea estableciendo en su texto que el factor principal que ha desencadenado la Una mirada feminista a
Género en Chile, Informe la maternidad. (España:
monográfico 2007-
Así, la arquitectura de los paritorios hospitalarios se presenta como un espacio crisis del cuidado actual es el individualismo que predomina en la ideología neoliberal Catalonia, 2020).
2012 (N°4, Santiago de en que los cuidados hacia la madre y el niño se estandarizan y donde, además, se presenta angloamericana13. Por último, la teórica feminista Maria Puig de la Bellacasa añade que
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Chile, OPS/OMS, 2013) una evidente jerarquía de poder en la que la madre debe acatar las órdenes del personal “la gobernanza neoliberal ha hecho de cuidarse a sí mismo un orden omnipresente de
[URL: https://www.paho.
org/chi/dmdocuments/
de la salud. Esto da lugar a que se desarrollen conductas como la violencia obstétrica, moralidad biopolítica individualizada”14. Por lo tanto, pareciera que la problemática en
ViolenciadegeneroenChile. la cual se define como “aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los torno a los espacios de la maternidad contemporáneos sienta sus bases en dos motivos
pdf]. procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un trato deshumanizado, un abuso principales: la medicalización del parto, por un lado, y el individualismo predominante 13 Dowling, Emma.
The Care Crisis: What
de medicalización y patologización de los procesos naturales”8. El nivel de violencia en la cultura occidental a partir de la modernidad, por el otro. Caused It and How Can
9 Sadler, Michelle,
“Así me nacieron a mi hija.
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obstétrica en Chile es alto y se puede observar en la excesiva medicalización del parto
puesto que estudios plantean que se producen un 30% de cesáreas innecesarias, donde
no se da lugar a alternativas de atención, superando el índice límite del 10% declarado
La arquitecta Felicity D. Scott declara la importancia de acudir a narrativas
pasadas, su marco conceptual y su contenido en busca de luchar con la selective amnesia
We End It? (London: Verso,
2021), p. 16.
Aportes antropológicos para
el análisis de la atención por la OMS9. Esta conducta discriminatoria se ve mayormente acentuada en aquellas contemporánea que plantea el mercado como el único medio “positivo” de abordar las
biomédica del parto”. Nacer, mujeres que se salen de las normas dominantes respecto a raza, clase, sexualidad, contingencias históricas15. Por lo tanto, en el primer capítulo de este trabajo se realiza un
Educar, Sanar; Miradas
desde la Antropología
procedencia y edad, situaciones en las cuales es más frecuente que los derechos de ellas breve barrido histórico que demuestra el desarrollo del parto a lo largo de las distintas 14 Puig de la
del Género. Colección se vean vulnerados. Es por esta razón que se trabaja en la zona de Alto Hospicio, la culturas de occidente a partir de su espacio, los objetos, los sujetos y los protocolos Bellacasa, M., Matters of
Género, Cultura y Sociedad, cual se caracteriza por ser una de las comunas con peor calidad de vida en el país y con que lideran el proceso. Esto en busca de responder al cómo recuperar condiciones Care: Speculative Ethics in
Cátedra UNESCO Género. More Than Human Worlds
Catalonia, 2004, Santiago
un alto nivel de población pobre y migrante, es decir, población para la cual existe una fisiológicas esenciales, como lo son la privacidad, intimidad y seguridad, para llevar (Minneapolis: University of
de Chile, 15-66, p. 27. mayor dificultad en encontrar un espacio donde se pueda llevar a cabo el proceso de a cabo el proceso de manera positiva y poder ser los cuidados necesarios restituidos. Minnesota Press, 2017), p.
maternidad de manera positiva y donde se le otorguen los cuidados necesarios10. Luego, se presenta el proceso de traslación del parto a los recintos hospitalarios 9.
exponiendo la principal tipología arquitectónica que caracteriza estos espacios, donde
10 Reyez, Yafza; Por otro lado, el espacio destinado al proceso de postparto y crianza, la se reconoce la búsqueda primordial de eficiencia y funcionalidad.
Gambetta, Karla; Reyes, vivienda, también se presenta como una tipología espacial que induce a llevar el
Vania; Muñoz, Práxedes.
“Maternidades negras en
proceso a solas debido al modelo de familia nuclear moderna establecido por el sistema En el segundo capítulo se presentan las principales críticas en cuanto al 15 D. Scott, Felicity.
Chile: Interseccionalidad patriarcal y capitalista actual. Por lo tanto, la crianza se caracteriza como un proceso tratamiento clínico del embarazo desde un enfoque sociológico y antropológico. Lo “I want to argue that
y salud en mujeres hai- que se lleva a cabo entre la madre y su pareja, significando un proceso aun más difícil anterior a partir de la premisa de que los protocolos y comportamientos de los sujetos contemporary scholarship
tianas.” NuestrAmérica be cast as a sort of ongoing
(2021): n° 17 [URL: https://
para aquellas mujeres que no cuentan con un acompañante por lo que se distingue en discusión se ven fuertemente afectados por el espacio en el que se insertan. Por lo counter-memory to familiar
www.redalyc.org/jour- mayor vulnerabilidad para estas personas frente a las dificultades que se presentan. tanto, en este capítulo se busca evidenciar los malos tratos que se generan al interior historical narratives”. Log
nal/5519/551968077006/]. De esta forma, la arquitectura dominante que se destina para los distintos procesos de de los recintos hospitalarios y clínicos para, luego, dar lugar a la presentación de tres (Summer 2013): n° 28, 79-
86.
maternidad en la sociedad occidental trae consigo consecuencias como graves proble- proyectos de arquitectura que exploran nuevas tipologías en cuanto a lo que conciernen
12 13
los espacios de maternidad, tanto desde la escala del individuo como desde la escala
del grupo de personas y las relaciones que se generan entre ellas. De esta forma, se
busca encontrar y entender las operaciones arquitectónicas que logran dar respuestas
a nuevos órdenes en cuanto al habitar los espacios de maternidad desde una óptica
centrada en las necesidades de la madre y el bebé.
Por último, a partir de la declaración de Maria Puig de la Bellacasa que
se reconoce al inicio de esta sección, en el último capítulo se profundiza sobre la
problemática en torno a la individualidad que define la sociedad occidental actual. Esto
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desde el punto de vista de la crianza y el peso que conlleva, el cual afecta principalmente
a la madre. Por lo tanto, empleando una metodología ya utilizada anteriormente en el
área de la arquitectura, la cual consiste en cuestionar los órdenes existentes no a partir
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de la invención, sino de la interrogación de la arquitectura dominante a partir de otras
tradiciones y culturas, se explora la organización espacial de las viviendas y conjuntos
de varias tribus africanas que se mantienen hasta el día de hoy. Se utilizan estas tribus
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como materia de estudio ya que en ellas el cuidado mutuo y la vida en comunidad es
una realidad cotidiana, de esta forma, los procesos de maternidad se llevan a cabo en
conjunto. Se busca dar con las estrategias espaciales que logran acoger estos cuidados
para ser finalmente utilizadas en el proyecto final.
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14 15
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Fig 1 Sala de Partos E.S.E. Divino, Colombia.
Fig 2 Quirófano paritorio para partos complicados en Hospital Ciudad de Coria, España.
Fig 3 Sala de parto en Hospital 1 de Octubre en Ciudad de México, México.
Fig 4 Sala de parto en Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga, España.
Fig 5 Quirófano paritorio para partos complicados en Hospital Santo Tomás de Querétaro, México.
Fig 6 “Sala de Expulsión” HOSCEM, México.
Del parto domiciliario al parto hospitalario 17
“No seguí dilatando más por lo que a veces me pregunto si hubo un problema
con mi cuerpo. El doctor al ver mi poco avance en el proceso de dilatación dictó sentencia,
debía tener cesárea. Cuando miro hacia atrás, se me ocurre que quizás el proceso
terminó de esa forma solo porque ya llevaba mucho tiempo en la clínica. Pienso que,
quizás, la cesárea no fue necesaria.
Desde que nos informaron sobre la cesárea me trasladaron de recinto y no volví 16 Elaboración propia
a partir de fragmentos ve-
a ver a mi pareja. Al momento de darme cuenta de que no contaba con ningún apoyo
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rídicos ubicados en el blog
en el quirófano, el pánico que ya sentía se acentuó. Me iban a operar. Las personas El Parto es Nuestro [URL:
https://www.elpartoesnues-
dentro de la sala hablaban cualquier cosa como si yo no estuviera allí. Sentí cómo me tro.es/relatos?category%-
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cortaban y cómo sacudían mi interior. Olía la anestesia. Pensé en ese momento que si 5B%5D=3] (consultado el
16 de abril del 2022).
algo iba mal y me moría, nadie que me quisiera iba a estar allí sosteniéndome la mano.
Una joven enfermera me puso un calmante que me dejó atontada pero no inconsciente,
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se sentía como estar dentro de una caja y no poder salir.
Al finalizar, me drogaron sin mi consentimiento para que ‘pudiera descansar’
¡Descansar de qué! Lo único que quería era abrazar a mi hijo pero no lo pude hacer
PR hasta luego de 5 terribles horas ya que se lo llevaron a la incubadora ‘por si acaso’. La
sensación con la que quedé fue de fracaso, fracaso por no haber terminado algo”16.
Fig 7
Representación de parto con cesárea en recinto hospitalario.
Elaboración propia, 2022.
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