LISTADO DE ROLES
Frances Oakley
Nombre y apellido: ................................................................................... Edad:.................................... Fecha:..........................
Estado civil:................................................................. Grupo de convivencia:.............................................................................
El propósito de este listado es identificar los diferentes roles que Ud. lleva a cabo. El listado presenta diez roles y define cada uno de
ellos.
PRIMERA PARTE: Al lado de cada rol indique con una “ X “, si tenía ese rol en el pasado, si tiene ese rol en el presente y si planea
desempeñar ese rol en el futuro. Puede marcar más de una columna para cada rol. Ejemplo: si ofrecía servicios voluntarios en el
pasado, en el presente no los ofrece, pero planea en un futuro volver a ofrecerlo, marcaría las columnas pasado y futuro.
ROL PASADO PRESENTE FUTURO
ESTUDIANTE:
Asistir a un espacio educativo, a tiempo completo o parcial.
TRABAJADOR:
Empleado a tiempo completo o a tiempo parcial.
VOLUNTARIO:
Ofrecer servicios sin recibir paga alguna a algún hospital, escuela, comunidad,
grupo político, etc. Como mínimo una vez por semana
PROVEEDOR DE CUIDADOS:
Tener la responsabilidad de cuidar niños, esposa/o, familiar, amigo, por lo menos
una vez por semana.
AMA/O DE CASA:
Tener la responsabilidad realizar tareas del hogar, por lo menos una vez por
semana.
AMIGO:
Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos una
vez por semana.
MIEMBRO DE FAMILIA:
Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad, con algún miembro de la familia
tales como hijo, esposa/o, padres, hermanos, u otro familiar; por lo menos una vez
por semana.
MIEMBRO ACTIVO DE GRUPO RELIGIOSO:
Participar e involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religión, por lo
menos una vez por semana.
AFICIONADO:
Participar y/o envolverse en algún pasatiempo o afición tal como escribir, coser,
tejer, tocar un instrumento, deporte, teatro, etc. por lo menos una vez por semana.
PARTICIPANTE EN ORGANIZACIONES:
Participar en organizaciones tales como Club de Leones, Asociaciones, ALCO, AA,
etc.
OTROS ROLES: ........................................................................
Algún rol el cual haya realizado anteriormente, el cual realiza ahora o planea
realizarlo en el futuro. Complete en la línea punteada el rol y marque las columnas
apropiadas.
1
SEGUNDA PARTE
Nombre y apellido: .............................................................................................................. Fecha:................................
En esta parte está la lista de los roles anteriores. Al lado de cada rol maque con una “ X “ en la columna que mejor identifique cuan
valioso o importante es ese rol para Ud. Marque una respuesta para cada rol aunque no lo haya tenido ni piense desempeñarlo.
ROL No muy Con algún Muy
valioso y/o valor y/o valioso y/o
importante importancia importante
ESTUDIANTE:
Asistir a un espacio educativo, a tiempo completo o parcial.
TRABAJADOR:
Empleado a tiempo completo o a tiempo parcial.
VOLUNTARIO:
Ofrecer servicios sin recibir paga alguna a algún hospital, escuela, comunidad,
grupo político, etc. Como mínimo una vez por semana
PROVEEDOR DE CUIDADOS:
Tener la responsabilidad de cuidar niños, esposa/o, familiar, amigo, por lo menos
una vez por semana.
AMA/O DE CASA:
Tener la responsabilidad realizar tareas del hogar, por lo menos una vez por
semana.
AMIGO:
Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad con un amigo, por lo menos una
vez por semana.
MIEMBRO DE FAMILIA:
Pasar algún tiempo y/o realizar alguna actividad, con algún miembro de la familia
tales como hijo, esposa/o, padres, hermanos, u otro familiar; por lo menos una
vez por semana.
MIEMBRO ACTIVO DE GRUPO RELIGIOSO:
Participar e involucrarse en grupos o actividades afiliadas a alguna religión, por lo
menos una vez por semana.
AFICIONADO:
Participar y/o envolverse en algún pasatiempo o afición tal como escribir, coser,
tejer, tocar un instrumento, deporte, teatro, etc. por lo menos una vez por semana.
PARTICIPANTE EN ORGANIZACIONES:
Participar en organizaciones tales como Club de Leones, Asociaciones, ALCO,
AA, etc.
OTROS ROLES: ........................................................................
Algún rol el cual haya realizado anteriormente, el cual realiza ahora o planea
realizarlo en el futuro. Complete en la línea punteada el rol y marque las columnas
apropiadas.
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RESUMEN DEL LISTADO DE ROLES
Nombre y apellido: ................................................................................... Edad:.................................... Fecha:..........................
Estado civil:................................................................. Grupo de convivencia:.............................................................................
Incumbencia Percibida Valor Asignado
ROL
Pasado Presente Futuro Ninguno Alguno Mucho
ESTUDIANTE
TRABAJADOR
VOLUNTARIO
PROVEEDOR DE CUIDADO
AMA / O DE CASA
AMIGO
MIEMBRO DE FAMILIA
MIEMBRO ACTIVO DE GRUPO RELIGIOSO
AFICIONADO
PARTICIPANTE DE ORGANIZACIONES
OTROS ROLES
COMENTARIOS:
FIRMA DEL TERAPISTA OCUPACIONAL
Basado en el “Role Checklist”, Frances Oackley MS, OTR/L. Servicio de Terapia Ocupacional, Departamento de Medicina de
Rehabilitación, Centro Clínico, Instituto Nacional de Salud.
Traducido por Elsa Mundo, OTR/L. 1985./1995
