1.

INTODUCCION
La Hipertensión Arterial, es una condición médica caracterizada por la elevación
sostenida de la presión arterial en las arterias. Se considera que una persona tiene
hipertensión cuando su presión arterial es igual o superior a 140/90 mmHg. Esta afección
es un factor de riesgo importante para diversas enfermedades cardiovasculares, como
infartos, accidentes cerebrovasculares y enfermedades renales ¹.

Existen dos tipos de hipertensión: la hipertensión primaria que no tiene una causa
identificable, y se desarrolla gradualmente a lo largo de los años, y la hipertensión
secundaria, que es causada por condiciones subyacentes, como enfermedades renales o
problemas hormonales. Los factores de riesgo incluyen la obesidad, la falta de actividad
física, una dieta excesiva en sodio, el consumo excesivo de alcohol y el estrés ¹.

El diagnóstico se realiza mediante la medición de la presión arterial, y el tratamie nto

puede incluir cambios en el estilo de vida y medicamentos. La prevención y manejo
adecuado de la hipertensión son esenciales para reducir el riesgo de complicacio nes
graves y mejorar la calidad de vida ¹.

1.1. BREVE RECUENTO HISTORICO

La Hipertensión Arterial es conocida como ´´el enemigo silencioso del siglo XXI,
porque avanza sin síntomas hasta que sus consecuencias ya son irreversibles´´. Esta
enfermedad crónica se ha convertido en uno de los principales problemas de salud pública
a nivel mundial, debido a su alta prevalencia, su carácter asintomático en las primeras
etapas y su fuerte asociación con complicaciones cardiovasculares, cerebrovasculares y
renales. La hipertensión arterial no siempre fue considerada como una enfermedad, hace
un poco más de 50 años esta condición era conocida como una patología esencial, es
decir, se pensaba que no tenía tratamiento. El descubrimiento de la presión sanguínea ha
sido atribuido a Stephen Hales, poeta, orador y sacerdote nacido el 7 de septiembre de
1677 en Bekesbourne, Kent, Inglaterra. La primera medición de la presión sanguínea e
incidentalmente de la presión de pulso se realizó en 1733, en animales. Más adelante, en
1855, Vierordt propuso una técnica de medición indirecta no invasiva, lo cual fue
innovador en ese momento en el que no se había encontrado ningún método para
determinar la presión arterial que no fuera invasivo; para este fin, Vierordt creo el primer
esfigmomanómetro mediante el cual midió la contrapresión que sería necesaria para hacer
cesar la pulsación en una arteria. Posteriormente, en 1860, Etienne Jules Merey mejoró la

1
técnica de grabación gráfica del pulso y la precisión de la obtención de la presión
sanguínea en los pacientes. Muchos cambios fueron realizados a este dispositivo tratando
de encontrar el mejor equipo para realizar la medición. La historia de la hipertensión se
remonta a mucho tiempo atrás. Existen datos tan antiguos como de 2600 a. C. en los que
se reporta el uso de la acupuntura, la venodisección y el sangrado inducido por las
sanguijuelas para el tratamiento de esta condición; además, en la antigua China e India,
para la medicina ayurvédica la calidad del pulso de un individuo era considerada como la
ventana para conocer el estado del sistema cardiovascular. Posteriormente, Thomas
Young describió la patología de la enfermedad 2 .

El concepto de la hipertensión arterial fue introducido en 1925 por el psicólogo Otto

Frank para describir la presión arterial que no posee causa especifica. En el siglo XIX se
seguía pensando que la hipertensión era consecuencia entre humores. En la crisis el
mismo organismo a veces conseguía reequilibrarse mediante la diarrea, los vómitos, o el
mismo sudor. El medico podía colaborar con sangrías y purgantes. En la primera mitad
del siglo XX, la idea más extendida era que la presión arterial tenía una idea adaptiva “la
hipertensión parece un mecanismo de compensación importante que no debe
modificarse”, afirmo en 1987 el doctor White, médico personal de varios
estadounidenses3 .

1.2. SITUACION ACTUAL DEL PROBLEMA

La hipertensión arterial es reconocida como la principal causa de mortalidad prevenible

a nivel mundial. La hipertensión arterial afecta a más de 1000 millones de personas en el
mundo, mayormente aquellos países de medianos y bajos ingresos. Se estima que las bajas
tasas de diagnóstico previo de la enfermedad, definida por autor reporte, contribuyen al
incremento de las complicaciones de esta condición en países subdesarrollados. Estudios
poblacionales en países de mediano y bajo ingreso han demostrado un incremento de la
prevalencia de Hipertensión arterial en comparación a los países de alto ingreso, en donde
existe una disminución sostenida. No obstante, datos recientes han demostrado tendencias
contradictorias, sobre todo en América del Sur y el Caribe, en donde la prevalencia de
Hipertensión arterial se mantiene estable o en disminución 4 .

En países desarrollados: como en estados unidos y varios países europeos, la

prevalencia de la hipertensión arterial se estima aproximadamente 30 a 45% de la
población adulta. Y se ha observado un aumento en el número de pacientes tratados

2
eficazmente contra la hipertensión. En países subdesarrollados: la prevalencia es aún
más alarmante. Se estima que más de 1000 millones de personas en el mundo padecen de
hipertensión arterial siendo la mayoría de países de ingresos bajos y medianos. La falta
de diagnóstico y tratamiento adecuado contribuye a que la Hipertensión arterial sea una
de las principales causas de mortalidad prevenible en estas regiones 5 .

En Guinea Ecuatorial: según los últimos datos de la Organización Mundial de la Salud

publicados en 2021 las muertes causadas por Hipertensión Arterial en Guinea Ecuatoria l
han llegado a 165 (1,74% de todas las muertes). La tasa de mortalidad por edad es de
40,56 por 1000.000 de población. Guinea Ecuatorial ocupa el lugar 22 en el mundo.

En el servicio de medicina interna del Hospital Regional de Bata donde se realiza este
estudio, una de las enfermedades que conforman los esenciales de la hospitalización para
pacientes mayores de 20 años de diferentes afecciones es la Hipertensión Arterial,
constituye un problema de salud tanto familiar, social, psicológico, como gubername nta l
cuyas complicaciones pueden llevar a las invalidadas o a la muerte del paciente.

1.3. JUSTIFICACION Y GRADO DE INOVACION

1.3.1. JUSTIFICACION

la hipertensión arterial continúa siendo una de las principales causas de morbilidad a

nivel mundial. Según la organización mundial de la salud (2023), más del 30% de la
población adulta presenta cifras elevadas de presión arterial, y gran parte de estos casos
no reciben diagnostico ni tratamiento oportuno. Esta situación ha generado un aumento
sostenido en la carga de enfermedades cardiovasculares, renales, y cerebrovasculares. A
pesar de que múltiples estudios han abordado la prevalencia y la morbilidad oculta por
HTA, la evidencia demuestra que persisten importantes brechas en el control de la
enfermedad y en la prevención de sus complicaciones (Rodríguez A. Bárbara B.). En
Guinea Ecuatorial, el tema de la Hipertensión Arterial está siendo de interés para los
programas nacionales de salud, a pesar de esto la Hipertensión arterial no está siendo
controlada y prevenida en la mayoría de la población debido a muchos factores, entre
ellos tenemos las malas dietas, la inactividad física, el sobrepeso y la obesidad, etc. Por
todo lo expuesto anteriormente formulamos la siguiente pregunta de investigación ¿Cuál
fue la Morbilidad por Hipertensión Arterial en el servicio de Medicina Interna del
Hospital Regional de Bata durante el periodo de enero-marzo de 2024?

3
1.3.2. GRADO DE INNOVACION

Se espera que el presente estudio aporte beneficios en las siguientes áreas:

 Ciencia: para que los futuros investigadores del área de salud tengan una base de
datos que les sirva de apoyo y referencia nacional para realizar otros estudios
similares y descubrir aspectos relacionados con la Hipertensión Arterial que no
pudimos identificar en el presente estudio.
 Docencia: para los docentes, dicentes y personal sanitario en general, que este
trabajo les sirva como guía docente, para reforzar en el conocimiento acerca de la
Hipertensión Arterial, en nuestro país y así incorporar este material a la literatura
científica que utilizan en el proceso enseñanza y aprendizaje.
 En la Asistencia: que el personal sanitario auxilie a planificar acciones de
mejoras en los puntos deficitarios encontrados.

4
2. OJETIVOS

Para obtener los resultados del presente estudio, se propuso los siguientes objetivos:

2.1. General: Conocer la morbilidad por hipertensión arterial en el servicio de

medicina interna del Hospital Regional de Bata durante los meses de enero-marzo
de 2025.
2.2. Específicos:
1. Clasificar a los pacientes hipertensos en relación a: Edad, sexo, procedencia,
presencia de comorbilidad.
2. Identificar la frecuencia de los antecedentes patológicos familiares de
hipertensión arterial.

5
3. MARCO TEORICO
3.1. CONCEPTO

es una condición médica caracterizada por la elevación sostenida de la presión arterial en

las arterias. Se considera que una persona tiene hipertensión cuando su presión arterial
es igual o superior a 140/90 mmHg. ¹.

3.2. ANTECEDENTES

La hipertensión arterial ha sido reconocida desde tiempos antiguos. En la medicina

tradicional china, hacia el año 2600 a.C., se describía la ´´enfermedad del pulso duro´´,
tratada mediante acupuntura, flebotomía y el uso de sanguijuelas. En la india, la medicina
ayurvedica también consideraba el pulso como un indicador clave del estado de salud
cardiovascular. Posteriormente, Thomas Young describió la patología de la enfermedad 2 .

Otro aspecto importante en la historia de esta condición es reconocer el origen del término
“hipertensión esencial “con el cual se conoce y se diagnóstica actualmente esta
enfermedad. Es claro que este término fue dado para establecer una condición de “pulso
fuerte” y ha sido atribuido a múltiples autores. Pero la denominación de hipertens ió n
esencial debe ser reconocida a Frederick Akbar Mahomed (1849- 1884), un médico
indoirlandés, quien realizó importantes contribuciones que permitieron la denominac ió n
de hipertensión esencial para diferenciarla de los cambios vistos en la enfermedad renal
crónica. Este médico estuvo fuertemente influenciado por el trabajo sobre la enfermedad
renal realizado por Richard Bright en el Guy’s Hospital en Londres y por los estudios
patológicos contemporáneos de Gull y Sutton sobre cambios arteriolares en personas con
presión arterial alta. En estudios clínicos detallados, separó la nefritis crónica con
hipertensión secundaria de lo que ahora llamamos hipertensión esencial. Dentro de las
principales contribuciones que realizó Akbar Mahomed se destacan la demostración de
que la presión arterial alta puede existir en personas aparentemente sanas, que los adultos
mayores son más susceptibles a esta condición y que el corazón, el riñón y el cerebro
podrían ser afectados por la presión sanguínea alta 2 .

Con la llegada del esfigmomanómetro de mercurio a principios del siglo XX y la

definición de la PAS y PAD por la aparición y desaparición de los sonidos de Korotkoff
como se escuchan a través del estetoscopio, surgió el concepto cuantitativo moderno de
hipertensión, dividido en categorías sistólica y diastólica. A mediados del siglo XX, la

6
comprobación de la PA con esfigmomanómetro se convirtió en parte del examen físico
de rutina en hospitales y clínicas. Una vez identificadas las categorías de PAS y PAD el
recorrido continuó para reconocer las cifras óptimas de presión arterial y las cifras que
deberían ser tratadas. Uno de los casos más sonados relacionados con la incertidumbre en
la determinación de las cifras normales u óptimas fue el caso del presidente de los Estados
Unidos Franklin D. Roosevelt, a quien su médico le declaró que se encontraba en
excelentes condiciones a pesar de tener unas cifras tensionales elevadas y murió de un
accidente cerebrovascular producto de una hipertensión no controlada. Las cifras
tensionales reportadas en 1937 a sus 54 años fueron de 162/98 mm, en 1940 180/88 mm
Hg y en 1941 188/105 mm Hg, las cuales fueron consideradas normales por los médicos
de la época 2 .

A comienzos del siglo XX, los cardiólogos J.H. Hay y Paul Dudley White publicaron
que la presión arterial podría ser un fenómeno compensatorio necesario que no debería
ser tratado, incluso si hubiera tratamientos efectivos. En esa época, muchos médicos
consideraron que la presión alta era necesaria para la perfusión de los órganos. Muchos
ensayos clínicos y estudios epidemiológicos posteriormente han demostrado que la PA
elevada es un factor de riesgo cardiovascular (CV) y que el tratamiento de la hipertens ió n
reduce la morbimortalidad CV 2 .

En 1733, Stephen Hales realizó la primera medición de la presión arterial en anima les,
utilizando un tubo de vidrio conectado a la arteria de un caballo. Este experimento marcó
el inicio de la fisiología cardiovascular experimental5 . Hasta bien entrado el siglo XIX se
seguía pensando que la Hipertensión era consecuencia entre humores. En la crisis, el
mismo organismo a veces conseguía reequilibrarse mediante la diarrea, los vómitos o el
mismo sudor. EL medico podía colaborar con sangrías y purgantes. Se conocía la
circulación de la sangre y poco más. Un clérigo británico ideó en 1733 una forma de
medir la presión sanguínea en las arterias de los caballos. Era un instrumento origina l,
pero poco operativo. Pasados 163 años, a Riva Rocci se le ocurrió un método más
ingenioso: medir la presión que tiene que ejercer un manguito sobre las arterias para
ocluirlas. Laenec ya había inventado el estetoscopio, que permitía escuchar los ruidos del
corazón y los pulmones. A Korotkoff se le ocurrió, en 1905, aplicarlo a la arteria que se
obstruía. Descubrió que cuando se desinflaba el manguito aparecía primero uno fuerte,
la presión máxima, y que a medida que se desinflaba iban apareciendo otros tonos hasta
desaparecer, la presión minina. En la primera mitad del siglo XX, la idea más extendida

7
era que la presión arterial tenía una función adoptiva ´´la hipertensión parece un
mecanismo de compensación importante que no debe modificarse ´´, afirmo en 1987 el
doctor White, médico personal de varios presidentes estadounidenses. En la década de
los 40 y 50 años del siglo XX entre 40 y el 30% de las camas estaban ocupadas por
personas de edad media con enfermedades derivadas de la Hipertensión: maligna
hipertensiva, fallo cardiaco, accidente cerebrovascular o fallo renal. El primer gran
avance fue la aparición de diuréticos en 1957. Parece que se basara en la teoría humora l:
como hay un desequilibrio por exceso de líquido para la capacidad de las arterias,
vaciémoslas. Era 1964 cuando Edward Freís, promotor del primer ensayo clínico que
demostró el beneficio de controlar la presión arterial 6 .

3.3. EPIDEMIOLOGIA

La hipertensión arterial es considerada una de las principales amenazas para la salud

pública a nivel mundial, debido a su alta prevalencia, su carácter silencioso y la graves
consecuencias clínicas que conlleva si no se detecta y trata a tiempo. Esta condición
clínica se ha convertido en uno de los principales factores de riesgo para enfermedades
cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares enfermedad renal crónica y mortalidad
prematura 7 .

Según los datos recientes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima 1.280
millones de adultos entre 30 y 79 años en todo el mundo padecen de Hipertensión arterial,
de los cuales aproximadamente dos tercios viven en países de ingresos bajos y medianos.
Esto refleja un notable crecimiento respecto a décadas anteriores; ejemplo, en 1990 se
estimaba que la cifra era de 650 millones, lo que indica que el número de personas
hipertensas se ha duplicado en los últimos 30 años. A pesar de su prevalencia, la
conciencia, tratamiento y control de la hipertensión desconocen su condición, y más de
la mitad recibe tratamiento farmacológico adecuado. Aún más preocupante, solo un 20%
de los adultos hipertensos logran mantener su presión arterial bajo control, lo que
evidencia una brecha significativa en la atención y seguimiento de esta enfermedad 7 .

En cuanto a la distribución geográfica, la región Africana de la OMS presenta una

prevalencia de hipertensión con un 27% seguida de otras regiones en desarrollo. La
región de América muestra la menor prevalencia con un 18% 7 .

8
En Guinea Ecuatorial según los datos publicados por la OMS correspondiente a 2020, se
registraron 165 muertes atribuibles a la hipertensión en Guinea Ecuatorial, lo que
representa el 1,74% de todas las muertes en el país. La tasa de mortalidad ajustada por
edad fue de 40,56% por 100.000 habitantes, situado al país en el puesto 22 a nivel mundia l
en cuanto a la mortalidad por hipertensión 8 .

3.4. FISIOPATOLOGIA

La presión arterial es producto del gasto cardíaco y la resistencia vascular sistémica. Por
lo tanto, los factores determinantes de la presión arterial son factores que afectan al gasto
cardíaco y a la fisiología y estructura de las arteriolas. Muralla las condiciones de
maleabilidad de la pared de los vasos sanguíneos afectan la velocidad del flujo sanguíneo,
por lo que también tienen una potencial relevancia en lo que respecta a la regulación de
la presión arterial. Además, los cambios en el espesor de las paredes vasculares afectan
la amplificación de la resistencia vascular periférica en pacientes hipertensos, lo que
conlleva a reflexión de ondas en dirección a la aorta y apuestas al flujo sanguíneo,
aumentando la presión arterial sistólica. Seguido el volumen de sangre circulante es
regulada por el sodio desde el sistema renal y el manejo del agua, un fenómeno que juega
un papel especialmente importante en la hipertensión sensible a las concentraciones de
sodio sanguíneas (Robles Huerta, 2021) 9 .

La mayoría de los mecanismos asociados a la hipertensión secundaria son generalme nte

evidentes y se entienden bien, sin embargo, aquellos relacionados con la hipertens ió n
esencial (primaria) son mucho menos comprendidos. lo que se sabe es que el gasto
cardíaco se eleva a principio del curso natural de la enfermedad, con una resistencia
periférica total (RPT) normal. Con el tiempo, disminuye el gasto cardíaco hasta niveles
normales, pero se incrementa la RPT 9 .

3.5. ETIOLOGIA

La causa de la Hipertensión Arterial es atribuible a una teoría multicausal; el 5% de los

pacientes con HTA presentan una causa orgánica mientras que el 95% restante es
desconocida o asociada a factores de riesgo externo o de índole hereditario 10
.

3.6. CUADRO CLINICO

9
Los signos y síntomas de la hipertensión arterial son muy variados, desde la ausencia
total de sintomatología por lo que se le conoce como ´´el enemigo silencioso´´, hasta la
pérdida de memoria, hemorragia nasal dificultad respiratoria, dolor de cabeza, zumbidos
de oído, ver destellos de luz, temblores lentos, náuseas, vómitos 11 .

3.7. DIAGNOSTICO

El diagnóstico requiere:

1. Demostrar que existe hipertensión arterial.

2. Evaluar si la hipertensión arterial ha producido daño en algún órgano.
3. Si fuera necesario, investigar sus causas 12 .

Diagnóstico de la presencia de hipertensión arterial

Cada vez que se toma la presión arterial hay dos valores, expresados en milímetros de
mercurio (mmHg), que se suelen anotar separados por una raya (por ejemplo 130/80
mmHg) 12
:

 Presión arterial sistólica o máxima (el alta). Indica la presión que hay en el
interior del circuito coincidiendo con el latido cardiaco. Cuando el corazón mete
sangre en el circuito la pension sube mucho.

 Presión arterial diastólica o mínima (la baja). Es la presión del circuito durante
la diástole, el momento en el que el corazón no introduce sangre dentro del
circuito.

 Existe un tercer valor que se denomina presión de pulso y se trata de la resta entre
máxima y mínima. En algunos estudios se ha demostrado que se relaciona mucho
con el riesgo de complicaciones cardiovasculares 12
.

La elevación de cualquiera de estas presiones arteriales es perjudicial. El concepto de

presión arterial descompensada no existe como tal en medicina 12 .

El diagnóstico de hipertensión arterial requiere la medición de la presión arterial en el

brazo en posición sentada tras guardar un reposo de 10 minutos, y demostrarla elevada
en 2 o más ocasiones separadas en el tiempo12 .

10
En niños y jóvenes los valores de presión arterial que se consideran elevados son
distintos, diferentes para cada país, en función de la cifra de presión arterial de niños de
la misma edad, sexo y talla 12 .
El diagnóstico de hipertensión arterial también se puede realizar según la presión arterial
tomada en el domicilio del paciente con un aparato automático (AMPA; de Auto Medida
de la Presión Arterial). En estos casos el diagnóstico de hipertensión arterial se establece
cuando la cifra de presión arterial supera los 135/85 mmHg 12 .
En algunos pacientes también puede diagnosticarse la hipertensión arterial tras la
colocación de un aparato que durante 24 o 48h mide automáticamente la presión arterial
mientras que el paciente realiza su vida habitual (MAPA; Monitorización Ambulato r ia
de la Presión Arterial). Este aparato permite relacionar los cambios tensionales con las
actividades cotidianas y permite evaluar la presión durante el día (diurna) y la presión
por la noche (nocturna). Existen diversos estudios que han demostrado que el
mantenimiento de presiones arteriales nocturnas elevadas es un dato asociado con un
mayor riesgo cardiovascular. Al igual que ocurre con el AMPA, los valores de MAPA
que se consideran para el diagnóstico de hipertensión arterial son superiores a 135/85
mmHg 12 .

Otros tipos de hipertensión arterial:

 Hipertensión arterial de bata blanca. Se denomina hipertensión arterial de bata

blanca cuando el paciente tiene cifras altas de presión arterial en la consulta del
médico, pero son normales cuando se las toma fuera del ambiente sanitario o
cuando se le coloca un MAPA. Los pacientes con hipertensión arterial de bata
blanca desarrollan con más frecuencia hipertensión arterial verdadera en el futuro
y tienen un riesgo mayor de complicaciones cardiovasculares que las personas
con tensiones normales en la consulta del médico 12 .
 Hipertensión enmascarada. Se denomina así cuando el paciente tiene valores
de presión arterial normales en la consulta del médico, pero presenta cifras
tensionales elevadas cuando se las toma fuera del ambiente sanitario o cuando se
le coloca un MAPA 12 .
Diagnóstico de las repercusiones de la hipertensión arterial sobre los diferentes
órganos. En todo paciente hipertenso se deben evaluar las posibles alteraciones que

11
la hipertensión arterial haya podido producir sobre diferentes órganos. Para ellos se
suele solicitar 12
:

 Análisis de sangre. Permiten ver la función del riñón (creatinina) y descartar

algunas hipertensiones secundarias a otras enfermedades 12
.
 Análisis de orina. Permite demostrar la presencia de micro albuminuria, es decir,
eliminación de proteínas de forma anormal por la orina, una alteración temprana
que indica un mayor riesgo futuro para el desarrollo de insuficiencia renal y de
complicaciones cardiovasculares 12
.
 Un electrocardiograma. Permite ver si existe o no hipertrofia del ventrículo
cardiaco 12 .

Otras pruebas: También se puede solicitar, aunque en muchas ocasiones no es

imprescindible, una radiografía del tórax, un ecocardiograma o un índice tobillo-bra zo,
estos últimos para evaluar la repercusión de la hipertensión arterial sobre el corazón y
sobre las arterias 12
.
Diagnóstico de las causas que han producido la hipertensión

La mayoría de hipertensiones son esenciales, es decir, no tienen ninguna causa evidente.

Por ello, no está indicado realizar estudios sofisticados sobre posibles enfermedades que,
en la gran mayoría de ocasiones, van a ser normales. Solo en determinadas situacio ne s
existe indicación para buscar una enfermedad responsable de la hipertensión arterial.
Estas son:

 Hipertensión arterial que aparece en menores de 30 años, sin obesidad ni historia

familiar de hipertensión.
 Hipertensión arterial que se inicia antes de la pubertad.
 Hipertensión arterial que se descompensa de forma importante después de llevar
tiempo controlada con medicación.
 Hipertensión arterial grave que no se controla con varias medicinas.
 Hipertensión arterial que se acompaña de otros síntomas o signos que sugieren
que pudiera haber una enfermedad responsable de la hipertensión 12
.

En estas circunstancias pueden solicitarse diversas pruebas adicionales como radiografías

especiales, ecografías, TAC, RMN, gammagrafías y análisis muy concretos de sangre y

12
de orina de 24 horas, algunos de ellos tras realizar una serie de acciones previas a la
extracción de sangre (estar de pie un rato, tomarse una pastilla, etc.)12 .

3.8. PRONOSTICO

El pronóstico de la Hipertensión depende de múltiples factores como la gravedad de la

presión arterial, la presencia de factores de riesgo asociados, el daño de los órganos diana
y el grado de control de la enfermedad con tratamiento adecuado 13 .

3.8.1. Evolución natural sin tratamiento.

Si no se trata, la hipertensión tiende a progresar lentamente, aumentado con el tiempo el

riesgo de13 :

 Enfermedades cardiovasculares (infarto agudo de miocardio, insuficie nc ia

cardiaca).
 Accidentes cerebrovasculares (isquémicos y hemorrágicos).
 Insuficiencia renal crónica.
 Retinopatía hipertensiva (daño ocular irreversible)13 .

Los estudios muestran que incluso un aumento moderado de la presión arterial puede
duplicar o triplicar el riesgo de muerte cardiovascular adecuadamente13 .

3.8.2. Factores que empeoran el pronostico

El riesgo es mayor en personas que presentan uno o más de los siguientes factores 13 :

 Presión Arterial mayor o menor a 140∕90 mmHg sostenida.

 Edad avanzad (>60 años).
 Sexo masculino.
 Dislipidemia (colesterol elevado)
 Tabaquismo.
 Obesidad abdominal.
 Antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares precoces.
 Daño ya establecido en órganos diana (corazón, riñón, cerebro)13 .
3.8.3. Pronostico con tratamiento adecuado

El tratamiento efectivo de la Hipertensión Arterial mejora considerablemente el

pronóstico. Se estima que 13 :

13
  Reducir la Presión Arterial en 10 mmHg disminuye el riesgo de enfermedad
cardiovascular en un 20% -25%.
 El control adecuado reduce el riesgo de ictus en un 35% a 40% y de infarto de
miocardio en un 20 a 25% 13 .

Además, el pronóstico mejora significativamente cuando se modifican factores de riesgo

mediante 13
:

 Dieta baja en sal y grasas.

 Actividad física regular.
 Control del peso corporal.
 Abandono del tabaco y alcohol 13 .
3.9. TRATAMIENTO

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que no se cura. Puede controlarse con
diversas medidas higiénico-dietéticas y con medicación, pero suele ir progresando con la
edad, siendo habitual que se precisen añadir nuevos medicamentos a lo largo de los años.
El tratamiento permite reducir el número de complicaciones en diversos órganos y reduce
la mortalidad 13
:

3.9.1. Medidas higiénico-dietéticas. Están dirigidas a reducir la presión arterial y

reducir el riesgo de complicaciones cardiovasculares y renales 13
:
 Los pacientes hipertensos deben realizar una dieta rica en frutas, verduras,
legumbres, y lácteos desnatados, los cuales proporcionarán un aporte de calcio,
magnesio y potasio adecuados. La dieta debe tener un escaso contenido de sal
(< 6 gramos diarios). Además de echar menos sal al cocinar, se deben evitar los
alimentos salados, como quesos, embutidos, conservas, sopas de sobre,
alimentos precocinados, aperitivos (aceitunas, patatas fritas, frutos secos, etc.),
bacalao, etc. Para mejorar el sabor de la comida pueden utilizarse hierbas y
especias. Pueden utilizarse con moderación sales especiales con potasio o
magnesio. A su vez se debe intentar seguir una dieta de protección
cardiovascular baja en grasas 13 .
 Se debe moderar el consumo de alcohol.
 Si se está obeso o se tiene sobrepeso se debe recomendar la reducción del peso
mediante una dieta baja en calorías y el aumento de la actividad física. Un

14
 descenso moderado de peso puede acompañarse de reducciones importantes de
la tensión arterial.
 Se debe realizar ejercicio físico durante al menos 30 minutos al día, adaptado a
la edad y a la forma física del paciente. Se requiere un ejercicio de al menos
moderada intensidad, como caminar de forma rápida.
 Se debe abandonar el consumo de tabaco.
 Otras medidas complementarias que podrían ser de utilidad en pacientes
hipertensos: reducir el estrés, realizar técnicas de relajación y reducir la
exposición al frío y la contaminación.
 No se recomiendan los remedios tradicionales ni las terapias alternativas para
el tratamiento de la HTA, por la ausencia de evidencias de su eficiencia 12
.
3.9.2. Medidas farmacológicas Existen diversos grupos de medicamentos que reducen
la presión arterial. Cada uno de estos grupos presenta una serie de efectos
adversos y una serie de beneficios específicos para determinados grupos de
pacientes. Si bien es conveniente individualizar el tipo de medicamento que se
debe administrar, según evoluciona la enfermedad suele ser necesario ir sumando
nuevos medicamentos para el control adecuado de la presión arterial. Los grupos
farmacológicos más ampliamente utilizados son 13 :
 Diuréticos. Son medicinas que bajan la presión arterial al reducir la cantidad de
líquido del interior de la circulación sanguínea al favorecer su eliminación por la
orina: ejemplos de diuréticos son la hidroclorotiazida, el amiloride, la
indapamida, la furosemida o la torasemida.
 nhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECAs). Dentro de este
grupo se encuentra el captopril, enalapril, ramipril, etc. Impiden la acción de una
sustancia que facilita la contracción de las arterias. Son uno de los grupos
farmacológicos más utilizados. Pueden producir tos como efecto adverso
frecuente.
 Antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA II), como el losartán,
irbesartán, olmesartán, etc. Impiden también la contracción de las arterias. o
Inhibidores directos de la renina.
 Calcios antagonistas. Facilitan la relajación de las arterias. Dentro de ellos se
encuentran el nifedipino, amlodipino, verapamilo y diltiazem. Algunos producen
como efecto adverso hinchazón de tobillos y piernas (edemas).

15
  Beta-bloqueantes. Además de reducir la presión arterial enlentecen el ritmo
cardiaco. Se utilizan también en pacientes con enfermedad coronaria y con
insuficiencia cardiaca. Entre ellos se encuentran el propanolol, atenolol, etc.
 Bloqueadores α adrenérgicos, como la doxazosina y tamsulosina. Su efecto sobre
la presión arterial es pequeño. Sirven también para tratar la hipertrofia de
próstata13 .

3.10. COMPLICACIONES

Las complicaciones pueden aparecer en cualquier momento de la enfermedad y no

siempre guardan relación con el tiempo de evolución y el tipo de hipertensión arterial 13 .

 Complicaciones en el corazón. Es el lugar donde con más frecuencia estos

pacientes presentan complicaciones. El corazón, al tener que introducir la sangre
en un sistema con una presión muy elevada, tiene que hacer un esfuerzo extra y
aumenta su tamaño, algo que se denomina hipertrofia ventricular (crecimiento del
ventrículo cardiaco). Este crecimiento exagerado y anormal del ventrículo
favorece el desarrollo posterior de insuficiencia cardiaca, cuando la bomba
cardiaca falla y ya no puede impulsar la sangre de manera adecuada. Los
pacientes con hipertensión arterial tienen también un riesgo aumentado de
enfermedad coronaria (angina de pecho e infarto de miocardio). Las
enfermedades de corazón son la primera causa de muerte en los sujetos con
hipertensión arterial 13 .
 Complicaciones en el riñón. La hipertensión arterial, junto a la diabetes, son la
primera causa de insuficiencia renal crónica en países industrializados. A su vez,
muchas enfermedades del riñón producen hipertensión arterial por lo que a veces
no se sabe cuál es la primera alteración, si el daño del riñón o la presión arterial
elevada13 .
 Complicaciones cerebrovasculares. La hipertensión arterial favorece el
desarrollo de ataques isquémicos transitorios y de ictus, pero también es
responsable del daño cerebral progresivo que lleva a la aparición de demencia de
causa vascular. Esta demencia aparece como consecuencia de pequeños infartos
cerebrales (infartos lacunares) y de falta de riego de la sustancia blanca cerebral13 .
 complicación grave denominada encefalopatía hipertensiva, consistente en la
aparición de dolor de cabeza, náuseas, vómitos, disminución de la conciencia con

16
 tendencia al sueño y, en ocasiones, aparición de déficits neurológicos (problemas
para hablar o para mover una parte del cuerpo). Si no se trata puede llevar al
coma, a la aparición de convulsiones epilépticas y a la muerte13 .
 Complicaciones oculares.
 Otras complicaciones. La hipertensión arterial también se relaciona con el riesgo
de arteriosclerosis en territorios distintos al coronario y cerebrovascular como
aneurisma de aorta y enfermedad arterial periférica13 .

3.11. PREVENCION

Las medidas de prevención encaminadas a evitar la hipertensión arterial que podemos

poner en marcha son 14 :

 No fumar
 Evita el consumo excesivo de alcohol
 Evitar el sedentarismo y la obesidad. Realizar ejercicio físico de acurdo a la salud
y características físicas. Son preferibles los ejercicios de tipo ´´aeróbico’’:
caminar, bailar, evitar el ascensor y el automóvil, etc. Intentar tener un peso
adecuado a la estatura.
 Procurar tener una dieta ajustada a las necesidades de cada uno. Aumentar el
consumo de legumbres, verduras, frutas, pescado azul. Disminuir el consumo de
sal, café, grasas, verduras, carne roja, yemas de huevo, azúcar refinados. No
abusar de alimentos precocinados, congelados o fritos, ni de aquellos de escaso
valor nutritivo o con grasas saturadas o hidrogenadas. Se prefiere el aceite de
oliva y la leche desnatada.
 Dejar tiempo libre para el esparcimiento y para descansar. Dormir las horas
necesarias y en las mejores condiciones posibles. Ser positivo con el sentido del
humor 14 .
3.12. CUIDADOS DE ENFERMERIA

Los cuidados de enfermería son un proceso fundamental, en el cual se puede dar un mejor
servicio en el tratamiento y recuperación del paciente, así como identificar las diversas
complicaciones que pueda tener. Entre dichos cuidados tenemos15 :

 Toma de signos vitales (tensión arterial, frecuencia respiratoria, frecuencia

cardiaca y temperatura).

17
 Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45º.
 Llevar balance Hídrico y Diuresis.
 Restricción de visitas y de ser posible mantenerlo aislado.
 Cuidados higiénicos en cama.
 Administración de medicamentos prescritos por el médico.
 Orientar al paciente y los familiares sobre la patología y el tratamiento 15
.

Los cuidados de enfermería en pacientes con hipertensión arterial se basarán en dos

aspectos fundamentales. Por un lado, vigilar las constantes vitales del paciente y
controlar la dieta y la administración de los medicamentos prescritos. Por otro,
favorecer el bienestar y la autoestima del paciente. Para ello, se le informara de la
evolución y cambios que puedan producirse. También se hará necesario intervenir en
un posible déficit en cuanto a la higiene y favorecer un clima de tranquilidad la
hospitalización 15
.

18
4. METODOLOGIA
4.1. DESCRIPCION DEL SERVICIO
A) Ubicación: El hospital regional de Bata está el ubicado en la zona sanitaria, en
donde se encuentra incorporado el servicio de medicina interna, está ubicado entre
los servicios de UREI, Urgencias y Pediatría. A la derecha con el servicio de
tisiología, a la izquierda con el muro que lo separa con el barrio Ndojmelen.
B) Espacio físico: el servicio de medicina interna del Hospital Regional de Bata está
compuesto por dos plantas: la planta baja y la planta alta
Planta baja: hay un total de 8 habitaciones para la hospitalización de los
pacientes, 1 sala de médicos, 1 sala para el personal de enfermería, 8 cuartos de
aseos para los pacientes, 2 cuartos de aseos para el personal del servicio, 21 camas
para los pacientes, 2 camas para el personal de enfermería. Planta alta: hay un
total de 7 habitaciones para la hospitalización de los pacientes, 2 salas de médicos,
1 sala para el personal de enfermería, 1sala para el supervisor, 4 baños para los
pacientes, 2 baños para el personal del servicio, 22 camas para la hospitalizac ió n
de los pacientes, y 2 camas para el personal de enfermería.
C) Personal operativo: médicos, enfermeros y servicios.
Personal médico: hay 2 médicos especialistas y 20 generalistas
Personal de enfermería: hay 7 licenciados de enfermería, 6 ATS, 3 DUE, 18
auxiliares. Otros personales del Servicio: hay un total de 4 mozas.
D) Horario laboral: tiene un horario laboral de cada 8 horas, las guardias de todo el
personal son presenciales.
E) Patologías que atiende el servicio: atienden patologías metabólicas, patologías
infecciosas y parasitarias, patologías cardiovasculares, patologías respiratorias,
patologías digestivas.
4.2. Diseño de investigación: hemos realizado un estudio cuantitativo observaciona l,
retrospectivo, descriptivo de cohorte transversal con el objetivo de conocer la
Morbilidad por Hipertensión Arterial en la unidad de Medicina Interna del
Hospital Regional de Bata, durante el periodo de enero-marzo de 2025
4.3. Universo: estuvo constituido por 79 pacientes con diagnóstico de Hipertens ió n
Arterial ingresados en el servicio de Medina Interna del Hospital Regional de Bata
durante el periodo de enero-marzo de 2025, según el libro de registro del servicio.

19
4.4. Muestra: estuvo representada por 75 historias clínicas que cumplían con los
criterios de inclusión y que contenían la información necesaria para nuestro
estudio.
4.5. Unidad de análisis: cada una de las historias clínicas de los pacientes ingresados
en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata durante el
periodo enero-marzo de 2025.
4.6. Criterios de selección de muestras:
4.6.1. Criterios de selección: Todo paciente con diagnóstico de Hipertensión Arterial,
ingresado en el servicio de Medina Interna del Hospital Regional de Bata, durante
el periodo de enero-marzo de 2025.
4.6.2. Criterios de inclusión: habíamos incluido a todos los pacientes con diagnóstico
de Hipertensión Arterial, ingresado en el servicio de Medina Interna del Hospital
Regional de Bata, durante el periodo de enero-marzo de 2025.
4.6.3. Criterios de exclusión: se excluyó toda historia clínica incompleta, a todo
paciente que no tenía diagnóstico de Hipertensión arterial, todo paciente ingresado
antes y después en el servicio de Medicina interna durante el periodo de nuestro
estudio.
4.7. Procedimiento para la obtención de información: para la obtención de muestra
de nuestro estudio hemos diseñado una ficha de recogida de datos, en el terreno,
enfocada en la revisión de las historias clínicas de Medicina Interna, como
material básico de trabajo, para el control de calidad a fin de insertar en ella los
aspectos considerados como variables.
4.8. Método de control de calidad de los datos: los métodos de control de calidad
utilizados en nuestro estudio fueron los de recabar todas las informacio nes
requeridas para conocer la morbilidad por Hipertensión Arterial en el servicio de
medicina interna del Hospital Regional de Bata en nuestro periodo de enero-
marzo de 2025.

4.9. Definición y Operacionalización de las variables

Variable Definición Tipo de variable Escala de

conceptual medición
Edad Tiempo Cuantitativa A (˂ 30 años)
cronológico desde discreta B (30-45 años)

20
 el nacimiento hasta C (46 – 60 años)
el momento de la D (>60 años)
investigación
Sexo Condición Cualitativa Femenino
biológica que dicotómica Masculino
distingue al hombre
de la mujer
Procedencia Lugar donde Cualitativa Urbano
procede una dicotómica Rural
persona
Comorbilidad Coexistencia de dos Cualitativa poli Ninguno
o más trastornos tónica Una comorbilidad
adicionales o Dos o más
enfermedades en un comorbilidades
paciente al mismo
tiempo, ya sea de
forma relacionada o
independiente.
APF de HTA Reporte verbal de Cualitativa Si padece
conocimiento del dicotómica No sabe
diagnóstico de
HTA en su familia

4.10. Plan de análisis de los datos

Para el análisis de los datos hemos utilizado el programa de Microsoft Word-Excel 2016
para analizar los datos, cálculo de las diferentes variables, realizar las gráficas y el
porcentaje de todos los datos obtenidos. Para la elaboración del informe final hemos
utilizado Microsoft Word 2016.
4.11. Programas de análisis de los resultados
Los datos fueron tabulados y analizados en una base de datos elaborada en el programa
de Microsoft Excel. Se realizó un análisis descriptivo de la información, las variables se
representaron en tablas con frecuencias y porcentajes.

21
5. RESULTADOS. DESCRIPCIÓN
Tabla n°1: Distribución de los pacientes hipertensos según la edad. Servicio de
Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo. 2025.

SEXO NUMERO %
>30 años 4 5,3%
30-45 años 8 10,6%
46-60 años 17 22,6%
> 60 años 46 61,3%
Total 75 100%
Fuente: Historias Clínicas de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo de 2025.
Interpretación de los resultados: En la tabla 1, se encontró que.
 Un total de 4 pacientes eran menores de 30 años, representando el 5,3%.
 8 tienen una edad comprendida entre 30-45 años, representando el 10,6%.
 17 tienen 47-60 años representando el 22,6%.
 Un total de 46 pacientes eran mayores de 60 años, representando el 61,3%.

Tabla n°2: Distribución de los pacientes hipertensos según el sexo. Servicio de

Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo. 2025.

SEXO NUMERO %
MASCULINO 31 41,3%
FEMENINO 44 58,6%
TOTAL 75 100%
Fuente: Historias Clínicas de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo de 2025.
Interpretación de los resultados: En la tabla 2 se observó que:
 El sexo masculino representaba el 41,3%
 El sexo femenino representaba el 58.6%

22
Tabla n°3: Distribución de los pacientes hipertensos en relación a la procedencia.
Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo. 2025.

PROCEDENCIA NUMERO %
URBANO 62 82,6%
RURAL 13 17,3%
TOTAL 75 100%
Fuente: Historias Clínicas de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo de 2025.
Interpretación de los resultados: En la tabla 3, se encontró:
 El 82% de los pacientes hipertensos procedían de la zona Urbana, con total de 62
individuos.
 El 13% procedían de la zona rural, con un total de 13 pacientes.

Tabla n°4: Distribución de los pacientes hipertensos se gún los APF de Hipertensión
Arterial. Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo.
2025.
APF DE HTA NUMERO %
SI 46 61,3%
NO 29 38,6%
TOTAL 75% 100%
Fuente: Historias Clínicas de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo de 2025.
Interpretación de los resultados: En la tabla 4 se comprobó que:
 Un total de 46 pacientes presentaban APF de Hipertensión Arterial, representado
el 61,3%.
 Un total de 29 paciente no presentaban antecedentes patológicos familiares de
Hipertensión Arterial.

23
Tabla n°5: Distribución de los pacientes hipertensos en relación a la presencia de la
comorbilidad. Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo. 2025.

PRESENCIA DE NUMERO %
COMORILIDADES
NINGUNA 27 36%
UNA 29 38,6%
DOS O MAS 19 25,3%
TOTAL 75 100%
Fuente: Historias Clínicas de Medicina Interna del Hospital Regional de Bata. Enero-
marzo de 2025.
Interpretación de los resultados: En la tabla 5, se encontró que:
 El 36% de los pacientes no presentaban comorbilidad, con un total de 27
individuos.
 29 presentaban una comorbilidad, representando el 38,6%.
 Un total de 19 pacientes presentaban dos o más comorbilidades, representando el
25,3%.

24
6. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
En la revisión bibliográfica realizada no hemos encontrado ningún trabajo anterior sobre
´´Morbilidad por Hipertensión Arterial. Medicina Interna del Hospital Regional de Bata.
Enero-marzo 2025´´. La presente investigación tuvo como objetivo conocer la Morbilidad
por Hipertensión Arterial. Se estudió aspectos importantes de esta conducta, que se
clasifican por edad, sexo, procedencia, APF de Hipertensión y presencia de comorbilidad.
Partiendo de estos resultados relevantes que tuvimos en la descripción de los resultados
de nuestro estudio, hacemos la siguiente discusión de los mismos:
 discusión 1

En la tabla y grafica 1: En un estudio realizado por Andrea Ruiz. ´´Prevalencia e

incidencia de Hipertensión Arterial en Perú. Med Exp Salud Publica. Perú.2021¨
reportó que el 33% de los pacientes mayores de 60 años padecían de Hipertensió n
Arterial, mientras que los menores de 60 años representaban el 20%. Lo cual coincide
con el resultado de nuestro estudio, al ser los pacientes mayores de 60 años los más
destacados en ambos estudios

 Discusión 2
En la tabla y grafica 2: En nuestro estudio el 58,6% era el sexo femenino y el 41,3% era
el sexo masculino. Un estudio publicado por Judit Hernández. ´´Incidencia de
Hipertensión Arterial en el Hospital de Pamplona. Universidad Nacional autónoma
de Venezuela; 2021´´ reportó que el 70% eran de sexo femenino, y el 30% eran de sexo
masculino. Lo cual coincide con el resultado de nuestro estudio al ser el sexo femenino
el más destacado en ambos estudios.

 Discusión 3

En la tabla y grafica 3: Se observó que el 82,6% de los pacientes estudiados procedían

del área Urbano. Este resultado coincide con estudio publicado por Castilla Álvare z
titulado ´´Comportamiento epidemiológico de hipertensión arterial en países
desarrollados y en vía de desarrollo´´. En la Revista Española de Cardiología,
Madrid, 2022. Donde se reportó que el 38,9% de los casos también procedían en la zona
Urbana. Nuestro resultado es similar al estudio publicado. Esta similitud en los resultados
refuerza la evidencia de que de que la Hipertensión Arterial presenta mayor prevalenc ia

25
en contextos Urbanos, posiblemente debido. a factores de riesgo como el estilo de vida
sedentario, el estrés, la dieta inadecuada

 Discusión 4
En la tabla y grafica 4: El 61,3% de los pacientes estudiados presentaban APF de HTA.
Un estudio publicado por Andrea Gándara ´´Relación entre los antecedentes
personales de Hipertensión Arterial y la morbilidad por Hipertensión Arterial en
adultos del Hospital Regional Universitaria en República dominicana. Santo
domingo. 2022´´ obtuvieron un resultado 62% que presentaban APF de Hipertensió n
Arterial. Lo cual coincide con el resultado de nuestro estudio. Donde el porcentaje de
pacientes con APF de Hipertensión Arterial es superior, los datos encontrados podrían
reflejar una realidad epidemiológica que requiere atención desde el enfoque clínico y
comunitario.
 Discusión 5
En la tabla y gráfica 5: Se observa que el 38,6% de los pacientes presentaban una sola
comorbilidad. Este resultado es comparable con el estudio realizado por Alicia Gutiérre z
Misis titulado ‘Estudio de la Hipertensión Arterial en una población española. ´´
(España 2021), donde se reportó que el 40% también presentaban una sola comorbilidad.
Lo cual coincide con el resultado de nuestro estudio. Este estudio resalta la importanc ia
de identificar y controlar dichas comorbilidades para prevenir complicaciones en
pacientes hipertensos.

26
7. CONCLUSIONES
Habíamos hecho nuestra investigación con 75 pacientes ingresados en el servicio de
Medicina-Interna del Hospital Regional de Bata en el periodo comprendido de enero-
marzo de 2025 para conocer la morbilidad por Hipertensión Arterial; concluimos en los
siguientes puntos.
1. Se observó que los mayores de 60 años fueron los más afectados entre los
pacientes diagnosticados por Hipertensión Arterial.
2. Se constató que el sexo femenino fue el más afectado entre los pacientes
diagnosticados por Hipertensión Arterial.
3. El mayor número de pacientes hipertensos procedían de la zona Urbana.
4. Se observó que la mayor parte presentaban APF de HTA.
5. Se constató que los pacientes diagnosticados por Hipertensión Arterial, la mayoría
presentaban una sola comorbilidad.

27
8. RECOMENDACIONES
8.1. Al Ministerio de sanidad y bienes social
 Diseñar e implementar estrategias nacionales de prevención y control de la
hipertensión arterial, adaptadas a la realidad epidemiológica del país.
 Fortalecer los programas de atención primaria en salud, especialmente en zonas
rurales, para mejorar el acceso al diagnóstico y tratamiento.
 Promover campañas masivas de educación sanitaria sobre hábitos saludables,
detección precoz y riesgos de hipertensión.
8.2. A la Directiva del Hospital Regional de Bata
 Fortalecer los programas de prevención y detección precoz de la hipertens ió n
arterial en consulta externa y atención primaria.
 Implementar campañas educativas sobre estilos de vida saludables para reducir
factores de riesgo.
 Garantizar el abastecimiento continuo de medicamentos antihipertens ivos
esenciales.
8.3. Al servicio de Medicina Interna
 Promover la educación terapéutica del paciente para mejorar la adherencia al
tratamiento.
 Que el personal sanitario del servicio de medicina interna promueva charlas a los
pacientes sobre el estilo de vida que deben llevas dichos pacientes.

8.4. A la facultad de ciencias de la salud

 Fomentar investigaciones sobre hipertensión arterial en contextos locales.
 Realizar campañas comunitarias como parte de la formación de los estudiantes
para sensibilizar sobre factores de riesgo y medidas preventivas.

28
9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Organización Mundial de la Salud. Hipertensión Arterial. OMS. Ginebra. 2023,

página 12- 13.
2. Galeano M. Historia de la Hipertensión Arterial: revisión narrativa. SALUD UIS.
Bucaramanga. 2023. Página 525-527.
3. Miranda C. Historia de la Hipertensión Arterial. Revista Expertos en Salud.
España. 2022. Página 1-3.
4. Andrea R. Prevalencia e incidencia de Hipertensión Arterial en Perú. Med Exp
Salud Publica. 2021. Perú. Página 25.
5. Castilla Álvarez Y. Comportamiento epidemiológico de Hipertensión Arterial en
países desarrollados y en vía de desarrollo. Revista Española Cardiol. Madrid.
2022. Página 18.
6. Hernández M. Historia de la Hipertensión Arterial. Expertos de Salud. España.
2023. Página 123-125.
7. Caicoya M. Historia de la Hipertensión Arterial. La nueva España. Zaragoza.
2022. Página 230-240.
8. Organización Mundial de la Salud. Epidemiologia de la Hipertensión Arterial.
Geneva. 2023. Página 3-4.
9. Robles H. Fisiopatología de la Hipertensión Arterial. Instituto Nacional de
cardiología. Cuba. 2021. Página 23-25.
10. Moreno A. Hipertensión Arterial. Revista Expertos de la salud. España. 2021.
Página 22.
11. Alonso E. Cuadro clínico de la Hipertensión Arterial. Revista de ciencias
médicas. La Habana. 2022. Página 15.
12. Pérez B. Hipertensión Arterial. Sociedad Española de Medicina Interna.
Zaragoza. 2022. Página 115-125.
13. Rivera A. Diagnóstico y Pronostico de la Hipertensión Arterial. Sociedad Europea
de Hipertensión Arterial. Paris. 2024. Página 18-19.
14. Dostres JC. Programa Nacional de prevención, Diagnóstico, evaluación y control
de la Hipertensión Arterial. Expertos de la salud. Zaragoza. 2023. Página 30-35.
15. Manuel E. Cuidados de enfermería en pacientes hipertensos. Revista de Medicina
Interna. Habana. 2024. Página 12-15.

29
16. Judit H. Incidencia de Hipertensión Arterial en el Hospital de Pamplona.
Universidad Nacional autónoma de Venezuela; 2021. Página 25
17. Andrea G. Relación entre los antecedentes personales de Hipertensión Arterial y
la morbilidad por Hipertensión Arterial en adultos del Hospital Regiona l
Universitaria en República dominicana. Santo domingo. 2022. Página 33.
18. Alicia G. Estudio de la Hipertensión Arterial en una población española. España.
2021. Página 22.

30
ANEXOS

31
 11. ANEXOS
11.1. Ficha de recogida de datos en el terreno

República de Guinea Ecuatorial Universidad Nacional de Guinea Ecuatorial

Facultada de ciencias de la salud
Curso académico 2024-2025

Trabajo Fin de Grado

Núm.………… Fecha: Día………. Mes……. Año……….

TITULO: Morbilidad por Hipertensión Arterial. Servicio de Medicina-Interna del

Hospital Regional de Bata. Enero-marzo 2025

EDAD

A (˂ 30 años) B (30-45 años) C (46 – 60 años) D (>60 años)

SEXO PRESENCIA DE
COMORBILIDAD
FEMENIBO MASCULINO NINGUNA UNA DOS O MAS
COMORBILIDAD COMORBILIDADES

PROCEDENCIA

URBANO RUR AL

ANTECDENTE PATOLOGICO FAMILIAR DE HTA

SI NO

POR UNA GUINEA MEJOR

La tesinante: Teresa EYENGA MITOGO NFONO

32
11.2. BASE DE DATOS

TEMA: Morbilidad por Hipertensión Arterial. Medicina-Interna. Hospital

Regional de Bata. Enero-marzo. 2025

Numero Sexo Edad Procedencia comorbilidad APF de Hipertensión

1 F 48 Urbano UNA SI
2 F 35 Rural NINGUNA NO
3 F 38 Urbano NINGUNA NO
4 F 40 Urbano UNA NO
5 F 65 Urbano DOS O MAS SI
6 F 70 Urbano NINGUNA SI
7 M 37 Urbano NINGUNA NO
8 M 41 Urbano UNA SI
9 F 62 Urbano NINGUNA NO
10 F 73 Rural UNA NO
11 F 47 Urbano UNA NO
12 M 50 Urbano NINGUNA NO
13 F 29 Urbano NINGUNA SI
14 M 40 Urbano DOS O MAS SI
15 M 42 Urbano NINGUNA SI
16 F 80 Urbano DOS O MAS SI
17 F 77 Urbano UNA NO
18 M 69 Rural UNA SI
19 F 69 Urbano UNA SI
20 M 85 Rural UNA NO
21 F 49 Urbano UNA SI
22 F 60 Rural UNA NO
23 F 87 Urbano DOS O MAS SI
24 F 77 Urbano UNA SI
25 F 75 Urbano UNA SI
26 F 89 Urbano DOS O MAS NO
27 F 55 Urbano UNA SI
28 M 50 Urbano NINGUNA SI

33
29 F 43 Urbano UNA SI
30 M 55 Rural DOS O MAS NO
31 M 77 Urbano DOS O MAS SI
32 M 66 Urbano DOS O MAS SI
33 F 87 Urbano NINGUNA SI
34 M 88 Rural UNA NO
35 M 67 Urbano NINGUNA NO
36 M 78 Urbano NINGUNA NO
37 M 86 Urbano DOS O MAS NO
38 M 89 Rural DOS O MA SI
39 F 35 Urbano NINGUNA SI
40 M 78 Urbano DOS O MAS SI
41 M 46 Urbano UNA SI
42 F 47 Rural UNA NO
43 M 55 Urbano UNA SI
44 F 49 Urbano NINGUNA SI
45 M 66 Urbano NINGUNA SI
46 M 28 Urbano NINGUNA SI
47 F 65 Urbano DOS O MAS SI
48 M 67 Urbano UNA SI
49 F 63 Urbano NINGUNA NO
50 M 66 Rural UNA SI
51 F 78 Rural UNA NO
52 M 66 Urbano DOS O MAS NO
53 F 68 Urbano DOS O MAS SI
54 M 78 Urbano NINGUNA NO
55 F 48 Urbano UNA NO
56 M 67 Urbano DOS O MAS SI
57 M 70 Urbano DOS O MAS SI
58 F 49 Urbano DOS O MAS NO
59 F 67 Urbano DOS O MAS SI
60 F 87 Urbano UNA NO
61 M 44 Rural NINGUNA SI

34
62 F 68 Urbano UNA NO
63 M 49 Urbano UNA NO
64 F 55 Urbano NINGUNA SI
65 F 88 Urbano NINGUNA SI
66 F 77 Urbano NINGUNA NO
67 F 58 Urbano UNA SI
68 M 88 Rural DOS O MAS SI
69 F 78 Urbano UNA SI
70 F 25 Urbano NINGUNA SI
71 F 89 Urbano NINGUNA SI
72 F 37 Urbano NINGUNA SI
73 F 27 Urbano NINGUNA SI
74 F 69 NINGUNA SI
75 M 58 DOS O MAS NO

35
11.3. GRÁFICOS
11.3.1. Grafica 1: Distribución de los pacientes hipertensos según la edad. Servicio
de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo. 2025

Distribucion segun edad

80 120,00%
70
100,00%
60
80,00%
50
40 60,00%
30
40,00%
20
20,00%
10
0 0,00%
>30 años 30-45 años 46-60 años > 60 años Total

N° %

Fuente: tabla 1

11.3.2. Grafico 2: Distribución de los pacientes hipertensos según el sexo. Servicio

de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo. 2025.

Distribucion segun sexo

80 120,00%
70
100,00%
60
80,00%
50
40 60,00%
30
40,00%
20
20,00%
10
0 0,00%
MASCULINO FEMENINO TOTAL

N° %

Fuente: tabla 2

36
11.3.3. Grafico 3: Distribución de los pacientes hipertensos según la procedencia.
Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata. Enero-marzo.
2025.

Distribucion segun procedencia

80 120,00%
70
100,00%
60
80,00%
50
40 60,00%
30
40,00%
20
20,00%
10
0 0,00%
URBANO RURAL TOTAL

N° %

Fuente: tabla 3

11.3.4. Grafico 4: Distribución de los pacientes hipertensos según APF de

Hipertensión Arterial. Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de
Bata. Enero-marzo. 2025.

Distribucion segun APF de HTA

50 120,00%
45
40 100,00%
35 80,00%
30
25 60,00%
20
15 40,00%
10 20,00%
5
0 0,00%
SI NO TOTAL

N° %

Fuente: tabla 4

37
11.3.5. Grafico 4: Distribución de los pacientes hipertensos en relación a la presencia
de la comorbilidad. Servicio de Medicina-Interna. Hospital Regional de Bata.
Enero-marzo. 2025.

Distribucion segun la presencia de comorbilidad

80 120%
70
100%
60
80%
50
40 60%
30
40%
20
20%
10
0 0%
NINGUNA UNA DOS O MAS TOTAL

NUMERO %

Fuente: tabla 5

38
13.4. Fotos del área de investigación

Recogiendo los Datos en el servicio de medicina interna

39