INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS
IgA son un guardia
Cuando no hay CD4
Inmunudefeiciendias, celulares, combinadas y fagocíticas hasta 9 grupos
de Inmunodeficiencias primarias hay más de 300
Clasificacion de 9 grupos, y las mas comunes son las de la OMS
OMS PRIMARIAS:
Fagocitosisi
Combinandas
Celulas T
Celulas B
Las más frecuentes son humorales
Las más graves son las combinadas porque no tenemos ni humoral ni
celular.
Ls as son con defectos mayores
El 90 porciento se detecta en los 6-9 años
S, CONSTANTES (en la SINTOMAS S.OCASIONALES
mayoría pero puede FRECUENTES
ser que no)
Infecciones crónicas
Caída retardada del
cordón umbilical
Poca respuestas ante
el antibiotico
es permanentemente
localizado
Deficiencia selectiva
de IgA es
asintomatico, se cuela
la bacteria y los
alergenos su
consecuencia es
alergia.
SINTOMAS S.OCASIONALES
FRECUENTES
Infecciones crónicas
PULMON +++ Caída retardada del
cordón umbilical
ENCAPSULADOS NO
HAY QUEIN LOS VIGILE
MICROORGACNISMO
OPORTUNISTAS
Deficiencia selectiva
de IgA es
asintomatico, se cuela
la bacteria y los
alergenos su
consecuencia es
alergia.
SOSPECHA DE ESTUDIO DETALLADO DE INMUNODEFEINCIA PRIMARIA 12
SEÑALES
+2 Infecciones de: +2 MESES:
OIDO OITIS
SENOS PARANASALES SINUSITIS
PULMONES NEUMONIAS
GEMENES POCO COMUNES
ANTIBIOTICO
SECUELAS Y COMPLICACIONES DEBIDAS A INFECCIONES
NO AUMENTE DE PESO NI CRECE NORMALMENETE -COMBINADAS
ABCESOS RECURRENTES EN PIEL
MUGUET O MANCHAS BLANCAS Y AFTAS
ANTIBIOTICOS INTRAVENOSOS PARA ALIVIAR INFECCIONES
COMPLICACION SECUNDARIAS
Características de las infecciones:
REINFECCION:Después de un tiempo vuelve
RESILIBANCIA:
1.Recurwncia:aparece constantemente
2.Severidad:
3.Agentes etiológicos
Las personas tiene que estar aisladas
La infección se hace crónica, cronicidad, respuesta a gentes
micorbianos, reacciones adversas, reacciones adversasa a vacunas
HISTORIA
Cribado neonatal, tamiz que solo se realiza en pacientes con sospecha
Sitiene de 0 a 6 meses, no podemos pensar que es una deficiencia
humoral , aun ni siquiera está formado
MAS COMUN SON:
SCID
Neutropenias
LAD 1 Y 2
Sindrome de DiGeorige
Defectos TLR 3 (PRRR PARA INFECCIONES)
LAS INMUNODEFICIENCIAS TEMPRANAS COMINEXAN 7-12 LA IGG
MATERNA DISMINUYE
ZAP 70
CD25 RECPETOR DE INTERLEUCINA 2, ESTIMULA LA PROLIFERACION DE
CELULAS T. NO HAY NO HAY RESP INMUNE
AGAMAGLOBUOINEMIA
2-6 AÑOS
DEFICIENCIAS DE ANTICUERPOS IGA Y CVIID Y LAS COMBINADAS
ADOLESCENCIAS
TABLA EN CELULAR:
LAS GRUPO II SON LAS MAS FRECUENTES LAS HUMORALES, DEFICIENCIA
PREDOMINANTE DE ANTICUERPOS
4,6,8,9 SON LAS MENOS FRECUENTES
7 ALTERACIONES DE LA RESPUETA INNATA GENERAN LA
AUTOINFLAMACIÓN
IDCS
T-B+
DEFICIENCIA DE:
CADENA GAMA
IL7
T-B-
RAG 1 Y 2 NO SE FROMAN NI EL TCR NI EL BCR DEFICIENCIA ADA
ADENOSIN DESAMINASA
FALTA DE ADA, LA ILC C NO PUEDE ELIMINAR LOS DESECHOS TOXICOS
DE LA CELULA
SINDROME DE OMEN
SINDROME DE WISKOTT ALDRICH
ANOMALIA DE DIGEORGE
BTK-GLUTTON
COMUN VARIABLE, SELCTIVA DE IGA
SINDROME DE HIPER IGM TIENE VARIABLES DE TIPOS,
DEFECTOS DE ESTALLIDO CRONICO -GRANULOM
ATOSA CRONICA
ESE COMPLEJO ESTÁ CONFORMADO Y QUE LE FALTA: P95
DEFECTOS DE MOLECULAS DE ADHESION LAD 1, LAD 2
SINDROME DE
DEFICIENCIA DE CD1 INHIBIDOR AD
DEFICIENCIA DE PROPERDINA
GRUPO 9- FENOCOPIAS
MUTACIONES SOMATICAS
ESTUDIOS BASICOS:
HUMORAL
SANGRE- INMONUGLOBILOINAS TOTALES- IGA-IGG Y IGM
CITOMETRIA DE FLUJO
EFECTO CELULAR- TREG
FAGOCITOSIS:
ENSAYO O QUIOMIOTAXIS
ENSIMATICO
RECAMBIO DE LEUCOCITOS
BIOPSIA DE MEDULA OSEA
CELULAR
POBLACION LINFOCITARIA, RECUENTO LINFOCITARIO
HIPERSENSIBILIDAD CUTANEA
PRUEBAS IN VITRO, MITOGENOS
MIDO LAS CITOCINAS
CARENCIA DE ADA
SI NECESITA POQUITA CANTIDAD EN SUERO ESTA BIEN
NEUTROPHILIA AUMENTO DE NEUTROFILOS DE SANGRE, DEFICIENCIA DE
MOLECULAS DE ADHESION
IDCG
S
BAJOS NIVELES DE ANTICUERPOS Y
INMUNODEFICIENCIAS SECUANDARIAS
NO ES NECESARIAMENTE INMUNOLOGICA, LA RAZON ORIGINAL ES OTRA
ES MAS COMUN QUE LAS PRIMARIAS
VIH,QUIMIOTERAPIAS, INMUNOSUPRESION,AUTOINMUNIDAD,
METASTASIS
EXTRIPACION DEL BAZO
MAYOR FRECUENCIA DE INFECCIONES, COMPLICACIONES INUSUALES,
CAUSAS INMUNODEFICIENCIAS SECUANDARIAS:
DESNUTRICION- NO HAY COMO GENERAR
ESTRÉS-
VIH
EDADES EXTREMAS- ANTIGÜEDAD
CIRUGIAS
INCREMENTA INFECCIONES INCREMENTA LOS TUMORES
INMUNODEFICIENCIA PRIMARIO
INMUNOSUPRESION- SECUNDARIA
INMUNOCOMPROMETIDO-VULNERABLE
IGA NO ESTAN GRAVE.PERO ESTÁ VULNERABLE
INMUNODEFICIENCIA GRAVES
RELEVANTES
T-B+ NO HAY R.HUMONRAL NI CELULAR
T-B
RAG 1 Y 2
ARTEMISA
ADENOSIN DESAMINASA ES MUY FRECIUENTE
DISGENECIA RETICULAR AK2- RESPUESTA LINFOIDE Y MIELOIDE
INMUNODEFICIENCIAS COMBINADAS
-500 LINFOCITOS ES GRAVE
PERO SI HAY MAS ES
GRAVES
ZAP 70
MHC I I
MHC I
CLASE MHC II LINFOCITO DESNUDO
COMBINADAS
FOX P3
SINFDROME DE DIGEROGE, FALTA DE DESARROLLO DEL TIMO,
COMPLETO PUES
WISKOTT- SIN PROTEINA, SIN PLAQUETAS, BAJA EL NUMERO Y TAMAÑO
DE PLAQUETA SANGRADOS ESPONTANEOS
HIPER IGE- ALERGIA, EXCEMA
COMBINACION DE INMUNODEFICIENCIA CON HIPERSENSIBILIDAD
-500 CELULAS CON CD3 ES EL FENOTIPO GRAVE
MAS CELULAS T MAS CIRCULOS DE ESCICISION TIENES
TREC TAMIZ- SE OBRIENEN EL DNA EL REACCION DE POLIMERASA EN
CADEAN A
PCR ES CUANTITATIVA EN TIEMPO RELA ES LA ELCTURA DE
,MUCHOS TREC MUCHA FORMACION DE CELULAS T
HABRÁ MAS EN NIÑOS
EL ENFERMO TENDRA UNA DISMINUCION
T-B+ ES 28,50 MIL
HERENCIA
LX-CADENA YC
AUTOSOMICO RECESIVO 1-22, SOLO LOS PADRES LO TIENEN, SE
EXPRESA Y SE GENERA LA INMUNODEFICIENCIA
EL DOMINANTE ES EL GEN QUE SE EXPRESA
CADENA GAMMA YC- RECEPTOR DE INTERLEUCINA II
T-B+NK´
TREC SON INDETECTABLE,S TIMO SIN CORPUSCULOS DE HASSAL
JACK CINASA 3
SINDROME DE OMMEN RAG 1 Y 2
TREC
DISGENESIA RETICULAR ES LA PEOR, ES TAN MALA LA UNA Y LA OTRA,
AFECTA LA RAMA LINFOIDE
ADA- LOS DESECHOS NO SE PUEDEN ELIMINAR Y TERMINAN POR MATAR
A LA CELULAS, EL GEN QUE LO CAUSA PUEDE ESTAR PERO EN
DEFICINECI
FENOTIPO DE GRAVE SCID
ZAP-SOLO SE PUEDE DAR TRASNAPLANTE
MHC II LINFOCITO DESNUDO (CANDIDA Y NEUMONIA)
LA VIDA VARIA DE LA INMENSIDAD O CUALIDAD DEL DEFECTO
GVHD
DIGEORGE- FALLA CARDIACA- LIBERAR VALVULAS CARDIACAS Y PLACAS
DE TORAX
TRANSPLANTE DE TIMO
WISKOTT TROMBOCITOPENIA,
HUMORALES
IMNUNODEFICIENCIAS HUMORALES IDH
Son menos graves que las combinadas por que si hay respuesta celular
Un grupo de enfermedades generadas por la imposibilidad de desarrollar
una respuesta de Igs o anticuerpos
IgG la principal de 650 a 1500 mg/dl
Con menos no le alcanza para un protección por ello se receta Se dan
inmunoglobulina humana venosa y cutánea de por vida
No tienen células b (un numero muy bajo) no alcanzan a proteger
Sindrome de hiperigm- falla en el cambio de isotipo
Inmunodeficiencia común variable
Brutton no tiene
Inmunodeficiencia selcetiva de IgA
Infecciones en vias respiratorias
Infecciones vias recurrentes
Manifestaciones clínicas
Infecciones piogenicas (generan pus) Sinusitis,
La IgA monomérica en suero auqnue también principal en mucosas
BTK es la más comun
Son multiples fallas en gen o mutaciones y 1/3 son mutaciones de novo
(caso sin portadores pueden ser portadoras de brutton
DIAGNOSTICOS
Medir anticuerpos, células B CD19
Sin celula B por citometría de flujo, hay procentajes muy bajos,
Analisis de para con arn y ver cuanta métodos
Sin células B es síndrome de Brutton
Primeras veces sin sintomas, después ya
Se diagnodstican en los primeros veces de la vida
Sindrom e Brutton: el valor es bajo pero
Linfocitos B disminuido
Anticuerpo disminuidos
Clásico: menor a 10%
Brazo largo cromosoma x banda 21 y 23
Sindrome de Brutton: tratamiento y pronostico
4 decada 30-39
Trtatamiento verificando nivel de anticuerpos y suministración de
anticuerpos
Administraciones mensuales,
Vacunas , no pueden ser atenuados, ni formadoras de anticuerpos,
deben ser pasivas
IGm fijadora de complento
CD154
2 tipos de
Cromosoma x
1. T1.Recesivo_ carencia de CD40L CD154
2. TIPO 3 NO HAY CAMBIO DE ISOTIP
3. TIPO 2 NO HAY CAMBIO DE ISOTIPO
4. TIPO 4 NO HAY CAUSA
5. TIPO 5 NEMO, DEFECTOS DE HIPERIGM
6. OMM
LINFOCITOS T EN EL TIMO
SEMNA 14 YA HAY DOBLES POSITIVOS, YA HAY CORONIZACION DE
HIGADO
30 AÑOIS, HAY 2 GRAMOS DE TIMO
QUIEN MANTIENENE EL TIMO FUNCIONAL, ES DE LA LONGEVIDAD
LINFOCITOS T CIRCULANTES
DESDE LA EDAD FETAL, HAY MUCHOS. CONFORME AVANZA LA EDAD HAY
MENOS
RELACION CD4 Y CD8
ADULTO,2:1
4 AÑOS: MADURACION DEL SISTEMA INMUNE: 2:1
R.N: 3.5/ 1
LINFOCITOS T DE MEMORIA
CD4
CD45 RA (NO HA TENIDO CONTACTO CON ANTIGENO, LINFOCITOS
VIRGEN)
CD45 RO (EN ADULTOS, YA HAY CONTACTO CON ANTIGENO
INDICADORES DE N MADURACION
INTL 4 BAJA
CD40 CD40 L ES BAJA
MALA RESPUESTA HACIA AG
RESPUESTA COMPLETA HASTA LOS 2 AÑOS
4 AÑOS PRODUCCION DE IGS ADECUADAS
DISMINUCION DE COMPLEMENTO
ETAPA FISIOLOGICA NORMAL DE LA EFICIENCIA EN EL 2DO SEMESTRE,
TRANSCICION Y CONTACTO CON LOS PATOGENOS,
INMUNODEFICIENCIA DEL LACTANTE: NATURAL Y SE PUEDE RETRASAR
POR ASEPCIA EXTREMA
SOLO SE LE DAN ANTIBIOTICOS ANTE LO MÁS GRAVE, POR QUÉ ELLOS
ESTAN EN DESARROLLO
INFECCIONES RECURRENTES: YA NO SE PIENSA EN INMADUREZ, ES UNA
INMUNODEFICIENCIA
INMADUREZ
INMUNODEFICIENCIA
INMUNODEFICIENCIA: PRIMARIA Y SECUNDARIA
SECUNDARIAS:
VIH, INFECCIONES DIGESTIVAS, FARMACOS, (INMUNODEPRESEORES,
NEUTROPENIA
MUTILACION DE BAZO O TIMO
GRUPO III: + ABUNDANTES: HUMORAL, DESPUES DE QUE LOS
ANTICUERPOS YA NO ESTAN PRESENTES, SOBRE TODO POR BACTERIAS
CON CAPSULAS, PODEMOS RESPONDER CON ANTICUERPOS, SI NO HAY
LAS INFECCIONES ENCAPSULADAS SON MAS FRECUENTES
BRUTTON
HIPER IGM
+FRECUENTE DE LAS GENETICAS: DEFICIENCIA DE IGA ES
ASINTOMATICA PERO SI PRESENTA MAS ALERGIAS
LINFOCITO B CITOMETRIA DE FLUJO CD19 , NO HAY CELULAS B NO HAY
CEL, PLASMATICAS, NO FORMA ANTICUERPOS
COMBINADAS: NI HUMORAL NI CELULAR DESDE EL NACIMIENTO
PRESENCIA DE VIRUS, ENF. MICOTICAS, DISMINUCION DE PESO Y TALLA
LA MAS GRAVE DISGENESIA RETICULAR- FALLA LA RAMA LINFOIDE POR
APLASIA Y LA RAMA MIELOIDE SI FUNCIONA, NECESITA TRASNPALNTE DE
MEDULA OSEA,
COMBINADA SEVERA LIGADA A CROMOSOMA X 2,4,6,12,15
DEFICIENCIA ADA
MUEREN T
ESTUDIOS INICIALES
CUENTA DE LINFOCITOS
PC DE HIPERSENSIBILIDAD TARDIA
PPD DEBE DAR POSITIVA PERO SI NO TIENES DA NEGATIVO
CON SIDA DA NEGATIVO POR QUE NO HAY LA RESPUESTA CELULAR
SUBPOBLACIONES, MARCADORES DE ACTIVACION
ACTIVACION OLIGOCLONAL, LA RESP INMUNE SE ALTERA- LOS QUE
ACTIVA SON MITOGENOS, PRUEBAS CON MITOGENOS AUNQUE HAYA
CELULA PERO NO SE ACTIVA
ONFALOREREXIS TARDIA
ABSESOS
HEPATOESPLEGNOMEGALIA
NEUTROPENIA
ENFERMEDAD GRANULOMATOSA CRÓNICA
HAY VARIAS FORMAS, DEPENDE DE LA SUBUNIDAD DE LA ENZIMA
LIGADAS AL CROMOSOMA X
DEFICIENCIA DE ADHESINAS INTEGRINAS (HETERODIMERO) ALFA CD11 A
Y FALTA BETA CD18
SIN INTEGRINAS NO HAY MOVIMIENTO DE LINFOCITOS
ESTUDIOS
REDUCCION DE NBT- ESTALLIDO RESPITRATORIO, REDUCCION OXIDATIVA
MEDIR CD18
ANGIOEDEMA HEREDITARIO CD1 INHIBIDOR
C2
DEFICIENCIA DE C1 INHIBIDOR- ENFERMEDAD ANGIOEDEMA
HEREDITARIA
POR COMPLEMENTO:
CH50
C3
C4
+SUERO -EFICIENCIA DE COMPLEMENTO
ASOCIADAS: DEFECTOS INMUNOLOGICOS Y NO INMUNOLOGICOS
WISCHOFT ALDRICH
ECZDEMA+PLAQUETAS+INFECCIONES RECURRENTES
NO HAY LINFOCITOS T NO HAY RESP. HUMORAL NI CELULAR PERO SI HAY
IgE, si hay alergias
DIGEORGE
HIPOPLASIA DE TIMO, AUSENCIA DE PARATIROIDES (HIPOCALCEMIA) Y
CARDIOPATÍA
CLASE 13 DICIEMBRE
LIBRO CAP 21…HUMORALES
Inmunodeficiencias-humorales-por células B
CARACTERISTICAS INMUNITARIAS PRINCIPALES:
AGAMAMAGLOBULINEMIA LIGADA AL CROMOSOMA X BRAZO LARGO GEN
22 HIPOGAMAGLOBULINEMIA-SINDROME DE BRUTTON examen
Las células B no se desarrollan
No se dan cuenta de la enfermedad los primeros meses
Desarrollo de pus en infecvciones por bacterias
Inmunodeficiencia común variable, si hay células B
Tratamiento: inmunoglobulina humana intravenosa
HIPOGAMAGLOBULINEMIA-INFANCIA SINDROME DE BRUTTON- No hay
buen desarrollo por asepsia.
357- CARACTERISTICAS INMUNITARIAS
SINDROME DE HIPERIGM
IgG Y IgA bajos, IgM normal
DEFICIENCIA DE IgA
alergias
IgG II Y IV
LIBRO CAP 22… CELULAR (combinada con características Sindromicas)
SINDROME DE DIGEORGE
Falla en timo, corazón y paratiroides (hipocalemia)
Cirugia en corazón, corregir calcio, y
LIBRO CAP 23 MIXTAS T- B-….. (NI CELULAR, NI HUMORAL
DISGENESIA RETICULAR
Falle en rama linfoide y mieloide
COMBINADA GRAVE, SEVERE:
Cromosoma X autosómicas recesivas
Trasplante de medula ósea
Receptor y , se comparte con varias interleucinas no solo la 2
Zap 70
WICHOFF
Deficiencia de clase I Y II EN PAGINA 378 LIBRO
Formación de plaquetas es bajo
Si hay células T por que hay La IgE elevada es hipersensibilidades
ecema,
Transploante de medula osea
Deficiencia de ADENOSIN DESAMINASA
Falla genética
CAP 24- FAGOCITICAS
Neutropenia- `primera línea de defensa
Enfermedad granulomatosa crónica
Especie reactiva de oxigeno
Herencia X
Sindrome de Chediack HIgashi
Deficiencia de macrófagos y NK
Sindrome de---
SINDROME DE LEUCOCITO PEREZOSOS, NO HAY MOLECULAS DE
ADHESION, faltan integrinas CD11 (varia LAD1,2,3 ) (trasnplante)
CAP 25- COMPLEMENTO
ANGIOEDEMA HEREDITARIO- CD1 INHIBIDOR
DEFICIENCIA DE C1 INHIBIDOR- ENFERMEDAD ANGIOEDEMA
HEREDITARIA
POR COMPLEMENTO:
CH50
C3
C4
+SUERO -EFICIENCIA DE COMPLEMENTO
ASOCIADAS: DEFECTOS INMUNOLOGICOS Y NO INMUNOLOGICOS
EL COMPLEMENTO ANAFILOTOXINAS, PROCESO INHIBITORIO
GENERALIZADO
ALERGIAS
TIPO 1-
1. TOPICAS
2. ATOPICA- GENETICA
RINITIS ALERGICA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON LA INFECCIOSA
ASMA
LA GINA Y ARIA - CELULAS SE DEGRANULAN)
TIPO 1:
ANAFILAXIA- es por anticuerpo
IgE
CHOQUE ANAFILACTICO.- no es por anticuerpo
URTICARIA- asociadas a r. inmunológica INV LIBRO
CLASIFICACIÓN:
AGUDA- Primera vez+grave . gigante puede matarlo no siempre
CRONICA
RECIVIVANTE- +mujeres
CAP 29
TIPO 3
ENFERMEDAD DEL SUERO
*
CAP 30
TIPO 4
DERMATITIS ALERGICA POR CONTACTO
DERMATITIS ALERGICA POR FOTOCONTACTO
DERMATITIS ATOPICA
CAP 31
FARMACOS -antibioticos, antihistamínicos
Alergia a la penicilina, tipo 3 por fsrmacos
CAP 31
AUTOINMUNIDADES
REUMATOIDES
LUPUS ESITEMATOSO DISCOIDE Y SISTÉMICO- MORTAL Y GRADUALIDAD
ARTICULACIONES
SINDROME DE SJOGREM- LO DESARROLLAN LAS PERSONAS CON LUPUS
MUCOSISDADES NO LUBRICADAS
ARTRITIS REUMTOIDE-
Toman analgésicos, dolor, defromaciones- baja la esperanza de vida
SINDROME DE FELTI- ARTRITIS CVON ESPLENOMEGALIA, NUETROPENIA
ARTRITIS JUVENIL – Inicio temprano
ESPONDILOPATIAS
ESPONDILITIS AQUILOSANTE , SE ENCORVAN
HLA 27 E INFECCIÓN POR QUIOPSELLLA. CLIEPSELLA OPSITOCA
(SAPROFICAS) 90
SINDROME DE REITER
Causado por bacterias, artritis, conjuntivitis, uretritis
ARTRITIS PSOARIÁSICA
Cliepsella, contaminación oral fecal, preparados comids
ARTRITIS PSORIÁSICA
CAP 32
ENFERMEDADES ENDOCRINAS
TIROIDITIS HASHIMOTO
HIPO
GREVIS
HIPER
GREIS- DIABETES TIPO I
ADISSON
CAP 33 HEMATOLOGICAS
ANEMIAS
HEMOLITICAS AUTOINMUNES
CALIENTES (TIBIOS)- LUPUS, LEUCEMIA, INFECCIONES VIRSLES IgG
A- FRIOS (TRABAJO EN FRIGORIFICOS) LEUCEMIA, CUADRO
IMPORTANTES IgM
IDIOPATICA- NO SE CONOCE LA RAZON
CAP 34
VASCOLUPATIAS
POLIARTRERITIS GUDOSA
CAP 35
ENTEROPATIA POR GLUTEN
ENF. CROHN
ENEMIA PERNICIOSA
HIGADO
HEPATITIS (INFECCION PERO EL VIRUS INFECTA A LA CELULA HEPATICA,
NO ES CITOLITICA, LA R, INMUNE LA DESTRUYE)
CAP 36 PULMON COMBINADO
CAP 37- DERMATOLOGICAS, PENFIGOS IgG y C3
CAP 38-NEUROLOGICAS
ESCLEROSIS MULTIPLE
ENCEFALOMIELITIS AGUDA DISEMINADA -Por vacunas
SINDROME DE LILIAN BARRET- POLNEUROPATIA DESMIELIZANTE
INFLAMATORIA AGUDA Se desmieliza el axon de las neuronas
MIASTENIA GREVIS-PLACA NEUROMUSCULAR- LA UNICA MAS FRECUENTE
EN HOBRES-MORTAL
Afecta la acetilcolina, mueres por asfixia
CAP-39 OCULARES
CAP 40- RESPIRATORIAS
SINDROME DE SEUDOGOODPASTER. PULMON Y RIÑON
Se genera una triada. Anticuerpos antimembrana basal, pondilomelietis ,
1115
CAP 446-SIDA
CAP 47-HONGOS
CAP 51 DESINSIBILIZACION POR ALERGIAS
CAP 53 TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR ANTIINFLAMATORIO
INMUNOSUPRESOR- CUANDO HAY AUTOINMUNIDADES Y CUANDO HAY
TRASNPLANTES,
FARMACOS INMUNOSUPRESORES
ANTAGONISTAS DEL FOLATO- B-9:
METROTEXATO- ARTRITIS REUMATOIDE
ANALOGOS A LA PURINA-, BLOQUEA LA SINTESIS DEL ADN:
Axiatropina- profármaco- hígado- biotrasnformación- metabolito, 6
mecatopurina, bloquea la síntesis de dna la celula muere y se controla,
AGENTE ALQUILANTES (CADENA HIDROCARBONADA):
Metilo- DNA SE METILA NO SE EXPRESE NI HAYA RESPUESTA
Ciclofosfamida- linfocitos B- respuestas humorales
Ciclosforina T-celular
Micofenolato Mofetilo
Tracolimo y Sirolimo T cooperador
FARMACOS ANTIINFLAMATORIAS-
CORTICOESTEROIDES
AINES
HIDROCORTISONA
PREDIXONA
DEXAMETASONA (MÁS POTENTE) QUITA INFLAMACIÓN PERO RIEGO DE
DIMINUIR LA R.IMUNE
FOSFOLIPASA 2- INDUCE APOPTOSIS
AINES NO INDUCE APOPTOSIS Y BLOQUEAN PROINFLAMATORIAS
LEUCOTRIENOS-: FARMACOS ANTILEUCOTRIENES
ANTILEUCOCINA