UNIVERSIDAD POLITECNICA DE GUANAJUATO
XIMENA ALMARAZ CONTRERAS
21020425
PSICOLOGÍA BASADA EN EVIDENCIA v2
R5. CASO ERICK
Datos del caso de Erick
Nombre del paciente: Erick
Edad: 9 años
Escolaridad: Segundo de primaria. No acude a la escuela desde hace dos
años.
Diagnóstico: Trastorno de ansiedad generalizada, trastorno negativista
desafiante y TDAH.
Motivo de consulta: Petición de la madre para que acepte regresar a
clases. Derivado por psiquiatría para trabajar sus trastornos y problemas de
conducta
Datos de entrevista
Vive con su madre y comparte su cuarto con inquilinos.
Padre fallecido cuando tenía 1 o 2 años.
Es cuidado por su abuelo los fines de semana, quien lo consiente y no
establece límites claros.
En casa juega con dinosaurios, videojuegos y sus mascotas.
Sufrió acoso escolar, lo que le provoca miedo a regresar a la escuela.
Tiene dificultad para convivir con niños y reacciona con agresividad al
compartir.
Síntomas del caso
Síntoma Descripción
Miedo a regresar a la escuela, evitación de situaciones sociales,
Ansiedad
incomodidad con otros niños.
Aislamient No asiste a la escuela desde hace dos años, evita el contacto con
o social otros niños.
Agresivida
Reacciona de forma agresiva al compartir o socializar.
d
Déficit de Dificultad para seguir rutinas estructuradas; probable asociación
atención con el diagnóstico de TDAH.
Actitud
Se opone a regresar a clases, desafía normas y reglas.
desafiante
¿Fue adecuado el diagnóstico de acuerdo con los síntomas? ¿Por qué?
Sí, el diagnóstico fue adecuado. Los síntomas concuerdan con los trastornos
diagnosticados. La ansiedad generalizada se evidencia en su evitación escolar
y social; el trastorno negativista desafiante en su oposición constante; y el
TDAH por la falta de atención y desorganización. Todos estos trastornos son
comunes en niños con antecedentes de acoso escolar y falta de estructura
educativa.
TRATAMIENTO PARA LA ANSIEDAD
1. Ejercicios de respiración con mindfulness y meditación básica.
2. Técnica de relajación muscular progresiva de Jacobson.
3. Interacción gradual mediante juegos en línea.
4. Invitar a un niño a jugar en el consultorio.
5. Salidas a un parque con otros niños.
6. Entrenamiento para controlar la agresividad al jugar.
¿Cuál sería el análisis conductual que podrías hacer del caso? ¿Por
qué?
Desde un enfoque más conductual, Erick ha aprendido que evitando
situaciones escolares y sociales reduce su malestar, lo cual refuerza esa
conducta de evitación. Su entorno familiar también refuerza estas conductas
por medio de recompensas y falta de límites. El tratamiento buscó reemplazar
estas asociaciones por conductas socialmente adaptativas mediante refuerzos
más positivos.
Conclusiones
La intervención aplicada fue acertada. Se enfocó en reducir la ansiedad
mediante estrategias progresivas y bien estructuradas. Se respetó el ritmo del
niño, se fortalecieron habilidades sociales y se logró una mejora en su
conducta, lo cual demuestra congruencia entre diagnóstico, tratamiento y
resultados.
Metacognición
Reflexión:
1. ¿Cómo te sentiste al realizar el Reto?
Me sentí motivada e interesante el poder conocer más sobre cómo
intervenir adecuadamente en casos infantiles, me pareció algo muy
importante el poder desarrollar, analizar este tipo de situaciones.
2. ¿Lograste identificar lo que aprendiste a partir del análisis del caso?
Sí, identifique lo que es la importancia de una intervención gradual y
basada en evidencia
3. ¿Crees que podrías aplicarlo en una situación práctica?
Definitivamente si, por que el caso me ayudó a visualizar cómo podría
apoyar a niños en contextos similares, tener une técnica para poder
ayudarles más adelante, sentir que se sienta confiados en poder contra
su situación
REFERENCIAS
American Psychiatric Association. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de
los trastornos mentales (5ª ed.). Editorial Médica Panamericana.
Fonseca, L. (2019). Psicología infantil y del adolescente. Editorial Trillas.
Kazdin, A. E. (2017). Intervenciones conductuales basadas en evidencia para
niños y adolescentes. Paidós.
