TRICOMONIASIS
EQUIPO:
TORRECILLAS FLORES YOLETZY MARIEL
CAMPOS C O RTA Z A R DANIELA RAQUEL
TOLEDO BALLESTEROS K AT I A E S T E FA N I A
I N T RO D U C C I Ó N
• La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual
causada por Trichomonas vaginalis, un parásito que afecta el
tracto genitourinario. Es una de las ITS más comunes y
puede ser asintomática o causar flujo vaginal, picazón y mal
olor. Su tratamiento incluye metronidazol y
medidas preventivas.
Conocer las ITS, como la tricomoniasis, es esencial para
prevenir su transmisión, evitar complicaciones y promover la
salud sexual a través de la educación y el
tratamiento oportuno.
OBJETIVOS
Recordar que es la tricomoniasis,
sus causas, síntomas y formas de
transmisión.
Comprender la importancia de
prevenir la tricomoniasis.
Analizar los factores de riesgo y
síntomas en pacientes afectados
por la tricomoniasis.
DEFINICIÓN
• Infección por el protozoo flagelado
anaeróbico Trichomonas vaginalis, que
en la mayoría de casos se adquiere por
contacto sexual.
E P I D E M I O LO G I A
• Trichomonas vaginalis es el causante de la ITS no vírica más
común. Se estima que en 2020 se produjeron 156 millones de
nuevos casos de infección por T. vaginalis entre personas de 15
a 49 años en todo el mundo (73,7 millones en mujeres y 82,6
millones en hombres).
• La tricomoniasis durante el embarazo puede conducir a un
parto prematuro y a peso bajo al nacer. En personas con
tricomoniasis o sus síntomas, es aconsejable el tamizaje para
otras enfermedades de transmisión sexual.
E T I O LO G Í A / FA C TO R E S
DE RIESGO
• Múltiples parejas sexuales, Ph vaginal poco ácido.
(La sangre, el semen o los agentes patógenos
bacterianos aumentan el riesgo.)
• Del 30 al 80% de las parejas sexuales
asintomáticas de mujeres infectadas por T.
vaginalis tienen un cultivo positivo.
• Se considera que el período de incubación de la
infección por T. vaginalis es de entre 4 y 28 días.
F I S I O P AT O L O G Í A
• El pH alcalino es ideal para que T.
vaginalis produzca la infección. Durante la
excitación y el acto sexual, la mujer secreta
fluidos que aumentan el pH vaginal,
normalmente ácido (2-4,8); además el semen,
que es alcalino, favorece la transmisión del
parásito.
F I S I O P AT O L O G Í A
• La adherencia del parásito a la célula está
mediada por proteínas de unión presentes. Tras
la adherencia, T. vaginalis adopta una forma
ameboide que aumenta su contacto con la célula.
Para que la adherencia sea eficaz, es necesaria la
presencia de cisteína-proteinasas ubicadas en la
superficie del parásito. El parásito finalmente se
une a la laminina y la fibronectina del epitelio
vaginal. Además, T. vaginalis está recubierta por
lipofosfoglucano (LPG), molécula muy importante
para su adherencia a la célula epitelial.
C UA D RO • El 40% de los pacientes pueden ser asintomáticas;
permaneciendo en estado «portador» durante muchos
CLÍNICO años.
• Prurito o quemazón vulvar.
• Secreción copiosa de olor rancio (generalmente poco
espesa, líquida y de color amarillo verdoso o gris,
«espumosa» en el 25%).
• Punteado en «fresa» del cérvix y parte superior de la
vagina (15%).
• Disuria.
• Dispareunia.
• Edema o eritema de la vulva.
DIAGNÓSTICO
• Estudios vaginales con pruebas
de amplificación de ácidos
nucleicos (NAAT), examen
microscópico con montaje
húmedo, pruebas rápidas de
antígeno con tiras reactivas, o a
veces, cultivo o citología cervical
• En el hombre, urocultivo o
cultivo de material obtenido con
hisopado uretral
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
• Vaginitis bacteriana.
• Vaginosis bacteriana.
• Cervicitis por Chlamydia.
• Cervicitis gonocócica.
T R ATA M I E N T O
• El tratamiento actual se basa en los fármacos
de la familia de los nitroimidazoles, el
metronidazol, que tiene una amplia actividad
antimicrobiana, es el fármaco de elección.
• La dosis actual para el tratamiento efectivo
de la tricomoniasis es de 2 gramos por vía
oral.
• Contraindicaciones: El metronidazol está relativamente
contraindicado en el primer trimestre del embarazo.
I N T E RV E N C I O N E S
DE ENFERMERÍA
• Ministración de medicamentos.
• Educación para la paciente.
• Reforzar el uso adecuado y constante de
preservativos durante las relaciones sexuales.
• Tratamiento para la pareja sexual, aconsejar la
abstinencia sexual hasta que el tratamiento haya
finalizado.
• Promoción de la higiene y el autocuidado.
• Seguimiento y control de complicaciones,
recomendar pruebas para otras ITS.
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