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(Llenar A Máquina o Letra Imprenta) : Programa Capital Humano

El documento es una declaración jurada del agente José Carlos Sandovares del Ministerio de Seguridad de la Policía de la Provincia de San Luis, donde se registran datos personales y familiares. Se solicita la liquidación de bonificación por nacimiento y salario básico por hijo a partir del 01/10/2015. Se requiere adjuntar documentación que certifique lo declarado.

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El documento es una declaración jurada del agente José Carlos Sandovares del Ministerio de Seguridad de la Policía de la Provincia de San Luis, donde se registran datos personales y familiares. Se solicita la liquidación de bonificación por nacimiento y salario básico por hijo a partir del 01/10/2015. Se requiere adjuntar documentación que certifique lo declarado.

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GOBIERNO DE LA PROVINCIA DE SAN LUIS

MINISTERIO DE HACIENDA PUBLICA


PROGRAMA CAPITAL HUMANO

DEL DECLARANTE (Llenar a Máquina o Letra Imprenta)


APELLIDO Y NOMBRES MINISTERIO REPARTICION FECHA DE INGRESO

SANDOVARES, JOSE CARLOS SEGURIDAD POLICIA DE LA PROV. --------------

D.N.I./L.C./D.N.I. DOMICILIO TELEFONO ESTADO CIVIL FECHA DE CASAMIENTO

32624387 ----------- -------------- ------------------- ----------------------


-DE SU CONYUGE
APELLIDO Y NOMBRES D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO
----------------------- --------------- ---------------
HIJOS D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO ESCOLARIDAD

SANDOVARES, GIOVANNI NAIM 54164377 08/10/2015 ---------------------


---------------------- ---------------------- ----------------- ------------------
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LIQUIDAR: BONIFICACION POR NACIMIENTO Y SALARIO BASICO POR HIJO A PARTIR DE 01/10/2015.-
CERTIFICO: Que los datos de la presente Declaración Jurada, son fehacientes y de mi exclusiva responsabilidad.
NOTA: Adjuntar documentación que certifique lo declarado con los siguientes requisitos:
San Luis : 10/11/2015.-

......................... ........................... .................................................


Firma del Agente Jefe de Sección Salarios Director Prov. de Liquidacion de Haberes

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