FARMACOCINÉTICA d) Codeína
e) Dilaudid
2022-1
5. Paciente de 16 años de edad que
1. De las siguientes vías de
presenta desconexión del entorno
administración la de mayor
de aproximadamente 20 segundos,
biodisponibilidad es:
es evaluado en emergencia donde
a) Vía rectal
se le diagnostica Crisis de
b) Vía subcutánea
ausencia. Marque la alternativa
c) Vía Oral
que indique el fármaco de elección
d) Vía Endovenosa
para este tipo de crisis:
e) Vía tópica
a) Fenitoina
b) Carbamazepina
2. Al describir la farmacodinamia de
c) Fenobarbital
los fármacos, sus efectos pueden
d) Ácido valproico
ser por acción inespecífica o
e) Clonazepam
específica. ¿Cuál fámaco se usa en
la miastenia grave para inhibir de
enzima Acetilcolinesterasa?
6. Si tenemos un Fármaco A que se
a) Noradrenalina
administra en su forma de
b) Naloxona
profármaco y se administró un
c) Lidocaína
fármaco B que es un inductor
d) Neostigmina
enzimático. ¿Cuál de las siguientes
e) Midazolam
sería la situación más posible de
obtener?
3. La vía de administración oral se
a) El efecto terapéutico no se ve
caracteriza principalmente por:
modificado ya que la inducción
a) Evita el metabolismo de primer
enzimática no afecta a los
paso
profármacos
b) Ser económica y relativamente
b) Se evidenciarán efectos adversos
segura
del fármaco B ya que el fármaco A
c) Tener la mayor biodisponibilidad
está acaparando las enzimas
d) Se debe evitar administrar
inductoras
sustancias oleosas
c) No habrá efecto pues el fármaco A
e) Ser la de menor tiempo de
se metabolizará muy rápidamente
absorción
d) El efecto terapéutico se ve
disminuído ya que el fármaco se
4. El metabolismo de uno de los
inactiva muy rápidamente
siguientes analgésicos Opioídes a
e) El efecto terapéutico se puede ver
un metabolito neurotóxico ha
potenciado puesto se encuentra
conducido a una reducción en su
más fármaco en su forma activa
uso en terapia de dolor crónico.
Nos referimos más posiblemente a:
a) Metadona
b) Meperidina
c) Fentanilo
7. El parámetro farmacocinético que plasmática esperada de dichos
nos permite conocer la fármacos?
biodisponibilidad de un fármaco es a) La carbamazepina puede
a) Dosis Efectiva 50 incrementar el metabolismo de la
b) Área bajo la curva fenitoína produciente la reducción
c) Tiempo de vida media de este fármaco. Y viceversa, la
d) Cmax fenitoína reduce la concentración
e) Tmax de carbamazepina
b) La carbamazepina incrementa el
metabolismo de la fenitoína
2022-2 produciendo la disminución de este
fármaco. Mientras que la fenitoína
8. La forma de un fármaco que puede incrementa la concentración de
atravesar con mayor facilidad las carbamazepina
membranas es: c) La carbamazepina disminuye el
a) Su forma catiónica metabolismo de la fenitoína
b) Su forma hidrofílica produciendo el incremento de este
c) Su forma aniónica fármaco. Mientras que la fenitoína
d) Su forma no ionizada reduce la concentración de
e) Su forma ionizada carbamazepina
d) La carbamazepina incrementa el
9. Es la capacidad del fármaco para metabolismo de la fenitoína
producir una respuesta biológica, produciendo el incremento de este
al interactuar FÁRMACO- fármaco. Mientras que la fenitoína
RECEPTOR. incrementa la concentración de
a) Beneficios carbamazepina
b) Eficacia e) La carbamazepina disminuye el
c) Toxicidad metabolismo de la fenitoína
d) Potencia produciendo la disminución de este
e) Eficiencia fármaco. Mientras que la fenitoína
incrementa la concentración de
10. La administración de uno de los carbamazepina
siguientes fármacos actua en un
receptor ionotrópico acoplado a 12. En una curva de Concentración
canal: plasmática de un fármaco
a) Tiopental (Barbitúrico de acción administrado por vía oral, el Cmax
ultracorta) se define como:
b) Dobutamina a) La máxima concentración de un
c) Salbutamol fármaco cuando se evidencia el
d) Adrenalina primer efecto
e) Isoproterenol b) La máxima concentración a la que
llega un fármaco tras su absorción
11. ¿Tras la administración c) La concentración máxima cuando
concurrente de fenitoína y un fármaco se distribuye por
carbamazepina en un paciente, completo en el organismo
cuál sería la concentración
d) La concentración a la que se d) Atrapamiento iónico por cambios
evidencia efectos tóxicos en el pH urinario
e) La concentración cuando el e) Sinergismo de potenciación
fármaco está unido 100% a
proteínas
2023-1
13. Cuando hay un proceso de 16. Si desea un efecto broncodilatador
inhibición enzimática del en un paciente asmático, ¿cuál de
metabolismo de un fármaco, un los siguientes fármacos tendría
cambio en el parámetro mayor capacidad de producir este
farmacocinético más probable efecto por vía inhalatoria?
sería: a) Bromuro de Ipratropio
a) Disminuye el Cmax b) Noradrenalina
b) Se acorta su vida media c) Glicopirrolato
c) Aumenta el Tmax d) Dexmedetomidina
d) Se prolonga su vida media e) Metoxamina
e) Disminuye su concentración
plasmática
17. Seleccione la opción que mejor
14. Cuando administramos un fármaco relacione una Droga de abuso /
por vía endovenosa, el Tmax del nivel de dependencia que produce:
fármaco es: a) Alcohol / debil
a) Cuando se evidencia el primer b) Morfina / debil
efecto c) Cocaina / muy fuerte
b) Cuando pasa el metabolismo de d) Cannabis / muy fuerte
primer paso e) Amfetamina / débil
c) Cuando se evidencia el primer
efecto tóxico
d) Cuando se termina de administrar 18. Paciente con antecedente
el fármaco patológico de cirrosis hepática
e) Cuando se metabolizó la mitad del debuta con epilepsia por lo cual
Cmax requiere un fármaco antiepiléptico.
Considerando el antecedente
15. Paciente mujer de 48 años sufre patológico y sus implicancias en el
sobredosis con ácido metabolismo hepático e
acetilsalicílico. Para ayudar a la hipoalbuminemia, Cuál de los
desintoxicación el médico tratante siguientes fármacos, sería el mejor
le administra bicarbonato de sodio indicado:
endovenoso. El principio por el cuál a) Ácido valproico
mejoraría la intoxicación se da por: b) Diazepam
a) Antagonismo alostérico c) Fenitoína
b) Antagonismo competitivo d) Levetiracetam
c) Bloqueo de transportadores de e) Carbamazepina
membrana
19. Si se administra un Fármaco A 2023-2
junto con un Fármaco B,
resultando que éste último es su 20. Seleccione la opción que
antagonista competitivo, ¿cuál caracterice a la vía oral:
será el efecto más probable de a) Siempre tiene biodisponibilidad del
observarse en la curva dosis- 100%
respuesta? b) Evita el metabolismo de primer
a) Disminuye CE50 y disminuye el paso
efecto máximo. c) Es una vía económica y de
b) Aumenta CE50 pero no cambia el autoadministración
efecto máximo. d) Superficie de absorción muy
c) Disminuye CE50 pero aumenta el pequeña
efecto máximo. e) No tiene absorción
d) No afecta CE50 pero disminuye el
efecto máximo. 21. De los siguientes fármacos, ¿Cuál
e) Aumenta CE50 y disminuye el un inductor enzimático de CYPs?
efecto máximo. a) Eritromicina
b) Propranolol
c) Anticonceptivos orales
d) Zumo de pomelo
1 D 10 A e) Ritonavir
2 D 11 A 22. Si se administra un fármaco C,
ácido débil, con pKa de 4.2. ¿Qué
3 B 12 B condición es la mejor para que se
absorba más fácilmente en el
4 B 13 D estómago?
a) Que se administre con alimentos
5 D 14 D ricos en grasa
b) Que se administre en ayunas
6 E 15 D c) Que se administre con alimentos
ricos en proteínas
7 B 16 A d) Que tenga cubierta entérica
e) Que tenga liberación prolongada
8 D 17 C
23. ¿Qué interacción se produciría con
9 B 18 D el uso de fenitoína y
carbamazepina?
19 B a) La fenitoína produce aumento en
la concentración de
carbamazepina y viceversa, la
carbamazepina produce aumento
en la concentración de la fenitoína
b) La fenitoína y la carbamazepina no
presentan interacción
farmacológica entre ambas, ya que
ambas son inhibidores b) El fármaco A es un inhibidor del
enzimáticos. CYP1A2
c) La fenitoína produce aumento en c) El fármaco A es un fármaco
la concentración de inhibidor de CYP3A4
carbamazepina y por el contrario d) El paciente tiene un polimorfismo
la carbamazepina produce con fenotipo de metabolizador
disminución en la concentración de rápido
la fenitoína e) El t1/2 siempre varia mucho
d) La fenitoína produce disminución incluso en el mismo sujeto
en la concentración de
carbamazepina y viceversa, la 26. En un paciente con intoxicación
carbamazepina produce por barbitúricos (ácidos débiles), el
disminución en la concentración de médico indica la administración de
la fenitoína bicarbonato endovenoso. ¿Cuál
e) La fenitoína produce disminución sería el fundamento
en la concentración de farmacocinético utilizado?
carbamazepina y por el contrario, a) Porque el bicarbonato de sodio es
la carbamazepina produce inductor del metabolismo de los
incremento en la concentración de barbitúricos
la fenitoína b) Porque los barbitúricos sufren
antagonismo químico por el
24. Selección la pareja que bicarbonato de sodio
corresponda a un proceso de Fase I c) Porque el bicarbonato de sodio
- proceso de Fase II de alcaliniza la orina y produce un
biotransformación: atrapamiento iónico del fármaco
a) Hidrólisis - Glucoronidación en los túbulos renales
b) Acetilación - Glucoronidación d) Porque el bicarbonato de sodio es el
c) Hidrolisis - Oxidación antagonista competitivo de los
d) Reducción - Oxidación barbitúricos
e) Acetilación - Sulfuración e) Porque el bicarbonato de sodio
impide que los barbitúricos
25. Se tiene un fármaco A que se atraviesen la barrera Hemato-
administra en su forma activa, que Encefálica
a dosis habitual, tiene un tiempo
de vida media de eliminación(t1/2) 27. Una diferencia importante entre la
de 12 horas en una persona adulta fármacocinética de un adulto y un
normal. Si a un paciente adulto recién nacido es:
sano se le administra el fármaco A a) El recién nacido tiene menor
y se evidencia que t1/2 es de 3 volumen de distribución
horas, ¿Cuál podría ser la mejor (lipofílicos)
explicación? b) El recién nacido metaboliza mejor
a) El paciente tiene un polimorfismo los fármacos por glucoronización
con fenotipo de metabolizador c) En recién nacido tiene mayor
lento capacidad de tener fármaco unido
a proteínas
d) El recién nacido tiene mayor 30. Si al administrar un fármaco A en
cantidad de proteínas como la la misma dosis a dos sujetos de las
albúmina mismas características,
e) El adulto tiene más probabilidad de evidenciamos que el Tmax y el
tener fármaco libre en plasma Cmax es el mismo, sin embargo, el
T1/2 del primer sujeto es de 4 horas
28. Si un fármaco tiene poca y del segundo sujeto es de 10 horas.
biodisponibilidad tras su ¿Cuál de las siguientes opciones
administración por vía oral, explicaría mejor la diferencia entre
posiblemente se debe a que: los sujetos?
a) El fármaco se unió altamente a a) El segundo sujeto tiene fenotipo de
proteínas metabolizador lento
b) Se inhibió el metabolismo del b) El segundo sujeto tiene fenotipo de
fármaco metabolizador rápido
c) El fármaco sólo se puede eliminar c) El fármaco A es un inductor
por vía renal enzimático
d) El fármaco se administró en forma d) El primer sujeto tuvo metabolismo
de pro-fármaco de primer paso intenso
e) El fármaco tuvo un metabolismo e) El segundo sujeto tiene
de primer paso intenso metabolismo de primer paso
intenso
29. Si se administra un fármaco A en
su forma activa, además éste
fármaco A se metaboliza por el 2024-1
CYP1A2, luego se administra un
fármaco B, teniendo como 31. En relación al grado de ionización
resultante que no se evidencie el de un fármaco es correcto que:
efecto terapéutico del fármaco A. a) La forma ionizada es la que mejor
La más probable interacción se absorberá.
presentada sería: b) Un fármaco ácido débil en su forma
a) El fármaco A es un inductor protonada está no ionizado.
enzimático del fármaco B c) Un fármaco se ionizará más
b) El fármaco B es un inhibidor independientemente del pH del
enzimático del CYP3A4 medio
c) El fármaco B es un inhibidor d) Un fármaco ácido se ioniza
enzimático del CYP1A2 formando cationes
d) El fármaco A no tiene efectos e) La forma no ionizada es la más
terapeuticos demostrados hidrosoluble.
e) El fármaco B es un inductor
enzimático del CYP1A2 32. ¿Cuál de las siguientes es una
característica del proceso de
inducción enzimática?
a) Es un proceso independiente de la
dosis.
b) Incrementa la cantidad de enzima disminuido porque las enzimas no
disponible para metabolizar han completado su maduración.
fármacos. 3) La absorción de un fármaco se da
c) Puede permanecer por varios días desde el lugar de administración
posterior al retiro del Inductor. hasta que llega al órgano diana.
d) Generalmente se da en la 4) En el adulto mayor la distribución
membrana celular del hepatocito. de fármacos puede variar porque
e) Sólo pueden ser inducidas las tiene menor volumen plasmático.
enzimas del sistema P450. a) 1, 2 y 3 son verdaderas
b) 1 y 2 son verdaderas
33. Sobre el proceso de excreción renal, c) 2 y 4 son verdaderas
es correcto que: d) Solamente 4 es verdadera
a) Mediante la filtración glomerular e) 1, 2, 3 y 4 son verdaderas
se filtra todo el fármaco libre y el
unido a proteínas. 36. Correlacione la vía de
b) Los transportadores OCT y OAT no administración con su
llegan a saturarse en el proceso de característica:
secreción tubular I. Vía Oral ( ) Biodisponibilidad
c) El flujo sanguíneo renal no afecta potencialmente incompleta.
la depuración de los fármacos. II. Vía endovenosa ( )Absorción
d) El pH urinario es un factor capaz rápida de soluciones acuosas.
de modificar la reabsorción de III. Vía subcutánea ( )Adecuada
fármacos. para implante de liberación lenta.
e) La secreción tubular es un proceso IV. Vía intramuscular ( )No es
principalmente pasivo. adecuada para soluciones oleosas.
a) II, IV, III, I
34. Es un transportador de la barrera b) I, II, III, IV
hematoencefálica que actúa como c) IV, III, II, I
bomba de eflujo evitando que d) I, IV, III, II
ciertos fármacos alcancen el e) I, III, IV, II
sistema nervioso central:
a) Bomba Na+-K+-ATPasa
b) SGLT2 37. En un estudio sobre la eficacia de
c) SGLT1 un fármaco antidiabético por via
d) GLUT2 oral en sujetos sanos, se observó
e) Glucoproteina P que un sujeto A, tras la
administración del medicamento,
35. Seleccione lo correcto según las obtuvo una semivida de 2 horas y
premisas sean verdaderas: un ABC del 40%. Sin embargo, el
1) Se considera a la farmacocinética resto de los sujetos del estudio
como lo que el fármaco le hace al obtuvieron una semivida de 6 horas
cuerpo. y un ABC de 80%, resultados
2) En los recién nacidos el compatibles con estudios previos
metabolismo de fase I está del fármaco. ¿Cuál podría ser la
razón de la variabilidad observada
en el sujeto A?
a) El sujeto tiene un polimorfismo
genético – metabolizador
ultralento.
b) El sujeto tiene una inducción
enzimática con otro fármaco.
c) El sujeto tiene una inhibición
enzimática que disminuye
absorción del fármaco.
d) El sujeto tiene un polimorfismo
genético - metabolizador rápido.
e) El sujeto tiene una inducción
enzimática aumenta el
metabolismo del fármaco.
20 C 28 E
21 C 29 E
22 B 30 A
19 D 31 B
23 D 32 B
24 A 33 D
25 D 34 E
26 C 35 C
27 A 36 D
37 D
