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TAC SC EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) - Fec. de Examen: 13/05/2025 Paciente Codigo Rut Sucursal Edad - Sexo Prof. Informa

El estudio de tomografía computada de la pierna derecha del paciente Oliver Mella Reyes revela cambios postquirúrgicos de una fractura oblicua en la diáfisis media, con signos de consolidación parcial y desplazamiento. También se identifican fracturas en el maleolo tibial y peroneal, con elementos de osteosíntesis presentes, pero sin signos de lesión en la sindesmosis tibioperoneal ni derrame articular. Se recomienda correlacionar con estudios previos no disponibles.
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TAC SC EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) - Fec. de Examen: 13/05/2025 Paciente Codigo Rut Sucursal Edad - Sexo Prof. Informa

El estudio de tomografía computada de la pierna derecha del paciente Oliver Mella Reyes revela cambios postquirúrgicos de una fractura oblicua en la diáfisis media, con signos de consolidación parcial y desplazamiento. También se identifican fracturas en el maleolo tibial y peroneal, con elementos de osteosíntesis presentes, pero sin signos de lesión en la sindesmosis tibioperoneal ni derrame articular. Se recomienda correlacionar con estudios previos no disponibles.
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MEDICENTER UNO SPA

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TAC SC EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (30 CORTES 2-4 MM.) - Fec. de Examen: 13/05/2025

Paciente OLIVER MELLA REYES Codigo 10738530126

Rut 16.084.032-3 Sucursal PROVIDENCIA

Edad - Sexo 39 Años ,10 Meses - MASCULINO Prof. Informa LUIS FELIPE BOLBARAN PINTO

TOMOGRAFIA COMPUTADA DE PIERNA DERECHA

Hallazgos
Cambios postquirúrgicos de fractura de rasgo oblicuo de la diáfisis media de la actividad, que se encuentra razonable mente reducida y alineada con
elementos de osteosíntesis endomedular, de disposición retrógrada. El elemento de osteosíntesis encuentra fijado con dos tornillos perpendiculares
distales, de roscado completo y dos tornillos perpendiculares proximales. No se observan signos de aflojamiento ni fracturas periprotésicas. El trazo
fracturario presenta signos de consolidación parcial, con callo óseo duro en torno al mismo, pero persistiendo solución de continuidad cortical, con
desplazamiento y cabalgamiento, que se estima en 5 mm en el eje anteroposterior y 4 mm en el eje craneocaudal.
Se observa otra fractura vertical oblicua del maleolo tibial, con extensión intraarticular. Se encuentra reducida y alineada con placa y tornillos de
osteosíntesis, por medial, con dos tornillos de roscado completo en la diáfisis distal un tornillo de roscado parcial a nivel epifisario.
Fractura de rasgo transverso y regular del maleolo peroneal, que se encuentra parcialmente reducida y alineada con tornillos de osteosíntesis de
disposición anterógrada, de roca parcial. El trazo fracturario persiste con solución de continuidad, solo con algunos fenómenos reparativos en
evolución, manifestado por callo óseo.
No se observan signos de lesión de la sindesmosis tibioperoneal. Categórica en este protocolo de estudio.
No se observa derrame articular.
Musculatura de la pierna de densidad normal.
Correlacionar con estudio previo, no disponibles,

/mcg.

Informado por: ________________________


LUIS FELIPE BOLBARAN PINTO LUIS FELIPE BOLBARAN PINTO
15.557.249-3 15.557.249-3
N°10738530126

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