HOMÚNCULO
DEFINICIÓN
El término homúnculo proviene del latín homúnculos
“hombrecillo”, también escrito como homonculus.
El Homúnculo de Penfield es la representación
topográfica del cuerpo en la corteza cerebral.
El homúnculo de Penfield
es básicamente un mapa
de la corteza cerebral
donde se muestra que
cada órgano y sentido del
cuerpo posee su lugar en
el cerebro, de modo que
si el cerebro recibe un
estímulo en cierta parte
de su corteza, se activará
la parte del cuerpo a la
cual pertenezca esa parte
del cerebro.
CORTEZA CEREBRAL
Es el nivel más superior del sistema nervioso central
y siempre funciona en relación con los centros mas
inferiores.
CELULAS NERVIOSAS DE LA
CORTEZA CEREBRAL
• Células
piramidales
• Células estrelladas
• Células células
fusiformes
• Células
horizontales de
Cajal
• Células de
Martinotti
CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
1. Capa molecular (capa plexiforme)
2. Capa granulosa externa
3. Capa piramidal externa
4. Capa granulosa interna
5. Capa ganglionar (capa piramidal interna)
6. Capa multiforme
1.- Capa molecular o plexiforme
Capa mas superficial.
Esta capa más superficial de la corteza se
encuentra claramente donde puede verse un gran
numero de sinapsis entre neuronas diferentes.
2.- Granulosa externa
Contiene un gran número de pequeñas células
piramidales y células estrelladas.
3.- Capa piramidal externa
Está formada por células piramidales, y el tamaño de
su cuerpo celular aumenta desde el límite superficial
hasta los límites más profundos de la capa.
4.- Capa granulosa interna
Compuesta por células estrelladas.
Existe una concentración elevada de fibras organizadas
horizontalmente:
BANDA EXTERNA DE BAILLAGER
5.- Capa ganglionar
(piramidal interna)
Compuesta por celular piramidales gigantes. Hay
células estrelladas y células de Martinotti.
Existe gran concentración de fibras dispuestas
horizontalmente que forman la banda interna de
Baillarger.
6.- Capa ganglionar
(células poliformas)
Compuesta por células fusiformes, piramidales
modificadas.
Células de Martinotti.
VARIACIONES EN LA ESTRUCTURA
CORTICAL
El sistema de numeración
y nomenclatura de las
capas corticales que se
ha utilizado es similar al
definido por el médico
alemán Korbinian
Brodmann. (1909).
AREAS DE BRODMANN
Brodmann describió 52 áreas: 17 - corteza visual primaria
• 1 - corteza somestésica asociativa • 18 - corteza visual asociativa secundaria
• 2 - corteza somestésica primaria • 19 - corteza visual asociativa terciaria
• 3 - corteza somestésica primaria • 20 - corteza temporal inferior
• 21 - corteza temporal media
• 4 - corteza motora primaria
• 22 - corteza auditiva asociativa
• 5 - corteza somestésica asociativa (polisensorial) área de Wernicke
• 6 - corteza premotora • 23 - corteza cingulada ventral posterior
• 7 - corteza somestésica asociativa • 24 - corteza cingulada ventral anterior
• 8 - corteza oculomotora • 25 - situada bajo la rodilla del cuerpo
• 9 - corteza prefrontal dorsolateral calloso
• 26 - situada tras el rodete esplénico
• 10 - corteza frontopolar
• 27 - en la circunvolución del hipocampo
• 11 - corteza orbitofrontal • 28 - corteza entorrinal posterior, área
• 12 - corteza orbitofrontal olfatoria secundaria
• 13 - ínsula • 29 - corteza cingulada retroesplénica
• 15 - corteza temporal anterior • 30 - situada en el istmo de la
circunvolución límbica
• 31 - corteza cingulada dorsal
posterior
• 32 - corteza cingulada dorsal
anterior
• 33 - situada por delante de la
rodilla del cuerpo calloso
• 34 - corteza entorrinal anterior o
prepiriforme; área olfatoria
primaria
• 35 - corteza perirrinal (en la
circunvolución del hipocampo)
• 36 - corteza parahipocámpica (en
la circunvolución del hipocampo)
• 37 - circunvolución fusiforme
41 - corteza auditiva primaria
• 38 - polo temporal 42 - corteza auditiva secundaria, asociativa
• 39 - circunvolución angular (área (área de Wernicke)
de Wernicke) 43 - área subcentral
• 40 - circunvolución supramarginal 44 – área de Broca, región opercular
(área de Wernicke) 45 – área de Broca, región triangular
46 - corteza prefrontal frontolateral
47 - circunvolución prefrontal inferior
48 - área retrosubicular
52 - área parainsular
AREAS CORTICALES
LOBULO FRONTAL
Área de corteza localizada en la
parte anterior del cerebro
Los lóbulos frontales son los
encargados de tomar la
información de todas las demás
estructuras y coordinarlas para
actuar de forma conjunta.
Área Precentral
• Situada en la circunvolución
precentral e incluye la pared
anterior del surco central y
las paredes posteriores de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior.
• Ausencia casi completa de
capas granulosas y
prominencia de células
piramidales
• Se divide en:
• Área motora (primaria) (4 de
Brodmann)
• Área premotora (secundaria)
(6 de Brodmann)
ÁREA MOTORA PRIMARIA
• Área 4 de Brodmann
• Ocupa la
circunvolución
precentral en el
lobulillo paracentral
• Realiza movimientos
individuales de
diferentes partes del
cuerpo
• No diseña el patrón
del movimiento.
ÁREA PREMOTORA O A.S
• Mas ancha en su zona
superior
• No tiene células
piramidales de Betz
• Recibe aferencias del
tálamo, la corteza
sensitiva y los ganglios
basales
• Almacena los
programas de la
actividad motora
como respuesta a
experiencias pasadas
LESIONES DE LA CORTEZA
MOTORA
• Producen parálisis en el
lado contralateral del
cuerpo
• Se dañan los movimientos
mas finos y especializados
(Area S.)
• Convulsión epiléptica
Jacksoniana (A.P)
• Espasticidad muscular
(A.P)
AREA MOTORA SUPLEMENTARIA
• Situada en la circunvolución frontal medial, delante
del lobulillo paracentral
• La estimulación de esta zona da lugar a
movimientos de las extremidades contralaterales
CAMPO OCULAR FRONTAL
• Se extiende hacia
delante, desde el área
facial de la
circunvolución
precentral hasta la
circunvolución frontal
media (Brodmann 6,8 y
9)
• La estimulación
eléctrica origina
movimientos
conjugados de los ojos
• Controla los
movimientos oculares
voluntarios y es
independiente a
estímulos visuales
LESIÓN DEL CAMPO OCULAR
FRONTAL
• Los ojos se desvían hacia el lado de la lesión
• El movimiento de seguimiento involuntario permanece
intacto
• También existen lesiones irritativas
AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE
BROCA
• Se localiza en la
circunvolución frontal
inferior entre las ramas
ascendentes (anteriores
y posteriores) del surco
lateral (Brodmann 44 y
45)
• Es mas importante en el
hemisferio dominante
• Participa en la formación
de palabras mediante
sus conexiones con
áreas motoras
adyacentes.
LESIONES DEL ÁREA DE BROCA
• Producen la perdida de la capacidad de producir el
habla: AFASIA DE EXPRESIÓN
• Sin embargo el paciente conserva la capacidad de
entender las palabras
CORTEZA PREFRONTAL
• Área extensa. Se encuentra por delante del área precentral
• Incluye las circunvoluciones frontales, orbitaria, la mayor parte de
la frontal y la mitad anterior de la del cíngulo (Brodmann 9, 10, 11 y
12)
• Un gran numero de vías aferentes y eferentes la conectan con
diversas estructuras
• Participa e la elaboración de la personalidad del sujeto, e influye en
la iniciativa y el juicio
LESIONES DE LA CORTEZA
PREFRONTAL
• Dan lugar a la perdida de
la iniciativa el juicio con
tendencia a la euforia
• No se conforma con la
conducta social y se
vuelve descuidado
• Tiene que ver en la
esquizofrenia mediante
su inervación
dopaminergica
• Leucotomía y Lobectomía
Frontal
LOBULO PARIETAL
• Área cerebral que se
supone encargada de recibir
las sensaciones da tacto,
dolor, calor, frio, y coordinar
el balance
• Se encuentra en la parte
porsterosuperior del
cerebro
• También se encarga de la
asociación de toda la
entrada sensorial
AREA SOMESTESICA PRIMARIA
• Ocupa la circunvolución
poscentral (Brodmann 3, 1 y
2) su parte anterior (área 3)
es de tipo granuloso posee
la capa exterior de
Baillarger
• Reciben fibras de
proyección desde los
núcleos del tálamo
• Existe un mecanismo de
retroalimentación
inhibitoria que modula la
intensidad de la
información sensitiva
entrante
• Histológicamente la característica de esta zona es que es de
tipo granuloso y contiene pocas células piramidales
• La información sensitiva se manda hacia la corteza motora
primaria e influye en el control del musculo esquelético
• La parte anterior de la circonvolución poscentral situada en el
surco central recibe un gran numero de fibras aferentes de los
haces musculares, órganos tendinosos y receptores articulares.
LESIONES DEL ÁREA SOMESTÉSICA
PRIMARIA (somatosensitiva primaria
(s1))
• Origina trastornos
sensitivos
contralaterales intensos
en las extremidades
• Estos estímulos suelen
regresar (Tálamo)
• Sin embargo el
paciente es incapaz de
juzgar grados de calor,
peso o estímulos
táctiles
• Pueden también
presentar perdida del
tono muscular
AREA SOMESTESICA SECUNDARIA
• Se localiza en el labio superior de la rama posterior
del surco lateral (Brodmann 5 y 7)
• Es mucho mas pequeña que el área primaria
• Se desconocen los detalles de las conexiones de esta
área y no se conoce su significado funcional
AREA DE ASOCIACION
SOMESTESICA
• Ocupa el lóbulo
parietal superior y se
extiende por la
superficie medial del
hemisferio
(Brodmann 5 y 7)
• Tiene muchas
conexiones con otras
áreas sensitivas de la
corteza
• Su función es recibir
e integrar las
modalidades
sensitivas
LESION DEL AREA DE ASOCIACION
SOMESTESICA
• Interfieren con la capacidad
de combinar tacto, presión
e impulsos propioceptivos
(superior)
• Es incapaz de apreciar
textura, tamaño y forma de
objetos: ASTEREOGNOSIA
(superior)
• También podría interferir en
la apreciación de la imagen
corporal en el lado contrario
del cuerpo (posterior)
LÓBULO TEMPORAL
Localizada frente al lóbulo
occipital.
Desempeña un papel
importante en tareas
visuales complejas, como
el reconocimiento de
caras.
Se ocupa de varias
funciones, incluido el
lenguaje. Cuando se
escucha música, o habla a
alguien esta región está
tratando de descifrar la
información.
ÁREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE
WERNICKE.
• Se localiza en el hemisferio
dominante izquierdo,
principalmente en la
circunvolución temporal
superior (Brodmann 22)
• Se halla conectada con el
área de Broca mediante u
haz de fibras nerviosas:
fascículo arcuato.
• Permite entender el lenguaje
escrito y hablado, la persona
puede leer una frase,
entenderla y decirla en voz
alta.
LESIÓN DEL AREA SENSITIVA DEL
LENGUAJE DE WERNICKE
• Pérdida de la capacidad de entender la palabra
hablada y escrita: AFASIA DE COMPRENSIÓN.
• No es capaz de entender el significado de las
palabras que emplea y utiliza palabras incorrectas e
incluso inexistentes.
• No es consiente de que comete los errores.
Examen Corto #3
1. ¿Qué función se evalúa al pedirle al paciente que
repita una serie de números?
2. ¿Qué área de Brodmann corresponde al área
motora primaria?
3. ¿Qué función se asocia con el área de Broca
(áreas de Brodmann 44 y 45)?
4. ¿Qué área de Brodmann corresponde a la corteza
somatosensorial primaria?