Función mental cognoscitiva
por medio de la cual el
individuo se ubica en las
dimensiones temporales-
espaciales, de manera común
al medio (orientación
alopsíquica) y en el mismo
(orientación auto psíquica) que
ORIENTACIÓN incluye la identidad propia, de
la familia, historia personal y
continuidad del yo a través de
las etapas del desarrollo
FACULTAD DE
CONOCER Y Orientación
UBICARNOS EN en espacio
TRES ESFERAS Orientación
DIMENSIONALES alopsíquica
ORIENTACIÓN
Orientación autopsiquíca
Orientación Orientación
en persona en tiempo
Situarse en un punto
de la dimensión
tiempo común al
medio
Orientación en
tiempo
Tener un cálculo
aproximado del tiempo Mantener la
transcurrido entre continuidad
hechos significativos y pasado, presente y
el orden con que se futuro
sucedieron.
PREGUNTAS
• ¿Qué día llegaste? y preguntarle al rato ¿cuántos días llevas hospitalizado?
• Me dices que llevas 3 días aquí , es decir llegaste el ….
• ¿Cuándo fue la última vez que vino tu visita? y preguntarle al rato, ¿cuántos
días hace que no te visita tu familia?
• ¿Cómo qué hora será?
• ¿Ya será hora de almorzar?
• ¿Cuántos años tienes? y preguntarle al rato, ¿me recuerdas en qué año
naciste?
• ¿Cuánto llevas de casado? y preguntarle al rato, ¿te casaste en qué año?
• ¿Qué pasó primero, nació tu hijo o te casaste? y luego se le pregunta,
¿cuánto llevas de casado? ¿qué edad tiene tu hijo?
ORIENTACIÓN EN ESPACIO
Cuando un individuo está orientado en espacio (lugar) no solo debe tener idea de
dónde se encuentra localizado geográficamente sino otra información como:
Orientación en rutas
Noción de proporciones y distribución
Reconocimiento y uso de objetos convencionales
Noción aproximada de puntos cardinales
Seguir direcciones o señas comunes y elementales
Recorrer trayectos y reconocerlos
puntos espaciales
derecha izquierda en el propio
cuerpo contralateral y en el espejo
Lugares
arriba abajo
adentro afuera
ORIENTACIÓN EN PERSONA
Reconocer la propia identidad
La orientación en
persona no sólo
explora si la persona
Reconocer su rol
sabe cómo se llama
otros aspectos
también hacen parte
Reconocer la historia personal y familiar
de la orientación en
persona como:
Reconocer a las personas significativas
Reconocer la continuidad del yo a través
del tiempo a pesar de los cambios drásticos
que se hayan suscitado a lo largo de la vida
ALTERACIÓN EN LA ORIENTACIÓN EN PERSONA
Pérdida de la continuidad del yo
asumiendo identidades ajenas
Pérdida de la propia identidad del pasado personal o
rechazando vivencias propias
ese no era yo era fulanito
Apropiarse de varias identidades
en el presente: desdoblamiento
de la personalidad sentir que 2 Despersonalización que es
personalidades le habitan percibir al propio yo psíquico
personalidad alternante asumir como extraño o cambiante
2 identidades una tras la otra o
personalidades múltiples
Trastorno en el reconocimiento del yo
personal que son los mismos trastornos del
esquema corporal o somatognosia, como
Fuga: cuando el enfermo asume una Desrealización: es sentir el esquema percepción de elementos extras,
nueva identidad y olvida completamente corporal o la realidad habitual como ausencia de partes, desplazamiento de
la anterior cambiante o extraña órganos, alteración en las fronteras
corporales, no reconocimiento
de órganos y dismorfoestesia (sensación
de deformidad)
No reconocer su propia autobiografía
Heautoscopia (desdoblamiento): cuando
confundir momentos significativos o no
el individuo siente que yo sale del cuerpo
reconocer los momentos más importantes
y observa al yo físico
de la historia familiar
Se presentan en trastornos confusionales como el delirio, epilepsia y las demencias, psicosis,
ideas delirantes, trastornos disociativos como en las identidades múltiples
El paciente va perdiendo la orientación en tiempo, casi siempre no por acción
directa de la enfermedad sino por falta de motivación o abandono de sus
Depresión actividades y de sí mismo, para el deprimido el tiempo pasa más lento. Cuando
en el deprimido se presenta desorientación en espacio es necesario descartar
intoxicación, demencia, pseudodemencia o trastornos cognoscitivos y
confusionales. Si en depresión se presenta desorientación en persona es
necesario descartar una depresión con psicosis.
Suele confundir el año en el que se encuentra y confundir los años en que
sucedieron eventos significativos; eventos lejanos le parecerán cercanos y los
Desorientación Demencia cercanos los suele confundir pues la memoria se suele afectar.
Paulatinamente, el paciente con demencia se desorienta en espacio, le es
más difícil orientarse en barrios nuevos y encontrar rutas a su destino.
Finalmente puede perderse en sitios conocidos. En estados terminales deja de
reconocer a sus familiares y hace falsos reconocimientos de desconocidos.
Respecto a la orientación en persona el paciente con demencia va
perdiendo su rol, su personalidad cambia y finalmente puede confundir hasta
su propia historia personal.
Se puede presentar desorientación en cualquiera de las 3 esferas por las ideas
Psicosis delirantes las alucinaciones la agitación misma en que se encuentra el
paciente
