ANTIPARASITARIOS
BR. JESUS NAVARRO
CLASIFICACIÓN
ANTIHELMÍNTICOS
ANTIPROTOZOARIOS
INTRALUMINALES
ANTIPARASITARIOS
MIXTOS
ANTIPARASITARIOS
TÓPICOS
BENZIMIDAZOLES PRAZIQUANTEL IVERMECTINA
PAMOATO DE
PIPERAZINA
PIRANTEL - OXANTEL
BENZIMIDAZOLES
1.
2.
Antihelmínticos de
Antihelmínticos de amplio
amplio espectro.
espectro. 3.
Poco hidrosolubles,
Poco hidrosolubles, absorción
absorción irregular.
irregular.
Más utilizados:
Más utilizados: ALBENDAZOL
ALBENDAZOL y y MEBENDAZOL
MEBENDAZOL
MECANISMO DE ACCIÓN
Actúan inhibiendo la polimerización de la tubulina. Esto provoca la despolimerización
de los microtúbulos, lo que afecta el transporte celular y el metabolismo energético.
•Disminuyen las reservas energéticas de los parásitos
•Inhiben la excreción de desechos y factores protectores de las células
•Inmovilizan y matan a los parásitos
•Perturban el proceso digestivo de los parásitos
BENZIMIDAZOLES
USOS CLÍNICOS
Ascariasis (1era: A, M)
Oxiuriasis (1era: A, M)
Trichuriasis (1era: A, M)
Uncinarias (1era: A, M)
Triquinelosis (1era: A, M)
Larva migrans cutánea (1era:A; alternativa:T)
Estrongiloidiasis (A)
Filariasis (A, como parte de programasde erradicación)
Neurocisticercosis (1era: A)
Hidatidosis(1era: A)
BENZIMIDAZOLES
DOSIS ALBENDAZOL DOSIS MEBENDAZOL DOSIS TIABENDAZOL
1–2años: 200mg DU o 100mg c/12h Oxiuriasis:100mg DU.
˃2años: 400mg DU o 200mg c/12h Trichuriasis,Ascariasis,
Uncinarias,mixtas: 100mg C/12h por Tópico: Larva
3días.
migrans
Neurocisticercosis: 15mg/kg/dia
Triquinosis:200-400mg c/8h por 3d. cutánea.
(max:800mg/dia)
Luego 400 - 500mg c/8h 10d
c/12h 7-30d VO:25mg/kg/día
(+Praziquantel)
BID, 3d.
Hidatidosis: 15mg/kg/dia c/12h
durante 28 días, 3 ciclos, con descanso 14d.
BENZIMIDAZOLES
EFECTOS ADVERSOS PRECAUCIONES INTERACCIONES
Gastrointestinales
No se recomienda su uso en
Cefalea
menores de 2años
Vértigo
Elevación de
No se recomienda su uso en el
transaminasas Albendazol: Glucocorticoides y
embarazo (teratogénicos) praziquantel.
Fiebre
Alopecia reversible
Vigilar función hepática y Mebendazol: carbamazepina y
Urticaria (M)
biometría hemática difenilhidantoína,cimetidina
Hepatitis y toxicidad entratamientos prolongados y
medular a dosis altas.
Producen migración
errática del parásito No debe administrarse en
pacientes con cirrosis hepática
MECANISMO DE ACCIÓN
Praziquantel Aumenta la permeabilidad de la membrana
para Ca, produciendo parálisis espástica.
Afecta la membrana tegumentaria del
parásito, trastornando los procesos regulares
y produciendo su muerte.
ESPECTRO DOSIS:
Schistoma spp 40-60mg/kg/dia cada 8 o 12 hrs, 1 día
Schistosoma
T.soliumy T.saginata 5-10mg/kg, VO(DU)
T.solium
Neurocisticercosis(T.solium) 50mg/kg/dia, VO, c/8hrs x 10-14dias combinado
T.saginata con albendazol.
H. nana H. nana en >6 años 25mg/kg, VO (DU). Repetir dosis en 10 dias.
Efectos adversos
Leves y transitorios.
Gastrointestinales, cefalea, vértigo, fiebre,
↑
exantema, transaminasas, somnolencia, mareos, urticaria,
artralgia, mialgia.
Neurocisticercosis: exacerbación de manifestaciones neurológicas
PAMOATO DE PIRANTEL - OXANTEL
ESPECTRO MECANISMO DE ACCIÓN
Ancylostoma duodenale Inhibe la colinesterasa y bloqueo
Ascaris lumbricoides neuromuscular, activando los
Enterobius vermicularis receptores nicotínicos, produciendo la
Necator americanus parálisis espástica del verme.
Trichostrongylus colubriformis
y orientalis DOSIS
Ascaris y Enterobious: una sola dosis oral de 11
mg/kg hasta un máximo de 1 g.
Uncinarias y Trichostrongylus: repetir 1 dosis
en 2 semanas
Efectos adversos
Gastrointestinales + frecuentes, leves y transitorios.
Otros: cefalea, vertigo, fiebre, exantema, somnolencia, mareos
No se recomienda en embarazadas, ni en menores de 2 años.
IVERMECTINA
MECANISMO DE ACCIÓN
Produce parálisis de nematodos
ESPECTRO artrópodos por activación
directa de canales de cloro.
Trichiuris trichiura
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis EFECTOS ADVERSOS
Strongyloides stercolaris Fatiga, mareos, nauseas, vómitos, dolor abdominal y
Larva migrans cutanea exantemas.
Onchocerca volvulus
Sarcoptes scabiei Enoncocercosis:ligera reacciónde Mazzotti
Pediculus humanus No se ha aprobado:
Miasis Su uso en menores de 5años ni embarazadas
DOSIS:
0,2mg/kg/día DU
Suboclusion por Ascaris : 150mg/kg por sonda
PIPERAZINA nasogastrica
MECANISMO DE ACCIÓN
Parálisis flácida por hiperpolarización:
Estimula receptores GABA
ESPECTRO Ascariasis:
Eutróficos: 100mg/Kg/día por 3d.
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis Distróficos: 50mg/Kg/día por 5d
Migración Errática: NO SE UTILIZA.
Descartar con ecograma
EFECTOS ADVERSOS PRECAUCIONES
Gastrointestinales NO administrar en: epilépticos,
enfermedad neurológica, disfunción
Reacciones cutáneas, Neurológicas
renal o hepática.
ANTIPROTOZOARIOS
NITROIMIDAZOLES METRONIDAZOL
TINIDAZOL
SECNIDAZOL
MECANISMO DE ACCIÓN
METRONIDAZOL
ESPECTRO
METRONIDAZOL
Presentación
Susp: 125mg/5ml; 250mg/5ml
Tab: 250mg, 500mg
Sol Iny: 500mg/100ml
Senicdazol
tinidazol
Nitroimidazoles-Efectos adversos
Paramomicina EFECTOS ADVERSOS
Unión irreversible a la subunidad Náuseas,dolor abdominal,diarrea, vértigosy
ribosómica 30S cefalea.
CONTRAINDICACIONES:
USOS CLÍNICOS:
Hipersensibilidad
USOS CLÍNICOS: • Amebiasis intestinal aguda y crónica
Tratamiento alternativo taenia y la Obstrucción intestinal.
disentería bacilar DOSIS (TAENIA)
DOSIS (TAENIA) DOSIS (AMEBIASIS)
Niños <15 kg: 1.5g OD 25-35 mg/kg/día
Niños 15-30 kg: 2g OD c/8h Solución oral125mg/5ml y
Niños 30-50 kg: 3g OD durante 5-10 días Capsula250mg
YOdoquinol
Suspensión oral 4.2%
Comprimido 650mg
MIXTOS: NITAXOZANIDA
Dosis
Espectro
TÓPICOS
Benzoato de Bencilo
Resulta de la esterificación del ácido benzoico con el alcohol bencílico
Espectro Parasitario
Sarcoptos scabei, pediculus
humanus capitis, corporis y
pubis.
Mecanismo de Acción
Efectos Colaterales
Actúa en el sistema nervioso
Excepcionalmente causa
del parásito irritación de la piel
causando su muerte.
n
TÓPICOS
CROTAMITON
Es un acaricida y antipruriginoso de uso tópico
Espectro Parasitario: Escabiosis (sarcopts scabei) y pediculosis (pediculus capitis)
Mecanismos de Acción: No conocido.
Reacciones adversas:
● Irritación ocasional
● Erupciones exantemáticas
● Conjuntivitis
● Raros casos de reacciones alérgicas con su uso prolongado
● Puede aparecer sensación de calor en la zona afectada
TÓPICOS
CROTAMITON
Modo de empleo
TÓPICOS
Decametrina
Piretroide sintetico
Mecanismo de Acción: Piretoide
sintético que actúa sobre las membranas de
las células nerviosas,retrasandola
polarización y provocando la parálisis y
muerte del parásito
Efectos Colaterales: Irritación local de la piel y cuero cabelludo, calor en la
zona de aplicación.
Decametrina
MODO DE EMPLEO:
