Barranquilla, 8 de julio de 2025
Señores
COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A.
Asunto. Solicitud de atención médica prioritaria y continuidad
en el servicio de salud
Respetados señores:
Yo, LINDA ARGUMEDO PEDROZA, mayor de edad, identificada con
cédula de ciudadanía No. 39.012.437 obrando en nombre propio, me
permito respetuosamente presentar la presente solicitud formal para
que se garantice la realización prioritaria de un examen
diagnóstico (tomografía computada de miembros inferiores y
articulaciones), ordenado por el médico especialista en ortopedia ante
sospecha de tumor, así como la continuidad y oportunidad en el
acceso a los servicios de salud que requiero conforme a mi
estado de salud actual.
FUNDAMENTOS DE HECHO
Primero. Desde el año 2011 me encuentro vinculada a COOSALUD
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A., entidad promotora de salud,
bajo el régimen subsidiado, en calidad de población en condición de
pobreza moderada, lo que la hace titular del derecho fundamental a la
salud y beneficiaria del acceso integral, continuo, oportuno y sin
barreras a los servicios del sistema general de seguridad social en salud
y he presentado múltiples dificultades para acceder a los servicios
médicos requeridos, lo que ha generado afectaciones a su salud y
calidad de vida.
SEGUNDO. Recientemente, presente dolor persistente en la rodilla
izquierda, por lo cual fue valorada por un médico general, quien le
ordenó la realización de una radiografía para investigar la causa de la
molestia.
TERCERO. La radiografía fue practicada el día 22 de abril del
2025. En dicha imagen diagnóstica se observó una masa blanquecina
en la rodilla izquierda, generando sospechas médicas sobre la posible
presencia de un tumor óseo. Ante este hallazgo, se ordenó de manera
prioritaria la realización de una tomografía computada de los
miembros inferiores y articulaciones, con el fin de determinar la
naturaleza de dicha masa y confirmar si se trata de una lesión benigna
o maligna.
CUARTO. Como consecuencia del hallazgo, fue emitido el siguiente
diagnóstico médico preliminar: “Tumor de comportamiento
incierto o desconocido del hueso cartílago articular”.
Adicionalmente, la paciente presenta el diagnóstico de: “Otras cirrosis
del hígado”, condición que también requiere atención médica
especializada y seguimiento continuo.
QUINTO. El día 4 de junio de 2025, fui valorada por el especialista en
ortopedia, quien confirmó la necesidad urgente de realizar la
tomografía solicitada, destacando que el tiempo era un factor
determinante frente a la evolución clínica del posible tumor.
SEXTO. A pesar de la urgencia médica expuesta por el especialista, la
EPS solo autorizó el procedimiento para el mes de septiembre,
imponiendo una espera excesiva de más de tres meses, lo cual
pone en riesgo la salud, la integridad física y la vida misma de la
paciente, y vulnera su derecho a recibir atención médica oportuna y
eficaz.
SEPTIMO. Este no es un hecho aislado. he tenido que enfrentar
barreras administrativas reiteradas por parte de COOSALUD
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD S.A. En un caso anterior, la
autorización de una biopsia hepática, igualmente necesaria por su
condición médica, solo fue obtenida a través de una acción de
tutela, lo que demuestra un patrón de omisión y dilación en el
cumplimiento de sus obligaciones por parte de la EPS.
PRETENSIONES
De conformidad con lo indicado, solicito respetuosamente lo siguiente:
PRIMERO. Que se autorice y garantice de forma inmediata y
prioritaria la realización de la tomografía computada de miembros
inferiores y articulaciones, que me fue prescrita por el especialista en
ortopedia, en una fecha no superior a cinco (5) días hábiles,
contados a partir de la recepción de la presente solicitud, considerando
la urgencia médica del caso y el riesgo potencial que representa la
sospecha de un tumor óseo de comportamiento incierto, cuyo
diagnóstico oportuno resulta crucial para proteger mi salud, prevenir
posibles complicaciones graves y garantizarme el acceso real y efectivo
al derecho fundamental a la salud. .
SEGUNDO. Que se me garantice el acceso continuo, oportuno e
integral a la atención médica especializada, incluyendo todos los
procedimientos, tratamientos, consultas y servicios relacionados con su
estado de salud actual, sin trabas administrativas ni dilaciones
injustificadas, conforme a los principios de continuidad, calidad y
oportunidad que rigen el sistema de salud.
TERCERO. Que se adopten las medidas necesarias para prevenir
futuras barreras de acceso o dilaciones en mi atención en salud
, garantizando el cumplimiento efectivo de las obligaciones
constitucionales y legales que le corresponden a la EPS, de acuerdo con
el principio de atención integral y digna.
III. FUNDAMENTOS Y RAZONES DE DERECHO
Fundamento mi solicitud en lo dispuesto en los artículos 13, 23, 48 y 53
de la Constitución Política de Colombia. La Ley 1755 de 2015, por medio
de la cual se regula el derecho fundamental de petición y los artículos 5,
y concordantes de la Ley 1437 de 2011 - Código Contencioso
Administrativo.
Mi Derecho a la Salud garantizado por el artículo 49 de la Constitución
“Art. 49. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son
servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las
personas el acceso a los servicios de promoción, protección y
recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar,
dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a
los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los
principios de eficiencia, universalidad y solidaridad.....”
La falta de acceso oportuno a mi examen de diagnóstico tan relevante
como una tomografía computada de miembros inferiores, prescrita por
un especialista para descartar un posible tumor óseo, evidencia una
omisión por parte de COOSALUD ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD
S.A., que vulnera directamente este derecho fundamental al
interponer barreras administrativas frente a un servicio esencial. La
dilación injustificada en la realización de un examen diagnóstico
clave para confirmar o descartar un tumor, situación que puede
comprometer de manera grave el estado clínico de la usuaria, pone en
riesgo su vida, constituyendo una vulneración directa de este
derecho fundamental por parte de COOSALUD EPS.
Según el artículo 1 de la Constitución:
“Art.1 Constitución Política. Colombia es un Estado social
de derecho, organizado en forma de República unitaria,
descentralizada, con autonomía de sus entidades
territoriales, democrática, participativa y pluralista,
fundada en el respeto de la dignidad humana, en el trabajo
y la solidaridad de las personas que la integran y en la
prevalencia del interés general.”
La exposición prolongada a la incertidumbre diagnóstica, el dolor físico y
la angustia emocional por la falta de respuestas eficaces por parte de la
EPS compromete la dignidad y calidad de vida de mi persona,
vulnerando gravemente este principio constitucional.
Este derecho, amparado por el artículo 48 de la Constitución,
incluye la garantía de acceso a los servicios de salud necesarios
para el bienestar de los individuos. En este caso, la demora
injustificada en la autorización de un examen esencial y la
existencia de antecedentes similares (como la autorización de una
biopsia hepática solo tras una acción de tutela), evidencian un patrón
de desatención sistemática por parte de Coosalud EPS, atentando
contra la garantía plena de este derecho.
“Ley 1751 de 2015 (Ley Estatutaria de Salud), Artículo 10: .
DERECHOS Y DEBERES DE LAS PERSONAS, RELACIONADOS
CON LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD. Las personas
tienen los siguientes derechos relacionados con la
prestación del servicio de salud:
a) A acceder a los servicios y tecnologías de salud, que le
garanticen una atención integral, oportuna y de alta
calidad;
i) A la provisión y acceso oportuno a las tecnologías y a los
medicamentos requeridos;
Esta norma define las obligaciones de las Entidades Promotoras de Salud
de garantizar el acceso a servicios de salud y exámenes diagnósticos sin
dilaciones, especialmente cuando están relacionados con enfermedades
graves o potencialmente complejas, como un tumor. Coosalud EPS, al
demorar el procedimiento ordenado por el ortopedista tratante, infringe
esta disposición legal, al no garantizar la oportunidad en la atención
que demanda el caso clínico.
Jurisprudencia de la Corte Constitucional:
“La Sentencia T-771 de 2013 refuerza claramente la
obligación de las EPS de asegurar la continuidad en la
prestación de los servicios de salud y la entrega oportuna
de los procedimientos médicos necesarios para un
tratamiento adecuado y continuo.”
En mi caso, la falta de autorización oportuna del examen
diagnóstico esencial para descartar un tumor óseo y la
afectación reiterada en el acceso a otros servicios como la
biopsia hepática, constituyen un incumplimiento reiterado de los
deberes legales y jurisprudenciales por parte de Coosalud Entidad
Promotora de Salud S.A., lo que pone en grave riesgo no solo su
salud, sino también su integridad y su vida.
Obligaciones Legales y Éticas de Coosalud EPS:
La negligencia de Coosalud EPS en la autorización oportuna de los
exámenes médicos necesarios compromete seriamente la posibilidad de
un diagnóstico temprano y adecuado, y representa una violación
directa de las regulaciones nacionales en salud y de las normas
éticas para el cuidado de pacientes con patologías complejas o de origen
incierto. Esta omisión representa un incumplimiento flagrante de los
deberes de cuidado y protección que la EPS tiene hacia sus afiliados,
poniendo en peligro no solo la salud de la paciente, sino también su
vida, su dignidad y su tranquilidad emocional.
ANEXOS
Copia de cédula de ciudadanía
Copia de la orden médica emitida por el ortopedista
Copia de resultados de la radiografía
Historia clínica
NOTIFICACIONES
NOTIFICACIONES
Recibiré notificaciones en la Cra. 26 #116A–60, Barranquilla,
Atlántico.
Teléfono: 3205011972
Atentamente,
Linda Argumedo Pedroza
C.C. No. 39.012.437