TACTO VAGINAL
A través del tacto vaginal el profesional de
salud puede verificar si el cuello uterino está
abierto o cerrado, acortado o alargado,
grueso o delgado y si está en la posición
correcta; también se realiza para determinar
el descenso y la posición de la cabeza del
feto y la ruptura de la bolsa amniótica.
EPISIOTOMIA
La episiotomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en hacer un corte en la piel y el músculo del
perineo, que es la zona entre la vagina y el ano, durante el parto. El objetivo de la episiotomía es ampliar la
abertura vaginal y facilitar el nacimiento del bebé.
TIPOS
1. 1. Episiotomía media: Es el corte más común y se realiza en la línea media del perineo.
2. 2. Episiotomía lateral: Se realiza en un ángulo de 45 grados con respecto a la línea media del perineo.
3. 3. Episiotomía profunda: Es un corte más profundo que se realiza en casos de parto difícil o cuando el
bebé es muy grande.
MATEP
MATEP
1. El manejo activo del tercer período (expulsión activa de la placenta) es el conjunto
de intervenciones que se realizan dentro del primer minuto posterior al nacimiento,
para prevenir la hemorragia postparto.
2. El MATEP debe incluir:
3. 1. La administración 10 Unidades de oxitocina IM
4. 2. La tracción controlada del cordón umbilical y contra-tracción de la cara anterior del
útero, hasta que salga la placenta completamente
5. 3. El masaje uterino abdominal, luego de la salida de la placenta, Cada 15 minutos por 2
horas.
6. [Link] inmediato madre/neonato.
MATEP
1. Esta práctica está basada en evidencia clínica, porque ha demostrado que el MATEP
2. disminuye sustancialmente la incidencia de hemorragia puerperal por atonía uterina, en
3. 60%; incluye la administración de medicamentos útero-tónicos después del parto(se
4. recomienda 10UI de oxitocina por vía intramuscular); Liberación de la placenta con
5. tracción controlada y contra-tracción uterina por encima del hueso pubiano y masaje
6. uterino inmediatamente después de la salida de la placenta y cada 15 minutos en las
7. siguientes 2 horas.
OXITOCINA
La oxitocina es una hormona que se utiliza para iniciar o fortalecer las contracciones del útero durante el
parto. También se usa para reducir la hemorragia después del parto.
Funciones de la oxitocina en el parto:
Estimula y mantiene las contracciones del útero.
Dilata el cuello uterino.
Prevención de la hemorragia postparto.
Desprendimiento de la placenta.
Administrar 10 UI de oxitocina IM en muslo
TRACCION CONTROLADA DEL
CORDON UMBILICAL
TRACCION DEL CORDON UMBILICAL
TRACCION CONTROLADA DEL
CORDON UMBILICAL
APEGO INMEDIATO
PINZAMIENTO DEL CORDON UMBILICAL
1. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda pinzar el cordón umbilical
entre 1 y 3 minutos (deja de latir) después del nacimiento.
2. * Si se decide cortar el cordón, se debe pinzar con dos pinzas de Kocher estériles o
dos pinzas de cordón umbilicales estériles, en dos puntos y se corta entre ellos. La
pinza cercana al ombligo de recién nacido no debe colocarse a menos de 4-5 cm de
distancia de dicho ombligo (aproximadamente 4 dedos).
CUIDADOS DEL RN
1. Limpiar y secar con paños al RN.
2. Cloranfenicol 1-2 gotas en cada ojo.
3. Cloranfenicol 1 gota en la vulva.
CUIDADOS DEL RN
1.1. Medir la circunferencia cefálica.
2.3. Circunferencia Torácica.
3.4. Circunferencia abdominal.
[Link].
5.6. Peso
CUIDADOS DEL RN
1. [Link]ón de Vitamina K 1mg/IM STAT.
2. 8. Hepatitis B 0.5 mg/IM STAT.
3. 9. BCG 0.1 MG/IM.
4. 10. Colocación de pulseras de identificación.
CUIDADOS AL RN
1. Signos vitales cada 15 minutos por dos horas.
2. Signos vitales cada 30 minutos por dos horas.
3. Signos vitales cada 2 horas o de rutina.
4. Vigilar por:
5. Taquipnea/bradipnea.
6. Taquicardia/bradicardia.
7. Cianosis.
8. Tiraje intercostal.
9. Fiebre.
CUIDADOS A LA MADRE
1. Masaje uterino cada 15 minutos por dos horas.
2. Signos vitales cada 15 minutos por dos horas.
3. Signos vitales cada 30 minutos por dos horas.
4. Signos vitales cada 2 horas o de rutina.
5. Vigilar por:
6. Estado de conciencia/hidratación.
7. Hemorragia vaginal.
8. Hipo/hipertensión.
