TRABAJO PRÁCTICO :

TÓRAX.
GRUPO N° 1
INTEGRANTES:
• AUDICIO IVANA DNI 29.214.287
• BULACIO FRANCO DNI 37.047.304
• CHIRINO MERCADO FLORENCIA
DNI 34.421.609
• LEDESMA DIEGO DNI 42.357.493
• RAMÍREZ JAQUELINA MACARENA
DNI 39.092.921
 TÓRAX.
La caja torácica consta de 24 costillas (2
grupos de 12), que están unidas a un
hueso largo y plano ubicado en el centro
del pecho y llamado esternón. Las costillas
están conectadas con el esternón mediante
un material resistente y algo flexible
llamado cartílago.
La caja torácica ayuda a proteger los
órganos que se encuentran en el pecho,
como el corazón y los pulmones, contra
cualquier daño.
 COSTILLAS.
• Son huesos planos, pero de forma “alargada” dispuestos en forma de
arcos, 12 a cada lado, tendidos desde la columna vertebral (atrás) hacia
el esternón (adelante), al cual están unidas por intermedio de los
cartílagos costales.
• Posición
• La cara convexa hacia afuera, el borde cortante abajo y el extremo con 2 carillas
hacia atrás.
• Descripción
• Presentan para su estudio 1 cuerpo y 2 extremidades (anterior y posterior).
 CUERPO
• Tiene 2 caras (externa e interna) y 2 bordes (superior grueso e inferior delgado y cortante).
• La cara externa es convexa y tiene 2 acodaduras llamadas ángulos anterior y posterior.
• La cara interna es cóncava y cerca del borde inferior presenta el CANAL COSTAL donde se aloja el
paquete vasculonervioso costal formado por la VENA, ARTERIA y NERVIO INTERCOSTALES (de arriba hacia
abajo).

EXTREMIDAD ANTERIOR
• Tiene una excavación para el cartílago costal correspondiente
EXTREMIDAD POSTERIOR

Comprende 3 partes: CABEZA, CUELLO Y TUBEROSIDAD.

• La CABEZA tiene 2 CARILLAS articulares, superior e inferior, separadas por la cresta costal.
Ambas facetas articulan con las carillas de la cara lateral del cuerpo de las vértebras dorsales.

• La TUBEROSIDAD articula con la apófisis transversa de la vértebra dorsal correspondiente.

• EL CUELLO es el segmento interpuesto entre la cabeza y la tuberosidad.
PARTES DE UNA COSTILLA.
Dirección de las costillas y curvaturas

a) CURVATURA DE ENRROLLAMIENTO O SEGÚN LAS CARAS

• Describe una curva cóncava hacia adentro (desde la columna hasta el esternón):
• primero se dirige hacia abajo y afuera, luego hacia abajo y adelante y finalmente hacia abajo, adelante y
adentro. Las 2 acodaduras resultantes de estos cambios de dirección son los ÁNGULOS ANTERIOR y
POSTERIOR (visibles en la cara externa)..
b) CURVATURA DE TORSIÓN O SEGÚN LOS BORDES
• Lleva la extremidad posterior de la costilla hacia arriba y atrás.
• La extremidad anterior se dirige hacia abajo y hacia adentro.
• Si colocamos una costilla sobre un plano horizontal, se apoya
• por su parte media y por una de sus extremidades.
c) CURVATURA AXIAL O SEGÚN EL EJE
• Por la cual la CARA EXTERNA mira hacia abajo y atrás (en su parte posterior),
• hacia afuera (en su parte media) y hacia arriba y adelante (en su parte anterior).
 TIPOS DE COSTILLAS: VERDADERAS, FALSAS
Y FLOTANTES.

1) Costillas verdaderas: 1°, 2°, 3°, 4°, 5°, 6° y 7° (sus cartílagos articulan con el esternón).

2) Costillas falsas: 8o, 9o y 10o (sus cartílagos se unen al situado inmediatamente por arriba).

3) Costillas flotantes: 11o y 12o (sus cartílagos costales permanecen libres de articulación).
CARACTERES PARTICULARES.
Primera costilla
Es la más ancha y más corta, NO presenta curvatura sobre su eje y NO tiene canal costal.
• Es aplanada de arriba hacia abajo y su cuerpo presenta una cara superior, una cara inferior, Un borde
externo convexo y un borde interno cóncavo.
• La cabeza tiene UNA sola carilla costal para la 1o vértebra dorsal.
• En la parte anterior de la CARA SUPERIOR se encuentra el TUBÉRCULO DE LISFRANC donde se inserta el
MÚSCULO ESCALENO ANTERIOR.
• Por delante del tubérculo hay un canal para el pasaje de la vena subclavia.
• Por detrás del tubérculo hay un canal para el pasaje de la arteria subclavia.
• En la parte posterior de la CARA SUPERIOR se inserta el músculo ESCALENO MEDIO.
• En la parte anterior de la CARA SUPERIOR se inserta el músculo SUBCLAVIO.
La CARA INFERIOR es lisa y se relaciona con el domo o cúpula pleural.
segunda costilla
• Las caras son oblicuas (superoexterna e
inferointerna) y NO hay canal costal.
• Su cartílago costal articula con el esternón a
nivel del ángulo de Louis.
• La cara superoexterna da inserción al
Undécima y duodécima
músculo escaleno posterior costillas.
• y tiene un tubérculo para la inserción del • Su cabeza tiene una sola carilla
músculo serrato mayor.
articular.
• NO tienen tuberosidad costal (no hay
articulación costotransversa).
• La 12o es más corta y NO tiene canal
costal.
TIPOS DE COSTILLAS.
 ESTERNÓN.
• Es un hueso plano situado en la parte anterior y
media del tórax.
• Mide 15 a 20 cm y presenta 3 porciones (de arriba
hacia abajo):
• a) Manubrio o mango o puño o preesternón
• b) Cuerpo o lámina o mesoesternón
• c) Apéndice xifoides o xifoesternón
• Tiene 2 caras (anterior y posterior), 2 bordes
laterales y 2 extremidades (superior e inferior).
CARA ANTERIOR (CONVEXA)
• Presenta crestas transversales que corresponden a la soldadura de las primitivas
esternebras.
• La unión del MANUBRIO con el CUERPO forma un “ángulo” saliente hacia adelante
llamado ÁNGULO DE LOUIS o ÁNGULO ESTERNAL situado a la altura de los 2°
cartílagos costales.
• Este ángulo sirve como “punto de referencia” para contar las costillas mediante la
palpación.
• La bifurcación traqueal se proyecta hacia adelante a nivel del ángulo esternal.
• Encima de la unión del cuerpo con el apéndice xifoides se encuentra la fosita
supraxifoidea.
• En el manubrio hay 2 crestas rugosas oblicuas para la inserción del
esternocleidomastoideo.
• En el cuerpo hay rugosidades de inserción para el músculo pectoral mayor.
 CARA POSTERIOR (CÓNCAVA)
• A nivel del manubrio hay rugosidades para la inserción de los músculos esternocleidohioideo y
esternotiroideo (infrahioideos).
• A nivel del cuerpo se inserta el músculo triangular del esternón.

BORDES LATERALES .
• Tienen 7 escotaduras COSTALES o CONDRALES (articulares) y 6 escotaduras
• INTERCOSTALES (no articulares). La 1o escotadura costal se encuentra en el manubrio y la 2o
escotadura costal en la unión del manubrio con el cuerpo.
 EXTREMIDAD INFERIOR
• Corresponde al apéndice xifoides que
puede ser cartilaginoso u óseo y con
• muchas variaciones (ancho o delgado,
puntiagudo o bífido, perforado, etc.).
EXTREMIDAD SUPERIOR • En su cara anterior se insertan fibras del
músculo RECTO ANTERIOR MAYOR.
• Presenta una escotadura media llamada
HORQUILLA ESTERNAL o ESCOTADURA • En su cara posterior se insertan fibras del
músculo DIAFRAGMA.
• YUGULAR y 2 laterales llamadas
ESCOTADURAS CLAVICULARES donde
articula
• la extremidad interna de cada clavícula
(ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR).
 ÁNGULO DE LOUIS (ÁNGULO ESTERNAL):
Ubicación: Es la articulación entre el manubrio y el cuerpo del esternón. Se percibe como una leve
protuberancia o ángulo en la superficie anterior del tórax.
Importancia clínica y anatómica:
• Punto de referencia anatómico: Es un importante punto de referencia en la anatomía
superficial, ya que indica la unión entre el manubrio y el cuerpo del esternón.
• Identificación de costillas: El ángulo de Louis corresponde al nivel de la segunda costilla, lo
que permite a los médicos contar las costillas y localizar estructuras subyacentes durante el
examen físico.
• Nivel vertebral: A nivel vertebral, se sitúa frente al disco intervertebral entre las vértebras T4 y
T5, siendo también un punto de referencia para la bifurcación de la tráquea y el inicio del arco
aórtico.
ARTICULACIONES.

Estas articulaciones son

importantes para la
movilidad de las costillas y
para mantener la
integridad y flexibilidad
de la caja torácica.
Articulaciones Articulaciones Articulaciones
costocondrales: esternocondrales: intercondrales:
Tipo: Son articulaciones Tipo: Son articulaciones Tipo: Son articulaciones
sinoviales del tipo sinoviales del tipo
sinoviales del tipo
condroesternales. intercondrales.
condrocostales.
Género: Diartrosis Género: Anfiartrosis
Género: Diartrosis (articulación móvil). (articulación semimóvil).
(articulación móvil). Superficie articular: La Superficie articular: Los
Superficie articular: La cabeza del cartílago costal cartílagos costales
cabeza del cartílago costal se articula con la cavidad adyacentes se articulan entre
costal del esternón. sí.
se articula con la cavidad
costal del esternón. Medios de unión: Están Medios de unión: Están
unidas por una cápsula unidas por una cápsula
Medios de unión: Están articular y ligamentos articular y ligamentos
unidas por una cápsula esternocondrales. intercondrales.
articular y ligamentos
costocondrales.
Articulaciones Costovertebrales:
• Tipo: Sinovial plana.
• Género: Diartrosis (articulación móvil).
• Superficies articulares:
• Cabeza costal: La cabeza de la costilla se articula con las fositas costales superiores e inferiores de
las vértebras torácicas adyacentes y con el disco intervertebral que las separa.
• Articulación en vértebras típicas (T2-T9): La cabeza de la costilla se articula con dos vértebras
adyacentes (la costilla se articula con la vértebra correspondiente y con la vértebra superior).
• Articulación en vértebras atípicas (T1, T10-T12): La costilla se articula con una única vértebra
(costilla 1 con T1, costillas 10-12 con sus vértebras correspondientes).
• Medios de unión:
• Ligamento radiado: Se extiende desde la cabeza de la costilla hasta los cuerpos vertebrales y el
disco intervertebral.
• Ligamento intraarticular: Dentro de la cápsula articular, conecta la cresta de la cabeza costal con
el disco intervertebral, dividiendo la cavidad en dos comparti mentos.
Articulaciones Costotransversas:
• Tipo: Sinovial plana.
• Género: Diartrosis (articulación móvil).
• Superficies articulares:
• La tuberosidad de la costilla se articula con la fosita costal del proceso transverso de la vértebra
correspondiente (de T1 a T10).
• Las costillas 11 y 12 no tienen articulación costotransversa porque sus tubérculos no se articulan con
los procesos transversos.
• Medios de unión:
• Ligamento costotransverso: Se extiende desde el cuello de la costilla hasta el proceso transverso
de la vértebra correspondiente.
• Ligamento costotransverso lateral: Va desde la tuberosidad de la costilla hasta la punta del
proceso transverso.
• Ligamento costotransverso superior: Se extiende desde el cuello de la costilla hasta el proceso
transverso de la vértebra superior.
IMPORTANCIA EN LA RESPIRACIÓN.
• Movilidad costal: Estas articulaciones permiten el movimiento de las costillas durante la respiración,
específicamente los movimientos de elevación y depresión.
• Inspiración: Durante la inspiración, las costillas se elevan y expanden la cavidad torácica,
aumentando el volumen pulmonar.
• Espiración: Durante la espiración, las costillas descienden y disminuyen el volumen de la cavidad
torácica, facilitando la expulsión del aire.
• Movimiento en dos planos:
• Movimiento en "asa de cubo": Predominante en las costillas inferiores, aumentando el diámetro
lateral del tórax.
• Movimiento en "bomba de agua": Predominante en las costillas superiores, aumentando el
diámetro anteroposterior del tórax.
ARTICULACIÓN ESTERNOCLAVICULAR, ACROMIOCLAVICULAR,Y
GLENOHUMERAL
Es la única articulación ósea une al miembro superior con el
esqueleto axial, es una articulación del tipo sinovial, en silla de
montar, la superficie es cóncava y la superficie de la clavícula es
convexa, tiene un disco articular unido a la cápsula articular
fibrosa anterior y posterior, los ligamentos esternoclavicular
anterior y posterior, los ligamentos interclavicular, cubierta por
una cápsula fibrosa tiene 4 engrosamiento ligamentosos
llamados ligamentos, cubierta por una capa fina de membrana
sinovial, la cápsula articular en sentido anterior y posterior, el
ligamento costoclavicular, anda en la superficie inferior del
extremo medial de la clavícula a la 1era costilla y cartílago
costal, proporcionando estabilidad en la articulación, se
encuentra en el extremo lateral de la clavícula y la punta del
acromion con la escápula y sus superficies son planas.
Tipo y género: articulación sinovial del tipo encaje recíproco o silla de montar.
Superficies articular: cubierta por una cápsula fibrosa, revestida por un tejido llamado
artículo articular
Medios de unión: el ligamento esternoclavicular anterior: ligamento ancho que va desde
la cara anterosuperior de la extremidad esternal de la clavícula hasta la cara
anterosuperior del manubrio y parte adyacente del primer cartílago costal.
● ligamento esternoclavicular posterior: cubre la cara posterior de las superficie
articulares ancho es más débil.
● ligamento esternoclavicular: emerge la fascia cervical profunda, une las
extremidades esternales de ambas clavículas, la incisura yugular y reforzando la
cara superior de las cápsula articular
● ligamento costoclavicular: cara superior de la primera costilla y su cartílago
costal con la cara anteromedial de la clavícula
MÚSCULO DIAFRAGMA.
Plano ancho y delgado, forma un tabique
entre el tórax y el abdomen, forma de cúpula
se inserta en la circunferencia inferior del
tórax una formación tendinosa el centro
tendinoso del músculo es atravesado por
numerosos órganos, pasan del tórax al
abdomen la mayor parte de la cual se hace
sobre elementos móviles de la caja torácica,
músculo, único, impar dos partes una derecha
y otra izquierda el diafragma se dispone en
efecto de una doble inervación el automatismo
tiene lugar por impulso nervioso, un
automatismo propio del diafragma.
MÚSCULOS INTERCOSTALES.

Músculo intercostal externo: se inserta en el •

borde superior e inferior y costillas
suprayacentes y subyacentes, oblicuos de
arriba hacia abajo y de atrás hacia
adelante delgado y aplanado
Músculo intercostal interno(medio):se inserta •
en el borde inferior y superior, sus fibras
oblicuas de arriba hacia abajo y de
adelante hacia atrás
• Músculo intercostal íntimo (interno):borde
medial del surco costal, por arriba en el
borde superior de la costilla subyacentes,
situado profundamente al músculo
intercostal externo son oblicuos de abajo
hacia atrás la articulación condroesternal por
delante, hasta el ángulo costal posterior por
detrás.

• Músculo transverso del tórax: se inserta en la

cara profundo posterior del cuerpo de la
apófisis xifoides del esternón es par y se
dirige hacia arriba y afuera, termina en la
cara profunda de las 3era, 4ta,5ta y6to
cartílago costal lámina muscular poco espesa
y extendida en abanico.
Musculo elevador costal (músculos
supracostales) se extiende desde el
vértice de la apófisis transversas de la
7ma cervical y la 11 vértebras torácicas,
hacia el borde superior y la cara lateral
de la costilla subyacente, inervado por
nervios intercostales, son inspiradores
pocos potentes.
FUNCIÓN DEL DIAFRAGMA DURANTE LA
RESPIRACIÓN:
• El diafragma es el principal músculo de la respiración. Es una lámina muscular en forma de cúpula que
separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Durante la inspiración, el diafragma se contrae y
desciende, aumentando el volumen de la cavidad torácica y permitiendo que el aire entre en los
pulmones. Durante la espiración, el diafragma se relaja y asciende, disminuyendo el volumen torácico y
facilitando la expulsión del aire de los pulmones.
 FUNCIÓN DE LOS MÚSCULOS INTERCOSTALES
DURANTE LA RESPIRACIÓN:

• Los músculos intercostales se dividen en dos grupos: los intercostales externos y los
intercostales internos.
• Intercostales externos: Estos músculos se encuentran entre las costillas y se contraen durante la
inspiración, elevando las costillas y expandiendo la cavidad torácica lateralmente. Esto
complementa la acción del diafragma al aumentar aún más el volumen torácico.
• Intercostales internos: Se encuentran en la parte más interna de los espacios intercostales y
son más activos durante la espiración forzada. Su contracción desciende las costillas,
disminuyendo el volumen de la cavidad torácica y facilitando la expulsión del aire.
MÚSCULOS ACCESORIOS DE LA RESPIRACIÓN:
• Los músculos accesorios de la respiración son aquellos que participan en la respiración cuando el
esfuerzo es mayor, como durante el ejercicio o en condiciones patológicas. Estos músculos incluyen:
• Esternocleidomastoideo: Se inserta en el esternón y la clavícula y se extiende hasta la mastoides.
Durante la inspiración forzada, eleva el esternón y las clavículas, aumentando el diámetro vertical del
tórax.
• Escalenos (anterior, medio y posterior): Se insertan en las primeras dos costillas y en las vértebras
cervicales. Al contraerse, elevan las primeras costillas, contribuyendo a la expansión de la cavidad
torácica durante la inspiración profunda.
• Pectoral mayor y menor: Estos músculos, cuando el hombro está fijo, pueden ayudar a elevar las
costillas, ampliando la cavidad torácica.
• Serrato anterior: Se inserta en la escápula y las costillas superiores, ayudando en la elevación de las
costillas durante la inspiración profunda.
FUNCIÓN DE LOS MÚSCULOS ACCESORIOS:

Los músculos accesorios intervienen

principalmente en la respiración forzada o
cuando hay un incremento en la demanda
respiratoria. Su función es aumentar la
capacidad de expansión del tórax,
permitiendo una mayor entrada de aire
durante la inspiración forzada.
 DIFERENCIAN LOS MÚSCULOS INTERCOSTALES
EXTERNOS, INTERNOS E ÍNTIMOS EN SU DISPOSICIÓN Y
FUNCIÓN
• Músculos Intercostales Externos:

• Dónde se encuentran: Son los que están más cerca de la piel, justo debajo de la capa de grasa
y piel en tu tórax. Estos músculos van desde la parte de atrás (cerca de la columna) hasta casi el
frente, pero no llegan a tocar el esternón (el hueso del medio del pecho).

• Qué función cumplen: Cuando respiras profundamente, estos músculos se contraen y levantan las
costillas, lo que hace que el pecho se expanda. Esto ayuda a que entre más aire a tus pulmones.
Músculos Intercostales Internos:
• Dónde se encuentran: Justo por debajo de los externos, pero esta vez van en la dirección
opuesta. Empiezan en el esternón (al frente) y van hacia atrás, pero no llegan hasta la columna.

• Qué función cumplen: Estos son los que trabajan más cuando estás expulsando aire de manera
forzada, como cuando soplas con fuerza o toses. Al contraerse, bajan las costillas, empujando el
aire fuera de tus pulmones.

Músculos Intercostales Íntimos:

• Dónde se encuentran: Son los más profundos, pegados a la parte interna de las costillas. Son
casi como "hermanos gemelos" de los intercostales internos, pero están más adentro.
• Qué función cumplen: También ayudan a expulsar el aire de tus pulmones, colaborando con los
intercostales internos para apretar el pecho.
Resumen de sus funciones:
• Cuando respiramos normalmente:
• Los externos son los principales responsables de que el aire entre, ayudando a abrir el
pecho. (Inspiración, elevan las costillas).
• Los internos e íntimos hacen el trabajo opuesto: cuando necesitas expulsar aire rápidamente
o con fuerza, se encargan de apretar el pecho para que el aire salga. (Espiración forzada,
descienden las costillas).