PÓLIZA DE SEGURO DE AUTOMÓVILES PÓLIZA
40552229 ENDOSO INCISO
96 00000 0001
0
INFORMACIÓN DEL ASEGURADO
LUNA TOVAR FLOR CECILIA
06390 TY TOYOTA PRIUS PREMIUM HYBRID AUT.
Vigencia Desde las 12:00 P.M. del 18/JUN/2023 Hasta las 12:00 P.M. del 18/JUN/2024
INFORMACIÓN IMPORTANTE
Estimado Asegurado con la finalidad de que conozca los alcances, exclusiones y restricciones con que
cuenta el seguro de automóvil que acaba de adquirir, Quálitas Compañía de Seguros, lo invita a que lea
sus Condiciones Generales mismas que se adjuntan a esta póliza, o bien, puede
usted ingresar a nuestra página Web. [Link]
o en el RECAS.
Usted puede consultar el folleto que contiene los Derechos de los Asegurados, Contratantes y
Beneficiarios en nuestra página de internet ([Link]), lo anterior con independencia de la
entrega física que Quálitas Compañía de Seguros tiene obligación de efectuar de manera directa o bien a
través de la persona física o moral que participe en la intermediación o contratación de este seguro.
Artículo 25 de la Ley sobre el Contrato de Seguro. "Si el contenido de la póliza o sus modificaciones no
concordaren con la oferta, el Asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta
(30) días que sigan al día en que reciba su póliza, transcurrido ese plazo se consideran aceptadas las
estipulaciones de la póliza o de sus modificaciones".
Nuestra Unidad Especializada de Atención a Usuarios (UNE), con domicilio en: Boulevard Picacho Ajusco
236, Colonia Jardines de la Montaña, Alcaldía Tlalpan, Ciudad de México, C.P. 14210, horario de atención
de Lunes a Viernes de 9:00 a.m. a 6:00 p.m., teléfono (55) 5002 5500, correo electrónico:
uauf@[Link]
Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF),
Avenida Insurgentes Sur #762, Colonia del Valle, Ciudad de México, C.P. 03100. Teléfono (55) 5340 0999
y (800) 999 80 80. Página Web [Link]; correo electrónico: asesoría@[Link]
Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. (en lo sucesivo La Compañía), asegura de acuerdo a las
Condiciones Generales y Especiales de esta Póliza, el vehículo contra pérdidas o daños causados por
cualquiera de los riesgos que se enumeran y que el Asegurado haya contratado, en testimonio de lo cual,
La Compañía firma la presente.
Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de [Link] domicilio en Av. San Jerónimo #478, Colonia Jardines del
Pedregal, Delegación Álvaro Obregón, C.P. 01900, Ciudad de México, tratará sus Datos Personales de
acuerdo a las siguientes finalidades: administración, mantenimiento o renovación de la póliza de seguro,
así como los fines relacionados con el cumplimiento de nuestras obligaciones que deriven de la Ley sobre
el Contrato de Seguro y de la normatividad aplicable, se encuentra a su disposición el Aviso de Privacidad
Integral en [Link]
OFICINA DE ATENCIÓN DE SERVICIO
Oficina: 081|
CHIHUAHUA CHIHUAHUA
Domicilio: BLVD ANTONIO ORTIZ MENA #3419 C.P.:
31214 Colonia: QUINTAS
DEL SOL
Teléfono: (614) 414-3742 FAX: (614) 414-3770
De Lunes a Viernes de 8:30 a. m. a 6:30 p.m.
Canal de Venta Teléfono:
Agente: 57978 AON RISK SOLUTIONS,AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS,[Link] C.V
En cumplimiento a lo
Consulta de Significado de Abreviaturas en nuestra página Web: [Link]
RENUEVA A:
PLAN:
AMPLIA
PÓLIZA DE SEGURO DE AUTOMÓVILES PÓLIZA
ENDOSO INCISO
00000 0001
7680008523 0
INFORMACIÓN DEL
ASEGURADO
FERNANDO PEREZ PEREZ R.F.C.:
Domicilio:
C.P. 56530CDA LAGO CUPATITZIO101
Municipio: IXTAPALUCA Número:MZ.43
Estado: ESTADO DE MEXICO Colonia: UNIDAD HABITACIONAL SAN
PEPF891112
BUE
DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO ASEGURADO
07077 VW EUROVAN SERVPUB DIESEL C/A AC. STD.
Tipo: Autos Serv Publico Modelo: 2007 Color Pasajeros: 17
Serie: MOTOR:AXB15452 : Placas:
WV2LD17H17H089660 8 TRAMITE
Vigencia Fecha Vencimiento del Uso:
Desde las 12:00 P.M. pago [Link]/FORA
del Hasta las 12:00 14/FEB/2025 21/AGO/2025 Servicio:
17/AGO/2025 Plazo de Pago: 03 días PUBLICO
COBERTURAS CONTRATADAS SUMA ASEGURADA DEDUCIBLE $ PRIMAS
Responsabilidad Civil Por Daños A Terceros $ 3,000,000 Por Evento 25 uma 849.95
Gastos Médicos Conductor y Familiares $ 200,000 Por Evento 157.04
Gastos Legales Amparado 219.10
Responsabilidad Civil Pasajero* 5000 uma por pasajero 1,166.98
Asistencia Vial Quálitas Plus Amparado 251.48
Muerte Del Conductor Por Acc. $ 100,000 95.0
Automovilístico 1
paran mediante este seguro en caso de que la unidad
Quedan excluidos todos los riesgos que se a través de aplicaciones móvi es como UBER, sea utilizada
am para cualquier servicio de transporte CABIFY o similares.
realizado Reporte de asistencia vial: 800
253 0553
Textos MONEDA PESOS
:
Prima Neta 2,739.56
Forma de Tasa Financiamiento
Gastos por Expedición 600.00
Pago:
Exclusivo para reporte de Siniestros Subtotal 3,339.56
800-800-2880
Bilingual attention: English: 800-062-0840
IMPORTE TOTAL.
800-062-0841
Tarifa Aplicada: 24024148 3,873.89 ESTADO DE MEXICO
El asegurado recibe la impresión de la póliza con las condiciones A 18 DE AGOSTO DE 2024
generales aplicables (QJ/01 0123-BA) mismas que además puede
consultar e imprimir en nuestra página [Link]
Póliza de Seguro registrada en el RECAS con el número: Funcionario Autorizado
PÓLIZA DE SEGURO DE AUTOMÓVILES PÓLIZA
40552229
96 ENDOSO INCISO
00000 0001
0
DESCRIPCIÓN
T142 EXTENSION DE COBERTURAS (APLICABLE PARA AUTOS USONORMAL Y PICK UPS USO PERSONAL). CONVENIO EXPRESO
(ENDOSO) QUE FORMA PARTE INTEGRANTE DELA POLIZA DE REFERENCIA. POR MEDIO DEL PRESENTE SE HACE CONSTAR LO
SIGUIENTE:
NUEVO ALCANCE DE LA EXTENSION DE COBERTURAS (APLICABLEPARA AUTOS USO NORMAL Y PICK UPS USO PERSONAL). EN CASO
DE APARECER COMO AMPARADA ESTA COBERTURA EN LACARATULA DE LA POLIZA A LA CUAL SE ADHIERE ESTE TEXTO,LA
COMPA&IA SE COMPROMETE A:
1. EXTENDER LA COBERTURA DE MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO BAJO LOS SIGUIENTES
TERMINOS:MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO.
LA COMPA&IA SE COMPROMETE A EXTENDER LA COBERTURA 15. MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO,
ALPRIMER TITULAR (PERSONA FISICA) O CONDUCTOR HABITUAL (EN CASO DE PERSONA MORAL), DESCRITO EN LA CARATULA DEDE
LA POLIZA CONTRATADA, CUANDO ESTE CONDUZCA UN VEHICULO AUTOMOTOR DISTINTO AL ASEGURADO, EL CUAL SEAUTIL IZADO
DE FORMA (USO) PARTICULAR O BIEN DICHO VEHICULO AUTOMOTOR SEA DE USO RENTA DIARIA Y QUE ACONSECUENCIA DE UN
ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, SUFRA LESIONES CORPORALES SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTREEN USO DEL VEHICULO Y/O
DENTRO DEL COMPARTIMIENTO O CABINA DESTINADOS AL TRANSPORTE DE PERSONAS. LIMITE MAXIMO DE RESPONSABILIDAD.
EL LIMITE MAXIMO DE RESPONSABILIDAD DE LA COMPA&IA EN ESTA COBERTURA, SE ESTABLECE EN LA CARATULA DE LAPOLIZA, ASI
COMO BAJO EL RUBRO 15. 1 DE LAS CONDICIONESGENERALES APLICABLES A ESTA POLIZA. EXCLUSIONES PARTICULARES DE LA
EXTENSION DE LA COBERTUIRA MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO. EN ADICION A LO ESTABLECIDO EN
LA CLAUSULA 3 RA. RIESGOS NO AMPARADOS POR EL CONTRATO ESTE SEGURO EN NINGUNCASO AMPARA LO INDICADO EN EL
APARTADO
15. 3 EXCLUSIONESDE LA COBERTURA DE MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTEAUTOMOVILISTICO.
[Link] LA COBERTURA DE GASTOS MEDICOS BAJO LOS SIGUIENTES TERMINOS:GASTOS MEDICOS AL TITULAR.
LA COMPA&IA SE COMPROMETE A EXTENDER LA COBERTURA 5. GASTOS MEDICOS OCUPANTES, SOLO POR LO QUE SE REFIEREA LOS
CONCEPTOS DE GASTOS MEDICOS SE&ALADOS EN LOS INCISOS A, B, C Y D DE LA MISMA, AL PRIMER TITULARPERSONA FISICA) O
CONDUCTOR HABITUAL (EN CASO DE PERSONA MORAL), DESCRITO EN LA CARATULA DE LA POLIZACONTRATADA, CUANDO ESTE
CONDUZCA UN VEHICULO AUTOMOTORDISTINTO AL ASEGURADO, EL CUAL SEA UTILIZADO DEFORMA (USO) PARTICULAR O BIEN
DICHO VEHICULO AUTOMOTORSEA DE USO RENTA DIARIA Y QUE A CONSECUENCIA DE UNACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, SUFRA
LESIONES CORPORALES SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTRE EN USO DEL VEHICULO Y/ODENTRO DEL COMPARTIMIENTO O CABINA
DESTINADOS AL TRANSPORTE DE PERSONAS. EXCLUSIONES PARTICULARES DE LA EXTENSION DE GASTOS MEDICOS. EN ADICION A
LO ESTABLECIDO EN LA CLAUSULA 3 RA. RIESGOS NO AMPARADOS POR EL CONTRATO Y EN EL APARTADO5. 3 EXCLUSIONES DE LA
COBERTURA DE GASTOS MEDICOS OCUPANTES, ESTE SEGURO EN NINGUN CASO AMPARA:1. CUANDO EL PRIMER TITULAR O
CONDUCTOR HABITUAL QUE APAREZCA EN LA CARATULA DE LA POLIZA SE ENCUENTRECONDUCIENDO UN VEHICULO DE SERVICIO
PUBLICO.
2. EN CASO DE QUE EL ATROPELLO SE EFECTUE POR PERSONASQUE DEPENDAN ECONOMICAMENTE DEL ASEGURADO Y DENTRO
DELOS PREDIOS DE ESTE ULTIMO.
3. PAGO DE INCAPACIDADES.
4. PARA TODO AQUELLO QUE NO SEA INDICADO EN ESTE TEXTO,APLICARA LO ESTABLECIDO EN LAS CONDICIONES GENERALESQUE
RIGEN ESTA POLIZA, RESPECTO DE LA EXTENSION DE COBERTURAS. LOS DEMAS TERMINOS Y CONDICIONES QUEDAN SIN
MODIFICACION ALGUNA.
En cumplimiento a lo dipuesto en el
Seguro de Responsabilidad Civil en Estados
Unidos y Canadá para Vehículos registrados en
México.
En caso de ACCIDENTE llame inmediatamente y antes de salir de E.U.A. al /
In case of an ACCIDENT before leaving the U.S.A.: +1-844-765-6380 o 001 885-7656380
Para solicitar ASISTENCIA VIAL llame al / For ROADSIDE ASSISTANCE call: +1-866-562-3265
U.S.A. Liability Auto Insurance for Vehicles Registered in México.
COVERAGE DOES NOT APPLY IF YOU RESIDE IN U.S.A. /
LA COBERTURA NO APLICA SI RESIDE EN E.U.A.
¡ADVERTENCIA! POLIZA DE USO TURISTA / WARNING! TOURIST USE ONLY
Ref: RCQMX:
No. Póliza / Forma de Moneda /
Policy No. Pago/ Currency
Vigencia de la Póliza / Policy
405522299 Payment
Term Method Dolares/Dollars
6
Contado/
Cash
00000 Inicio de Vigencia / Effective Date Fin de Vigencia / Expiration Date
0
000 Año / Mes / Día / Hora / Año / Mes / Día / Hora /
1 Year Month Day Time Year Month Day Time
2023 06 18 12:00 2024 06 18 12:00
Nombre del Asegurado / Insured: LUNA TOVAR FLOR
Informaci
ón CECILIA Nombre del Conductor / Drivers:
General / Dirección / Address: SAN IGNACIO, 5019, NUEVO LEON, GUADALUPE
General
Informatio R.F.C. / Taxpayer ID: LUTF881115FY5 C.P. / Zip Code: 67184
n Teléfono / Phone Number: 8112293135 Licencia /
License: Fecha de Nacimiento / Date of Birth: 15/11/1988
Informació Año Número de Serie / Placas / Descripció Uso
n del Marca / Modelo /
/ VIN License n/ /
Vehículo / Yea Make Model Description Use
Plates
Vehicle r TY TOYOTA PRIUS
Information TOYOTA JTDKBRFU4H303610 30S877 01
201 PRIUS PREMIUM HYBRID
7 AUT.
7
Límites Máximos de Responsabilidad en Dólares / Maximum Liability Limits in Dollars
Información
de Coberturas/Coverages
Coberturas / Sumas Aseguradas / Sums Insured Prima/Premium
Coberturas / Coverages
R.C. Bienes y Personas / Liability BI&PD $ 100,000 USD CSL
Coverage $ 30,000 USD Por Persona / Per
Information Conductor Tercero sin Seguro Personas /
Person
UMBI $ 60,000 Por Accidente/Per Accident INCLUIDA /
INCLUDED
Conductor Tercero sin Seguro Bienes / $ 3,500 USD Por Accidente/Per
Accident
UMPD Gastos Médicos Ocupantes / $ 5,000 USD Por Persona/Per Person
$ 25,000 USD Por Accidente/Per
Medical Payments Asistencia en el
Accidente
Camino / Roadside Assistance Amparada / Covered
PROTECCIÓN ADMINISTRADA POR QUALITAS 4 Murphy 92123
INSURANCE COMPANY / COVERAGE 5 Canyon Rd
MANAGED BY QUALITAS INSURANCE 4 Suite# 300 San
COMPANY 5 Diego, CA
Detalles de Primas / Premium Detail Prima / Policy Fee INCLUIDA /
Neta / I.V.A / TAX INCLUDED INCLUIDA
Gross Prima Total / Total / INCLUDED
Premium Premium INCLUIDA /
Derechos INCLUDED INCLUIDA
de Póliza / INCLUDED
Cláusula de Conductores Adicionales / Additional Drivers Clause
Cualquier conductor mayor de 18 ESTA PÓLIZA ES VÁLIDA ÚNICAMENTE PARA CONDUCTORES CON
años con licencia vigente y RESIDENCIA PERMANENTE EN MÉXICO QUE VISITAN ESTADOS UNIDOS POR
autorizado por el asegurado está 45 DÍAS CONSECUTIVOS A LA VEZ O MENOS. NO SE OTORGA COBERTURA DE
amparado en esta pólíza. DAÑOS MATERIALES PARA EL VEHÍCULO ASEGURADO.
Any driver over 18 years old, THIS POLICY IS VALID ONLY FOR DRIVERS WHO PERMANENTLY RESIDE IN
with valid driver license and MEXICO AND VISIT THE UNITED STATES FOR 45 CONSECUTIVE DAYS AT A
authorized by the insured is TIME OR LESS. NO COVERAGE IS PROVIDED FOR PHYSICAL DAMAGE TO
covered by this Policy. INSUREDS VEHICLE.
Póliza de seguro registrada en el Registro de
Contratos de Adhesión de Seguros de la
EN CASO DE TENER
CONDUSEF (RECAS) con el número G-01086-007. ALGUNA DUDA FAVOR DE
REVISAR LAS CONDICIONES
Esta póliza garantiza cubrir los límites mínimos requeridos GENERALES PARA ESTE
por ley, en cada uno de los estados de Estados Unidos de CERTIFICADOLAS CUALES
América. Cobertura PIP por $2,500 amparada, aplicable a la PUEDEN SER
ENCONTRADAS EN LA PAG
regulación del estado de Texas. WEB
[Link]
Qualitas Insurance Company está autorizado en Estados
Unidos por la National Association of Insurance
Commissioners (NAIC 14133).
Insurance policy filed under the Registry of
Insurance Adhesion Contracts of the CONDUSEF
(RECAS) with number G-01086-007.
This Policy guarantees to cover the minimum limits required by law, by each state of the United States of
America. PIP Coverage of $2,500 included in the State of Texas.
Qualitas Insurance Company is authorized and recognized in the United States of America by the National
Association of Insurance Commissioners (NAIC: 14133).
