Histórico personal
Para iniciar nuestro estudio de caso, relataremos algunos registros de
vida del pequeño Hans. Nació en el mes de abril del año 1903, hijo de Olga
Hoenig y Max Graf, teniendo como nombre verdadero Herbert Graf. Sus padres ya
eran conocidos de Freud, pues Olga ya había sido su paciente cuando trataba
de su histeria y Max participaba activamente en las reuniones del miércoles
promovidas por Freud.
El caso del pequeño Hans, relata sobre el caso de un niñito que a los tres
años de edad demuestra un interés especial por su genital que llamaba de
"pipi", y no era una curiosidad solo teórica.
Al observar las fechas que fueron mostradas como seguimiento
de caso: identifica-se en (1906) los primeros relatos del niño, en (1907) el
primer sueño y en mayo de (1908) el fin del análisis, sin embargo el padre fue
indispensable para la interpretación y "sin él las dificultades técnicas en
camino de la aplicación del psicoanálisis en un niño tan joven como este tendría
sido incontornables
El caso tiene un interés histórico extraordinario. Y de significativa
importancia para la confirmación de las teorías de Freud sobre la relación entre la
sexualidad infantil concluida y reconstruida en los análisis de los pacientes
adultos.
En 1973, Herbert Graf muere en Ginebra.
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2. Síntomas
Cuando el niño tenía aproximadamente tres años y medio, su madre al
verlo si tocando la amenaza diciendo que llamaría al Dr. A, para arrancar su
pipi fora, o garoto então desenvolve o “complejo de castración”. Desarrolla
también ansiedad y algunas fobias, inicialmente con miedo a caballos blancos
que para él los caballos van a morderlo. Luego el niño siente miedo de hacerse
alejarse de casa, miedo que surgió después de una cirugía de amígdalas que él
pasó después de que el niño se enfermara como consecuencia del nacimiento de su hermana
Hanna, porque después de su nacimiento estaba sufriendo por la falta de atención
por parte de su madre.
Comenzó a asociar el placer excretor con el parto, fantaseaba con tener hijos de
“salsicha” por la evacuación, limpiaba y cuidaba de ellos.
Cierta vez estaba frente a una estación de tren y al ver una
locomotora soltando agua él dijo: “mira, la locomotora está haciendo pipí. Pero
¿dónde está su pipi?
que un perro y un caballo tenían pipí, pero la mesa y la silla
no. A través de esta reflexión surge la conciencia de que o pipi é
una característica de seres animados, es decir, la diferenciación entre objetos
animados e inanimados.
Hans entraba en pánico cuando veía una carruaje, pues imaginaba
que los caballos que lo tiraban, iban a resbalar, caer y romperse las piernas.
Hans relató un sueño con un contenido auditivo, en el sueño con
explicaciones eróticas él informa la voluntad de hacer pipi, pero con alguien
obligando, donde en realidad el hecho de que alguien acompañe para hacer pipi,
se debe al hecho de que cuando sale con el padre, este desabrocha su pantalón y
saca tu órgano afuera, para que orine, Hans relaciona el sueño no con
este hecho en sí, pero con las niñas, hijas de un cuidador, que juegan con
él con un juego de regalos.
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A través de la ansiedad generada por el miedo a la fantasía de castración
encontró una salida en la manipulación masturbatoria de su órgano, confirmando
la posesión de su miembro. Hans obtenía placer genital durante la higiene.
hecha por su madre y cuando ella lo ayudaba a orinar. Esta situación de placer
la física se convirtió en el alivio de la ansiedad, sin embargo, aumentaba su miedo debido a
culpa por el deseo erótico por su madre, es decir, la fase fálica.
El pequeño Hans fue empeorando con el tiempo, quizás por no tener sus
dudas prontamente aclaradas, haciendo que él fantaseara la situación
como las mentiras que se contaban, como las de que tu madre y tu hermana
también tenían pipi y de que la cigüeña le traería un hermanito o
hermanita, y de esta manera solo aumentaban sus fobias y fantasías de castración.
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3. Terapéutica
3.1 Tratamiento
Hans fue el primer niño en la historia del psicoanálisis. Este caso clínico
no fue observado directamente por Freud, le correspondió analizar las líneas generales
del tratamiento realizado a través de varios relatos escritos por el padre de
Hans.
Freud analiza el comienzo de su desarrollo y la resolución de una
fobia detectada en el niño. El análisis es conducido por el propio padre de Hans,
bajo la orientación de Freud, que solo tuvo una entrevista con el niño durante el
tratamiento.
Con el desarrollo del trabajo de análisis, a través de la dirección del
tratamiento hecho por Freud y sus interpretaciones, las angustias y los temores
que afligían al pequeño Hans se van disipando, y así surge la elaboración
de la estructura fóbica que representaba la expresión de la imposibilidad de un
corte con la madre y de la relación con la función paterna y la castración.
Se trata de la primera aplicación terapéutica del psicoanálisis en una
niño tan joven, es decir, la primera oportunidad de que estas acciones sean
verificadas por la observación directa de un niño, para la confirmación de las
conclusiones a las que Freud había llegado sobre el desarrollo infantil a partir
de sus análisis de pacientes adultos. Es la tan deseada, por Freud,
posibilidad "... de observar en niños, de primera mano y en todo el
frescor de la vida, los impulsos y deseos sexuales que tan laboriosamente
desenterramos a los adultos entre sus propios escombros...
E, de hecho, la ocurrencia del complejo de Edipo, de los miedos de
castración, el significado de las zonas erógenas del cuerpo extragenital, todo eso
está claramente ilustrado por la análisis de este niño de cinco años.
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Esta experiencia pudo comprobar que el niño, aunque imposibilitado
de expresarse totalmente con palabras, era capaz de entender lo que le era
dicho por el adulto. De esta manera, comprendiendo a la niña el significado latente
de sus juegos, dibujos, sueños diurnos y asociaciones, la interpretación sería
tan eficaz como en el tratamiento de adultos.
A través de la sustitución de la asociación libre por el lenguaje pre-verbal, la
comprobación de la capacidad del niño para comprender la interpretación y de
establecer una transferencia con el analista, se pudo hablar que en este
momento no solo nacía un método de trabajo con niños como también la
comprobación de que el Psicoanálisis con niños es de hecho, el Psicoanálisis.
Cuando un neurótico adulto es tratado a través del psicoanálisis, su
médico, a princípio, trabaja en el sentido de construir hipótesis sobre la
sexualidad infantil de este paciente, ya que se cree que con tal descubrimiento es
posible comprender las fuerzas motivadoras de todos los síntomas neuróticos
da vida posterior. Nesse sentido, o caso clínico de Hans tem como propósito
describir los impulsos y deseos sexuales que florecen en la infancia del pequeño
Hans.
Se destaca que en aquella época, donde Freud asentó algunas líneas de
tratamiento y en un solo encuentro conversó y participó directamente con la
niña.
Freud observó que en el padre del niño había todo lo que necesitaba.
para finalizar su propósito, un padre afectuoso y con intereses científicos para
aplicar de modo correto os métodos descritos por ele. Um dos primeiros relatos
fue cuando el pequeño Hans tenía apenas tres años de edad, observación y
preguntas sobre determinadas partes del cuerpo exclusivamente "pipi". Para
Freud, el descubrimiento de este niño confirmará su 'afirmación'.
Para él, nadie podía persuadir a un niño a hablar sobre lo que él
sentía porque creía en las técnicas hasta el momento conocidas como
irreparables e irrecuperables.
En el caso de Hans, se dio el primer paso hacia el
esclarecimento dessas obscuridades que são classificados por Freud como
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mecanismos de defensa, por la introducción de una nueva entidad clínica–la
histeria de angustia
En el análisis, Freud comienza estableciendo la diferencia entre una inhibición
es un síntoma. Una inhibición no se considera necesariamente como
patología, sería la restricción, normal de una función. Ya los síntomas indican la
presencia de algún proceso patológico, sería una consecuencia del proceso
de represión.
El pequeño Hans se negaba a salir a la calle (inhibición) porque tenía miedo
de que un caballo lo mordería (síntoma).
Él tenía una actitud edípica de ambivalencia, que era celosa y
hostil hacia el padre, a quien amaba grandemente. Generando así un
conflicto, pues amaba y odiaba a la misma persona. La fobia debió haber sido una
tentativa de solucionar este conflicto.
El pequeño Hans, estando enamorado de su madre, acababa mostrando
miedo del padre, así es difícil decir si él tenía una neurosis o una fobia. El
que transformó en neurosis fue la sustitución del padre por un caballo. Tal
el desplazamiento es posible a la edad de Hans porque los niños aún no
reconocen, ni le dan mucha importancia, a lo que separa a los seres humanos de
mundo animal. El conflicto es evadido por uno de los impulsos conflictivos (odio)
que están dirigidos a otra persona (caballo).
El padre solía jugar a caballos con él, lo que sin duda
determinó la elección de un caballo como un animal causante de la ansiedad. El
el impulso de agresividad contra el padre dio lugar a una agresividad (bajo la
forma de venganza) por parte del padre (caballo) con el paciente, insinuada en
miedo del pequeño Hans de ser mordido por el caballo.
El pequeño Hans desistió de su agresividad hacia el padre temiendo
ser castrado. El miedo a que un caballo lo mordiera puede recibir el pleno
el sentido del temor de que un caballo le arrancara los órganos genitales–el
órgano que lo distinguiría de una hembra. La fuerza de la represión era el miedo de la
castración. La idea contenida en su ansiedad, de ser mordido por un caballo,
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era un sustituto, por distorsión, de la idea de ser castrado por el padre. Esta fue la
idea que sufrió represión.
Esta sustitución presenta dos ventajas obvias: primero evita un
conflicto debido a la ambivalencia (amor y odio) respecto al padre; segundo,
permite al ego dejar de generar ansiedad, pues la ansiedad que pertenece a
una fobia es condicional, solo se presenta ante la percepción del objeto,
solamente entonces la situación de peligro se encuentra presente.
No se puede deshacerse de un padre, pero si él es reemplazado por un
animal, todo lo que hay que hacer es deshacerse de su presencia para poder estar libre
del peligro y de la ansiedad. De ahí el hecho de que el Pequeño Hans no salga de casa para
no encontrar ningún caballo. Hay entonces, la ansiedad sentida en las fobias de
animales y, por lo tanto, una reacción afectiva por parte del ego ante el peligro–el peligro
de la castración.
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4. Resultados
A partir de este caso, Freud se dio cuenta de las dificultades en el psicoanálisis de
interpretar las angustias y temores que afligían al pequeño Hans y confirmó
sus teorías sexuales infantiles construidas y reconstituidas en los análisis de sus
pacientes adultos. Freud anima a sus alumnos y amigos a unir observaciones
de la vida sexual de los niños, pero su sugerencia fue rechazada o incluso omitida.
Por eso, esta observación tiene un gran valor, ya que es en esta fase de la vida,
dos aspectos auto-eróticos, que podemos encontrar a raíz de casos neuróticos.
Freud observó que las fobias "deben ser consideradas solo como
síndromes que pueden formar parte de otras neurosis, y no necesitamos
clasifíquela como un proceso patológico independiente.
A pesar de concebir que los síntomas fóbicos son frecuentes en
niños que atraviesan el complejo de Edipo debido a la angustia de castración,
estos tienden a pasar con el tiempo, Freud consideró que los esclarecimientos
acerca de las teorías sexuales infantiles y las interpretaciones sugeridas para elucidar
la formación de los síntomas había librado a Hans de las inhibiciones del represión.
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5. Análisis Crítico
El estudio del caso Hans no proporcionó muchos descubrimientos para
Freud porque aquello que era manifiesto en Hans ya era conocido y analizado,
y había sido encontrado en adultos, donde son consecuencias de la infancia. Caso
este relatado en su obra Tres ensayos sobre la Teoría de la Sexualidad y A
Interpretación del sueño.
Como Hans sufría de fobia a los caballos, especialmente aquellos que eran de
autobuses y carros, su caso fue llevado por su padre inicialmente a través de
cartas y posteriormente al consultorio de Freud. Cuando Hans manifestó
esa enfermedad tenía apenas 3 años y medio, era una fobia con implicaciones muy
graves para época, visto que equinos constituían el único medio de
transporte de personas y objetos.
A través de la interpretación de los sueños de Hans fue posible sacar a la luz
sus deseos inconscientes. El simbolismo en los sueños son mecanismos que
el inconsciente prepara para tornar consciente aquello que está reprimido en
inconsciente que no caso de Hans serían los animales y los niños de la granja,
y normalmente no hay naturalidad en la identificación.
5.1 Complejo de Edipo y Castración
En la manifestación del complejo de Edipo es donde Freud descubrió que la
la fobia de los caballos de Hans se relacionaba con el miedo inconsciente de ser
castrado por el padre por causa del amor que sentía por la madre, y a través de la fantasía
inconsciente de castración que el complejo encuentra su principal vía para
estructurar al sujeto.
La fobia permitió a Freud desarrollar la teoría del complejo de
la castración, surge como una defensa posible contra la angustia de castración. El
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el pequeño Hans mostraba una actitud celosa y hostil hacia su padre,
conflicto entre amor y odio conducidos a la misma persona.
Con base en el caso Hans, podemos caracterizarlo como un
pequeño Edipo que quería tener a su padre "fuera del camino" con el objetivo de liberarse
dejó quedándose así solo con su madre y dormir con ella. Este deseo había-
se originó durante sus vacaciones de verano, donde la presencia y la ausencia
la alternativa de su padre había atraído la atención de Hans hacia la condición de la que
dependía de la intimidad con su madre, que él tanto deseaba. Hans
desejó en varios momentos que su padre muriera, aquí se muestra claramente
el complejo de Edipo que es una referencia a la amenaza de castración ocasionada
pela destruição da organização genital fálica da criança, radicada na
psicodinámica libidinal, que tiene como fondo las experiencias libidinales
que se inician en la retirada del seno materno. Es importante notar que lalibidoes una
energíasexual, pero no se constituye solo en la práctica sexual, sino también
en las inversiones que el individuo hace para obtener placer.
Podemos verificar la cuestión de la amenaza que tu madre te hace diciendo que
si él no dejaba de tocar su órgano genital, ella llamaría al médico para
cortar fuera su “pipi”. Hans poco después se somete a la cirugía de las amígdalas donde termina
reforzando esta amenaza y acaba reprimiendo la fantasía de castración
por miedo. Su fobia eliminó los dos principales impulsos del complejo edípico
su agresividad hacia el padre y su exceso de afecto por la madre.
la fuerza motriz de la represión era el miedo a la castración. La idea contenida en
su ansiedad.
Durante todo el caso se muestran ocurrencias del complejo de Edipo, de los
medos de castración, el significado de las zonas eróticas del cuerpo extra genitales.
todo está claramente ilustrado por el análisis de este niño de cinco años.
Pensamientos de Freud:
Habiendo dominado parcialmente su complejo de castración, él era entonces
capaz de comunicar sus deseos en relación a su madre. Lo hizo en lo que
aún era una forma distorsionada, a través de la fantasía de las dos jirafas, una de
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quien estaba gritando en vano porque Hans había tomado posesión de la otra. Él
representó el ‘tomar posesión de’, pictóricamente, como ‘sentarse encima’. Su
el padre reconoció la fantasía como una reproducción de una escena de dormitorio, que
solía tener lugar por la mañana, entre el niño y sus padres; y pronto desnudó el
deseo subyacente del disfraz que aún usaba. No hay dificultades en
manera para comprender estas fantasías criminales. Pertenecían a
complejo de Hans de tomar posesión de su madre.
Detrás del miedo que Hans expresó primero, el miedo de que un caballo
o mordiese, descubrimos un miedo más profundamente asentado, el miedo
de caballos cayendo; y los dos tipos de caballo, el caballo que muerde y el caballo
que caí, fueron mostrados para representar a su padre, que iba a castigarlos por los males
deseos que él estaba alimentando contra él. En este ínterin, el análisis se había
alejado del tema de su madre.
Sin ningún aviso, como venía, Hans creaba una nueva fantasía: el
el bombero desatornilló la bañera en la que estaba Hans, y luego golpeó su
estómago con su gran broca. De ahí en adelante el material introducido en
el análisis superó con creces nuestro poder de comprenderlo. Solo más tarde
fue posible adivinar que esto era una remodelación de una fantasía de
procreación, distorsionada por la ansiedad. La gran bañera de agua, en la que
Hans se imaginó, era el vientre de su madre; la 'broca' que su padre tenía
reconocido desde la primera vez como un pene, debe su mención a su
conexión con 'estar naciendo'. La interpretación que estamos obligados a dar a
la fantasía sonará, por supuesto, muy curiosa: 'Con tu gran pene me
me molestó (es decir, 'me dio origen') y me colocó en la barriga de mi madre.
En ese momento, sin embargo, la fantasía iludió la interpretación, y solo sirvió a Hans
como punto de partida de donde continuar dando información.
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6. Conclusión
Hablando sobre un caso fóbico de un niño de cinco años,
caracterizado por la confirmación de las hipótesis anteriores de la sexualidad
infantil, se busca reflexionar sobre el resultado y el desplazamiento de la relación del
síntoma y la familia de Hans (padre, madre y hermana), la formación de un complejo
sintomático ligado a elementos inconscientes. A consolidação do sintoma
fóbico del niño, así como su vínculo con las figuras parentales.
Finalmente, se rastrean las vicisitudes de Hans en la búsqueda de sentido de
una problemática sexual, en particular el origen y el desarrollo del
saber, los obstáculos que se interponen en su libre curso, así como el
proceso de reconocimiento de la diferencia entre los sexos.
Aun cuando para Freud, el análisis de este caso no trajo ningún
nuevo conocimiento, para nuestro grupo trajo la experiencia práctica para varios
elementos que hasta entonces solo conocíamos como teoría.
La primera contribución que el caso trae al grupo es la oportunidad de
poder estudiar un caso clínico desde el inicio de la investigación, el proceso de
descubrimientos realizados en cada etapa y cómo son analizados y por último el desenlace,
donde podemos analizar la conclusión a la que llega Freud y la manera en que cada
el descubrimiento del caso fue transcrito y elucidado.
Al seguir el desarrollo de la fobia de Hans, e o
el seguimiento realizado por su padre en un intento de ayudarlo, nos fue posible
comprender cómo surge la ansiedad, cómo se desarrolla y busca rutas
de fuga.
El caso Hans sacó a la luz elementos que las personas prefieren no
admitir la existencia, por no aceptar la sexualidad infantil. Está claro que Hans
fue precoz, pero eso no cambia el hecho de que todos los niños pasan por
conflictos hasta que la verdad les sea esclarecida. El caso del pequeño Hans
contribuye con claridad en la cuestión de la sexualidad infantil; algo que es igual para
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todos, más que no hace de la niña un ser degenerado y un probable neurótico
cuando llegue a la fase adulta
Es un elemento de nuestra cultura el hecho de esconderles a los niños todo lo
que está relacionado con la sexualidad, como por ejemplo, inventar historias sobre
cigüeñas evitando al máximo responder a la pregunta: “¿De dónde vienen los
bebés?”. En el caso que estudiamos quedó claro que la exposición de la verdad, sin
restricciones sobre la existencia de la vagina y de la cópula, habría ayudado a Hans a
superar más rápidamente su fobia y habría disminuido aún más su residuo
no resuelto, y cierro sus preguntas.
Aunque, incluso con esta falla, podemos destacar que la manera
cómo Hans fue criado por sus padres, la libertad que le fue concedida desde el
principio para preguntar sobre todo y para hablar lo que sentía y lo que pensaba,
fue el punto clave para su cura. Este hecho hace que este análisis sea una gran
reflexión sobre cómo educamos a los niños y qué atención y espacio que
dispomos a ellas en la relación familiar, factor que con certeza es determinante para
su formación y cómo logrará pasar por todos esos momentos
de descubrimiento y desarrollo que si no se resuelven bien, traerán
perjuicios en la vida adulta (hecho que ya había sido descubierto por Freud al
analizar adultos y descubrir que la causa raíz de sus enfermedades, había sido
originado en la infancia.
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7. Referencias Bibliográficas
FREUD, Sigmund. (1909), Obras psicológicas completas de Sigmund
Freud: Edición Estándar brasileña. Traducción Jayme Salomão–Río de Janeiro:
Imago, 1996. V10: Dos historias clínicas: El “Pequeño Hans” y “Hombre de
Ratos
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