ASFIXIAS
Dra. Stgrani Tax
Medicina Forense
UMG
ASFIXIAS
Cuadro caracterizado por la
detención de la función respiratoria,
la que puede verificarse por
alteraciones producidas a diversos
niveles de su dinámica, esto produce
déficit de oxigeno en los tejidos.
TIPOS DE ASFIXIA
CLINICAS
Responden a entidades
nosológicas definidas en
donde no intervienen
sustancias tóxicas o
mecanismos violentos.
TOXICAS
Producidas por contacto
con tóxicos cualquiera que
sea el mecanismo que el
cuerpo entre en contacto con
ellos.
ASFIXIAS MECANICAS
Por impedimento mecánico
en la función respiratoria.
(violentas)
CLASIFICACION
ETIOPATOGENICA
Acción Mecánica Externa, a nivel de
- Cervical: - Ahorcadura. - Estrangulación (lazo o
manual).
- Orificios respiratorios: Sofocación.
- Tórax y/o abdomen: Compresión torácica y
abdominal.
- Diafragmático: Crucifixión.
POR OCUPACION DE VIAS
RESPIRATORIAS
Por medios sólidos : Cuerpos extraños. Sepultamiento.
Por medios líquidos: Sumersión
Medios gaseosos: Gases inertes
Por ausencia de aire respirable Confinamiento
AHORCADURA
Muerte violenta producida por un elemento constrictor que
rodea el cuello y cuyo extremo se encuentra sujeto a un punto
fijo, actuando como fuerza de tracción el propio peso del
cuerpo.
VARIEDADES
- Completa. Incompleta.
- Simétrica. Asimétrica.
- Típica. Atípica.
- Materiales. Nudo.
Dato de la muerte por
ahorcamiento
• La muerte ocurre dentro de 5-8 minutos.
• Cuando es judicial con precipitación, la muerte
era instantánea por la laceración de la médula
espinal, fractura de la tercera y cuarta vértebra
cervical, el corazón podía seguir latiendo durante
15-20 min.
ETIOLOGIA MEDICO
LEGAL
- Suicida.
- Accidental.
- Juegos infantiles.
- Maniobras auto eróticas (congestión de la región
pelviana – exaltación de la sensibilidad genital.
- Homicida.
- Judicial.
ESTUDIO DEL LUGAR DEL
HECHO
- Tipo de suspensión del cadáver.
- Mecanismo de suspensión puesto en práctica.
- Elemento constrictor utilizado.
- Muebles u objetos circundantes del cadáver.
- Elementos que sugieran prácticas autoeróticas.
ESTUDIO DEL CADAVER
- Determinar las características y magnitud de las lesiones
cervicales.
- Establecer la vitalidad de las mismas.
- Otro tipo de lesiones.
SURCO DE COMPRESION
- Número: Generalmente único.
- Ubicación: Generalmente por encima del cartílago tiroides
- Dirección: Oblicua, ascendente hacia la posición del nudo.
- Continuidad: Interrumpido a nivel del nudo.
- Profundidad: Más marcado en la zona del asa del lazo.
ASFIXIAS...
- Ancho: Variable en relación con el elemento
constrictor y a la región topográfica
considerada.
- Fondo: Generalmente apergaminado,
extravasaciones hemáticas, vesículas serosas,
reproducción de la trama del elemento
constrictor.
- Bordes: Ligeramente sobreelevados,
equimóticos escoriativos.
- Adyacencias: Frecuentes excoriaciones y
equimosis.
Surco de ahorcamiento.
Lividez con petequias
(ahorcamiento).
Surco de ahorcamiento.
Surco de ahorcamiento.
Surco de ahorcamiento.
Surco de ahorcamiento.
Surco de ahorcamiento.
Surco de ahorcamiento.
ESTRANGULACION A
LAZO
Muerte violenta provocada por un elemento
constrictor que rodea el cuello, mediante la
aplicación de una fuerza activa.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Homicida: Más frecuente
- Accidental: Niños y ancianos, en juegos, con ropas
- ¿Suicida?
- Judicial: No se usa.
ASFIXIAS...
LUGAR DEL HECHO.
- Signos de lucha.
- Estado de las ropas de la victima.
- Testimonios de las circunstancias accidentales.
EXAMEN EXTERNO:
- Congestión de la cara.
- Contusiones.
- Exploración genital y paragenital.
SURCO DE COMPRESION:
- Número: Con frecuencia múltiple.
- Ubicación: A la altura o por debajo del c. tiroides.
ASFIXIAS...
- Dirección: Horizontal u oblicuo ascendente.
- Continuidad: Rodea completamente el cuello.
- Profundidad: Uniforme en todo el perímetro
cervical.
- Ancho: Variable según el lazo.
- Fondo: No presenta Apergaminamiento.
- Adyacencias: Diversos tipos de lesiones.
ESTRANGULACION
MANUAL
Muerte violenta provocada por la constricción
del cuello realizada por una o varias manos.
ETIOLOGIA
- Homicida.
- Accidental (juegos infantiles, artes marciales)
ASFIXIAS...
LUGAR DEL HECHO:
- Signos de violencia o de lucha.
- Evidencias de agresión sexual.
EXAMEN EXTERNO:
- Improntas equimóticas en cuello de los pulpejos de los
dedos del agresor.
- Estigmas ungueales.
SOFOCACION
Muerte violenta provocada por la oclusión de los
orificios respiratorios obstaculizándose la entrada
de aire.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Homicida.
- Accidental (Posicional en ebrios, epilépticos o
toxicómanos o por utilización de bolsas en juego de
los niños o estimulación autoerótica
ASFIXIAS...
LUGAR DEL HECHO:
- Signos de violencia.
- Dispositivos autoeróticos.
- Bolsas.
ESTUDIO DEL CADAVER:
- Lesiones periorificiales.
Comparación de los surcos en ahorcaduras y estrangulaciones
Tipos de asfixias mecánicas
COMPRESION TORACICA
Y/O ABDOMINAL
Muerte violenta provocada por la compresión
extrínseca del tórax y/o el abdomen que
impide la dinámica respiratoria.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Accidental.
- Homicida.
ASFIXIAS...
- Accidental (aglomeraciones, derrumbes, explosiones,
accidentes automovilísticos).
- Homicida (asociadas a maniobras de estrangulación y
sofocación).
CUERPOS EXTRAÑOS
Oclusión intrínseca de las vías respiratorias
provocada por la ocupación de su luz por un cuerpo
extraño sólido.
ETIOLOGÍA MEDICO LEGAL
- Accidental (mas habitualmente en niños, personas
insuficiente mentales, prótesis dentales y trozos
alimenticios grandes en ancianos, ebrios,
epilépticos
ESTUDIO DEL CADAVER:
- Cuerpo extraño en el interior de la vía aérea
SEPULTAMIENTO
Muerte violenta provocada por la ocupación de
la vía aérea por un medio sólido polvoriento o
constituido por pequeñas partículas.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Accidental.
- Homicida.
SUMERSION
Muerte violenta producida como consecuencia del ingreso de un
elemento liquido en las vías respiratoria.
VARIEDADES
- Completa: Cuando la totalidad del cuerpo se halla sumergido.
- Incompleta: La extremidad cefálica o aún los orificios
respiratorios.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Accidental.
- Suicida.
- Homicida
ASFIXIAS...
ESTUDIO DEL LUGAR DEL HECHO:
- Clima.
- Características del terreno.
- Muestras del agua (si se sospecha
desplazamiento del cadáver.
ASFIXIAS...
Maceración plantar
Maceración palmar
MEDIOS GASEOSOS
CONFINAMIENTO
Muerte violenta producida por el agotamiento de oxigeno en un
ambiente cerrado de reducidas dimensiones.
ETIOLOGIA MEDICO LEGAL
- Accidentales.
- Casos laborales (derrumbes o explosiones)
GRACIAS
