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Exp Isabella

Isabella Rosas Ortega, una niña de 6 años y 8 meses, vive en Tlalnepantla con sus padres, Jonathan y María Fernanda, quienes tienen ocupaciones como ingeniero industrial y ama de casa, respectivamente. La familia enfrenta antecedentes de alcoholismo y diabetes, pero Isabella presenta un desarrollo motor y verbal normal, aunque es nerviosa y distraída. Actualmente cursa 1° de primaria, disfruta de la escuela y realiza sus tareas con la ayuda de su madre.

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Exp Isabella

Isabella Rosas Ortega, una niña de 6 años y 8 meses, vive en Tlalnepantla con sus padres, Jonathan y María Fernanda, quienes tienen ocupaciones como ingeniero industrial y ama de casa, respectivamente. La familia enfrenta antecedentes de alcoholismo y diabetes, pero Isabella presenta un desarrollo motor y verbal normal, aunque es nerviosa y distraída. Actualmente cursa 1° de primaria, disfruta de la escuela y realiza sus tareas con la ayuda de su madre.

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DATOS GENERALES

Fecha: Viernes 30 de mayo 2025


Hora de inicio: 16:00 (4)
Hora final: 15:00 (5)
Aplicó: Victoria Cervantes

FICHA DE IDENTIDAD
Nombre del niño: ISABELLA Rosas
Ortega
Como lo llaman en casa: ISA
Edad: 6 años 8 meses
Fecha de nacimiento: 14 septiembre
2018
Lugar de nacimiento: Cuautitlán
Izcalli
Sexo: femenino
Escolaridad: 1°primaria
Domicilio: Lapislázuli #20 Col. La Joya
Ixtacala Tlalnepantla
ANTECEDENTES FAMILIARES
Del padre
Nombre Jonathan Uriel Rosas
Navarro
Edad 32 años
Nacionalidad mexicana
Estrado civil Unión libre
Estado general de salud Regular
Ocupación ingeniero industrial
Lugar de trabajo taller mecánico
Horario de trabajo indistinto
Escolaridad secundaria
Religión afrocubana
De la madre
Nombre María Fernanda Ortega
Moncada
Edad 28
Nacionalidad mexicana
Estrado civil unión libre
Estado general de salud buena
Ocupación Ama de casa
Lugar de trabajo hogar
Horario de trabajo
Escolaridad preparatoria completa
Religión Afrocubana

Enfermedades en la familia
Epilepsia Si ( ) No ( x )
Alcoholismo Si ( x ) No ( )
Problemas de lenguaje Si ( ) No (x)
)
Enfermedad mental Si ( x ) No ( )
Suicidio o intento del mismo Si ( ) No ( x )
Diabetes Si ( x ) No ( )
Deficiencia mental Si ( x ) No ( )
Problemas de algún miembro Si ( ) No ( x )
Internamiento Si ( ) No ( x)
Otros

Historia socioeconómica
Tipo de casa particular
Tipo de construcción concreto
La casa tiene Habitaciones 5 Baños 1
Servicios con que cuenta Agua ( x ) Luz ( x ) Drenaje ( x )
Personas que habitan la casa
Adultos de sexo: Masculino 1 Femenino 1
Niños de sexo: Masculino Femenino 1
DESCRIPCIÓN DEL NIÑO
Nivel afectivo
Nervioso ( x ) Distraído ( x ) Sensible ( x ) Amable ( x)
Agresivo (x ) Tímido ( ) Amistoso ( x) Otro:
Nivel verbal
Renuente a contestar ( ) Silencioso ( ) Explicito ( )
Verbalización excesiva ( x ) Tartamudez ( ) Repetitivo ( x)
Otros:
Nivel físico
Apariencia personal Aseado ( x ) No aseado ( )
Malformaciones físicas Si ( ) No ( x )
Posturas inadecuadas Si ( x ) No ( )
El niño es: Zurdo ( ) Diestro ( x )
HISTORIA CLÍNICA
Ha sufrido enfermedades: Si ( ) No ( x )
Cuales:

Ha tenido fiebre mayor a los 40 grados Si ( ) No ( x )


Ha tenido convulsiones Si ( ) No (x )
Ha sufrido golpes en la cabeza Si ( x ) No ( )

Tiene o ha tenido problemas en:


Marcha Si ( ) No ( x )
Lenguaje Si ( ) No ( x )
Oído Si ( ) No ( x )
Vista Si ( x ) No ( )
Desarrollo motor
Controla su cuello, sostiene la cabeza Si ( x ) No ( )
Su sonrisa fue espontanea Si ( x ) No ( ) A qué edad: 2 meses
Juego manual
A qué edad se sentó solo: 8 meses
A qué edad gateó: 6 meses
A qué edad se sostuvo en pie 1 año 6 meses
Esto lo hizo Solo ( x) Con ayuda ( ) Con apoyo ( )
A qué edad dio sus primeros pasos 1 año
A qué edad subió y bajo escaleras solo 2 años
A qué edad corrió 1 año 6 meses
Es capaz de comer solo Si (x ) No ( ) Desde los:
Habilidad manual observada
Buena (x ) Regular ( ) Mala ( ) Muy torpe ( )
Tropieza y cae con frecuencia Si ( ) No ( x )
Lenguaje
A qué edad empezó a balbucear 3meses
A qué edad pronuncio sus primeras palabras 1 mes
A qué edad pronuncio sus primeras frases 1 año
Calidad del lenguaje
Normal ( x ) Telegráfico ( ) Jerga ( ) Ecolálico ( )
Conductual
Horario de sueño 10 horas aprox
Con quien duerme el niño papás

Necesita algo en especial para dormir Si ( ) No (x )


Que necesita

Habla o llora mientras duerme Si ( x ) No ( )


De qué habla

Despierta con frecuencia Si ( x ) No ( )


Con que frecuencia

Cuantas comidas hace


Horario de alimentación en:
Desayuno Comida Cena Otra 5 o 6

Que hacen cuando no quiere comer

Acepta todo tipo de alimentos Si ( ) No ( )


Cuales rechaza:

Tiene buen apetito Si ( x ) No ( )


Se chupa el dedo Si ( ) No ( )
Hay algo que le cause miedo al niño Si ( ) No ( )
Que

Control de esfínteres
A qué edad comenzó a avisar 2 años
Que procedimiento se siguió para que avisara bañito

Moja la cama actualmente por las noches Si ( ) No ( x)


Que hacen cuando esto sucede

Se toca o juega con sus genitales Si ( ) No ( x)


Que hacen cuando esto sucede

HISTORIA ESCOLAR
Grado escolar que cursa actualmente 1 primaria
Asistió al kínder Si ( x ) No ( )
Están ambos padres de acuerdo que el niño
Si ( x ) No ( )
vaya a la escuela
Porque

Ha perdido el niño algún grado escolar Si ( ) No (x )


Porque

Le gusta ir al niño a la escuela Si ( x) No ( )


Realiza las actividades que se le ponen Si ( x) No ( )
Acostumbra realizar sus tareas Si ( x ) No ( )
Recibe ayuda en esto Si ( x) No ( )
De quien Mamá

Se generan quejas de él constantemente Si ( ) No ( x )


De qué tipo

Que hacen cuando esto sucede

Cuáles son las relaciones del niño con sus compañeros de clase Regular

Participa dentro de actividades colectivas en la


Si ( x ) No ( )
escuela
De qué tipo general

Conoce alguna razón física que pueda disminuir


Si ( x ) No ( )
su capacidad escolar
Cual: visual

HISTORIA PRENATAL Y PERINATAL


Cuantos embarazos ha tenido 1
Se deseaba el embarazo Si ( ) No ( x )
Fue del sexo deseado Si ( ) No (x )
Duración del embarazo
Enfermedades durante el embarazo Si ( ) No ( x)
Cuales

Enfermedades emocionales en el embarazo Si ( x ) No ( )


Cuales

El parto fue Normal ( x ) Cesárea ( ) Fórceps ( )


Otro:
Condiciones del parto Casa ( ) Hospital ( x )
Otro:
Lloro inmediatamente al nacer Si ( ) No ( x)
Lesiones observadas

Cuidados adicionales Si ( ) No ( )
Especificar

Calificación que le dieron


Fue alimentado con pecho materno Si (x ) No ( )
Rechazo el pecho materno Si ( ) No ( x )
A qué edad ocurrió el destete mes y medio

Le dieron biberón Si ( x ) No ( )
A qué edad dejo el biberón 2 años
De qué forma lo dejo Brusca ( ) Progresiva ( x )
Tuvo problemas de alimentación Si ( ) No ( )
De qué tipo: Vomito ( ) Diarrea ( ) Otro:
AMBIENTE FAMILIAR
Personas que componen el grupo familiar
Nombre Parentesco Edad Ocupación
María Fernanda Mamá. 28. Hogar
Jonathan papá 32. T. Mecánico

Isabella Hija 6. Estudiante


Come el niño a la misma hora que toda la familia Si ( x ) No ( )
Lugar que dispone para jugar
Recamara, sala, patio

Cuenta con juguetes propios Si ( x ) No ( )


Comparte los juguetes con otros niños Si ( ) No ( x )
Juguete preferido slim

Lugar donde guarda sus juguetes en su recamara

Juegos dramáticos preferidos

Compañeros de juego no

Espectáculos que frecuenta

Asiste a fiestas Si ( ) No ( x )
Realiza paseos Si ( ) No (x )
Con quien

Conducta en el juego se enoja con compañeros

Líder Si ( x) No ( )
Como es la relación con otros niños

Se viste solo Si ( ) No ( x )
Que prendas se coloca solo

Se desviste solo Si ( x ) No ( )
Que prendas se quita solo vestido

Se baña El solo ( ) Con ayuda ( x)


RELACIONES DE LAS FIGURAS PARENTALES CON EL NIÑO
Tiempo que le dedica al niño El padre tarde, noche y fin de semana La madre24/7
Tema que con mayor frecuencia comentan con el niño
El padre

La madre

Cuál es la actitud que se toma ante las travesuras del niño


Castigo corporal ( ) Amenazas ( ) Encierro ( ) Otro:
Coopera el niño con los trabajos familiares Si ( ) No ( )
De qué forma:

Le han proporcionado al niño información acerca de:


El origen de la vida Si ( ) No ( )
De qué manera:

De la muerte Si ( ) No ( )
De qué manera:

Cuáles son los premios y recompensas utilizados para estimular la conducta del niño

Como considera usted que es el niño (alegre, nervioso, activo, retraído, agresivo)

Cuáles son las fiestas que se realizan y a las cuales asiste o participa

Descripción de un día completo de la vida del niño (festivo, sábado o domingo)


Algún problema especifico en el hogar con el niño Si ( ) No ( )
Describa con detalle el problema:

Cual considera que será el problema más grande del niño


En la casa:

En la escuela:

En otros lugares:
Observaciones y comentarios

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