CODIGO: M-SST21
MALIMA S.A PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
VISUAL
VERSIÓN: 01
FECHA: 23/10/2022
1. OBJETIVO
Establecer las acciones necesarias para prevenir la aparición o agudización de las
alteraciones visuales que puedan afectar o limitar las capacidades ópticas de la
población trabajadora de MALIMA S.A producto de la exposición a factores de
riesgo físico, realizando la adecuada intervención del factor de riesgo, por medio
de una metodología que permita evaluar constantemente las condiciones de
trabajo y la toma de acciones preventivas y correctivas en beneficio de la salud
visual de los colaboradores de la organización.
2. ALCANCE
Este programa es aplicable a todo el personal de MALIMA S.A
3. DEFICIONES
Agudeza visual: Agudeza visual es la capacidad de nuestro sistema
visual para distinguir detalles de forma nítida a una distancia y
condiciones determinadas. Por tanto, nos indica la posibilidad de ver
detalles de un objeto sobre un fondo uniforme o de ver que dos objetos
muy cercanos están, efectivamente, separados.
Alteraciones de la agudeza visual: Las alteraciones visuales como
hipermetropía (no ver los objetos de cerca), miopía (no ver los objetos de
lejos), astigmatismo (la visión cerca0na o lejana de los objetos se torna
borrosa o distorsionada) y presbicia (es una condición ocular relacionada
con la edad que hace difícil ver las cosas de cerca).
Ametropía: Se conoce como ametropía cualquier defecto ocular que
ocasione un enfoque inadecuado de la imagen sobre la retina, causando,
por lo tanto, una disminución de la agudeza visual. El término ametropía
tiene el mismo significado que anomalía de refracción ocular.
Baja visión: La baja visión es un problema de visión que dificulta hacer
las actividades cotidianas. No se puede solucionar con anteojos, lentes
de contacto u otros tratamientos estándar como medicamentos o cirugía.
Es posible que usted tenga baja visión si no puede ver lo suficientemente
bien como para hacer cosas como: Leer.
Catarata: Una catarata es un área nublada en el cristalino (el “lente” de
su ojo). Las cataratas son muy comunes a medida que envejecemos.
Ceguera: La ceguera es la falta de visión. También se puede referir a la
pérdida de la visión que no se puede corregir con lentes convencionales
o con lentes de contacto. La ceguera parcial significa que usted tiene una
visión muy limitada. La ceguera completa significa que usted no puede
ver nada y no ve la luz.
Discapacidad visual: La discapacidad visual se define con base en la
agudeza visual y el campo visual. Se habla de discapacidad
visual cuando existe una disminución significativa de la agudeza visual
aun con el uso de lentes, o bien, una disminución significativa del campo
visual.
Emetropía: La emetropía es la condición oftalmológica ideal en la que no
existe defecto de refracción: El ojo, en estado de relajación, es capaz de
enfocar los rayos paralelos procedentes del infinito teórico sobre la
retina; transmitiendo al cerebro, a través del nervio óptico, una imagen
nítida para una correcta visión.
Salud visual: ¿Qué es la salud visual?
Se define como la “ausencia de aquellas alteraciones visuales, que
impiden al ser humano conseguir un estado físico, cultural, estructural y
funcional de bienestar social”. También es considerada como la ausencia
de enfermedad ocular, acompañada de una buena agudeza visual.
4. RESPONSABLES
Es responsabilidad de GERENCIA/ DIRECTORA ADMINISTRATIVA Y
FINANCIERA
Garantizar la disponibilidad de los recursos necesarios para garantizar la
implementación, y permanente actualización del PVE.
Es responsabilidad del COORDINADOR EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
Liderar la implementación del PVE con la asesoría del médico laboral.
Participar y evaluar el desarrollo del PVE.
Gestionar los recursos para la ejecución de las actividades que hacen parte
del PVE.
Es responsabilidad de la COORDINADORA DE GESTION HUMANA /
ADMINISTRADORES EDS
Facilitar el desarrollo de las actividades del PVE y la participación del
personal.
Es responsabilidad del COMITÉ PARITARIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO
Participar y hacer seguimiento a las SG-SST, incluidas las actividades del
PVE.
Es responsabilidad de los COLABORADORES
Asistir puntualmente a todos los exámenes programados por la empresa.
Participar activamente en las capacitaciones relacionadas.
Seguir las indicaciones, asistir a valoraciones y realizar tratamientos
sugeridos según instrucciones del especialista o médico tratante.
3. METODO
Diagnostico
Habiendo excluido previamente posibles lesiones preexistentes del nervio óptico,
el diagnóstico clínico se basa en los resultados obteniendo mediante optometrías.
Epidemiologia
Según el Diagnostico de condiciones de salud poco más del 44% de los
trabajadores presentan patologías visuales. Las enfermedades visuales de mayor
preponderancia en la población trabajadora de MALIMA S.A son presbicia,
astigmatismo, hipermetropía y miopía. Así también una parte importante de la
población trabajadora de la empresa es vulnerable a desarrollar desordenes
visuales ya que en su gran mayoría utilizan dentro de sus labores equipos de
cómputo por lapsos de tiempo prolongados.
Fuentes, vías y tiempo de exposición
Las principales fuentes producentes de fatiga visual son:
Video terminales de computador
Lámparas incandescencia
Lámparas fluorescentes
Lámparas de descarga
Interacción con otros factores de riesgo
En el caso de los trabajadores de video terminales se debe tener en cuenta los
ángulos de confort y ergonomía en cuanto a la pantalla (tamaño, caracteres,
legibilidad, espacio), muebles, sillas, escritorios y configuración del sitio de trabajo,
al igual que la duración de la jornada y periodos de pausas.
Susceptibilidad del individuo
Los sistemas de cansancio o fatiga visual pueden ser agravados por varios
factores, características personales, defectos visuales, edad, posturas en el
trabajo, factores constitucionales de mala salud y cansancio. El deterioro gradual
de la visión es entre 30 y 50 años.
Normas de exposición
¿Brillo, resolución y tamaño de pantalla?
CONDICIONES GENERALES
La limitación visual o ametropía, es un factor de riesgo individual que
debe ser identificado en los trabajadores de manera temprana para
evitar afecciones a la salud de estos.
La cantidad de luz necesaria para efectuar una tarea específica sin
sentir fatiga visual, para ello se deben tener en cuenta los niveles de
iluminación en el puesto de trabajo.
Con el objetivo de confirmar alteraciones visuales detectadas en las
optometrías ocupacionales; una vez identificadas, se remiten a sus
EPS para que sean formulados.
Es importante determinar alteraciones visuales preexistentes para
personas que se vayan a desempeñar en puestos de trabajo
catalogados como de riesgo de lesión ocular, esto permite tomar
decisiones con respecto a ubicación de trabajo y protección ocular.
Adicionalmente permite comparar los monitoreos periódicos y la
evaluación de retiro cuando el empleado deje la compañía.
IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
En la F-SSTA-004 Matriz de identificación de peligros, evaluación, valoración y
control de riesgos, se definen las tareas expuestas y el entorno que rodea el
lugar de trabajo. Se recopila información del ambiente de trabajo y de los
factores de riesgo bajo los cuales se exponen los trabajadores a la afectación
de su capacidad visual.
Se debe tener en cuenta las fuentes que generan el riesgo:
Áreas
Controles existentes
Espacio del lugar de trabajo
Numero de expuestos
Tiempos de exposición
DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO
Una vez realizada la identificación de riesgos asociados a la posible pérdida de
capacidad visual de los colaboradores, se procede a identificar las áreas de mayor
exposición, esta selección de las áreas y/o cargos con mayor exposición permite
identificar los trabajadores que pueden estar expuestos para que se pueda realizar
una caracterización posterior de la exposición mediante mediciones y así señalar y
priorizar las áreas donde se requiere realizar intervención.
MEDICIONES DE HIGIENE - LUXOMETRIA
De acuerdo con la clasificación cualitativa de áreas de mayor exposición y en
los puntos previamente acordados se realizará estudios de iluminación
(luxometrìas) con el fin de garantizar las condiciones de confort.
Para dar cumplimiento a las mediciones de iluminación en las áreas de
trabajo, se procederá a coordinar con la ARL y se realizaran de acuerdo con
el cronograma de actividades del programa de vigilancia epidemiológico de
conservación visual.
Los resultados de estas mediciones deberán cumplir con lo estipulado en el
Capítulo III de la Resolución 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y
Protección Social, de encontrarse que un puesto de trabajo no cumple con las
especificaciones citadas en la legislación (resolución 2400 de 1979, artículo
83), se deberá adoptar las medidas correctivas y de ser posible, realizar
nuevamente las mediciones necesarias hasta garantizar que el puesto de
trabajo cumpla con lo solicitado en la legislación colombiana.
Igualmente, cuando se realicen adecuaciones locativas en los sitios de
trabajo se deberá realizar nuevamente medición de higiene.
Informe de mediciones
Los resultados de las mediciones deben ser comunicados por medio de
informe escrito que debe incluir, como mínimo, los siguientes aspectos:
Objetivos del estudio
Alcance
Planeación de mediciones
Ejecución del estudio ambiental: (Metodología, fecha de realización,
certificado de calibración de los equipos utilizados, licencia del
profesional SST que ejecuta el estudio, donde especifique que está
autorizado para realizar estudios higiénicos)
Resultados de las mediciones, que incluya: (Lugares donde se efectuó
la medición, ubicación, numero de expuestos, tiempo de exposición,
mediciones, medidas de control existente, cálculo del grado de riesgo)
Interpretación de resultados
Conclusiones y recomendaciones
VIGILANCIA MÉDICA
La vigilancia médica comprende:
Exámenes médicos ocupacionales: Las evaluaciones médicas y las pruebas
optometrías. Todo esto acompañado de acciones de promoción como la
capacitación y la motivación de los trabajadores.
Se realizarán optometrías en los exámenes médicos de ingreso y periódicos
según especifica la matriz de exámenes médicos establecida por la empresa, de
esta forma se logrará determinar el estado de salud visual de los colaboradores;
seguido se remite al trabajador a valoración por su EPS, los trabajadores que sean
diagnosticados por EPS con alteraciones visuales ingresan al PVE de
Conservación Visual.
Una vez realizados los exámenes médicos periódicos el proveedor (IPS) entrega
al área SST un diagnóstico de las condiciones de salud, en el cual se entrega un
informe general que permite identificar si la población trabajadora está
presentando trastornos visuales.
La empresa debe garantizar que el proveedor que realiza las optometrías
ocupacionales sea idóneo, así también, los equipos con que se realizan las
optometrías deben cumplir con las condiciones del instituto americano de
estándares nacionales (ANSI).
Aspectos a evaluar en las optometrías
En las optometrías realizadas se deben evaluar lo siguiente:
Agudeza visual cercana
Agudeza visual lejana
Estereopsis
Medidas a tomar en caso de cambios visuales
Cuando en los exámenes médicos ocupacionales se detecta alguna alteración
visual, el medico ocupacional especifica en el concepto medico remisión para
valoración con optómetra por EPS a fin de establecer el tratamiento a seguir.
Teniendo los conceptos médicos ocupacionales se socializan los resultados allí
contenidos, se genera compromiso escrito de cumplir con las restricciones y
recomendaciones médicas, así también el área SST realiza seguimiento al
cumplimiento de estos.
PREVENCION
Las medidas preventivas están encaminadas a la implementación de acciones que
prevengan la aparición temprana de alteraciones visuales en los trabajadores,
relacionadas a la exposición a los factores de riesgo en los sitios de trabajo; así
también a prevenir que las alteraciones o patologías visuales ya identificadas en la
población trabajadora se agudicen.
Controles
El riesgo debe ser controlado inicialmente en la fuente u origen. En caso de no ser
factible, se deben implementar medidas en el camino de propagación de este, y en
última instancia, considerar medidas de control en el receptor.
Los controles para implementar son:
Fuente:
Pantallas con filtros.
Medio:
Mediciones de iluminación
Inspección de puestos de trabajo, en el cual se verifica la distancia y el
ángulo de visión.
Receptor:
Capacitaciones y campañas encaminadas a la conservación visual
Uso de lentes formulados.
Implementación de pausas visuales.
Promoción de hábitos higiénico y estilos de vida saludables
INDICADORES DE GESTION DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
Los indicadores con los que se realizara seguimiento al programa son los
siguientes:
Incidencia = Número de casos nuevos X 100
Total, de población expuesta
Prevalencia = Número de casos nuevos y antiguos X 100
Total, de población expuesta
Cumplimiento= Número de actividades ejecutadas X 100
Número de actividades programadas
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
A medida que avanza la implementación del PVE, se realiza seguimiento al
cumplimiento de las actividades propuestas en el formato SEGUIMIENTO A
PROGRAMAS M-SST21, por lo cual se debe realizar seguimiento periódico (de
manera mensual) para generar acciones en caso de incumplimiento de alguna de
las tareas propuestas.
4. REFERENCIAS
Decreto 614 de 1984: Por el cual se determinan las bases para la
organización y administración de Salud Ocupacional en el país, en su
artículo 30 cita: Desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica de
enfermedades profesionales, patología, relacionada con el trabajo y
ausentismo por tales causas.
Resolución 1016 de 1989: Por la cual se reglamenta la organización,
funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que
deben desarrollar los patronos o empleadores en el país. En su artículo 10
cita: Desarrollar actividades de vigilancia epidemiológica, conjuntamente
con el subprograma de higiene y seguridad industrial, que incluirán como
mínimo: accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, panorama de
riesgos.
Resolución 2346 de 2007: Por la cual se regula la práctica de evaluaciones
médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas
ocupacionales. En el Artículo 18 Diagnóstico de salud cita: Toda persona
natural o jurídica que realice evaluaciones médicas ocupacionales de
cualquier tipo, deberá entregar al empleador un diagnóstico general de
salud de la población trabajadora que valore, el cual se utilizará para el
cumplimiento de las actividades de los subprogramas de medicina
preventiva y del trabajo.
Ley 1562 de 2012: Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y
se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional. En su
artículo 8 y 13 menciona la obligatoriedad de desarrollar programas
promoción y prevención.
Decreto 1072 de 2015: Por el cual se expide el Decreto Único
Reglamentario del Sector Trabajo. En su Artículo [Link].8. Obligaciones
de los empleadores cita: El empleador debe implementar y desarrollar
actividades de prevención de accidentes de trabajo y enfermedades
laborales, así como de promoción de la salud.
Resolución 0312 de 2019: Por la cual se definen los estándares mínimos
del sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo SG-SST. En el
capítulo III, artículo 16 establece como requisito dentro del SG-SST
desarrollar actividades de prevención y promoción de la salud y programas
de vigilancia epidemiológica requeridos, de conformidad con las
prioridades identificadas en el diagnóstico de condiciones de salud y con
los peligros / riesgos prioritarios.
Elaboró: Revisó: Aprobó:
Nombre: Nombre: Cargo: Coordinadora De Nombre:
Cargo: Coordinador SST Gestión Humana Cargo: Gerente