Discapacidad

Motora
Integrantes:
Ruth Matute.
Reina Rivas.
Dariela Hernández.
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CONCEPTUALIZACIÓN Y ETIOLOGÍA
DE LA DISCAPACIDAD MOTORA

Clasificación Internacional de Deficiencias,

Discapacidades y Minusvalías (CIDDM-1)
(Organización Mundial de la Salud, 1980)
La discapacidad física de tipo motriz supone las
consecuencias o secuelas que, a nivel motor,
provoca una deficiencia; anormalidad estructural, de
la apariencia o de la función de un órgano o sistema,
implica alguna disfunción en el aparato locomotor
dando lugar a ciertas limitaciones posturales, de
desplazamiento y de coordinación de movimientos.
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CONCEPTUALIZACIÓN Y ETIOLOGÍA DE LA
DISCAPACIDAD MOTORA
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Las alteraciones en el sistema osteoarticular, muscular y/o
nervioso provocan estas dificultades a nivel motor (de
manera transitoria o permanente), pueden ir acompañadas
de problemas sensoriales, perceptivos o intelectuales.
Son numerosos los trastornos y enfermedades asociados
a la discapacidad motora. Estos se pueden clasificar
atendiendo a diferentes criterios como son la etiología, el
origen, el momento de aparición y su topografía.
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 Paralisis Significado del
Cerebral nombre:
La primera parte del nombre de esta
¿Qué es la paralisis afección, parálisis, significa
cerebral debilidad o problemas para usar los
músculos.
La parálisis cerebral (PC) es un
La segunda cerebral, significa que
grupo de trastornos
tiene una lesión (herida y porterior
neurológicos que causan
cicatriz) en las áreas motoras del
problemas del movimiento, el
cerebro que controlan el
equilibrio y la postura.
movimiento y la postura.
Entre las
dificultades nivel
motor se derivan
en:
Alteración en el control de la Dificultad en el control postural y el
postura, en la realización de movimiento en actividades que
movimiento voluntarios y el impliquen motricidad fina.
equilibrio Problemas para lograr la relajación
muscular.
Alteraciones en la respiración.
 Clasificación
Pueden basarse por criterios como ser:
Locaización de la lesión cerebral, la topografía, y grado o intensida.
Criterio clínico: Teniendo en cuenta la localización de la lesión cerebral y según
el tipo de trastorno motor dominante.
Parálisis cerebral espástica:
Es la alteración más común de la PC y los síntomas
mas frecuentes son: hipertonía, hiperreflexia,
rigidez de los movimientos, incapacidad para
relajar los músculos. La lesión está localizada en la
vía piramidal. La PC espática puede ser bilateral
(ambos lados del cuerpo están involucrados) o
unilateral (un lado del cuerpo está afectado).
 Distónica, atetósica:
Caracterizada por patrón anormal de postura y/o
movimiento, incluyendo movimiento incontrolado,
recurrente y ocasionalmente estereotipado.
La PC distínica pude ser también coreoatetósica.
En esta situación, el individuo presenta frecuentes
movimientos involuntarios que interfieren con los
movimientos normales del cuerpo. Se producen
movimientos distónicos de contorsión de las
extremidades, de la cara y de la lengua, gestos,
muecas y alteraciones del leguaje. La lesión de los
ganglios basales del cerebro es la causa de esta
condición.
Ataxica: Se carasteriza por lesiones en el
cerebelo y comporta problemas de
coodinación muscular, de manera
que los movimientos se realizan con
una fuerza, ritmo y precisión
anormales. En esta condición, el
individuo presenta una alteración
del equilibrio corporal y una marcha
inseguro, dificultades en la
conrdinación y control de las manos
y de los ojos.
 Mixtas:
incluyen una combinación de
carasteríscias que puede ser:
espasticidad con atetosis o ataxia.
Según la Topografía
Se refiere a la afección del movimiento o parte del
cuerpo implicación: Hemiplejia
Monoplejia Se produce
cuando la
Únicamente está discapacidad se
afectado un presenta
miembro del únicamente en la
cuerpo. mitad izquierda
o derecha del
cuerpo.
Diplejia
Afecta a ambas
Tetraplejia
Afecta los cuatro
piernas. Los
miembros. Pobre
brazos algo
control de cabeza.
torpes. Las
Brazos doblados y
piernas
girados hacia
dobladas y
adentro. Manos
giradas hacia
cerradas en puño.
adentro. Los
Piernas juntas y
pies de
giradas hacia
puntillas.
adentro. Los pies de
puntillas.
Según el
grado
Las causas Factores perinatales:
prematuridad, bajo peso al nacer,
hipoxia-isquemia, infección del
Factores prenatales: SNC, alteraciones metabólicas,
Infecciones intrauterinas hemorragia intracraneal,
(rubeola, toxoplasmosis), retraso traumatismos mecánicos del
del crecimiento intrauterino, parto
malformaciones cerebrales,
anomalías genéticas,
teratógenos, incompatibilidad
sanguínea…
Las causas Factores postnatales:
Infecciones (meningitis,
encefalitis), traumatismo craneal,
paro cardiorespiratorio, estado
convulsivo.

Las más frecuentes suelen ser la

anoxia durante el parto, el bajo
peso al nacer, la prematuridad y
las malformaciones cerebrales.
Cada vez se suele tener más en
cuenta los factores prenatales.
Partes del
cerebro
que son
afectadas
Alteraciones asociadas
a la parálisis cerebral
Dificultades sensoriales.
Discapacidad Alteraciones visuales
intelectual: Podemos (pérdida de agudeza visual,
observar estrabismo,
que oscila entre la etc.), auditivas, problemas en
normalidad. las sensaciones táctiles,
propioceptivas y en el olfato
Alteraciones asociadas Problemas en la atención.
Problemas
a la parálisis cerebral emocionales. Es Existiría un
frecuente encontrar mayor riesgo de dificultades
Epilepsia. Se ansiedad, depresión o en la atención y en
manifiesta en grado baja autoestima. el control de impulsos.
variable. Las crisis
epilépticas están
relacionadas con Problemas en el Alteraciones del lenguaje y
la etiología de la PC y aprendizaje. Relacionado del habla. A
con la presencia de con las alteraciones ya consecuencia de la
retraso mental. comentadas, puede afectación del movimiento
influir en el desarrollo de de órganos articulatorios y
áreas básicas como de fonación, hacen
las matemáticas o la en ocasiones necesario la
escritura. utilización de sistemas
alternativos y aumentativos
de la comunicación.
A pesar de las limitaciones y dificultades
asociadas a la PC, una atención adecuada
dirigida a estimular el desarrollo intelectual y
mejorar el movimiento, la comunicación y
relacióncon el entorno puede hacer que la
persona pueda conseguir importantes logros
en los diferentes ámbitos de su desarrollo.
Espina Bífida
Es una malformación congénita del
Sistema Nervioso que conlleva un
desarrollo embrionario anormal del tubo
neural y estructuras adyacentes.

El grado de afectación del trastorno

depende del lugar y extensión de la
lesión, siendo más grave cuando la
localización de esta lesión se sitúa a un
nivel más alto de la médula.

No existe cura para este trastorno.

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Etiología
Se ha comprobado que la
ingesta insuficiente de
ácido fólico, una vitamina B
común, en la dieta de la
madre es un factor clave
en la causa de espina bífica
y otros defectos del tubo
neural
 Clasificación Los defectos del tubo neural cerrado
conforman un grupo de diversos
Existen cuatro tipos de espina defectos espinales con malformación de
grasas, huesos o membranas.
bífida.
Oculta: es la más común y más leve
pues una o más vértebras están El miningocele se caracteriza por la
malformadas, pero no hay aparición en la espalda de un quiste con
afectación de la médula. meninges.

El mielomeningocele es la forma más grave

y se produce cuando la médula espinal
está expuesta a través de la apertura en la
columna.
ALTERACIONES ASOCIADAS

Parálisis en grado variable, que puede precisar el uso de

órtesis.
Alteraciones ortopédicas: Problemas de cadera,
deformaciones en la columna (lordosis, escoliosis y cifosis) y
el pie.
Pérdida de sensibilidad cutánea del dolor, temperatura o
presión.
Disfunción urológica e intestinal.
Problemas de coordinación motora.
Dificultades en la percepción, atención y memoria.
Alteraciones en el funcionamiento emocional y social.
ASPECTOS DIFERENCIALES DEL
DESARROLLO
Desarrollo cognitivo, la presencia de
hidrocefalia, así como las dificultades
en la percepción, atención y memoria
parecen condicionar el nivel de
funcionamiento cognitivo.
Desarrollo del lenguaje y
comunicación.
Desarrollo social. Las alteraciones en
el funcionamiento emocional y social
se manifiestan como problemas de
autoestima o alteraciones del
comportamiento.
OTRAS SITUACIONES Distrofia muscular de Duchenne: Es la
Y TRASTORNOS ASOCIADOS forma infantil más común. Es grave y es
A DISCAPACIDAD MOTORA más común en niños que en niñas. Los
síntomas suelen comenzar entre los 3 y
Alteraciones del crecimiento los 6 años

Distrofias musculares
Distrofia muscular de Becker: Es similar
Las distrofias se manifiestan con una a la de Duchenne, pero es menos grave y
pro gresiva pérdida de fuerza, así como empeora más lentamente. A menudo
deformi dad a nivel muscular. comienza en la adolescencia

Tipos de distrofia muscular

Distrofia muscular facioescapulohumeral:
Distrofias musculares congénitas: A menudo comienza en la adolescencia. Al
Están presentes al nacer o antes de principio, afecta los músculos de la cara,
los 2 años. Pueden ser leves o los hombros y la parte superior de los
graves. brazos
 OTRAS SITUACIONES
Y TRASTORNOS ASOCIADOS
A DISCAPACIDAD MOTORA
Lostrastornos neuropsicológicos
Traumatismo craneoencefálico asociados al TCE pueden llegar a ser muy
discapacitantes y duraderos teniendo
Supone un golpe o lesión penetrante en la
además una repercusión variable según la
cabeza, que altera la función del cerebro.
edad .

El traumatismo craneoencefálico
(TCE) es una causa importante de
morbimortalidad y una causa Además de la ausencia o falta de control
frecuente de discapacidad del movimiento pueden aparecer
adquirida en tre la población más alteraciones del lenguaje, trastornos del
joven comportamiento como la apatía,
depresión y agresividad.
 OTRAS SITUACIONES
Y TRASTORNOS ASOCIADOS Los síntomas, que dependen de la
A DISCAPACIDAD MOTORA gravedad de la lesión y su localización en
la médula espinal, pueden incluir la
pérdida parcial o completa de la
Lesiones medulares
sensibilidad, o del controln motor en
hace referencia a los daños sufridos en la brazos o piernas e incluso en todo el
cuerpo.
médula espinal a consecuencia de un
traumatismo (por ejemplo, un accidente de
coche) o de una enfermedad o Las lesiones medulares más graves
degeneración (por ejemplo, el cáncer). afectan a los sistemas de regulación del
intestino, la vejiga, la respiración, el
ritmo cardíaco y la tensión arterial.
Además, la mayoría de las personas con
lesiones medulares sufren dolor
crónico.
OTRAS SITUACIONES Esclerosis múltiple
Y TRASTORNOS ASOCIADOS Es una enfermedad neurológica crónica que
A DISCAPACIDAD MOTORA se presenta en adultos entre los 20 y 40 años
De origen desconocido, actualmente no existe
Enfermedades tratamiento y los fármacos para tratarla no
siempre funcionan, produciendo numerosos
neurodegenerativas efectos secundarios.

Debido a un daño en el sistema Puede producir fatiga, parálisis parcial o

nervioso, este tipo de enfermedades completa de una parte del cuerpo,
se caracterizan por un curso temblor, falta de equilibrio, alteraciones
progresivo y crónico de los síntomas. cognitivas, dificultades a la hora de
caminar, etc.
 OTRAS SITUACIONES
Y TRASTORNOS ASOCIADOS Los síntomas, que dependen de la
A DISCAPACIDAD MOTORA gravedad de la lesión y su localización en
la médula espinal, pueden incluir la
pérdida parcial o completa de la
Enfermedad de Parkinson
sensibilidad, o del controln motor en
Esta enfermedad, presente en la edad adul ta y brazos o piernas e incluso en todo el
la vejez (edad media de inicio entre los 55 cuerpo.
y 60 años), requiere la atención continuada por
parte de los cuidadores.
Además de las limitaciones motoras,
Son frecuentes las caí- también se manifiestan trastornos
das y la dificultad de movimiento que padecen psicológicos como la depresión y la
estas personas necesitando, habitualmente, ansiedad, y una eviden te falta de interés
ayuda para realizar las actividades de la vida por cualquier actividad.
diaria.
ESTRATEGIAS Y RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA
Puede precisar ayudas técnicas para facilitar su autonomía tales como
silla de ruedas o muletas, siendo fundamental garantizar la accesibilidad
tanto física como de acceso a la información.
ESTRATEGIAS Y RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA
Será objetivo prioritario suprimir todas las barreras arquitectónicas existentes, así como
adaptar el mobiliario en función de las necesidades individuales. Para lograr el acceso a la
información y a la comunicación, se debe procurar que la persona con diversidad
funcional física disponga de los recursos tecnológicos e informáticos más adecuados
según las dificultades que presente
ESTRATEGIAS Y RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA

— Disponer de mobiliario
— Preguntar a la persona con que permita el uso y
discapacidad si necesita algún disfrute de los distintos
tipo de ayuda para el espacios.
desplazamiento o para
manipular objetos.
— Si utiliza silla de ruedas, preguntar cómo
ayudarla para realizar cualquier maniobra.
No manejar la silla con prisas ni
— En caso de usar muletas, bruscamente, colocando esta en un sitio
ofrecer nuestra ayuda con adecuado con el freno puesto. No nos
cuidado y evitando apoyaremos en la silla para no invadir su
empujones. espacio personal.
ESTRATEGIAS Y RECOMENDACIONES PARA LA ATENCIÓN DE
PERSONAS CON DISCAPACIDAD MOTORA
En caso de ir acompañada, dirigirnos al hablar
a la persona con discapacidad haciéndolo de — En caso de dificultad en el uso del
frente a la silla de ruedas y colocándonos a su lenguaje, hablado o escrito, conceder más
misma altura. Preferiblemente, nos
tiempo para que pueda expresarse. Si no se
sentaremos frente a su silla evitando así que
tenga que girar la cabeza o la mirada.
comprende su mensaje, dejar constancia de
ello comentándoselo.

— Facilitar el uso de grabadoras,

— Facilitar el uso de sistemas
ordenador personal o figura del
alternativos de comunicación para
asistente para tomar notas.
fomentar su participación en grupo.

— Posibilitar a la persona con discapacidad situarse en los

lugares más accesibles procurando espacios amplios y sin
obstáculos.