G U Í A P R Á C T I C A PA R A E L S E RV I C I O

DE T R A N S P O RT E A S I ST E N C I A L
E X T R A H O S P I TA L A R I O, D E PAC I E N T E S
S O S P E C H O S O S Y CO N COV I D - 1 9 D E L A
S E G U R I DA D S O C I A L D E CO RTO P L A ZO
 La ASUSS, en el marco del Decreto Supremo N° 3561, aprobado el 16 de mayo de 2018
como ente fiscalizador, en cumplimiento de sus objetivos y competencias, presenta la Guía
Práctica de atención al paciente con COVID– 19, documento que permitirá al personal de
salud realizar sus actividades de forma segura, brindando una atención precisa y oportuna,
a través de procedimientos y protocolos claramente establecidos para efectuarlos.

GUÍA PRÁCTICA PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE ASISTENCIAL

EXTRAHOSPITALARIO, DE PACIENTES SOSPECHOSOS Y CON COVID-19
DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE CORTO PLAZO
Deposito Legal : 4-1-1421-20
Impreso en: Avanti Grafica Publicitaria

PRIMERA EDICIÓN REVISADA - SEPTIEMBRE 2020

La Paz, Bolivia 2020
4
5
7
 Presentación
Desde los primeros casos reportados en Bolivia, en la segunda semana de marzo del
año en curso y las subsecuentes medidas del gobierno nacional declarando estado de
emergencia sanitaria por la Pandemia de la COVID-19 y posterior cuarentena, se han
efectuado numerosas acciones y estrategias para contener la propagación del virus.

La Autoridad de Supervisión de la Seguridad Social de Corto Plazo (ASUSS), no

se encuentra al margen de este reto, por ello que, en estrecha coordinación con los
Entes Gestores, ha elaborado la presente Guía Práctica de Atención al Paciente con
COVID-19, como documento de referencia para el adecuado desarrollo de las
actividades de contención en los Establecimientos de Salud de la Seguridad Social
de Corto Plazo.

Presentamos un documento que permita extraer información útil y veraz para la toma de
decisiones de manera oportuna e inmediata. El hacerlo está en la habilidad del usuario.
Tampoco pretendemos limitarlo dando orientaciones “precisas” o “exactas” dado el
vertiginoso ritmo con el que los acontecimientos en el país se han ido desarrollando
en las últimas semanas.

Las sugerencias y recomendaciones realizadas procuran orientar a los profesionales

de la salud en el manejo apropiado del paciente, gestionando la interacción de todos
los involucrados al otorgar una herramienta operativa de fácil acceso y consulta en la
práctica diaria.

Finalmente resulta necesario agradecer a los profesionales médicos de los Entes

Gestores y de la propia ASUSS por su dedicación y entrega en la tarea de llevar
a buen puerto esta misión, concluida en tiempo récord.

8
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................10

PRIMERA UNIDAD: OBJETIVOS.......................................................................................................12

SEGUNDA UNIDAD: FASES EN LA ATENCIÓN Y METODOLOGÍA.............................................14

TERCERA UNIDAD: ESTRUCTURA DE REQUERIMIENTOS PARA LA ATENCIÓN......................16

CUARTA UNIDAD: PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS - FLUJOGRAMA.............20

FLUJOGRAMA DE TRANSPORTE ASISTENCIAL EXTRAHOSPITALARIO....................................22

QUINTA UNIDAD: CONTROL Y SUPERVISIÓN...............................................................................24

SEXTA UNIDAD: CAJA DE HERRAMIENTAS.................................................................................. 26

ANEXO 1. GESTIÓN DEL MANEJO DE PACIENTES Y AISLAMIENTO DURANTE EL

SERVICIO DE TRANSPORTE ASISTENCIAL EXTRAHOSPITALARIO.............................................26

ANEXO 2. INSTRUCTIVO DE USO CORRECTO DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD..................28

ANEXO 3. RECOMENDACIONES PARA EL SERVICIO DE TRANSPORTE ASISTENCIAL,

EXTRAHOSPITALARIO, DE PACIENTES IDENTIFICADOS COMO CASOS SOSPECHOSOS
O CONFIRMADOS DEL CORONAVIRUS (SARS - COV-2) (1)...................................................... 34

ANEXO 4. INSTRUCTIVO PARA EL TRANSPORTE ASISTENCIAL EXTRAHOSPITALARIO,

DE PACIENTES SOSPECHOSOS Y CON COVID -19 DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE
CORTO PLAZO................................................................................................................................... 36

ANEXO 5: RECOMENDACIONES PARA REALIZACIÓN DE RESUCITACIÓN CARDIO

PULMONAR (RCP)..............................................................................................................................40

ANEXO 6. INSTRUCTIVO DE MANEJO DE RESIDUOS, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE

AMBIENTES Y EQUIPOS PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE....................................................42

ANEXO 7. LISTA DE VERIFICACIÓN DE PASOS SECUENCIALES PARA VESTIR Y

DESVESTIR EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL....................................................................45

ANEXO 8. LISTA DE VERIFICACIÓN DE INFORMACIÓN DEL ESTADO DE SALUD DEL

PACIENTE SOSPECHOSO O CONFIRMADO CON COVID-19....................................................47

AUTORES............................................................................................................................................ 48

BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................................. 49
 INTRODUCCIÓN

Ante la epidemia de la COVID -19, la ¿A quiénes va dirigida la Guía

toma de decisiones para la atención Práctica de Atención al Paciente con
debe ser adecuada, oportuna y precisa COVID - 19?
y las mismas solo son posibles sobre
la base de una guía que refleje las La guía está dirigida a los equipos
acciones expresadas en sus procesos a cargo del transporte asistencial
y efectos esperados al atender al extrahospitalario de la Seguridad
paciente con calidad. Social de Corto Plazo y a todas
aquellas personas interesadas en los
El contar con una Guía Práctica de procesos de atención de pacientes con
Atención al Paciente con COVID -19, COVID -19.
permite orientar la atención en una sola
dirección, evitando que se disperse las
acciones que impliquen mayor cantidad ¿Cuándo se utiliza la guía?
de recursos.
Se encuentra estructurada para ser
utilizada durante todo el proceso
En este contexto, se desarrolló la Guía
de atención de manera práctica y
Práctica para el Servicio de Transporte
sencilla. Se debe portar la guía de
Asistencial Extrahospitalario de
manera continua como herramienta de
pacientes sospechosos y con COVID-19
consulta permanente y de fácil acceso
de la Seguridad Social de Corto Plazo,
que oriente al personal de salud en el
que permitirá al equipo encargado de
manejo apropiado del paciente.
realizar el transporte asistencial tomar
10 decisiones al estabilizar, trasladar y
transferir al paciente.
Estructura de la guía práctica para • CUARTA UNIDAD: PROCESOS Y
el servicio de transporte asistencial PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS
extrahospitalaria de pacientes con
sospecha y con COVID – 19 de la Con esta unidad, los usuarios podrán
Seguridad Social de Corto Plazo. identificar los procedimientos técnicos
adecuados en el traslado del paciente
La guía se encuentra compuesta por 6 sospechoso y con COVID -19.
Unidades conformadas de la siguiente
manera: • QUINTA UNIDAD: CONTROL Y
SUPERVISIÓN
• PRIMERA UNIDAD: OBJETIVOS
Con esta unidad, los usuarios podrán
Se presentan los objetivos claros y identificar indicadores trazadores para
concisos de la guía, que se deben tener hacer el control y supervisión de los
presentes al utilizarla. procedimientos técnicos esenciales
y vitales en el traslado del paciente
• SEGUNDA UNIDAD: FASES DE LA sospechoso y con COVID -19.
ATENCIÓN Y METODOLOGÍA
• SEXTA UNIDAD: CAJA DE
En esta unidad se incluyen las fases y HERRAMIENTAS
metodología a utilizarse durante toda
la guía, en una forma fácil, esquemática En esta unidad, los usuarios podrán
y práctica que apoye al personal de acceder a instrumentos de soporte
salud a enfocarse en el desarrollo de técnico de consulta rápida.
un análisis efectivo de las acciones en
la atención, para una adecuada toma de
decisiones.

• TERCERA UNIDAD: ESTRUCTURA

DE REQUERIMIENTOS PARA LA
ATENCIÓN

Con esta unidad, los usuarios podrán

identificar los recursos humanos,
técnicos e insumos necesarios para
realizar todos los procedimientos
adecuados en el traslado del paciente
sospechoso y con COVID -19. 11
 Primera Unidad
Objetivos

Objetivo General

• Brindar lineamientos e información

suficiente y útil para el desarrollo de
las acciones de atención al paciente
sospechoso y con COVID -19, que
oriente a la toma de decisiones
oportunas al equipo de transporte
asistencial extrahospitalario de la
Seguridad Social de Corto Plazo.

Objetivos Específicos

• Lograr la identificación rápida y

acción oportuna con base a la
información otorgada.

• Brindar herramientas para que el

equipo de transporte asistencial
extrahospitalario alcance una
coordinación en el manejo del
paciente sospechoso y con
COVID–19, con eficacia y eficiencia.

• Coordinar el monitoreo de las

intervenciones aplicadas en el
manejo de pacientes.

• Evaluar, monitorizar y supervisar

los procesos y procedimientos de
12
atención en todas sus fases
1
13 3
 Segunda Unidad
Fases en la Atención y Metodología

Fase de activación del servicio Metodología

Es un proceso que comprende
actividades desde la solicitud del En cada una de las fases en atención del
servicio hasta establecer contacto con servicio se aplica la Guía siguiendo los
el paciente y el personal responsable. siguientes pasos:

1. Descripción de las fases.

Fase de estabilización 2. Determinación de la utilidad de
Procesos y procedimientos orientados acción.
a compensar los signos vitales del
paciente hasta el inicio del traslado. 3. Determinación del objeto de
atención en el servicio.

Fase de traslado, referencia y 4. Establecer los responsables que

transferencia realizan cada fase.
Comprende desde la puesta en marcha
de la ambulancia con el paciente 5. Determinar requerimientos para
estabilizado, hasta su recepción realizar la atención dependiendo de
por el personal responsable del la fase.
establecimiento de salud de destino. 6. Descripción práctica de los pasos
para la atención.
Fase de limpieza y desinfección
Inicia con el aseo y eliminación
de desechos infecciosos a través
de mecanismos físicos y químicos
empleados en el vehículo y equipos
biomédicos.
14
15
 Tercera Unidad
Estructura de Requerimientos para
la Atención
Los requerimientos son los siguientes: • Tabla rígida.

Equipamiento • Set de férulas/Chaleco de

extricación.

Ambulancia Tipo I • Bolsas para traslado de cadáveres.

Equipamiento Básico Ambulancia Tipo II

• Tensiómetro. • Equipamiento básico (mencionado

en Ambulancia Tipo I).
• Estetoscopio.
• Monitor desfibrilador portátil.
• Termómetro infrarrojo.
• Maletín de soporte básico de
• Linterna para examen clínico. vida (Ambú con filtro espiratorio,
Resucitador MVB, laringoscopio,
• Oxímetro de pulso.
videolaringoscopio de ser
posible, TET o máscaras laríngeas,
• Glucómetro más tiras reactivas.
conexiones con filtro espiratorio y
aspiración no invasiva).
• Balón de oxígeno.
Ambulancia Tipo III
• Manómetro de oxígeno.
• Equipamiento de ambulancia tipo II.
• Humidificador (Cánula nasal,
mascara con reservorio).
• Ventilador mecánico/bomba de
infusión.
• Equipo de aspiración portátil.
• Equipamiento específico de acuerdo
• Camilla telescópica.
16 a la atención especializada.
• Set de collarines.
 de Ambulancia I, II y III).
Medicamentos
• Acetilcisteina 300/600 mg. (Tipo de
• Agua destilada 1000 ml. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Salbutamol aerosol. (Tipo de
• Agua destilada 10 ml. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Beclometazona aerosol. (Tipo de
• Amiodarona 150 mg. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia III).
• Dextrosa 33% x 20 ml. (Tipo de
• Atropina de 1 mg. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Dextrosa 10% 500 ml. (Tipo de
• Adrenalina 1/10.000 1 ml. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Dextrosa 5% 1000 ml. (Tipo de
• Bicarbonato de sodio 8.4 % x 20 ml.
Ambulancia I, II y III).
(Tipo de Ambulancia I, II y III).
• Ringer Lactato 500/1000ml. (Tipo de
• Bromuro de rocuronio 10 mg. (Tipo
Ambulancia I, II y III).
de Ambulancia III).
• Ringer Normal 500/1000 ml. (Tipo
• Solvente de bromuro de rocuronio.
de Ambulancia I, II y III).
(Tipo de Ambulancia III).
• Solución Fisiológica 500/1000 ml.
• Captopril de 25 mg. (Tipo de
(Tipo de Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Diclofenaco 75 mg. (Tipo de
• Clorfenamina 10 mg. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Dimenhidrinato 50 mg. (Tipo de
• Cloruro de potasio 14.9 %. (Tipo de
Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Dobutamina 250 mg. (Tipo de
• Cloruro de sodio 20 %. (Tipo de
Ambulancia III).
Ambulancia I, II y III).
• Dopamina 200 mg. (Tipo de
• Dexametasona 4 mg. (Tipo de
Ambulancia III).
Ambulancia I, II y III). 17
• Escopolamina amp. (Tipo de
• Hidrocortizona 100/250 mg. (Tipo
Ambulancia II y III).
 • Fenobarbital sódico 200 mg. (Tipo de Ambulancia I, II y III).
de Ambulancia II y III).
• Equipo de cirugía de 6 piezas. (Tipo
• Furosemida 20 mg. (Tipo de de Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Equipo de venoclisis. (Tipo de
• Expansor de plasma 500 ml. (Tipo Ambulancia I, II y III).
de Ambulancia I, II y III).
• Espaciador aerocámara pediátrica.
(Tipo de Ambulancia I, II y III).
Materiales e Insumos médicos
• Férula neumática. (Tipo de
• Agua oxigenada. (Tipo de Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Gasas estériles. (Tipo de Ambulancia
• Agua descartable. (Tipo de I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Guantes descartables estériles. (Tipo
• Alcohol yodado. (Tipo de de Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Guantes descartables para examen.
• Algodón estéril y torundas. (Tipo de (Tipo de Ambulancia I, II y III).
Ambulancia I, II y III).
• Guía para colocación de tubo
• Baja lenguas. (Tipo de Ambulancia I, endotraqueal. (Tipo de Ambulancia
II y III). I, II y III).

• Bolsa colectora. (Tipo de Ambulancia • Jeringa descartable 1/3/5/10/20 cc.

I, II y III). (Tipo de Ambulancia I, II y III).

• Cánula binasal. (Tipo de Ambulancia • Sondas de aspiración.(Tipo de

I, II y III). Ambulancia I, II y III).

• Catéter periférico. (Tipo de • Sondas Foley. (Tipo de Ambulancia

Ambulancia I, II y III). I, II y III).

• Electrodos. (Tipo de Ambulancia II y • Sondas nasogástrica. (Tipo de

III). Ambulancia I, II y III).

• Equipo de microgotero. (Tipo de • Sondas nelaton. (Tipo de Ambulancia

18 Ambulancia I, II y III). I, II y III).

• Equipo de cirugía de 2 piezas. (Tipo • Termómetro oral y rectal. (Tipo de

 Ambulancia I,II y III).
Caja de herramientas
• Tubo de mayo. (Tipo de Ambulancia
• Anexo 1. Gestión del manejo de
I,II y III).
pacientes y aislamiento durante el
servicio de transporte asistencial,
• Tubo endotraqueal. (Tipo de
extrahospitalario.
Ambulancia I,II y III).
• Anexo 2. Instructivo de uso correcto
• Alcohol gel. (Tipo de Ambulancia I,II
de medidas de bioseguridad.
y III).
• Anexo 3. Recomendaciones
• Jabón líquido. (Tipo de Ambulancia
para el servicio de transporte
I,II y III).
asistencial extrahospitalario de
• Toallas desechables. (Tipo de pacientes identificados como casos
Ambulancia I,II y III). sospechosos o confirmados con
COVID-19.
• Contenedores para desechos
infecciosos. (Tipo de Ambulancia I,II • Anexo 4. Instructivo para el transporte
y III). asistencial extrahospitalario de
pacientes sospechosos y con
• Contenedores para punzocortantes. COVID -19 de la seguridad social de
(Tipo de Ambulancia I,II y III). corto plazo.

• Bolsas rojas para desechos y/o • Anexo 5. Recomendaciones para

ropería contaminada. (Tipo de realización de reanimación
Ambulancia I,II y III). cardiopulmonar (RCP).

Normativa • Anexo 6. Instructivo de manejo de

residuos, limpieza y desinfección
• Guía para el Manejo del COVID-19.
de ambientes y equipos para la
atención del paciente.
• Norma nacional de caracterización del
sistema nacional de emergencias en
salud. • Anexo 7. Lista de verificación de
pasos secuenciales para vestir y
• Reglamento para la aplicación de desvestir equipos de protección
norma boliviana de bioseguridad en personal (EPP).
establecimientos de salud.
• Anexo 8. Lista de verificación de
• Norma de diagnóstico y tratamiento de información del estado de salud del
Emergencias.
paciente sospechoso o confirmado 19
con COVID-19.
 Cuarta Unidad
Procesos y Procedimientos
Operativos-Flujograma
Los procesos y procedimientos que se Asistencial Extrahospitalario se
realizan en el Servicio de Transporte describen en el siguiente cuadro:

Cuadro 1: Procesos y procedimientos operativos en el servicio de transporte

asistencial extrahospitalario.

Proceso Procedimiento Responsable Caja Herramientas

1.1. Recibir la notificación Gestión del manejo de
de transporte asistencial Operador del pacientes y aislamiento
del paciente. Servicio de durante el servicio de
Transporte transporte asistencial
extrahospitalario. ANEXO 1.
Asistencial.
1. Activar el servicio de transporte asistencial.

1.2 Comunicar al Operador del Gestión del manejo de

personal o equipo de pacientes y aislamiento durante
salud que realizará el Servicio de el servicio de transporte
acompañamiento del Transporte asistencial extrahospitalario.
paciente. Asistencial. ANEXO 1.
1.3 Recoger información Operador del Recomendaciones para
necesaria de familiares en el servicio de transporte
caso de transporte primario Servicio de asistencial extrahospitalario.
o personal de salud que Transporte ANEXO 3.
solicita el traslado en caso Asistencial.
de transporte secundario.
1.4 Preparar los Recomendaciones para
Prestadores
medicamentos, insumos, el servicio de transporte
dispositivos médicos de servicio asistencial extrahospitalario.
INCLUYENDO LOS (médico, ANEXO 3.
DE REANIMACIÓN paramédico/
CARDIOPULMONAR y
personal de Instructivo de uso correcto
equipo de protección
personal para el paciente y enfermería). de medidas de bioseguridad.
ANEXO 2.
personal de ambulancia.
20
20
Instructivo para el transporte
asistencial extrahospitalario.
ANEXO 4.
 2.1 Evaluar al paciente Prestadores Recomendaciones para
sobre su condición, el servicio de transporte
con las medidas de de servicio asistencial extrahospitalario.
bioseguridad según (médico, ANEXO 3.
protocolo.
paramédico/
personal de
2. Estabilizar al paciente.

enfermería).
2.2 Planificar el Prestadores Recomendaciones para
Tratamiento de soporte el servicio de transporte
y monitoreo a realizar en de servicio asistencial extrahospitalario.
el paciente con toda la (médico, ANEXO 3.
información disponible.
paramédico/
personal de
enfermería).
2.3 Ejecutar el tratamiento Recomendaciones para
Prestadores
de soporte planeado el servicio de transporte
necesario. de servicio asistencial extrahospitalario.
(médico/ ANEXO 3.
paramédico/
personal de
enfermería).
3.1 Monitorizar constantes Recomendaciones para
Prestadores
3. Trasladar y transferir al paciente

vitales del paciente durante el servicio de transporte

el transporte. de servicio asistencial extrahospitalario.
(médico/ ANEXO 3.
paramédico/
personal de
enfermería).
3.2 Realizar transferencia Recomendaciones para
Prestadores
del paciente sospechoso el servicio de transporte
o con COVID-19 al de servicio asistencial extrahospitalario.
establecimiento de salud (médico/ ANEXO 3.
de referencia. paramédico/
personal de
enfermería).
4.1 Realizar desinfección y Instructivo de manejo
Personal de
limpieza de la ambulancia, de residuos, limpieza y
equipos médicos e insumos limpieza y desinfección de ambientes y
Desinfección
4. Realizar

usados. equipo de equipos para la atención del

ambulancia. paciente. ANEXO 6.

21
2
21 1
 Flujograma de transporte asistencial extrahospitalario.

22
23
 Quinta Unidad
Control y Supervisión

El control y supervisión en el Servicio de y programada por el supervisor o

Transporte Asistencial Extrahospitalario supervisora de acuerdo a lo establecido
debe ser realizado de manera periódica en el siguiente cuadro.

Cuadro 2: Control y Supervisión del Servicio de Transporte Asistencial

Extrahospitalario

Procedimiento Control Instrumentos de valoración

supervisado
1. Activar el Información sobre el • Lista de verificación sobre el
servicio de estado de salud del estado de salud del paciente,
transporte paciente. condiciones de traslado.
asistencial ANEXO 8.
Plan preliminar de • Registro de planificación de
tratamiento. tratamiento de soporte del
2. Estabilizar al paciente trasladado.
paciente Ejecución de tratamiento. • Registro de tratamiento
ejecutado de soporte del
paciente trasladado.
Signos vitales tomados • Registro de formulario de
3. Trasladar y
en relación a la patología monitorización.
transferir al concomitante.
paciente Contacto con personal • Registro de formulario de
responsable de traslado de referencia y/o transferencia.
paciente.
Equipo e insumos • Instructivo de manejo de residuos,
4. Realizar
desinfectados. limpieza y desinfección de
Desinfección ambientes y equipos para la
atención del paciente. Anexo 6.

24
24
25
 Sexta Unidad
Caja de Herramientas

ANEXO 1 Activación y notificación previa al

personal de respuesta:
Gestión del manejo de pacientes y
aislamiento durante el servicio de • Al activar el servicio, los operadores
transporte asistencial extrahospitalario. de despacho deben informar al
equipo a cargo de la atención y
A continuación, se describen los traslado, cuáles son los síntomas o
siguientes lineamientos para el la enfermedad y cuál es el grado de
transporte asistencial de pacientes sospecha de COVID-19 del paciente.
sospechosos o COVID-19 positivo:
• La información debe contener la
edad del paciente, el estado, su
Asignación de recursos según la condición clínica y si existen o no
gravedad de la enfermedad: comorbilidades.
• Una vez determinado de que se
trata de un paciente sospechoso • Una vez notificado, el equipo de
de COVID-19, se debe evaluar la respuesta tomará las medidas
condición del paciente para activar de precaución apropiadas y se
los recursos que se consideren preparará para el transporte del
necesarios. paciente.

Instrucciones previas a la llegada:

• Los operadores de despacho deben
reservar la activación de ambulancias • Los responsables del centro
con soporte vital avanzado para los de despacho deben elaborar
casos graves. un protocolo con instrucciones
para las personas que llaman al
• Los pacientes estables pueden ser centro. El protocolo debe incluir
transportados por prestadores que encender luces para que haya
cuenten con soporte vital básico. suficiente iluminación, buscar los
26
26
medicamentos del paciente (o una
 lista de medicamentos) y controlar a y siempre que haya cambio de turno
las mascotas. deben mantener sus estaciones de
trabajo limpias.
• Los operadores de despacho
pueden recomendar que la persona • Los operadores de despacho
que llama o los familiares estén deben cumplir con las medidas de
preparados para guiar al equipo bioseguridad establecidas, evitar
de respuesta que llegue al lugar, compartir tazas, platos u otros
además un familiar debe prepararse artículos personales en las áreas
para acompañar al paciente y llevar de descanso y limpiar todas las
documentos de identificación superficies que tocan con frecuencia.
y afiliación requeridos por la
institución. • Los responsables del centro de
regulación deben asegurarse de
Equipo y entorno del operador del
que el personal tome los períodos
despacho:
de descanso y que cuenten con
• Los operadores de trabajo si espacios designados para comer y
comparten las consolas de despacho descansar.

27
 ANEXO 2
Instructivo de uso correcto de medidas de bioseguridad.

Propósito Descripción de las tareas

El propósito del presente documento es a. Todo el personal de la institución

brindar lineamientos y curso de acción debe realizar las medidas de
para que el personal del Servicio de bioseguridad antes de ingresar a su
Transporte Asistencial Extrahospitalario, servicio.
realice sus actividades de forma segura
ante los riesgos de exposición al brindar b. La supervisión de la correcta
una atención precisa y oportuna al aplicación de las medidas de
paciente con diagnóstico para COVID bioseguridad será realizada y
-19 positivo o con sospecha. registrada por personal designado,
para lo cual se usará la “LISTA
Alcance DE VERIFICACIÓN DE PASOS
SECUENCIALES PARA VESTIR Y
Todo el personal involucrado en el DESVESTIR EPP” (Anexo 7).
servicio de transporte asistencial
extrahospitalario de los Entes Gestores c. Para el personal a cargo de la
de la Seguridad Social de Corto Plazo. atención y traslado del paciente,
cuando realice los procedimientos
que generen aerosoles, ante casos
Objetivo COVID-19 positivos o con sospecha
deberán usar Equipo de Protección
Implementar el correcto uso del equipo Personal (EPP) mencionado en el
de protección personal (EPP) y el lavado cuadro 3.
de manos como práctica segura, en el
transporte asistencial extrahospitalario
de pacientes COVID-19 positivos y con
sospecha

28
Cuadro 3 : Recomendaciones de la OMS (Equipos de Protección Personal)

Personal Actividad Tipo EPP

• Mascarilla Médica (Barbijo común).

Trabajador de Cuidado directo a • Pijama quirúrgica.

salud paciente COVID-19
• Guantes.

• Protección ocular.

Procedimiento • Mascarillas N95.

generador de Aeresoles
• Pijama quirúrgica.

• Guantes.

• Protección ocular.

• Bata.

• Botas
Fuente: OMS, Tabla modificada de uso racional de EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL 27 feb 2020.
Extractado de la “Guía para la atención del paciente crítico con infección por COVID 19 – COMMEC (1)”.

29
 Cartilla 1: Pasos para ponerse el Equipo de Protección Personal (EPP), incluida la
bata.

30
Fuente: OMS/OPS.
Cartilla 2: Pasos para quitarse el Equipo de Protección Personal (EPP), incluida la
bata.

31

Fuente: OMS/OPS.
 Cartilla 3: Cómo lavarse las manos.

32

Fuente: OMS.
Cartilla 4: Cómo desinfectarse las manos.

33
Fuente: OMS
 ANEXO 3
Recomendaciones para el Servicio de Transporte Asistencial Extrahospitalario en
pacientes COVID-19 positivos o con sospecha.

• Recolectar la información
Recomendaciones generales
suficiente para determinar
el riesgo e informar de
• Los prestadores de servicios de
manera clara al personal de
salud deberán garantizar que
la ambulancia, permitiendo
todo el personal este entrenado
una adecuada preparación del
en los procesos prioritarios
vehículo previo a la salida.
relacionados con este tema.
• Obtener la historia clínica
• Los prestadores de servicios de
del paciente, confirmar los
salud deberán garantizar que
procedimientos para mantener
sus procedimientos de limpieza,
estables los signos vitales,
desinfección y descontaminación
y obtener el nombre del
sean eficaces y eficientes.
responsable que lo admite en
• Los prestadores de servicios de la institución receptora.
salud deben garantizar que todo
• Verificar los medicamentos,
el personal cuente con todos los
insumos, dispositivos médicos
Equipos de Protección Personal
y Equipos de Protección
(EPP).
Personal (EPP) necesarios y
• Los prestadores de servicios de suficientes para garantizar
salud deben limitar el número la seguridad del paciente y
de personas (equipo de salud del personal de ambulancia.
y/o acompañantes) dentro de Realizar los cálculos de
la ambulancia para no generar requerimiento de oxígeno
mayor exposición. acorde al tiempo de transporte,
así como los dispositivos para
• Se asistirá a un solo paciente en el suministro del mismo, es
la evacuación requerida a los decir, cánulas y mascarillas
distintos establecimientos. entre otros.
Recomendaciones específicas • Ventilador de transporte sí es
requerido, circuitos, filtros,
• El personal encargado del tubos, laringoscopios o
proceso de referencia y videolaringoscopios de estar
34 contrarreferencia debe: disponibles y medicamentos
correspondientes.
• Valoración general: Mantener • La valoración de cada
una distancia de al menos 1 caso la debe hacer una
metro, intentar detectar si el sola persona, la de mayor
paciente cumple con los criterios conocimiento y experiencia,
relativos al COVID-19. Asimismo, quien determinará el estado
mantener la misma distancia clínico del paciente, tipo
entre pacientes. de preparación requerida
antes del traslado y definirá
• En la valoración general se trata
el medio de movilización al
de conocer el estado general
vehículo (caminando, en silla
del paciente, patología que
de ruedas o camilla).
presenta, soporte asistencial
que necesita con el objeto • Traslado secundario (inter-
de planificar el traslado y hospitalario), el personal de
prever las necesidades de salud debe estar completo y
monitorización e intervención sus equipos de monitorio e
durante el trayecto. intervención, acorde con el
compromiso y severidad del
• Traslado primario (domicili-
paciente.
ario), en pacientes no críticos,
solo un miembro del equipo • Verificar tanto con la
de traslado debe estar pre- institución remisora como
sente, los otros deben per- con la central de despacho
manecer en cabina del vehí- la información clínica y
culo asistencial, de ser posible administrativa suministrada
aislados. para el traslado del paciente.

35
 ANEXO 4
Instructivo para el Transporte Asistencial Extrahospitalario en pacientes COVID-19
positivos o con sospecha de la Seguridad Social de Corto Plazo(2)

Propósito • Una vez confirmada la

comunicación y coordinación
El propósito del presente del traslado, con el centro
documento es que el personal de de referencia y verificada la
Servicio de Traslado Asistencial capacidad de atención de
Extrahospitalario conozca los acuerdo al nivel de complejidad
procedimientos para el transporte del caso y condición clínica del
del paciente usando las medidas de paciente, se procederá a:
bioseguridad, con el fin de brindar
estabilidad al paciente COVID-19 • El traslado del paciente en una
positivo o con sospecha hasta el ambulancia especialmente
centro hospitalario de destino. designada (de acuerdo al
estado clínico del paciente) y
Objetivo con personal capacitado.

Implementar medidas para el • Una vez identificado el

correcto transporte a pacientes paciente, deberá obtenerse
COVID-19 positivos o con sospecha. información médica como
signos y síntomas, tiempo
Descripción de las tareas de evolución, tratamientos
Se establecen los siguientes recibidos, condiciones
lineamientos: de aislamiento y posibles
• De forma inicial notificación al contactos, evaluación de
Servicio Departamental de Salud signos vitales, saturación y
(SEDES) respectivo. requerimiento de oxígeno.
Determinar en la preparación
• Se comunicará inmediatamente del paciente el requerimiento
al Servicio de Transporte de oxigenoterapia. En caso de
Asistencial Extrahospitalario, ser necesario, evitar el uso de
que procederá al traslado de altos flujos (> 6 lt/min), colocar
un caso sospechoso (siguiendo mascarilla quirúrgica sobre el
la norma de referencia y dispositivo del paciente.
contrarreferencia) para que se
active todo el procedimiento • En el traslado interhospitalario
operativo necesario del traslado en la preparación del
del paciente COVID-19 positivo paciente, se debe tener en
36
o con sospecha. cuenta los diferentes soportes
 y ambientes de la ambulancia responsable de abrir y cerrar
en el que va a ser trasportado, el habitáculo de la ambulancia
a fin de anticiparse las posibles por la parte exterior.
complicaciones. Conectar el
• La cabina del conductor
paciente a los equipos de
deberá mantenerse como
transporte y comprobar su
zona limpia y disponer de
adecuado funcionamiento
algún (EPP) de repuesto por si
en particular la adaptación
fuera necesario.
al ventilador mecánico de
traslado, antes de salir del • Si se considera necesario que
cubículo o habitación del en el transporte del paciente
paciente. en investigación se incluya un
acompañante, por ejemplo, si
• Se debe valorar la conveniencia
el caso es un niño pequeño,
de forrar con plástico el
deberá utilizar EPP.
interior del habitáculo de
la ambulancia (uniendo los • Una vez en el hospital de
plásticos con cinta hermética), referencia, se realizará la
así como el material, fijo transferencia del paciente
o portátil necesario, de la en el que participará solo el
ambulancia. personal del habitáculo.
• El personal del Servicio • En el traslado y recepción
de Traslado Asistencial del paciente en el hospital
Extrahospitalario deberá ser de referencia solo participará
capacitado en el colocado y el personal estrictamente
retiro del Equipo de Protección necesario que utilizará un
Personal (EPP) y usar el mismo EPP apropiado siempre que
antes del contacto con el precise situarse a menos de 1
paciente y durante todo el metro del paciente.
transporte. Se contará además
con bolsas de recogida de • Inmediatamente tras el
residuos biológicos. ingreso del paciente en la zona
de aislamiento, se realizarán
• El conductor de la ambulancia las medidas adecuadas de
también utilizará un Equipo limpieza y desinfección de las
de Protección Personal (EPP), zonas del hospital por donde
deberá limitar el contacto haya circulado el paciente.
con el paciente y será el

37
 Consideraciones para el utilizarse un filtro antimicrobiano
transporte extrahospitalario de alta eficiencia (HEPA) entre
(interhospitalario) el dispositivo y la máscara facial
realizando un correcto sellado
de la mascarilla con las dos
• Se realizará monitorización manos para evitar fuga utilizando
estándar del paciente: pequeños volúmenes corrientes
electrocardiograma, presión y aumentando la frecuencia
arterial no invasiva, saturación respiratoria.
de oxígeno y de contar el
paciente ya con monitorización • Se utilizarán tubos endotraqueales
invasiva se procederá a realizar con balón para evitar las fugas y
las conexiones de estas. presión del neumotaponador < 25
cm H2O. El ventilador mecánico
• Considerará como signos de a emplear deberá contar con
alarma la alteración del estado dos filtros antimicrobianos de
de consciencia, hipotensión, alta eficiencia (ramas inspiratoria
frecuencia respiratoria > 30 rpm, y espiratoria) que permitan el
S02 < 90% y uso de músculos intercambio de calor y humedad.
accesorios (tirajes intercostales, Si dispone de ella, haga uso de la
retracción supraclavicular, capnografía para la verificación y
desbalance toracoabdominal). monitoreo.
Si se identifican dichos signos
antes de iniciar el traslado • No se recomienda el uso de
interhospitalario, considerar máscara laríngea por riesgo de
con el equipo remisor el manejo aerosolización, pero deberá
definitivo de la vía aérea con considerar en caso de no lograr la
intubación orotraqueal. intubación orotraqueal.

• En caso de requerir intubación • Se recomienda el uso de doble

orotraqueal urgente durante guante, el primero de nitrilo.
el traslado, ésta deberá ser Posterior a la manipulación de la vía
realizada por el personal médico aérea se retirarán el primer par de
de mayor experiencia. guantes (Anexo 2).

• La preoxigenación se realizará • Se utilizarán tubos endotraqueales

con máscara de no reinhalación; con balón para evitar las fugas, con
el uso de dispositivo Bolsa Válvula presión del neumotaponador < 25
Máscara (B.V.M) incrementa cm H2O.
la aerosolización por virus, en • Se usará de preferencia el sistema de
38
caso de ser indispensable debe aspiración cerrado de secreciones.
• Se deberá evitar el uso de por personal experto,
humidificación activa durante el tomando en consideración
tiempo de ventilación mecánica las recomendaciones dadas
y las desconexiones del circuito anteriormente sobre la intubación
innecesarias. orotraqueal.

• Se deberá evitar producir • Priorizará actividades de

aerosoles, por tal razón aseguramiento y aislamiento de
están contraindicadas las la vía a área del paciente para
nebulizaciones, aspiraciones reducir el riesgo de contagio.
endotraqueales, terapias con
• Deberá llevarse registro o historia
inhaladores.
de evolución del paciente
• En caso de paro durante el traslado.
cardiorrespiratorio, se deberá
• Se realizará un registro de cada
iniciar las maniobras de
uno de los profesionales que
reanimación e intubación
han entrado en contacto con el
precoz para manejo de vía
paciente, a efectos de control y
aérea, que debe ser abordada
seguimiento.

39
 ANEXO 5
Recomendaciones para realización de Reanimación Cardiopulmonar (RCP).

No realice el RCP sin el Equipo vía aérea tan pronto como sea
de Protección Personal (EPP) posible (con casco cefálico para
adecuado. intubación por ser un PGA).

• Se sugiere que el equipo esté • Proceder a la intubación

compuesto por tres personas orotraqueal del paciente lo
(médicos y enfermeras). antes posible, idealmente usar
videolaringoscopio, casco
• Usar un desfibrilador automático cefálico y bougie (guiador),
(DEA) o monitor desfibrilador, estas medidas aumentan
verificar el ritmo y continuar considerablemente el éxito de
con la reanimación, si no tiene intubación en el primer intento y
acceso inmediato al mismo, minimiza el riesgo de exposición
iniciar únicamente compresiones a aerosoles.
torácicas siempre y cuando
porte un Equipo de Protección • Si el primer intento fracasa,
Personal. coloque un Dispositivo
Supraglotico (DSG).

En el caso de un paciente que • No ventile con balón-máscara

sufre paro cardiorrespiratorio. (por el riesgo de salpicaduras
y generación de aerosoles que
• Todo el personal debe usar el conlleva).
equipo de protección personal
completo (Anexo 2) antes de • Si el paciente presenta retorno
iniciar compresiones torácicas. a la circulación espontanea,
inicie con cuidados posparada
• Continuar la resucitación según cardiaca comunicando el evento
el algoritmo estándar de soporte al personal del establecimiento
vital avanzado (SVA) actual, con de salud recepcionante.
la monitorización adecuada, la
desfibrilación y el manejo de la
40
Paciente COVID-19 confirmado automático (DEA) monitor
o sospechoso, presenta paro desfibrilador y verifique el ritmo.
cardiorrespiratorio (PC) sin
retorno a la circulación espontanea 3. No realice ventilación balón-
a pesar del RCP. máscara si no tiene un casco
cefálico para procedimientos
• Proceda a las disposiciones productores de aerosoles.
específicas de manejo de
cadáveres. 4. Cualquier paciente en paro
cardíaco atendido por el equipo
En todos los casos, una vez que la de respuesta rápida puede estar
reanimación ha terminado retire el infectado por el COVID-19.
EPP bajo supervisión para evitar
la contaminación y aplique los 5 5. Tenga especial cuidado al
momentos del lavado de mano. retirarse el EPP.

Puntos clave:

1. Todo el personal involucrado en

el transporte extrahospitalario
debe usar equipo de protección
personal completo (Anexo 2)

2. No compruebe la respiración (no

oír, ni sentir). Use un desfibrilador

41
 ANEXO 6
Instructivo de manejo de residuos, limpieza y desinfección de ambientes y
equipos para la atención del paciente.

Propósito adecuada de los residuos producidos,

incluyendo el forro de plástico si se ha
El propósito del presente documento utilizado. Dicha limpieza y desinfección
se realizará, bien sea por el mismo
es que el personal de limpieza
conductor que aún mantendrá puesto el
(preferentemente exclusivo) destinado EPP, o por otro personal que utilizará un
al tratamiento y manejo de residuos, EPP apropiado (incluyendo protección
desinfección, limpieza de ambientes y frente a aerosoles).
equipos para la atención del paciente
COVID-19, realice sus funciones de • Tras la retirada del EPP (Anexo 2), el
forma segura. personal que haya acompañado al
paciente en el habitáculo volverá a
su base, bien en otro vehículo o en la
Alcance
cabina de la ambulancia de transporte
(en ese caso utilizando un EPP que
Personal de limpieza exclusivo de las asegure, como mínimo, protección de
áreas designadas para la atención de contacto).
pacientes COVID-19.
Manejo de residuos
Objetivo

Optimizar de forma segura el correcto El personal de limpieza y desinfección

manejo de residuos, desinfección y deberá usar medidas de bioseguridad
limpieza de los ambientes y equipos para manejar residuos potencialmente
para la atención de pacientes con contaminados con COVID-19.
COVID-19.
• Todo residuo generado se retirará
Descripción de las tareas
en tachos con rueda o coches de
transporte, los mismos que deben
• Una vez finalizado el transporte, la estar contenidos en bolsa de color
ambulancia será conducida a la zona rojo según lo establecido en la
donde se vaya a realizar la limpieza
y desinfección del vehículo por el
normativa vigente.
conductor de la ambulancia, que
mantendrá el EPP hasta su llegada.
• Los residuos se clasificarán de
acuerdo con las normas nacionales.
• En la zona designada se procederá a la
42 limpieza y desinfección del habitáculo y
materiales no desechables y a la gestión • Se procurará no contaminar el
 exterior de la bolsa cuando se • El equipo de limpieza como baldes
depositen en ella los residuos. Si o paños deben ser exclusivos para
ocurriera la contaminación del dicha área.
exterior de la bolsa, se cubrirá ésta
con otra bolsa; si ello no es posible, Manejo del equipamiento para la
se limpiará y desinfectará el exterior atención del paciente
de la bolsa antes de retirarla.
Las precauciones obligatorias para
manipular y reprocesar el equipamiento
• Usar guantes al transportar los
para la atención del paciente son las
residuos y posteriormente realizar la
siguientes:
higiene de manos.

Limpieza y desinfección de • La limpieza es previa a la

ambientes desinfección.

• La limpieza del ambiente precederá

• De ser posible, colocar el
a la desinfección.
equipamiento contaminado en
bolsas o contenedores adecuados
• Ver lista de desinfectantes con antes de retirarlo.
acción contra el virus del COVID-19
(ver cuadro 4).
• Limpiar el equipamiento sucio y
aplicarle un desinfectante efectivo
• Los habitáculos de las ambulancias contra el virus del COVID-19.
deberán limpiarse después de cada
traslado y desinfectar las superficies
• Al transportar equipamiento
que se usaron.
contaminado, usar guantes y
posteriormente realizar la higiene
• Para evitar la reaerosolización, de manos.
usar un paño húmedo para la
limpieza. Empezar por las áreas
• De no estar visiblemente sucio,
menos contaminadas y cambiar
aplicar un desinfectante apropiado
frecuentemente las soluciones
sobre la superficie externa de los
desinfectantes, los paños de
equipos portátiles usados durante
limpieza y los trapeadores.
el traslado.

• No usar desinfectantes en aerosol.

43
• El personal asignado para la limpieza
y desinfección es exclusivo.
 Cuaro 4: Preparación de soluciones para limpieza y desinfección.
Para aplicación en las áreas de atención de pacientes ambientes, superficies y
exteriores

Recomendaciones
Volumen de agua

Total preparado
Volumen de la
Concentración

Concentración
en la que se

Duración
presenta
Solución

deseada

solución
Solución
Jabonosa
(Ej. Jabón,
lavavajillas No aplica Espumosa 400 ml 100 ml 500 ml 24 horas Tiene que tener una
y otros concentración espumosa
detergentes).

Hipoclorito 8% 1% 3500 ml 500 ml 4 litros 24 horas Técnica del triple balde

de sodio
Hipoclorito 8% 0,50% 3750ml 250 ml 4 litros 24 horas Técnica del triple balde
de sodio
Sterigen 4ta o 5ta 1x50 500ml 10ml 510 ml 24 horas No es irritante
amonio Generación
cuaternario
1x30 300ml 10ml 310 ml

Alcohol 70% 70% -- -- -- No se diluye esta

concentración ya que es
la ideal

Alcohol 90% 70% 100ml 3900ml 4 litros 24 horas Usar agua destilada
estéril

Paso 1. Asegurarse de que en el espacio no exista materia orgánica.

Paso 2. Preparar una disolución de desinfectante.
Paso 3. Aplicar la solución, mediante atomización o pulverización según
requerimiento..
Paso 4. En caso de usar lavandina, esperar 90 min. para ingresar a los
ambientes.
Técnica de triple balde

Identifique: Detergente Identifique: Agua pura Identifique: Lavandina

44 Friccionar la superficie con Enjuagar la superficie con agua Pase o selle con lavandina el área
detergente o jabón solución
espumosa.
Fuente: Procedimiento de Limpieza y Desinfección, Caja de Salud CORDES.
ANEXO 7
Lista de verificación de pasos secuenciales para vestir y desvestir EPP.

Supervisor: Fecha:

Nombre:
Personal Supervisado:

Nombre:

Actividades Si No
No Vestir EPP
1 Higienizar las manos (procedimiento de lavado de manos).

2 Quitarse los objetos personales (joyas, reloj, teléfono móvil).

3 Ponerse los zapatos de trabajo.

4 Pasar al área limpia en la unidad de aislamiento.

5 Verificar y cerciorar que los componentes del EPP sean del tamaño
correcto.

6 Higienizar las manos (procedimiento de lavado de manos).

7 Colocarse los guantes de nitrilo.

8 Colocarse la bata desechable.

9 Colocarse la mascarilla facial (N95).

10 Colocarse una careta protectora o gafas protectoras.

11 Colocarse la gorra quirúrgica o una capucha en caso de contar con

ella.

12 Ponerse un delantal impermeable (opcional).

13 Colocarse otro par de guantes (de preferencia quirúrgico).

Fuente: Elaboración propia.

Intrumento de uso del supervisor

45
 No Desvestir EPP Si No
1 Asegurarse de que haya recipientes para desechos infecciosos.

2 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).
3 Quitarse los guantes externos y deséchelos.

4 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

5 Quitarse la gorra quirúrgica y deséchela de manera segura.

6 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

7 Quitarse la bata.

8 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

9 Quitarse el equipo de protección ocular.

10 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

11 Quitarse la mascarilla.

12 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

13 Sacarse los zapatos de trabajo.

14 Higienizar las manos con los guantes puestos (lavado de manos con
solución alcohólica).

15 Quitarse los guantes internos y deséchelos.

16 Higienizar las manos (procedimiento de lavado de manos).

17 Cambiar el guante externo entre la atención de pacientes.

Fuente: Elaboración propia.

Intrumento de uso por el supervisor

46
ANEXO 8
Lista de verificación de información del estado de salud del paciente COVID-19
positivo o con sospecha – condiciones de traslado

Datos del personal de salud

Operador del servicio: Fecha:
Nombre:
Personal que brinda la información:
Nombre:
Datos del paciente
Nombre del paciente:
Edad del paciente:
Patologías de base:
Tiempo de evolución de la sintomatología respiratoria:
Tratamiento recibido para sintomatología respiratoria:
Tratamiento recibido para patología de base:
Actividades
No Traslado Primario Si No
1 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 presenta
fiebre.
2 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 presenta
tos.
3 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 presenta
dificultad para respirar.
4 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 presenta
frecuencia respiratoria alta (>30 x min).
5 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 se
encuentra inconsciente.
6 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 puede
movilizarse solo.
No Traslado Secundario Si No
1 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 requiere
de oxígeno para el traslado.
2 El paciente sospechoso o confirmado con COVID -19 requiere de
ventilador de transporte.
3 El personal de salud del hospital brindo toda la información sobre
las comorbilidades del paciente sospechoso o confirmado con
COVID -19 a ser trasladado.
4 El personal de salud del hospital brindo información sobre el 47
monitoreo a realizar durante el traslado del paciente sospechoso o
confirmado con COVID -19.
Fuente: Elaboración propia.
 AUTORES
Profesionales de Salud de los Entes Gestores de la Seguridad Social de Corto Plazo

Dra. Anita García Lara CAJA DE SALUD DE LA BANCA PRIVADA

Dra. Carola Romero Alvarado CAJA NACIONAL DE SALUD
Sr. David Morales CAJA NACIONAL DE SALUD
Dra. Patricia Cortés Ríos CAJA BANCARIA ESTATAL DE SALUD
Dra. Thelma Chana Durán SEGURO SOCIAL UNIVERSITARIO
Dr. Jhonny Sangalli Chuima COSSMIL
Dr. Edgar Jorge Cáceres Vega CAJA DE SALUD CORDES

Dirección Técnica de Fiscalización y Control de Servicios de Salud

Elaborado por:

Equipo Técnico de la Unidad de Calidad y Acreditación de Servicios de Salud de la Autoridad

de Supervisión de la Seguridad Social de Corto Plazo – ASUSS.

Dr. Juan Carlos Gutiérrez Villca. Dr. Carlos Andrés Meave Tarifa.

Dra. Mabel Consuelo Huanca Angelo. Dr. Herbert Williams Pinto Fuentes.

Dr. Marco Antonio Manguia Calizaya. Dr. Rodrigo Tomihiko Osaki Escalante.

Diagramado por:

Equipo Técnico de la Unidad de Sistemas de Información y Telemática.

48
BIBLIOGRAFÍA

1. COLEGIO MEXICANO DE MEDICINA CRÍTICA. GUÍA PARA LA ATENCIÓN DEL

PACIENTE CRÍTICO. COMMEC [INTERNET]. 2020; DISPONIBLE EN: https://www.
flasog.org/static/COVID-19/11_Abril_20_Final_compressed.pdf

2. GUÍA PARA EL MANEJO DEL GUÍA PARA EL MANEJO DEL COVID-19.

2020;MAYO. DISPONIBLE EN: https://www.minsalud.gob.bo/component/
jdownloads/?task=download.send&id=423&catid=30&m=0&Itemid=64

49
50
 Ministerio de Salud Seguro Universitario de Tarija
https://www.minsalud.gob.bo/ http://ssutarija.org.bo/
Caja Nacional de Salud - CNS Seguro Universitario de Oruro
https://www.cns.gob.bo/ https://ssuoruro.blogspot.com
Caja Petrolera de Salud - CPS Seguro Universitario de Potosí
https://www.cps.org.bo/ http://ssupotosi.com.bo/
Cossmil Seguro Universitario de Sucre
https://www.cossmil.mil.bo https://www.ssu-sucre.org
Caja de Salud de Caminos y R.A Seguro Universitario del Beni
http://www.cajasaludcaminos.gob. https://www.uabjb.edu.bo/uabjb/
bo/ index.php/page-2/extension/
Seguro Integral de Salud seguro-social-universitario
http://sinec.org.bo/
Caja de Salud de la Banca Privada
http://portal.csbp.com.bo
Caja de Salud Cordes
http://www.cajacordes.org.bo/
Caja Bancaria Estatal de Salud
ASUSS © 2020
https://www.cbes.org.bo/
Autoridad de Supervisión de la Seguridad
Seguro Universitario de Santa Cruz
Social de Corto Plazo
http://www.ssusrz.org/web/
La Paz • Edif. Las Dos Torres, Av. 6 de
Seguro Universitario de La Paz
Agosto Nro. 2577
http://www.ssulapaz.org/
Teléfono: (2) 215-2400
Seguro Universitario de Cochabamba
Línea gratuita: 800-10-1201
https://www.ssucbba.org/
https://www.asuss.gob.bo