p

Exitación inhibición
PriCOMOTIC -

REVERSIBLE estado mental Caracterizado anímica, alteración cognitiva -

PSIQUIATRICA exaltación Trastorno afectivo
URGENCIA
gran conductual
,
suficientemente
fectiva
a de sme mental orgánic falsedad de la realidad importante como para
irritable porque hay carácter Triste
y agudo que implica
un aumento de
19 angustioso ↓ función Psicomotric ,

actividad motora comienza insidiosamente global las funciones psiquicas

↓ atención
O memoria condiciona la conducta

Sustancias , episodios ItTA , hemorragias fronto temporal

de ficit de
psicoticos, Pardos se
VIT .

a (mujeres

Vigil
NO TIENE
vigil -
alopsiquia -

CONCIENCIA DE

ENFERMEDAD

ravagantlexutado
favemania
a
Face maniaca Face melancolila enverecido

pasivo
colaborador Pas a
como ausente
Aper-paraprosexia nipoprosexia hipoprosexia nipoprorexia
Hiperbulia improductiva nipobulid nipobulia ni pobulia
hiperbulid

nipertimia placentera

irritabilidad
perturbación Cenestórica
A lucinaciones Visuales Disminuidad retando el la percepció
iiV y alucinaciones ilusiones , alucinaciones vis

Pelirioverra a a
a habla bato y un
gran ester
Disautria

episodio di fijación
↓ evocación

aumentada
directriz
Taquipsiquia

suspendido
 PENSAMIENTO > procesos cognitivos para MEMORIA( adquirir , retener ,
utilizar secundariamente una experiencia
gelerar una idea conceptos
,

Que tengan relación entre si .

&

L
~ ALTERACIONES CUANTITAtiVAS , amnesia : pérdida parcial o Total para
RiTMO CURSO - CONTENIDO recordar experiencias pasada
- ·
anterógrada - formar nuevas memorial
velocidad evalía el Retrógrada e Recuperar información
con la quela contenido de
-
Persona asocia
L
esas ideas hipermnesia - grado exagerado de recuerdos
ideas Ordenamiento ~
nipomnesia e disminución de fijación y evocación
de las ideas y W

&
ALTERACIÓNES
~
Si estas siguen ALTERACION CUANTitativas , alucinación de la memoria - recuerdo de algo que no ocurrio
ALTERACION un fin Delirio e idea erronea de la realidad
y que la · falso reconocimiento

Taquipsiquia - aumento de &

-
prueba objetiva demuestra lo contrario · falso recuerdo - distorcionarlos a los recuerdos
velocidad ALTERACION Calucinatorio imaginativo interpretativo
-
-
↑
fabulación - inventar para Tapar olvidos

Bradipsiquia y disminución de disgregación- desorganización del intuitivo -

onírico
velocidad Pensamiento , no sigue fobias - miedo intenso e irracional a objeto o ATENCIÓN- Capacidad de Centrarse

fuga de deas e
pensamientos Una idea directriz situación que llevan al
sujeto a a

van tan rápidos Ensalada de Palabras e mezcla incoherente evitar los

ALTERACIÓN
.

Que el px no los de Palabras Frases idea delirante - creencia falsa que choca con CANTITATIVA , aprosexia , falta absoluta de la atención
y
Puede expresar Verbigeración e repetición sin sentido de la realidad ,
irreductible niperprodexias a voluntaria
verbalmente
y dice Palabras o frases Y subordina la conducta hipoprosevia , y atención
trozos .
Tangencialidad e los temas no se relacionan idea fija >
- es persistente y no condiciona *LTERACIÓN CUALITATIVA e Paraprosexia -
> espontane a Voluntaria
viscocidad, discurso lento y prolijo la conducta

Neologismo - Palabra creada X el PX CONCIENCIA , conocimiento de mi mismo y ambiente

Lucido - Preservada AMJ Catención sensoro-memorial -

SENSOROPERCEPCIÓN · recibimos estimulos de afuera y nuestro Y Vigil -> no comple estado de lucidez
cerebro lo procesa para crear una experiencia ORIENTACIÓN
perceptiva , autopsiquica , recordarme y orientarme en persona

& ALTERACIÓN CALITATIVA ·

alopsíquicas mi entorno) temporo -

espacial)
ALTERACIÓN CUANTITATIVA imágen onívica - son imágenes reales con elementos
Hiperestesia s aumento de la intensidad de las percepciones fantásticos propios de los sueños
LENGUAJE CAITERACIONES CANTITATIVAS , bradilalia e habla lento

postimagen sensorial >

- persistencia de una imagen sensorial L ejemplo un arbol (real) con hojas · taquilalia - nabia rápido
(fantasia)
D
Una vez el estimulo neon L
agotado
(mirar mucho a un objeto y cuando dejas ilusión, mala interpretación o deformación de estímulos ALTERACIONES CANTITATIVAS
mirarlo te pueda en los gos)
& sensoriales reales (estimulo presente que se Disartria edificultar para articular Palabras
imagen idética e Recuerdo nitido de una percepción interpreta mai) A fasia e no comprende el lenguaje
pareidolía · encontrar forma a objetos si los miras -diloquio -
e habla jol

mucho tiempo (mirar una nube y encontrarle musitación e soliloquio pero napla tan
bajo que no permite comprender
AWCNACIONES formal lo que dice
momento de aparición ·
hiphagógica > falsa
- percepción sensitiva al momento de conciliar el Sueño neologismo e inventa palabras
· hiphopómpica - 11 1 1 II I de despertar
AFECTIVIDAD - ALTERACIONES WANTITATIVAS , hipotimia >
- Menos afectividad
&

Modo Sensorial Audit Dan Ordenes Visual e falsa percepción Visual S

L
· hipertimia placentera -
negativament
complejas >
- formas verbales -
·
comentan lo que nale la Persona · simples a destello de luz ALTERACIONESWATTITATIVAS 1 afectividad) displacentera >
-
positivamente
simples -> sonidos/golpes a & pensamientos se welven ardibles complejas , personas liabilidad emocional e cambia bruscamente
de estado de ánimo
 -actividad neuronal => dexcitabilidad => dactividad neuronal

.
de las neuronas
Gaba

MECANISMO DE ACCIÓN & Acá actúan las BZDD

GABA A
Cinotrópico
L Normal ↑ entrada
b
dela la neurona actividad neuronal

Con BID = 444 entrada de el a la neurona

y a afinidad GABA N efecto > dd actividad neuronal

DONDE HAY R-GABA

EFECTO BID
memoria
corteza :
cognición -

Hipocampo : modulan memoria

y lenguaje -

Amigdala : regulación emocional

al estrés ansiedad
y
Cerebelo : coordinación motora

Y equilibrio
Médula : regular reflejos relajación
muscular
motora
y supresión act
indicaciones
estrés
FC FR
Tronco :
regulan
-

trastornos de ansiedad y
-
Depresión -
abstinencia alconoica
excitación Psicomotriz

Adversos contraindicaciones absolutal 5 acciones

sedación Sueño miastenia gravis sedación

excesiva aprea del
y
alteraciones de la memoria Relajante muscular

Depresión respiratoria Ansiolítico

> dosis
Tolerancia para lograr efecto hipnótico
Anticonvulsivante

Detención ABRUPTa
To
recurrencia-e Welven sintomas originales Reiniciar
Reboteeuelven Sintomas originales con + intensidad

Abstinencia - welven iniciales + nuevos

 para Qué se Utilizan

actúa como un depresor del SixC Ansiedad

antiepileptico
insomnio (Terrores => NicEM)
Abstinencia

↑ [cl] intracelulares lo que provoca una hiperpolarización de la membrana> muy difícil que la

membrana se despolarice y dispare un potencial de acción = Entonces disminuye la actividad neuronal

EFECTOS SECUNDARIOS CRÚNICOS FARMACOS

Desarrollan Tolerancia s dad efectivo ACCIÓN CORTA ACCIÓN INTERMEDIA ACCIÓN LARGA
d
puede desarrollar adicción Alprazolam Temazepam clordiazepoxido

Dependencia ↑ Dosis Triazolam Lorazepar Diazepam

> síntomas de abstinencia Oxazepam clonazepam Flurazepam

iNSOMNiO ANSIEDAD CONVUISIONES Midazolam

 R Dopaminergicos D2
INDICACIONES

Típicos económicos y de fácil acceso esquizo frenia

sirven para d sx positivos de la esquizofrenia (alucinaciones delirios ( T delirante

.

Sedativos - clorpromazina Y ineficaces para los

negativos
sintomas psicoticos enf parkinson
T .
bipolar
levomepromazing
excitación psicomotriz
positivos psicóticos, delirios y alucinaciones
S
incisivos y
haloperidal Controlan su

trifluoperatina Depresión
No causan somnolencia

DETRANSICIÓN Perfil sedante e insicivo

The ansiedad
intermedio
hiperprolactinemia
ADUERSOS

anormales de cabeza
(d deseo sexual-amenorrea -
Distonia posturas y cuello
ginecomastia-galactorrea
Parkinsonismo bradicinesia -acinesia-temblor-rigidez muscular

acatisia quejas de inquietud , lugar, incapacidad de

a riesgo de suicidio , Marcha en el estar sentado

I
sme neuroleptico maligno inicio rápido - mucha rigidez-470 +2

hiperprolactinemia

Atípicos
No causan significativosSep Adversos

Bloquean D2 -
M1-5HTZ SEP

Mejoran sx negativos sedación

convulsiones

sme metabolico

cardiovasculares

agranulocitosis
Apartado del
libro

M conducta
exa

Típicos QRD2 en via nigroestriada e provoca sx extrapiramidales ↑

e alucinaciones

vía mesolimbica> se asocia con sx positivosy reducel los Su

via mesocorticalSe asocia con la motivación y el control emocional ↑5x negativos

vía tubero infundibular> regula secreción de PrL >
= causan hiperproactinemia abulia

alta potencia Trifloroperazina annedonia

Cincisivos) haloperidos (tiene para darlo parenteral

potente ploqueo D2 -
débil bloqueo M1-H1-alfal adremersico

Causan Sep (parkinsonismo -distonía aguda-acatisia) -

sme neuroleptico maligno -
hiperprolactinemia

baja potencia Corpromazina

(sedativos -
de Transición) levomepromating

tioridaZina

Mayor bloqueo M1-H1- menor ocupación D2

hipotensión ortostática-arritmias-alargamiento -S peso -

Sompolencia

en vía meso cortical causa Dolor de

>
-
garganta
Átípicos &abiD2-5HTZA (estimula flujo de dopamina en vía mesocorrical y nigroestriada) ↓Sep
↑
clozapina :
agranulocitosis-hemograma semanal x 6 meses y luego cada mes .
Uso - esquito frenia y manía resistentes
a
Olanzapina : no produce - Peso =
> Prob cardiovasc
-

seda intramuscular util en excitaciones psicóticas o manías -

NO SEP

Risperidona : Adosis y riesgo sep-4 PRL Ese da la hormona -

triesgo Cu

Quetiapina 119 elección para uso depresión apolar

: parkinsonianos con psicosis pef es el que menos sep produce - e

Aripipratol : nula
ganancia de peso -trisperidona pf d Pr

&
'

Siempre pedir hemograma

 fármacos eutimizantes , para personas con cambios intensos
y
sostenidos en el tiempo - Trastorno dipolar
litiofrecenciaymagnit
a a

pra Linea :
litio -
acido valproico AGREGAR toxicidad y lizio (mantenimienta

zda Linea
vitio
Antipsicóticos e Manía grave
:
Carbamazepina- lamotrigina
Antidepresivos >
- Depresión

=
unipolar

hiperexcitadas ,
O descargas neuro
de inpulsos

·
emergencia médicas) 2 . 5

- + paramanía

Temblor

Diplopia-visión constipación alt mens,

alteraciones dermatologicas-hipot sedación) borrosa-alt menst
-

coagulopatías -
↑ peso
CAgranulocitosis)
alteraciones menstruales

advertencias con mezclar diureticos y

c
ojo depre
Se
Mania
intoxicación
litio > =

①matigin vaiproico
siempre controlar función tiroidea
② ac Valpro
carbamazapiase
.

renal
y
③ carpama virio (mant)
 L tiene latencia de 2-6 semanas
generan adicción
un período de no
y

INDICACIONES : depresión -

ansiedad dolor crónico-fibromialsia-limite de la personalidad -

eyaculación precoz-disfórico premenstrual

O de
E
se Tricíclicos : NA
y 5HT Mucho efecto adverso
evitan
IMAO triesgo de convulsiones
&
② Duales ONAY5HT (venlafaxina-duloxezina) Q DAJ5HT (bupropion) Modulan NA
J SHT (Mirtazapina
① isrs( Selectivos de la recaptación de serotonina) HORMONAS iNVOLUCRADAS

* 5HT
> es el que más causa sme de discontinuación NORADRENALINA
↑ FC-STA-Vasoc
: Mantiene
alerta

Modula estados emocionales

Fluoxetina-sertralina-paroxetina-citalopram -escitalopram SEROTONINA

Regula la melatoring

>
- Discontinuar Paulatinamente -darlos y la mañana administrar con las comidas
Modula el apetito

y Regula estados de ánimo

Regula mov intestinal

>
-
Adversos : Pesadillas sme serotoninersico (Confusión fiebre Taquicardia Regula el dolor
-
-

disfunción sexual
Duración TTO 8-12 meses

Duales

tafinidad x 5HT - addosis = iSRS

>
Teoría monoaminersica
la teoría sostiene que la depresión está dadax un

(
SiADH
no se desequilibrio en la serotonina-noradrenalina y dopamina
Conoce

Pf d
 -> No son de la /inea x EA - se usan cuando no hay respuesta a Otros AD (IrSS) Funcionamiento NORMA

↑ niveles de serotonina
y noradrenalina para aliviar sx de depresión
SUBDIVISIÓN

clorimipramina serotoninaIraen
aminas terciarias imapramina

amitriptilina post-sinapticas

aminas secundarias
Desipramina
Nortriptilina
ENET Phoradrenalina > Tarda z-4

nasta
Semanas

que se vean mejoras

También bloquea

EFECTOS ADVERSOS
 hace que el "extra
1ra
tro linea Para de presión del NT vuelva a la neurona postsinaptica

&
Escitalopram

Fluoxefina se unen al

Fluvoxamina Sert para d Duales

sertralina y asíy niveles de serotonina

Paroxeting tarda de 4-6 semanas hasta

citaloprane que aparecen mejoras

tafinidad x 5HT - addosis = iSRS

>

SiADH

fivoxetina -Ad disfunción sexual

Gi (vomitos/nauseas

iniciales
"

+ cefalea

> Tardio
-
 Desarrollo Crecimiento

+ capacidad + no de células (wantil

funcional (wali)
PSICOMOTRIZ : Área de la conducta
y
funciones motoras Siempre ir Controlando

El desarrollo

ENTORNO DEL NINTO Utilizar herramientas de pesquisa

padres con trastornos psiquiátricos
situación de la
pareja
Abuso de sustancias
/ psicofármacos durante embarazo

complicaciones durante embarazo parto

y
prematurez-bajo peso -
afección física

Desarrollo
cognitivo
SENSORIO-MOTOR : Nacimiento -

18/24 meses

El niño se relaciona con el mundo a través de los sentidos

y actuando en forma motora, práctica, resuelve los problemas con acciones

- (1/12/2az-8 años) e (718 a vliz años)
OperacionesConcretas 18/24 meses -

11/12 años Subperiodo (preoperatorio/inteligencia intuitiva) (subperiodo

-
de completamiento-

OperACIONES FORMALES 11/12 a 15/16 operaciones concretas

EL LENGUAJE

prelingüística : primeros sonidos (ante dolor -

hambre -
situaciones placenteras) 3 meses balbuceo

Ecolalia (como mej)-imita los

rasgos de entonación del lenguaje materno

lingüística : Utiliza palabras con

significados (semántica) z años

usa oraciones completas de cuatro Palabras 3 años

 El JUEGO
El
juego de ejercicio : movimiento del propio cuerpo o de los objetos que tiene a su alrededor (golpea-lanza o empuja) 1-z años

El
juego simbólico : a partir del juego simulan (una caja es un auto) , no es solo un objeto sino que el niño le pone un significado
existe el juego de rol (papá y mamá, maestra ,
médico) 2-6 años

El juego de reglas
: Juegos sociales - los jugadores deben respetar reglas y estas son lo que define quien gana. 7 años

los de construcción :
juego de habilidad , armado de coches , edificios .
juegos

EL DIBUJO
realismo fortuito :
garabatos y lineas , primero desordenado y luego comienza a encontrar semejanzas con el mundo aunque a los

adultos les weste entender

Realismo frustrado Quiere dibujar algo preciso Lo que grande (incapacidad sintétical
+
:
y no puede .
les interesa lo hacen

Realismo intelectual : el niño lo ve sino que sabe, acá 7-a

ya no
dibuja que lo
dibuja todo años

Realismo visual :
Mantiene dimensiones de los Objetos a años e

Control de estínteres

Desarrollo emocional Se adquiere a los 2 y 2112 años

llanto y respuesta refleja como respuesta a un malestar antes de los 3 años no se plantea incontinencia diurna y
sonrisa e sensación de Dienestar , luego conducta social nocturna antes de los 5

Risa e4/5 meses en

respuesta a
juegos Psicosexualidad autoerótico

Miedo e hasta s meses miedo a que le acerquen objetos grandes y ruidos fuertes fase oral laño hasta destete
,
estimulación oral po le da placer

7 meses al año temor a las personas extrañas alimentarse

O meses ansiedad de separación Fase anal 2-4 años acciones plaenteras vinculadas a la defecación

preescolar temor a fenómenos naturales Fale fálica 3-5/6 años comienzo de exploración de
genitales
Escolar al daño corporal Faje de latencia 6-12 años al consolidarse prohibiciones seimpuls
ira (rabietas) e normales hasta u años Face genital pubertad se reactiva sexualidad

culpal -
comienza el Pensamiento moral zatos
 El Apego
son conductas que llevan al niño a buscar proximidad con un individuo determinado , al que considera más capaz para enfrentarse al

La (vanto-risa-locución) , (mirar-seguir-acercarse) colgarse

mundo . señales movimientos y contactos /trepar abrazar -

PRIMERA FASE (0-3 mejes) atención preferencial a cualquier figura humana

SEGUNDA FASE (3-7 meses) Orientación hacia el cuidador primario, niño llora cuando no ve a la madre

Tercera Fase (6/8-12 mejes) preferencia y personas conocidas ,

si estan explora y sabe que la mamá está aunque no la vea

Cuarta Fase (1-2/3 años) generá + vínculos y reduce la dependencia de su cuidador primario

Tipos de Apego

Seguro Juega
:
y
explora, madre deja la habitación , disgusto ,
se calma cuando regresa la madre, se sienten seguros
Evitativo : no llora cuando la madre se va , ni se pone feliz cuando regresa
,
indiferencia, por la madre no suplió sus demandas de cuidado

ambivalente/ansioso : se pone ansioso frente a la separación , cuando

regresa tampoco se calma

Desorganizado : reaccionan al encuentro de manera confusa (niños que pudieron ser abusados fisicamente sexual -
emocionalmente

Desarrollo social

Primeros mejes ven a los pares como cualquier objeto lo empujan y se quitan los objetos ya que se interesan x este y no por
,

vincularse con el otro niño .

alaño comienzan a interesarse y los otros niños ,

los toma de la mano , si le quita el juguete lo hace como una forma de agresión

preescolar integran grupos para

jugar pero las amistades no son profundas

8 años se integra los el

bien a un
grupo y a a grupo es estable

a los a/iz se dividen los

grupos X sexo

sueño

Primeros meses ligado al nambre y alrededor de los 3 meses y el año ya no se relaciona con el hambre. Zaño se despiertan a la noche

ejemplo el peluche. 3-5 miedos (oscuridad) . Pesadillas 0-10 años

a Tienen ritos y
 -

Pretermino
sM infanto juvenil

- Bajo
pero

Recnato -Sobrep

Manifestaciones
Externalizados : son visibles y molestan a la familia : Agresividad (berrinches ,
destrucción, gopeal
: impulsividad (no puede estar sentado , habla fuerte , cambia de ac)
internalizados : retracción física
y emociona ,
sufren en silencio : Retraimiento (no se divierte se aburre , poca
, energia
Ansiedad : miedoso
, perfeccionista, pesadillas , preocupación
① frente a lo nuevo : (timidez inseguridad, incomodidad)
,

Distintas situaciones clínicas

Maduración cognitiva lenta : Trastornos del desarrollo intelectual

Maduración del SNC retrasada : Trastornos del desarrollo /solo un área, lenguaje habla- habilidades motoras
Trastornos psiquiátricos : afectan al comportamiento y las emociones
Trastorno del
NEUROPESARROLLO
↑ heterogéneo
"Desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la interacción y comunicación social con

un repertorio sumamente restringido de actividades e intereses

Z áreas Centrales

1 Déficit en la comunicación social y en la interacción social

2 Restricción de conductas e intereses y presencia de actividades repetitivas

1 INTERACCIÓN SOCIAL

Alteración de comportamientos el lactante no cuando le acerca

no verbales e hace gestos se
alguien
poca atención a la voz humana
, no hace contacto visual- no se interesa x compartir sus intereses

No tienen sonrisa social

No tienen interés x estar acompañados de Otros niños (no registran sentimientos de los demas
COMUNICACIÓN SOCIAL (verbal y no verbal
Lenguaje ausente -

Ecolalia-hablan de si mismos en zda persona- tono monocorde- hablan de los que les gusta solamente
.

Hacen berrinche hasta que adulto entiende - expresan solo emociones externas -
No tienen juego simbólico-se queda dormido
frente a estimulos
2 COMPORTAMIENTO O INTERESES RESTRINGiDOS

aleteo de manos-palanceo de cabeza-mov peculiares de los dedos- fascinación y luces y obj giratorios . (alto umbral para est

Resistencia a cambios en sus rutinas-falta de control de esfinteres- no se dan cuenta de peligros reales) normales ,
frío, calor , roid)

DX : Clínico (precoz !)

M-Chat 3 no seguimiento
(no es para
3-7 Otra M-chat 0 -Derivo
nacerax)
=

>0 = 8 - Deriva
 DX diferencial

Trastorno de Rett : Movimientos incordinados -

↓ crecimiento craneal

trastorno desintegrativo : desarrollo normal y se estanca

Retraso mental : Tiene contacto afectivo y social -

desarrolla lenguaje y se comunica.

Trastorno del desarrollo del

lenguaje : gestos y expresiones faciales -

juego simbólico
social
Defecto comunicativo : tienen contacto afectivo y
Esquitofrenia : no tienen trastornos del desarrollo + alucinaciones e idas delirantes

comorbilidad

= pilepsia -
retraso mental

+ deficit de atención -

hiperactividad -

fenómenos obsesivos temores-irritabilidad-problemas del sueño-autolesiones -

agitación

To no hay cura es crúnico

y
le Podemos dar Antipsicóticos Atipicos (risperidona)
ANtiDepresivos (iSis) - adolescentes

+ plan de Tro Centrado en el ex

/Programas para el desarrollo de la comunicación y la competencia social y el apoyo comunitario
con participación de padres
 · ve a la discapacidad como el
ajuste entre las capacidades de las personas y el contexto en el que la misma

funciona

DSM-V 3 criterios

Limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual

11 1 en la conducta adaptativa (habilidades conceptales ,

sociales y prácticas
Inicio durante el periodo de desarrollo (antes de los 18 años)

Capacidades intelectuales

iqe se mide con pruebas estandarizadas

funciones adaptativas

Conceptuales lenguaje escritura-lectura-$-0-No Sociales

-
Responsabilidad social , autoestima, Seguimiento de regias/normas & de
-

problemas

prácticas actividades de la vida diaria , cuidado de la Salud,

Seguridad, rutinas , Viajes , desplazamiento (poder manejarse de manera autónoma)
· prenatales altgenéticas-malformaciones-RCiU-TORCH
perinatales infecciones neonatales -

problemas relacionados con el parto -hiperbili- epilepsia neo-alt met

DX
posnatales Tumores e infecciones del SNC-ACU-epilepsia grave

que sea temprano, identificar etiología -comorbilidades perfil cognitivo Conductual- funcional
-
-

HCEf + complementarios (auditivos -

Visuales -

EEC-RMN-metabólico -

quético
leve no se encuentra etiología -dificultad en lo cognitivo, edad temprana no se ven dificultades a requerimientos (escuela) yaní se ven

Moderada pautas de desarrollo +

lento -
Autonomía con
apoyo
autonomía
grave mucho apoyo-poca comprensión y SIEMPRE VER EL

GRADO DE

DESEMPEÑO
COTIDIANO
 (es como la discapacidad intelectual pero en menores de 5 años

DX Transitorio en 15 años con déficit en 20 + áreas del desarrollo . Son forma de presentación en la infancia
y en edad

preescolar pero no determina que un en la edad adulta pueda manifestar una discapacidad intelectual .

La intervención precoz es clave po ayuda para el futuro

DX - DX + clasificación y descripción + planificación apoyos ,

depende del área que tenga menos desarrollada "traje a medida

Abordaje interdisciplinario : estimulación del entorno (familia-comunidad) - inclusión social-asistencia especifica

=>
CRITERIOS DSM-V

TTO

I
desafiantes

MCe edad preescolar

-

vengativos

multimodal- abordaje Psicoter

individual

Ones

>6
en

Meses
y
todos

-
familiar -intervenci

los

Fármacos
ambitos Y

Antipsic Atip I
disfuncional

210 años
.

Psicoterapeutico

+ intervención

+ los mismos
>
- + malestar

-
Psico educativo

de los

fármacos
padres

I I
desproporcionadas

arrebatos emocionales

> 3 x semcon

negativo

No
y

antes de locios

de edad

se asocia

a bipolaridad
ánimo

naño
 comienza antes
de los 12 años

MC en + de

un entorno

Y
desorden inatención impacto funcional
neurobiológico se manifiestax
genera a nivel afecta

avarones

conducta

st atención : Oatención voluntaria ese desvian en las Tareas , falta de persistencia, desorganización
Hiperactividad :
no pueden permanecer tranquilos -
está en CONTINUO MOVIMIENTO

impulsividad : comportamientos impulsivos (habla fuera de

lugar -
es invasivo -
intrusivo -
no controla emociones)
Etiologia Multifactorial Crónicos y dificultades severas COMORBILIDADES

Figenéticos (familiar 1o
y
2 grado IND + important
DX
F socio ambientales
.
Prenatal
Perinatal Examen clínico + entrevista muy amplia

cuestionarios de evaluación
postnatal
Estudios neuropsicológicos (como complemento de comorbilidades)
CRITERIOS DSM-V TTO preescolares e padres y docentes

E escuela
Familia
Multimodal escolares e 5 medicación
niñó
MetilfeNiDato 1 linea ePSicoestimul .

ATOMOXETINA Id linea

adverso
↓
apetito ECG ft
NO Se Pide De RUTINA

SOLO Si Tiene ANTELEDENTES Cu

 Trastornos psiquiátricos durante el embarazo o 1 año tras el parto .

TRASTORNOS ANSIOSOS -

DEPRESIVOS -
Psicóticos

EVALUACIÓN

antenatales antecedentes Previos de trastornos psiquiatricos

Exposición a violencia -
abusos físicos -
sexuales

postatales ojo con las horas de Sueño-ver si tiene red de apoyo (especialmente
la pareja

DURANTE EMBARATO

Depresión antenatal predictor fiable para depresión postparto (to farmacolosico y pricoterapeutico
Tocofobia miedo patológico al parto (Trastorno de ansiedad) -

To farmacológico y cesárea

grave -
> no quieren embarazarse- adoptan

primaria : adolescencia , se asocia a abusos sexuales Secundaria partos traumáticos

TOC Pensamientos - impulsos-imágenes que causan ansiedad o malestar y alteraciones hormonales durante la gestación (fluoxetina)

DURANTE EL POSTPARTO e suele comenzar con pérdida del apetito , incapacidad de conciliar el sueño con d de energía y lanto

Maternity blues (tristeza de la maternidad) entre día

ly 3 semanas postparto ( + frecuente 4-650 día
y se va a los 10-15)
Etiologia - cambios neuroendocrinos -

SX leves

Tío -
intervenciones psicoeducativas, si se extienden sx >2 semanas posible Depresión post-parto

Depresión posparto 4 semanas tras alumbramiento o entre 6-8 semanas-persiste 6 meses-tiene

-
una prevalencia del 5/15 %
Fr Ahormonas sexuales
-

disfunción tiroidea-antecedentes de depresión -

estres psicosocial -
aislamiento social -
Sueño-escajo soporte social

Mc llanto y labilidad emocional-sentimientos de culpa-irritabilidad -

rumiaciones en torno a lesionarse o hacerle daño al BB.

DX Clínico + PX tiene notablesX de culpa -desvalorización -

pérdida de interés en actividades placenteras + agitación psicomotora -

inquietud
Tro e se excretan
psicoterapia-ejercicio sertralina-venla faxina y leche materna
 DSM-IV Inicio 4 sem posparto
>
-
Psicosis puerperal : Inicio prosco 48-72hs (2-4 Semanas) -
Presencia de sx psicóticos que alteran la realidad -
alucinaciones delirios

EMERGENCIA psiquiátrica : internar No dejar a la madre sola con el neonato

sx afectivos como depresivo-maniaco-delirios sobre el bb-perdida del juicio-labilidad emocional .

DX Clínico : Tener en cuenta antecedentes personales y familiares de psicosis, descartar causa orgánica
1
To -
Psicoeducar PX y familia
z-descartar causas
orgánica,
3-internar
4 -

iniciar psico y farmacoterapia e incapacidad de amamantar e litio contraindicado

untipsicótico y estabilizador del ánimg

ac . Valproico (en embarazo es

teratógeico y lactancia no pasa nadal
trastorno bipolar lo primero que Pienso cuando es una puerpera con psicosis

Manía es menos fremente + conducta de riesgo

Depresión muy frecuente

DX : nipomanía -depresión de inicio inmediato después del parte

atipico e hipersomnia-hiperfagia
Tro-Plactancia-EDA- antipsicóticos atípicos - No usar antidepresivos .

trastorno de ansiedad en el embarazo-parto-puerperio separación temprana

Fre estres prenatal = > bajo peso al nacer-tamaño disminuido malnutrición
 intervenciones no farmacológicas en per lugar
iniciar tro con la mitad de la dosis habitual y realizar incremento paulatino de las dosis

Siempre la minima dosis posible

Monitorización del bb suspendo si el bb tiene sy

niveles plasmáticos si el bb tiene sx

tratamiento psicofarmacologico

ANTIDepresivos Primera linea Sertalina-Paroxetina-tricidios e no produce efectos en el BB

Citalopram >
bajas dosis

Ansiolíticos Diazepam-Clonazepam No

Lorazepam de elección en lactantes

Antipsicóticos +2 pricóticos e suprimir lactancia. Monitorizar sedación ganancia de peso desarrollo psicoperida

EDA Litio !

Ac Valproico ?
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