ACTA DE DESIGNACIÓN DEL
RESPONSABLE DEL SISTEMA DE
GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO (SG-SST)
1. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA
Nombre de la empresa: [Nombre de la empresa]
NIT: [Número de Identificación Tributaria]
Dirección: [Dirección completa]
Ciudad: [Ciudad]
Teléfono: [Número de contacto]
Representante legal: [Nombre completo] - C.C. [Número de cédula]
2. FECHA Y LUGAR DE DESIGNACIÓN
En la ciudad de [Ciudad], a los [Día] días del mes de [Mes] del año [Año], se procede a
realizar la presente acta.
3. FUNDAMENTO LEGAL
Esta designación se realiza en cumplimiento de lo establecido en el artículo 2.2.4.6.4 del
Decreto 1072 de 2015, que obliga al empleador a designar a una persona encargada de
desarrollar las actividades del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-
SST), con la formación y experiencia requeridas según el tamaño de la empresa, la actividad
económica, los peligros identificados y el número de trabajadores.
4. DATOS DEL RESPONSABLE DESIGNADO
Nombre completo: [Nombre del designado]
Número de documento de identidad: [C.C. o NIT]
Cargo que ocupa en la empresa: [Cargo actual]
Formación en SST: [Título, diplomado o curso]
Experiencia en SST: [Años de experiencia y roles relacionados]
Teléfono de contacto: [Número de teléfono]
Correo electrónico: [Correo electrónico]
5. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
Planificar, implementar, hacer seguimiento y mejorar continuamente el SG-SST.
Identificar peligros, evaluar y valorar riesgos e implementar controles.
Diseñar y ejecutar el Plan Anual de Trabajo en Seguridad y Salud en el Trabajo.
Hacer seguimiento a los indicadores de estructura, proceso y resultado del SG-SST.
Ejecutar actividades de formación, prevención y promoción en SST.
Garantizar el cumplimiento normativo en materia de SST.
Desarrollar e implementar el programa de auditoría interna del SG-SST.
Informar periódicamente a la alta dirección sobre el estado del sistema.
6. VIGENCIA DE LA DESIGNACIÓN
La presente designación tendrá vigencia a partir del [Fecha de inicio] y permanecerá activa
mientras no se emita una nueva acta de designación o se modifique por decisión de la alta
dirección.
7. FIRMAS Y ACEPTACIÓN
Firma del Representante Legal
Nombre: _______________________________
C.C.: _________________________________
Firma: ________________________________
Firma del Responsable Designado SG-SST
Nombre: _______________________________
C.C.: _________________________________
Firma: ________________________________
8. ANEXOS
- Copia de certificado(s) de formación en SST.
- Hoja de vida del responsable designado.
- Copia del documento de identidad del responsable.