Patologías Traumáticas
• Fracturas: pueden afectar los huesos de los dedos (falanges), metacarpos o el carpo
(muñeca). Afectando función, fuerza, movilidad.
Falanges (dedos mas afectados) carpianos huesos de la muñeca, metacarpos
• Luxaciones: desplazamiento de una articulación, como en los dedos o la muñeca. Por
traumas directos caídas o golpes, lesiones por torsión o hiperextension todo esto donde sea
una fuerza para lograr mover los huesos de su lugar
Patologías Degenerativas
• Artrosis de la mano: una enfermedad degenerativa de las articulaciones que provoca el
desgaste del cartílago, el crecimiento anormal de hueso (osteofitos) y la inflamación de la
membrana sinovial. Es más común en personas mayores de 50 años, especialmente en
mujeres. (Sintomas): Dolor articular, Rigidez matutina, Pérdida de movilidad,
Deformidades en los dedos, Crujidos o chasquidos
Tipos de artrosis en las manos: causas: edad+. 50, sexo mas en mujeres, genética
antecedentes, lesiones previas fracturas traumatismo, uso repetitivo trabajos manuales de
exigencia en la articulación
[Link]: afecta la base del pulgar (articulación trapeciometacarpiana).
2. Artrosis de las interfalángicas distales: formación de nódulos de Heberden en los
extremos de los dedos. Son duros, indoloros en etapas avanzadas, pero pueden causar dolor
y rigidez cuando aparecen
3. Artrosis de las interfalángicas proximales: con nódulos de Bouchard, ubicados en las
articulaciones del medio de los dedos. causar rigidez y dolor, Pueden estar asociados a
inflamación y disminución de la movilidad articular
Patologías Inflamatorias y Autoinmunes
• Artritis reumatoide: causas: enfermedad autoinmune el sistema inmunológico ataca las
articulaciones, factores genéticos, sexo mas mujeres, tabaquismo y obesidad- riesgo de
agravar la enfermedad
enfermedad autoinmune que inflama las articulaciones de la mano. Con el tiempo, esta
inflamación puede llevar a deformidades, pérdida de función y dolor persistente. (Sintomas,
dolor artícular, rigidez matutina, hinchazón y enrojecimiento, perdida de fuerza y dificultad
para agarrar, nódulos reumatoides, sensación de calor en las articulaciones.) tx. Metotrexato
(anti reumático), etanercep adalimumab casos avanzados, corticoesteroides reducir dolor,
prednisona, Aines para el dolor, naproxeno (por si pregunta alguno)
•La esclerodermia es una enfermedad autoinmune crónica del tejido conectivo que provoca
el endurecimiento y engrosamiento de la piel, además de afectar órganos internos en
algunos casos.
Esclerosis sistémica (esclerodermia sistémica) Forma limitada (síndrome de CREST):
afecta principalmente cara, manos y antebrazos.
Esclerodermia en la mano. Las manos son una de las zonas más afectadas en la
esclerodermia. Puede causar:
• síndrome de Raynaud: un vasoespasmo de partes de la mano en respuesta al frío o a la
tensión emocional, que produce molestias y cambios de color reversibles (palidez, cianosis,
eritema o una combinación de ellos) en uno o varios dedos
• Engrosamiento y endurecimiento de la piel: lo que limita la movilidad de los dedos.
• Úlceras digitales: heridas en los dedos debido a la mala circulación.
• Artralgia y rigidez: dolor en las articulaciones de los dedos y dificultad para flexionarlas.
• Reabsorción ósea (acroosteólisis): acortamiento de las falanges.
Sintomas: fase blanca isquemia falta de flujo, fase azul cianosis falta de oxigeno, fase roja
hiperemia cuando el flujo regresa y hay enrojecimiento
Tu. Por si pregunta antagonista de calcio, nifedipina para dilatar vasos, vaso dilatadores
sildenafil casos graves, antiagregantes aspirina por riesgo de ulcera nitroglicerina tópica
mayor circulación de dedos
Patologías Congénitas
• Sindactilia: fusión anormal de los dedos. (presencia de membranas o fusión de los dedos
de las manos) sigue un patron herencia autosómico dominante transmisión genética padre a
hijos, gen mutado
La sindactilia simple implica únicamente la fusión de los tejidos blandos, mientras que la
sindactilia compleja también implica la fusión de los huesos.
• Polidactilia: presencia de dedos adicionales.
(preaxial es un pulgar adicional central es rara e implica la duplicación de los dedos anular,
medio, índice. posaxial es más común y consiste en un dedo extra en el lado
cubital/peroneo de la extremidad.)
