INTRODUCCION
El presente plan de intervención describe una estrategia dirigida a un adolescente de 14
años con Trastorno del Espectro Autista (TEA), caracterizado por un buen lenguaje oral,
funcionalidad en AVD y una alta tendencia a la dispersión. La intervención se centra en el
desarrollo de funciones ejecutivas y la autonomía en actividades instrumentales de la
vida diaria (AVDI), específicamente en la tarea de poner la mesa. Se propone una
actividad estructurada y graduada, "Vamos de la Mesa", que se repite de manera
progresiva para facilitar la generalización de la habilidad y promover la participación activa
del paciente en su entorno familiar. El plan detalla objetivos, materiales, un procedimiento
paso a paso con andamiaje y un sistema de graduación de apoyo que va desde la guía
total hasta la autonomía completa.
Datos del Paciente
Nombre : Niño
Edad: 14 años
Diagnóstico: Trastorno del Espectro Autista (TEA).
Habilidades/Fortalezas: Buen lenguaje oral, funcional en AVD básicas y cuenta
con un entorno familiar de apoyo (vive con sus padres y abuela).
Desafíos: Se dispersa con facilidad, lo que afecta su atención sostenida y la
finalización de tareas.
Contexto de Intervención: Terapia ocupacional en consultorio, con orientación
para la generalización en el hogar.
Plan de intervención
La actividad de poner la mesa para una comida familiar es una Actividad de la Vida Diaria
Instrumental (AVDI) con un alto significado social y funcional. Esta tarea es ideal para
trabajar múltiples áreas del desempeño:
Funciones Ejecutivas: Exige planificación (qué elementos se necesitan),
organización espacial (dónde va cada cubierto), secuenciación (orden de los
pasos) y atención sostenida para completar la tarea.
Participación en el Hogar: Permite al adolescente contribuir activamente en las
responsabilidades familiares, fomentando un sentido de pertenencia y
competencia.
Integración Sensorial: La manipulación de objetos (platos, cubiertos) involucra el
tacto y la propiocepción (conciencia del cuerpo en el espacio al transportar
objetos).
Esta actividad se basa en el trabajo previo de planificación de objetivos y el uso de
calendarios, lo que refuerza la capacidad del paciente para anticipar y prepararse para
una tarea.
Objetivo largo plazo
Mejorar la participación y la autonomía del adolescente en actividades
instrumentales de la vida diaria dentro del hogar, específicamente en tareas
domésticas como poner la mesa, a fin de promover su independencia y sentido de
contribución familiar.
Objetivo corto plazo
Poner la mesa de manera autónoma en el hogar, al menos una vez por semana,
con el apoyo de sus familiares.
1. Secuenciar: Secuenciar los pasos para poner la mesa, siguiendo una guía visual
con mínima asistencia verbal.
2. Atención Sostenida: Mantener la atención en la tarea durante un mínimo de 15
minutos, utilizando un temporizador como apoyo.
3. Identificación y Colocación: Identificar y colocar correctamente todos los
elementos necesarios (platos, cubiertos, vasos, servilletas).
4. Colaboración: Participar activamente en la actividad, demostrando disposición
para colaborar.
Actividad Propuesta: "Vamos a la Mesa"
Materiales
Materiales de la mesa: Platos, cubiertos (tenedor, cuchillo, cuchara),, mantel,
vasos, y servilletas para al menos dos personas.
Elementos de comida y bebida: bebida jugo o gaseosa y un recipiente con
comida (sándwich de miga imaginamos si comemos con chchillo y tenedor) para
hacer la actividad más real.
Guía Visual: Una tabla de pasos secuenciados de ser necesarios imagens picto
claras de cada elemento y su ubicación correcta en la mesa
Procedimiento (Graduación de la Actividad)
El plan de intervención se implementará de manera gradual y repetitiva para asegurar
que el paciente progrese hacia la autonomía.
Nivel 1: Máximo Apoyo (Guía Total)
o Descripción: En las primeras sesiones, se proporciona instrucciones
verbales directas para cada paso. Se utiliza el andamiaje físico para guiar la mano
del paciente si es necesario. La guía visual es el principal recurso de apoyo.
Nivel 2: Apoyo Parcial (Indicaciones IMAGEN DE SER NECESARIO)
o Descripción: A medida que se familiariza con la tarea, se reducen las
instrucciones directas y se utilizan preguntas de orientación para promover la
iniciativa ("¿Qué sigue en la tabla?").
Nivel 3: Mínimo Apoyo (Uso de la Guía Visual por Iniciativa Propia)
o Descripción: Ser capaz de iniciar y completar la tarea de manera casi
autónoma. La tabla visual se mantiene a la vista, pero el paciente la consulta solo
cuando tiene dudas. SE supervisa a distancia, interviniendo únicamente si es
solicitado.
Nivel 4: Autonomía Completa (Generalización en el Hogar)
o Descripción: El paciente pone la mesa de forma independiente en su
hogar, sin la necesidad de la guía visual o la supervisión constante. La familia
integra la tarea como una responsabilidad regular en su rutina.
Conclusiones y Proyeccion
Esta intervención, centrada en una actividad significativa del hogar, no solo mejora las
habilidades motoras y de planificación del adolescente, sino que también refuerza su
autoestima y su rol dentro de la familia. La graduación del apoyo garantiza un progreso
adaptado a su ritmo, promoviendo la independencia de manera sostenible. El éxito de
esta actividad sentará las bases para abordar otras tareas domésticas, como ordenar la
habitación o preparar un refrigerio, ampliando así el repertorio de habilidades funcionales
del paciente.
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