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Clase 2

El documento describe la anatomía de la órbita y el globo ocular, incluyendo las estructuras óseas que la componen y las capas del globo ocular. Se detallan los músculos extrínsecos del ojo, su función y los medios de refracción que permiten la visión. Además, se menciona la importancia de los órganos accesorios y la dinámica de los movimientos oculares.

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Clase 2

El documento describe la anatomía de la órbita y el globo ocular, incluyendo las estructuras óseas que la componen y las capas del globo ocular. Se detallan los músculos extrínsecos del ojo, su función y los medios de refracción que permiten la visión. Además, se menciona la importancia de los órganos accesorios y la dinámica de los movimientos oculares.

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OJO

Orbita
→ Son cavidades óseas bilaterales
→ Base anterolateral y vertice postero medial
→ Pared medial se separa por etmoides

Estructuras óseas de la órbita (tapizados por la periórbita)


1.​ Base de la orbita
→ Limitada por el borde de la cavidad orbitaria que rodea la entrada de la órbita. El
hueso del borde refuerza la órbita y proporciona inserción al tabique orbitario
(membrana fibrosa que se extiende a párpados)
2.​ Pared superior
→ Horizontal. Se conforma de la porción orbitaria del hueso frontal (Separa la
cavidad orbitaria de la fosa craneal anterior); cerca al vertice la pared superior se
forma por el ala menor del esfenoides. Anterolateral en el frontal está la fosa de la
glándula lagrimal donde está dicha glándula.
3.​ Pared medial
→ Lámina orbitaria del etmoides, proceso frontal del maxilar, hueso lagrimal,
esfenoides. Anteromedial hay incisuras para el surco lagrimal y la fosa del saco
lagrimal. Superior tiene una tróclea para un músculo extrínseco.
4.​ Pared inferior
→ Maxilar, cigomaticos, palatinos. Se comparte por la órbita y seno maxilar, Hacia
lateral está la fisura orbitaria inferior.
5.​ Pared lateral
→ Proceso frontal del hueso cigomatico y ala mayor del esfenoides, Gruesa y fuerte.
Hacia posterior separa la orbita de las fosas temporal y craneal media.
6.​ Vertice de la orbita
→ Está el conducto óptico en el ala menor del esfenoides, la fisura orbitaria superior
(hacia medial), la parte más ancha es el ecuador del globo ocular.
Nota: La periorbita se continua en el conducto óptico y la fisura orbital superior con la capa
perióstica de la duramadre. Por fisura orbitaria inferior con el pericráneo, con el tabique
orbitario en los bordes de la órbita, vainas faciales de los músculos extrínsecos. Con la
fascia orbitaria que forma vaina fascial del globo ocular.

Globo ocular conformación


→ Contiene aparato óptico del sistema visual
→ Ocupa la porción anterior de la órbita, suspendido en seis músculos extrínsecos y un
aparato suspensor facial
→ Interiormente todas sus estructuras son circulares o esféricas
→ Se mantiene dentro de la órbita por que se rodea de tejido conectivo compuesto por
vaina fascial del globo ocular (laxo) y conjuntiva bulbar (anterior)
→ Espacio epiescleral facilita movimientos del ojo dentro de la vaina facial
Tunicas globo ocular
1) Fibrosa:
→ Esqueleto fibroso externo, da forma y resistencia
→ Tiene la esclera: Parte dura y opaca del globo ocular, cubre posterior sus 5 partes,
proporciona inserción de músculos del ojo. Anteriormente es el ojo blanco.
→ Tiene la cornea: Parte transparente que cubre anterior la sexta parte del globo ocular. Se
conforma de un limbo que es algunlo formado por intersección de la curvaruea de la cornea
y la esclera en la union esclerocorneal.
→ La esclera es avascular, la cornea carece de vasos y se nutre por lechos capilares,
liquido lagrimal (externamente), humor acuoso (internamente).
2) Vascular
→ Se denomina UVEA
→ Tiene coroides, cuerpo ciliar e iris
→ Coroides: Esta entre la esclera y retina, tapiza la esclera. Vasos cerca a la esclera son
gruesos mientras que los más finos (coroidocapilar), son internos, cerca a la capa avascular
de la retina. La capa fina provoca la reflexión de los ojos ante el flash. Se unen a la capa
pigmentaria de la retina. Se desprende fail de la esclera. Anterior se continuan con el cuerpo
ciliar.
→ Cuerpo ciliar: Es un engrosamiento muscular y vascular en la capa posterior a la union
esclerocorneal. Conecra la coroides con el iris. Proporciona inserción al lente y su enfoque.
Los procesos ciliares secretan humor acuoso.m
→ Iris: Descanasa en superficie anterior al lente, es un diafragma delgado y contractil con
abertura central llanmada pupila que trasmite luz.
3) Interna
→ Es la retina o capa nerviosa sensorial.
→ Porción óptica es sensible a los rayos de luz . Por un lado, tiene una capa nerviosa que
es receptiva para la luz Por otro lado, una capa pigmentaria tiene una capa única de células
que refuerza la propiedad de absorber luz que posee el coroides porque reduce la
dispersión de la luz en el globo ocular. Finaliza anteriormente a lo largo de la ora serrata
(borde posterior irregular del cuerpo ciliar)
→ Porción ciega se extiende sobre el cuerpo ciliar (porción ciliar de la retina) y la superficie
posterior del iris (porción iridiana de la retina) hasta el borde pupilar.
→ Cuando la capa interna enfoca la luz que entra en él se llama fondo de ojo.
→ Tiene un área llamada disco del nervio óptico donde penetran fibras sensitivas y vasos
vehiculares por el nervio óptico. Pero como no tiene fotorreceptores y es insensible a la luz
se llama punto ciego.
→ Lateral al disco óptico está la mácula de la retina, es un área ovalada de la retina con
fotorreceptores especializados en agudeza visual. En su centro tiene la fóvea central, área
de mayor agudeza central.
→ Tiene conos y bastones que reciben nutrientes desde la lámina coroidocapilar donde
están vasos finos de la cara interna del coroides.
→ Se irriga a excepción de los conos y bastones por la arteria central de la retina, rama de
la arteria oftálmica.
→ Tiene una vena central de la retina conformada por venas retinianas.

Órganos accesorios del ojo


→ Párpados: Unidos a las órbitas anteriores, controlan la exposición del globo ocular
anterior.
→ Músculos extrínsecos del globo ocular: Lo posicionan y eleva el párpado superior
→ Nervios y vasos
→ Fascia orbitaria: Rodea los globos oculares y los músculos.
→ Mucosa: Tapiza los párpados, cara anterior de los glóbulos oculares, aparato lagrimal​

Medios de refracción del ojo


1.​ Cornea
→ Medio de refracción primario, desvía la luz en grado máximo, enfoca como una
imagen invertida sobre la retina fotosensible del fondo del globo ocular
2.​ Humor acuoso
→ Segmento anterior del globo ocular, donde esta el iris y la pupila.
→ Canara anterior del ojo es el espacio entre la corena y el iris/pupila
→ Camara posterior del ojo esta entre el iris/pupila que estan en anterior y la lente y
el cuerpo ciliar que estan en posterior
→ Especificamente el humos se elabora en la camara posterior en procesos ciliares
del cuerpo ciliar. Es solucion acuosa, transparente, da nutrientes a la cornea y a la
lente que son avasculares.
→ Despues de atravesar la pupila hacia camara anterior, drena en res trabecular
situada en el angulo iridocorneal en el seno venoso de la esclera. Este se extrae en
als venas vorticosas y culiares anteriores.
→ La presión intraocular reflea equilibrio entre la produción y la salida del humor
acuoso
3.​ Lente (cristalino)
→ Es posterior al iris, anterior al humor vitreo del cuerpo vitreo. Esta encerrado en la
capsula de la lente, elastica, anclada a procesos ciliares circundantes por las fibras
zonulaes.
→ Es transparente y biconvexa.
→ Cambia de convexidad sobre todo en cara anterior para afinar el enfoque sobre
la reina de los objetos cercanos y distantes.
→ Cuando no hay fijaciones es casi esférico
→ El musculo ciliar modifica la forma del lente por medio de la “acomodación”
a)​ Parasimpatico se contrae el musculo, la lente se relaja, aumenta grosor, más
convexa y enfoca objetos cercanos
b)​ Sin inervación: El musculo se relaja, la lente tiene tensión, se adelgaza,
menos convexa y enfoca objetos lejanos
4.​ Humor vitreo
→ Liquido acuoso englobado en la trama del cuerpo vitreo. Es transparente,
gelatinos, esta en las cuatro quintas partes posteriores del globo ocular, posterior a
la lente o camara postrema o vitrea.
→ Función: Trasmite luz, mantiene la retina en su lugar y soporta la lente
Musculos extrínsecos del ojo

a)​ Elevador del parpado superior


→ Constituye una aponeurosis bilaminar cuando se aproxima a sus inserciones
distales
→ Lamina superficial se une a la piel del parpado superior
→ Lamina profunda se une al tarso superior
→ Se opone a la gravedad
→ antagonista de la mitad superior del musculo orbicular del ojo, esfinteres de la
hendidura palpebral
→ La parte palpebral (profunda, distal) tiene fibras musculares lisas, musculo tarsal
superior que amplian la hendidura palpebral.
b)​ Rectos
→ Se originan en el anillo tendinoso común
→ Recto superior es el unico que eleva y como segunda acción rotación medial y
aducción.
→ Recto inferior es el unico que desciende y como acción secundaria rotación lateral
y aducción.
→ Recto lateral abduce.
→ Recto medial aduce.
c)​ Oblicuo inferior
→ Se origina en la parte anterior de la órbita, lateral a la fosa lagrimal
→ Se incerta en la esclera produndo al musculo recto lateral
→ Principal rotador lateral, tambien eleva y abduce
→ Eleva la pupila cuando esta aducida
d)​ Oblicuo superior
→ Se origina en la zona del vértice
→ Se inserta en la esclera profundo al músculo recto superior
→ Principal rotador medial, tambien desciende y abduce
→ Desciende la pupila cuando esta aducida​​ ​ ​ ​
e)​ Músculos «conjugados»
→ Músculos extrínsecos del globo ocular contralaterales funcionalmente
emparejados.
→ Permite la cordfinación de ambos ojos,
Movimientos
-​ El recto superior y oblicuo inferior son sinergista para elevar espero antagonistas
para rotar
-​ Oblicuo superior y recto inferior deprimen el ojo cuando estan solos, descienden la
pupila sinérgicamente. Pero, son antagonistas de aducción y abdución / rotación
medial y lateral
Nota: Los tendones de los músculos oblicuos se insertan en la mitad lateral del globo ocular.

​ ​

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