POLICIA BOLIVIANA
DIRECCION DEPARTAMENTAL
FORMULARIO 00C - 01
FUERZA ESPECIAL DE LUCHA CONTRA EL CRIMEN
Santa Cruz - Bolivia CASO No.
DIVISION:
64
F.E.L.C.C -
INFORME DE ACCIÓN DIRECTA
POLICÍA QUE INTERVINO …………………………………………………………………………………..
UNIDAD: ………………………………………………………………… ……………………………..
PATRULLA SIGLA :…………….…………………………….. ZONA: ……………. ……………………….
NATURALEZA DEL HECHO: ……………………………….
LUGAR DEL HECHO: ………………………………………………………………………………..
FECHA: ……………………………………………… HORA: ……………………..………………………….
DENUNCIANTE: VÍCTIMA:
NOMBRES Y APELLIDOS: …………………….………………………….………………….
NATURAL DE:……………………………………….……… ESTADO CIVIL: ………………………………….
OCUPACIÓN Y/O PROFESIÓN :……………………………….…………………………..TELÉFONO: …..
DIRECCIÓN :……………………………………………………….
C.I. PPTE. N° :………………………..
(AS): APREHENDIDOS (AS)
ARRESTADO APREHENDIDO
NOMBRES Y APELLIDOS: ………………………………… AÑOS DE EDAD …………….
NATURAL DE:………………………………………… ESTADO CIVIL: ………………..
OCUPACIÓN Y/O PROFESIÓN :……………….……….TELÉFONO: ………………………..
DIRECCIÓN : …………………………………………………………………………………….
C.I. PPTE. N° :………………………………………..
BREVE DETALLE DEL HECHO:
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Fdo. POLICÍA ACCIÓN DIRECTA Fdo. ASIGNADO AL CASO
CASO No.
DIVISION:
F.E.L.C.C -
INFORME DE ACCIÓN DIRECTA
POLICIA BOLIVIANA
DIRECCION DEPARTAMENTAL
FUERZA ESPECIAL DE LUCHA CONTRA EL CRIMEN
Santa Cruz - Bolivia
POLICÍA QUE INTERVINO:…………………………………………………………………………………………
UNIDAD: ………………………………………………………………………………………………………………
PATRULLA SIGLA :…………………………….. ZONA: ………………………………………………………..
NATURALEZA DEL HECHO: ……………………………………………………………………………………..
LUGAR DEL HECHO: ………………………………………………………………………………
FECHA: …………………… HORA: .………………………….
DENUNCIANTE: VÍCTIMA:
NOMBRES Y APELLIDOS: …………………..…………………….………………………………………….
NATURAL DE:…………………………….………………… ESTADO CIVIL:………………………………
OCUPACIÓN Y/O PROFESIÓN :……………………………..TELÉFONO: ………………………………
DIRECCIÓN :………………………….…………………………………………………………………………..
C.I. PPTE. N° :………………………..
ARRESTADOS (AS): APREHENDIDOS (AS)
ARRESTADO APREHENDIDO
NOMBRES Y APELLIDOS: ……………………………………………… …………….
NATURAL DE:……………………………………. ………………… ESTADO CIVIL:
OCUPACIÓN Y/O PROFESIÓN :……………………………………….TELÉFONO: …..
DIRECCIÓN :
C.I. PPTE. N° :… ……………………..
BREVE DETALLE DEL HECHO:
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POLICIA BOLIVIANA
DIRECCION DEPARTAMENTAL
FUERZA ESPECIAL DE LUCHA CONTRA EL CRIMEN
Santa Cruz - Bolivia
DESCRIPCIÓN DELOBJETO LUGAR DONDE SE ENCONTRO
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
6.-
Fdo. POLICÍA ACCIÓN DIRECTA Fdo. ASIGNADO AL CASO
