Instrucciones
Determina y subraya con color amarillo la respuesta correcta y da una justificación basada
en el libro Ortopedia y Traumatología Básica capítulo 8, 9 y 10 La justificación debe de
mencionar la pagina y copiar y pegar una imagen de referencia de donde obtuviste tu
respuesta y conclusión clínica.
¿Qué es justificar?
Libro para contestar cuestionario
Pregunta 1
Un paciente de 25 años llega a la consulta refiriendo dolor y deformidad en el tercio medio
de la clavícula derecha después de una caída sobre el hombro durante un partido de
fútbol. A la palpación se observa el signo de la tecla. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Tendinitis bicipital
B) Disyunción acromioclavicular
C) Fractura de clavícula
D) Luxación glenohumeral
Justificación
Pregunta 2
Un paciente sufre una caída sobre la mano extendida, resultando en una fractura de
cúpula radial. Según la clasificación de Mason, ¿qué hallazgo radiológico indicaría un
tratamiento conservador?
a) Fractura con bloqueo articular
b) Fractura no desplazada sin bloqueo de la movilidad articular (Mason I)
c) Fractura articular conminuta (Mason III)
d) Fractura articular desplazada más de 2 mm (Mason II)
Justificación:
Pregunta 3
Un paciente de 65 años acude a urgencias con dolor agudo e impotencia funcional del
hombro izquierdo tras una caída sobre el brazo extendido. A la inspección se observa una
deformidad característica en 'charretera'. ¿Qué tipo de lesión glenohumeral se debe
sospechar?
a) Fractura de cabeza de húmero
b) Rotura del manguito rotador
c) Luxación glenohumeral anterior
d) Luxación glenohumeral posterior
Justificación:
Pregunta 4
Un deportista de 30 años sufre un traumatismo directo en la cara superior del hombro con
el brazo aducido, resultando en dolor intenso y una deformidad a nivel de la articulación
acromioclavicular. ¿Qué clasificación se utiliza comúnmente para graduar este tipo de
lesión?
a) Clasificación de Salter-Harris
b) Clasificación de Garden
c) Clasificación de Neer
d) Clasificación de Rockwood
Justificación:
Pregunta 5
Durante la exploración física de un paciente con dolor de hombro, tiene la rotación
externa dolorosa. ¿Cuáles son los músculos afectados?
a) Deltoides anterior y coracobraquial
b) Subescapular, Pectoral mayor, dorsal ancho y redondo mayor
c) Redondo menor e infraespinoso
d) Deltoides y supraespinoso
Justificación:
Pregunta 6
Un paciente de 60 años consulta por dolor y limitación de la flexoextensión del codo, con
antecedentes de una fractura de codo mal consolidada hace varios años. ¿Qué tipo de
patología de codo es la más probable en este caso?
a) Artritis reumatoide
b) Lesión traumática aguda
c) Artrosis postraumática
Justificación:
Pregunta 7
En una fractura de la epífisis distal del radio (EDR), ¿por qué es más frecuente el
compromiso de la cortical dorsal y el desplazamiento hacia dorsal, resultando en una
deformidad de 'dorso de tenedor'?
a) La cortical volar es gruesa y resistente a fuerzas de compresión, mientras que la
dorsal es más débil y soporta fuerzas de tensión, lo que la hace propensa a
colapsar dorsalmente
b) La fractura de EDR presenta una mayor afectación dorsal porque las cargas se
reparten un 80% al ulna y un 20% al radio.
c) La cortical volar es más débil y soporta fuerzas de tensión, mientras que la dorsal
es más gruesa y sopanta fuerzas de compresión, facilitando el colapso dorsal.
d) Ambas corticales, volar y dorsal, tienen la misma resistencia a las fuerzas, pero el
apoyo en extensión provoca una fractura volar.
Justificación :
Pregunta 8
¿Cuál es la fractura más frecuente en el cuello del quinto metacarpiano?
a) Fx de Bennet
b) Fx del boxeador
c) Mallet Finger
d) Rotura de los tendones flexores
Justificación:
Pregunta 9
Un joven de 25 años sufre una caída sobre la mano hiperextendida y presenta dolor en la
tabaquera anatómica. Se sospecha una fractura de escafoides no desplazada. ¿Cuál es el
tratamiento ortopédico recomendado para esta fractura?
a) Una inmovilización con férula por 3 semanas es suficiente, con control clínico y
radiológico.
b) En fracturas no desplazadas, se inmoviliza con un yeso antebraquiopalmar (ABP)
con pulgar por 8 a 12 semanas, ajustando el tiempo a la consolidación radiológica.
c) Para fracturas no desplazadas, la inmovilización se realiza con un yeso
braquiopalmar por 4 a 6 semanas, seguido de rehabilitación.
d) Siempre se requiere tratamiento quirúrgico debido al alto riesgo de pseudoartrosis
y necrosis avascular.
Justificación:
Pregunta 10
Un paciente presenta un esguince interfalángico estable. ¿Cuál es el tratamiento
recomendado para estas lesiones estables, con el objetivo de evitar secuelas rígidas?
a) Descanso absoluto sin inmovilización, aplicando hielo y antiinflamatorios.
b) Inmovilización con yeso por 3 a 4 semanas, seguida de movilización pasiva asistida.
c) Tratamiento quirúrgico para reparar los ligamentos colaterales dañados y restaurar
la estabilidad.
d) Inmovilización por una semana con una férula o embarrilamiento con el dedo
adyacente, seguido de movilización activa precoz.
Justificación:
