POLITICAS DE LA SALUD ACTUAL (SAFCI)

INTRODUCCION
El modelo SAFCI considerado como una de las Políticas de salud para mejorar la
eficiencia y eficacia de la atención en salud dentro del Sistema Sanitario Nacional
ha pasado a constituir un indicador importante de la calidad de los servicios de
salud.
DEFINICION
Es la política de salud del Estado Plurinacional de Bolivia, se constituye en la
nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la salud; complementa y
articula recíprocamente al personal de salud y médicos tradicionales de las
Naciones y Pueblos Indígena Originario Campesino con la persona, familia,
comunidad, Madre Tierra y cosmos, en base a sus organizaciones en la gestión
participativa y control social y la atención integral intercultural de la salud.
OBJETIVO DE LA POLITICA SAFCI

 Contribuir en la eliminación de la exclusión social en salud.

 Reivindicando, fortaleciendo y profundizando la participación y control
social efectivo en la toma de decisiones sobre la gestión de la salud.
 Brindando servicios de salud que tomen en cuenta a la persona, familia y
comunidad.
 Aceptando, respetando, valorando y articulando la medicina biomédica y la
medicina de los pueblos indígenas originarios campesinos.
 Mejorar las condiciones de vida de la población.

PRINCIPIOS DEL SAFCI

LA PARTICIPACIÓN SOCIAL
Es la capacidad de participación real y efectiva del pueblo organizando mediante
su representación legitima para la toma de decisiones sobre la planificación
ejecución administración seguimiento control social de las acciones en salud.
LA INTERCULTURALIDAD
Es la articulación complementaria entre las personas familias, comunidades
médicas tradicionales y personal de salud académico, con las mismas
posibilidades de ejercer sus sentires conocimientos saberes y prácticos, para
aceptarse, reconocerse y valorarse, promoviendo relaciones armónicas,
horizontales y equitativas en la atención y en la toma de decisiones en salud.
LA INTERSECTORIALDADES
Es la intervención coordinada entre la comunidad organizada y sector salud con
otros sectores estatales (agua, vivienda, educación, saneamiento básico y otros),
en base a alinzas estratégicas, para actuar sobre las determinantes de la salud en
el marco de la corresponsabilidad.
LA INTEGRALIDAD
Es el sentir, conocer y practicar la salud como “un todo” que contempla la persona
y su relación de armonía con la familia, comunidad, Madre Tierra, cosmos y el
mundo espiritual, para desarrollar procesos de promoción para la salud
prevención, atención y rehabilitación de las enfermedades y daños; de manera
pertinente, oportuna, interrumpida, e idónea.
ESTRATEGIAS DEL SAFCI
La promoción de la salud, que es un proceso político de movilización social,
intersectorial, transformador de determinantes de la salud, 1 realizado en
corresponsabilidad entre la población organizada, autoridades, el sector salud y
otros sectores para Vivir Bien.
MODELOS DE SAFCI
El Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural sobre el cual se propone
fundar el sistema nacional de salud busca involucrar a la persona, a la familia y a
la comunidad en la prestación de servicios de salud articulados con la medicina
tradicional, tanto en los establecimientos de salud como en la propia comunidad. Y
en el modelo de atención de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, es el
conjunto de acciones que facilitan el desarrollo de procesos de promoción de la
salud, prevención, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad de manera eficaz,
eficiente y oportuna en el marco de la horizontalidad y la integralidad.
 CARACTERISTICAS
La SAFCI cuenta con un enfoque intercultural porque reconoce, acepta y valora
los saberes, conocimientos y prácticas de la población y de los médicos
tradicionales, los PIOCs y afrobolivianos, por lo que busca articular, complementar
y reciprocar las capacidades de todos estos actores.
 Acciones de promoción-educación y prevención en el
establecimiento y en la comunidad.
 Articula los sistemas de atención de la medicina biomédica y
tradicional-ancestral, y los mecanismos de referencia y contra-
referencia entre ambos sistemas.
 Continuidad en la atención
  Comunicación interpersonal efectiva, informando y orientando,
clara y oportunamente a las personas sobre el diagnóstico,
tratamiento y otros cuidados.
 Respetar y aceptar el acompañamiento de la familia, privacidad y
confidencialidad, en el afán de mantener confianza.
 Respeto la cultura, costumbres y su cosmovisión.
MODELO DE ATENCION SAFCI
Se define como Conjunto de políticas,componentes, sistemas, procesos e
instrumentos, que operando coherentemente, garantizan la atención a la
persona para satisfacer susnecesidades de salud (percibidas o no).
COMPONENTE DE ATENCIÓN Equipo de Salud Personas Territorios de
naciones y pueblos indígenas originarios campesinos, municipios, regiones
y departamentos Comunidades urbanas y rurales Familias Prestación de
salud Prestación de salud Este componente se constituyeen la forma de
articular personas, familias y comunidades urbanas y rurales,con el equipo
de salud, a partirde una prestación con capacidad resolutiva, instalada, con
enfoque de red, de carácter horizontal mediante el respeto y valoración de
sus sentires,saberes, conocimientos y prácticas; en el marco de la
complementariedad y reciprocidad con la MedicinaTradicional
RED DE SERVICIOS Y RED MUNICIPAL SAFCI
RED DE SERVICIOS.
La Red de Servicios, de concepción funcional, es parte de la Red de Salud y está
conformada por un conjunto de establecimientos de salud de primer, segundo y
tercer nivel, interrelacionados mediante el componente de referencia y retorno,
que pueden pertenecer a uno o varios municipios, dependientes de los
subsistemas: público, cajas de salud del seguro social a corto plazo y privado,
complementados con el sistema de salud indígena/originario/campesina y
articulados a la estructura social en salud, tiene la finalidad de garantizar la
capacidad resolutiva del sistema. Puede darse en un solo Municipio cuando tiene
establecimientos de salud de los tres niveles, lo que supone capacidad resolutiva
resuelta, de lo contrario deben asociarse entre municipios mediante convenios
(área rural), trascendiendo límites municipales, provinciales, departamentales y
nacionales.

 ÁMBITO DE ACCIÓN DE LA RED DE SERVICIOS.

 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA RED DE SERVICIOS.
 COORDINADOR DE LA RED DE SERVICIOS.
  PERFIL PROFESIONAL DEL COORDINADOR DE LA RED DE
SERVICIOS.
 FUNCIONES DEL COORDINADOR DE LA RED DE SERVICIOS.

RED MUNICIPAL SAFCI.

La Red Municipal SAFCI, de concepción territorial, es el otro componente de la
Red de Salud, es la estructura operativa de la Salud Familiar Comunitaria
Intercultural (SAFCI) constituida por todos los recursos comunitarios e
institucionales, que contribuyen a mejorar el nivel de salud de las personas, las
familias y las comunidades de su área de influencia y fundamentada en las
necesidades de la misma, satisfaciendo su demanda de acuerdo a su perfil
epidemiológico. Desarrolla atención integral en salud (promoción de la salud,
prevención y tratamiento de la enfermedad y rehabilitación de las personas,
familias y comunidades) con la participación social consciente y efectiva y la
corresponsabilidad de otros sectores con gestión descentralizada, siendo
responsable ante el ente rector por los resultados obtenidos en relación a los
indicadores de salud previamente insertados en el POA. Puede tener en su interior
subredes municipales con sus correspondientes insatancias sociales e
intersectoriales, como es el caso de los grandes municipios urbanos. (La Paz, El
Alto, Santa Cruz, etc.)
 ÁMBITO DE ACCIÓN DE LA RED MUNICIPAL SAFCI.
 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE LA RED MUNICIPAL SAFCI
 RESPONSABLE MUNICIPAL SAFCI.
 FUNCIONES DEL RESPONSABLE MUNICIPAL DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
Es la unidad básica operativa de la Red, responsable de otorgar la atención en
cuanto a promoción de la salud, prevención, curación y recuperación de la
enfermedad. Su caracterización organización y funciones están claramente
definidas en la Norma de Caracterización de Establecimientos de Salud. Esta a
cargo del Responsable del Establecimiento de Salud, a quien se elegirá mediante
promoción interna o concurso de méritos y examen de competencia.
 PRIMER NIVEL
 SEGUNDO NIVEL
 TERCER NIVEL
EQUIPO DE SALUD
Los equipos de salud de la Red Municipal SAFCI deben ser suficientes en cuanto
a número y competencia, y asignarse de acuerdo al perfil del nivel de atención del
establecimiento de salud, en el que cumple sus funciones. Deben estar
institucionalizados. El equipo de salud básico está conformado por:
• Un/a médico/a.
• Un/a odontólogo/a.
• Un/a enfermero/a.
• Un/a profesional en el área social.
• Un/a técnico/a de salud. (Auxiliar de enfermería, biotecnólogo, etc.)
• Un/a auxiliar administrativo/a. • Un/a chófer/manual.
CARACTERISTICAS
A continuación, se presentan las características clave del modelo SAFCI (Salud
Familiar Comunitaria Intercultural) en Bolivia:
 Características Principales
 Enfoque Integral: Aborda la salud desde una perspectiva física,
emocional, social y espiritual.
 Participación Comunitaria: La comunidad tiene un papel activo en la
planificación y ejecución de servicios de salud.
 Interculturalidad: Reconoce y valora la diversidad cultural de la
población boliviana.
 Atención Primaria: Prioriza la atención primaria de salud, con énfasis
en prevención y tratamiento.
 Gestión Local: Fortalece la gestión local de servicios de salud para
mejorar eficiencia y calidad.
 Características Operativas
 Red de Servicios de Salud: Establece una red integrada de servicios
de salud.
 Personal de Salud: Capacita y contrata personal de salud sensible a
la diversidad cultural.
 Infraestructura: Mejora y amplía la infraestructura sanitaria.
 Tecnologías de Información: Implementa sistemas de información
para monitorear y evaluar servicios.
 Características Éticas y Sociales
 Respeto a la Diversidad Cultural: Valora y respeta prácticas y
creencias tradicionales.
 Equidad: Busca reducir desigualdades en salud.
 Derechos Humanos: Garantiza acceso a servicios de salud como
derecho fundamental.
  Participación Ciudadana: Fomenta la participación activa de la
comunidad en la toma de decisiones.
 Características de Gestión
 Planificación Estratégica: Establece planes y objetivos claros.
 Monitoreo y Evaluación: Realiza seguimiento y evaluación
continua.
 Coordinación Interinstitucional: Fomenta la colaboración entre
instituciones.
 Financiamiento Sostenible: Busca recursos financieros estables.

Estas características reflejan el compromiso del modelo SAFCI con la mejora de la

salud y el bienestar de la población boliviana, respetando su diversidad cultural y
promoviendo la participación comunitaria.
MODELO DE GESTION COMPARTIDA
El Modelo de Gestión Compartida en el contexto de la política de salud SAFCI
(Salud Familiar Comunitaria Intercultural) en Bolivia, se refiere a la colaboración
entre el Estado, la comunidad y otros actores para gestionar y mejorar los
servicios de salud. A continuación, se presentan los componentes clave de este
modelo:
 Componentes del Modelo de Gestión Compartida:
 Participación Comunitaria: La comunidad tiene un papel activo en la
toma de decisiones sobre la gestión de los servicios de salud.
 Corresponsabilidad: El Estado y la comunidad comparten
responsabilidades en la gestión y financiamiento de los servicios de
salud.
 Interculturalidad: Se valora y respeta la diversidad cultural en la
gestión y prestación de servicios de salud.
 Descentralización: La gestión se descentraliza a niveles locales
para una mayor eficiencia y respuesta a necesidades específicas.
 Colaboración Interinstitucional: Se fomenta la coordinación entre
instituciones públicas, privadas y comunitarias para mejorar la
calidad y acceso a los servicios de salud.
 Actores involucrados:
 Estado (Ministerio de Salud y Deportes)
 Comunidades locales
 Organizaciones comunitarias
 Instituciones públicas y privadas de salud
 Organizaciones no gubernamentales (ONG)
  Beneficios
 Mejora la calidad y accesibilidad de los servicios de salud
 Fortalece la participación ciudadana y la democracia en la gestión
de la salud
 Fomenta la corresponsabilidad y compromiso comunitario
 Promueve la equidad y justicia social en salud
 Optimiza el uso de recursos y reduce costos
 Desafíos:
 Coordinación y comunicación efectiva entre actores
 Distribución equitativa de recursos y financiamiento
 Capacidad técnica y liderazgo comunitario
 Superar barreras culturales y lingüísticas y también la sostenibilidad
a largo plazo del modelo

El Modelo de Gestión Compartida en la política SAFCI busca fortalecer la relación

entre el Estado y la comunidad para mejorar la salud y el bienestar de la población
boliviana, respetando la diversidad cultural y promoviendo la participación activa
de todos los actores involucrados.
PROCESO DE LA GESTION
El proceso de gestión en el contexto del SAFCI, es el conjunto de actividades,
acciones y decisiones que se realizan de manera coordinada y participativa para
planificar, organizar, implementar, monitorear y evaluar los servicios de salud, con
el objetivo de mejorar la salud y el bienestar de la población boliviana.
 Características del Proceso de Gestión:
 Integral: Aborda la salud desde una perspectiva física, emocional,
social y espiritual.
 Participativa: Involucra a la comunidad, líderes locales y actores
clave en la toma de decisiones.
 Corresponsable: Comparte responsabilidades entre el Estado y la
sociedad civil.
 Intercultural: Valora y respeta la diversidad cultural en la gestión y
prestación de servicios de salud.
 Descentralizado: Transfiere responsabilidades y recursos a niveles
locales para una mayor eficiencia.
 Etapa del Proceso de Gestión:
 Planificación: Define objetivos, estrategias y acciones para mejorar la
salud.
  Organización: Establece estructuras, roles y responsabilidades para
la implementación.
 Implementación: Pone en marcha los planes y programas de salud.
 Monitoreo y Evaluación: Seguimiento y evaluación continua de los
resultados.
 Sostenibilidad: Asegura la continuidad y mejora constante de los
servicios de salud.
 Beneficios del Proceso de Gestión:
 Mejora la calidad y accesibilidad de los servicios de salud.
 Fortalece la participación ciudadana y la democracia en la gestión de
la salud.
 Promueve la equidad y justicia social en salud.
 Optimiza el uso de recursos y reduce costos.
 Asegura la sostenibilidad a largo plazo de los servicios de salud.
Este proceso de gestión busca mejorar la salud y el bienestar de la población
boliviana mediante una gestión participativa, integral y corresponsable.
ESTRUCTURA ESTATAL
El Ministerio de Salud y Deportes es el organismo público administrativo
encargado de la regulación y ejecución de las políticas de salud en Bolivia. La
actual Ministra de Salud del Estado Plurinacional de Bolivia es María René Castro
Cusicanqui su cede es en La Paz
El Ministerio de Salud consta de tres Viceministerios: Viceministerio de Gestión del
Sistema Nacional de Salud; Viceministerio de Promoción, Vigilancia
Epidemiológica y Medicina Tradicional; y Viceministerio de Deportes.
La PREFECTURA Departamental mediante el SEDES articula las políticas
nacionales y la gestión municipal, coordina, ejecuta y supervisa la gestión de los
servicios de salud en el departamento, en directa y permanente coordinación con
los gobiernos municipales, promoviendo la participación comunitaria y del sector
privado
Municipalidad y su Gobierno Municipal tienen como finalidad contribuir a la
satisfacción de las necesidades colectivas y garantizar la integración y
participación de los ciudadanos en la planificación y el desarrollo humano
sostenible del Municipio.
¿Qué es un sector territorial?
Es el conjunto de acciones transversales del Estado que tienen como cometido
implementar una ocupación ordenada y un uso sostenible del territorio
¿Qué es la zona territorial?
Es la franja de mar adyacente al territorio. En este espacio el Estado ejerce
soberanía total sobre ese mar incluyendo su lecho y subsuelo así como el espacio
aéreo sobre el mismo.
Entre sus principales funciones está hacer llegar las necesidades y propuestas en
materia de salud hechas por los Consejos Departamentales al Ministerio de Salud
y Deportes, así como monitorear programas y acciones implementados por esta
instancia
ESTRUCTURA SOCIAL
El Consejo Nacional de Salud tiene las siguientes funciones: I. Coadyuvar a
consolidar el Sistema Nacional de Salud y apoyar los sistemas estatales de salud;
II. Proponer lineamientos para la coordinación de acciones de atención en las
materias de salubridad general
Consejo social departamental
Su principal función es articular y monitorear las necesidades y propuestas del
nivel municipal con la política departamental de desarrollo. Además, propone el
porcentaje de presupuesto destinado a salud para su incorporación al Plan
Operativo Anual del departamento.

Consejo social territorial.

Es un mecanismo de participación ciudadana donde los integrantes participan en
la toma de decisiones concertadas frente al Sistema General de Seguridad Social
en Salud; y sus miembros actúan como órgano asesor y consultor de los planes,
programas y proyectos.
Los Comités Locales de Salud son la instancia de participación comunitaria que
auxilia directamente a los equipos de salud itinerantes para la prestación de los
servicios de salud, los comités tienen la tarea de concertar apoyos logísticos para
fortalecer la operación del Programa y participar en el desarrollo