S¡stéma lntegrado de Gest¡ón Adm¡n¡strativa
Módulo de Logística Página: 1 de 5
versión25.0r.01 ORDEN DE SERVICIO No 0000436
No Exp. SIAF 0000001434
Dia Mes Año
UNIDAD EJECUTORA OO1 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA. PANAO 26 06 2025
NRO. IDENTIFICACIÓN 300937
1, DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES
Señor(es) : SANITAS PERU S.A. - EpS No Cuadro Adqu¡sic: 000452
Dirección : Tipo de Proceso: CM
lt GG!: 00219300189190201 910 No Contrato :
RUC : 20523470761 Teléfono : Fax: Moneda: S/ ftc
Concepto : SERVICIO DE POLIZA DE SEGURO SALUD PARATECNICOS MANTENII\¡IENTO YACONDICIONAMIENTO l.E QUERO
Valor
Código Unid. Med. Descripc¡ón Total S/
8501 00070007 SERVICIO SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO. SALUD 445,27
-INfRATA.ION DE StRVICTO DE POLIZA DE 5EGt'RC (SCTI\-SALUD) PARA LO.i,i:
MIEMBRos DEL EQLIrpo rÉcNrco, eARA LA Att: "MANTENTMTENTo y ACoNDrcroNAMrENTo
DE LA INST]TI]CIÓN EDIICATIVA INTEGRADO N"32595 ALBERT E]NSTEIN EN EL CENTRO
POBLADO DE OUERO, DISTRITO DE PANAC - PROVINCIA DE PACHITEA - DEPARTAMENTO DE
HUÁNuco',, coN cóDrGo DE ACTTvTDAD N'4400000121 (coNVENro N'44-0015-Arr-86).
TÉRMINoS Y CoND]CIoNES:
I. FINALIDAD PUBLICA
La Municrpalidad Provincia.l de Pachitea den1:ro de su plan de calidad de vida
a sus habitantes ha visto por necesario gestionar 1a elecución de 1a
actrvrdad: "MANTENIMIENTO Y ACONDICIONAM]ENTO DE LA INSTITUCIoN EDUCATIVA
INTEGRADO N"32595 ALBERT E]NSTEIN EN EL CENTRO POtsLADO DE QUERO. DISTR]TO DE
PANAC - PROVINCIA DE PACHITEA - DEPARTAMENTO DE HLTANUCO", con codiqo de
activldad N"4400000121 (convenio N'41-0015-ATI-86), a través deL proqrama
"Llamkasun Perú", generando empleo directamente a 1os pobladores en satuacaón
de pobreza y extrema pobreza.
II. DESCRIPC]ON DEL SERVICIO
CONTRATACION DE SERVICIO DE POLIZA DE SEGURC (SCTR_SALLTD) PARA O5 MIEMtsROS
DEL EQUIPO TECNlCO.
De más lérm.inos y condlciones del servicio se describen en el TDR adluntos en
e1 INFOF.ME N'017-2025-MPP/SBC-RT, remitido mediante TNFCRME
N. 1 5_2 O2 5-MPP/GIO/ IA-MKPZ-QUERO.
AFECTACION PRESUPUESTAL Van ... S/ 44s.27
Meta/ Monto
Mnemónic( Cadena Funcional FF/Rb Clasif. Gasto s/
01 85 07.020.0042.9002.3999999.5006373 4-13 2.3.2 6.3 4 M5.27
Exonerado 445.27
V. Venta 0.00
t.G.v. 0.00
Total 445.27
Facturar a nombre de MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA -
Dirección 121 / PANAO-PACHITEA-HUANUCO *," ?-91i!?e9121 .
ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO
COTRINA f,rrr,li,,ii.iirr t; 0l r^o,§na
ESPIRITU, i'ii ri.r
EVELYN PAMELA
t.
.i {:. Eailon
¡ r|\i)trüi!lclüt¡ES
,. it.r ,,,.-' l3 triiii §uB 6{ffi§1r E A&§IECül€rÜfo l- F."h,
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO
I D¡á Mes Año
RESPONSABLE DE ADOUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES I
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Factura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las lirmas y sellos reglamentarios o autorizados.
Sistema lntegrado de Gestión Adm¡n¡strativa
Módulo de Logística Página: 2 de 5
Versión25.01.01 ORDEN DE SERVICIO No 0000436
No Exp. SIAF 0000001434
D¡a Mes Año
UNIDAD EJECUTORA OO1 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA- PANAO 26 06 2025
NRO. IDENTIFICACIÓN 300937
I. DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES
Señor(es) : SANITAS PERU S.A. - EPS No Guadro Adquisic: 000452
Dirección : Tipo de Proceso: CM
CCI: 002193001891 90201 91 0 No Gontrato :
R.UC: 2052347076í Teléfono : Fax: Moneda: S/
-ilc:
Concepto : SERVICIO DE POLIZA DE SEGURO SALUD PARATECNICOS MANTENIMIENTO YACONDICIONAMIENTO I,E QUERO
Vienen... 445.27
Valor
Código Unid. Med. Descripción
Total S/
1I1. PLAZO DE PRESTACION DEL SERVICIC
EL plazo de duracrón del servlcio de pó.Iaza de segiuro (SCTR-Salud) para 05
maembros deI equipo técnico, por 60 dias calendarios.
IV. FORMA DE PAGO
El pago se realrzará dentro de un plazo máxjmo de siete (7) dias calendarios
-sfguientes de otorgada 1a conformidad def servicio y es gestlonado pcr 1a
Subgerencia de AbasLecimiento de 1a Gerencra de Administración y Ftnanzas de
fa Municipalidad Provincial de Pachatea, de acuerdo con el siguiente deta.Ile
(el proveedor debe presentar factura y/o comprobant-e de pago
correspondiente):
oÚnico pago: 100;i dei monto contractual vigente, previamente cumplida con
los requ.isitos mencionado en .La conformadad de servicio.
V. MEDIO DE PAGC
El pago se reafizará a la Cuenta fnterbancaria (CCT) .
VI. CONFORMIDAD DE SERVIC]O
La conformidad será emitida por ef (Responsable Técnico, lnspector de 1a
activrdad y del área usuaria de 1a Entidad), previa presentación de carra
soiicftando conformldad y pago por fa entreqa correspondiente del bien en
mesa de Fartes cito en: Jr. Espinar No121-Panao-Huánuco-Perú.
VII. RESPONSABl]-IDAD
E.L contratista es e1 responsable pcr 1a calidad ofrecida y por Los vlcios
AFECTACION PRESUPUESTAL Van ... S/ M5.27
Meta/ Monló
Mnemónicr Cadena Funcional FF/Rb Clasif. Gasto S/
Exonerado 445.27
V. Venta 0.00
t.G.v. 0.00
Total 445.27
Facturar a nombre de MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA.
Dirección ESPINAR 121 I PAltA9 : PAQllll-EA - HUANUCO *," ?019??9!1?1
ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO
COTRINA
tnüó
ESPIRITU, '.]
EVELYN PAMELA
ri;l',r
&
',: iliriiaJ i! ! l i.l gur trPf ri§r ri ¡¿{!r{$iÉno T F""h"
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO I D¡a Mes Año
DE ADQUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Factura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las firmas y sellos reglamentarios o autorizados.
Sistema lntegrado de Gestión Administrativa
Módulo de Logfst¡ca Página: 3de5
versión25.of.or oRDEN DE SERV¡CIO No 0000436
N" Exp, SIAF 0000001434
Dia Mes Año
UNIDAD EJECUTORA OO1 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA- PANAO 26 06 2025
NRO. IDENTIFICACIÓN 300937
1. DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES
Señor(es) : SANITAS PERU S.A, - EpS NoCuadroAdquisic: 000452
Dirección : Tipo de Proceso : CM
CGI: 00219300189190201910 No Contrato :
RUC | 20523470761 Teléfono: Fax : Moneda: S/ T/C:
Concepto : SERVICIO DE POLIZA DE SEGURO SALUD PARATECNICOS MANTENIMIENTO YACONDICIONAMIENTO I.E QUERO
Vienen ... 44s.27
Valor
Código Unid. Med. Descr¡pción
Total S/
ocultos del bien ofertado por un plazo no menor de un año, contado a partir
de la conformidad otorgada por l-a Entidad.
VIlI. PENALIDAD
RegLamento de la Ley N" 32069, Ley ceneraJ, de Contrataciones Públicas.
120.1-. En caso de retraso injustifj-cado de1 contratista en ]a ejecución de
las prestaciones objeto de1 contrato, Ia entldad contratante Ie aplica
automáticamente una penalidad por mora por cada dia de atráso que 1e sea
imputable. La penalidad se aplica automáticamente y se calcula de acuerdo con
Ia siguiente formula:
Penalidad diaria = 0.10 x monto
F x plazo
Donde F tiene fos sigulentes va.lores:
Para bienes y servicios: F=0.40
Para obras:
a) Para plazos menores o iguales a sesenta dias: F = 0.40.
b) Para plazos entre sesenta y uno a ciento veinte días F=0.25.
c) Para pfazos mayores a ciento veinte dias: F=0.15
Para consultorias de obras:
a) Para plazos menores o i-guales a sesenta dias: F = 0.40.
b) Para plazos mayores a sesenta dias: F = 0.25.
1X. OTRAS CONDICIONES AD]CIONA],ES
9. lCOMPROMISO ANTISOBORNO :
AFECTACION PRESUPUESTAL Van ... S/ 4/.5.27
Meta/ Monto
Mnemónicr Cadena Funcional FFlRb Clasif. Gasto S/
Exonerado 445.27
V. Venta 0.00
r.G.v. 0.00
Total 445.27
D¡rección : .F§l!!!48..1.?1.........1..P.S!!69.:.P..8911!I-EA.:.t.V.A!!!199-.. RUc, ..?-q19-3-q911.?1......... ..... .
ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO
COTRINA ,f,olffi¡
ESPIRITU,
EVELYN PAMELA
ril
§,E Gf rf ¡cIl0t 16as$l:i¡!{ro f F."h,
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO
I Dia Mes Año
RESPONSABLE DE ADQUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES I
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Factura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las firmas y sellos reglamentarios o autorizados.
S¡stéma lntegrado de Gestión Administrat¡va
Módulo de Logística Página: 4de5
Versión 25.0r.01 ORDEN DE SERVICIO No 0000436
No Exp' SIAF : 0000001434
Dia Mes Año
UNIDAD EJEGUTORA : 001 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA- PANAO 26 06 2025
NRO. IDENTIFICACIÓN : 300937
1. DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES
Señor(es) : SANITAS PERU S.A. - EPS No Cuadro Adquisic: 000452
Dirección : Tipo de Proceso : Cl\,4
GCI: 002193001 891 9020191 0 No Contrato :
RUC | 20523470761 Teléfono: Fax: Moneda: S/ Ttc
Concepto : SERVICIO DE POLIZA DE SEGURO SALUD PARATECNICOS MANTENIMIENTO YACONDICIONAMIENTO l.E QUERO
Vienen ... 445.27
Valor
Código Unid. Med. Descripción Total S/
El contratist-a decLara conocer 1os compromisos antisoborno deL Estado, ef
cual se estabLe en su Pof-itaca del Sistema Integrado de Gesl:ión y se
encuentra disponibleenelportaf web de 1a Munacipafidad Provrnclaf de
Pachitea.
Ef contratista declara no haber, directa o indirectamente. ofrecido.
negociado o efectuado pago o, en general, entregado benefac.io o incentivo
i1ega1 en reLación a1 servicio a prestarse bien a proporc.ionarse. En linea
con efIo, se compromete a actual en todo momento con integrrdad/ a abst-enerse
de ofrecer, dar o prometer, regafo u obleto alguno a cambio de cualquier
beneficio, percibldo de manera dlrecta o lndirecta; a cualquier miembro de1
Consejo Directlvo, iurclonarios públicos, empleados de confaanza, servidores
públicos; asi como a terceros que tengan participación directa o indirecta en
1a determinación de Ias caracaeristlcas técnicas y/o valor referencial o
valor estinado, elaboracióf, de documentos de1 procedimiento de selecc.ión,
calificación y evaluación de oferta, 1' 1a conformidad de 1os contratos
derivados de dicho procedimiento.
9.2 ACUERDO Df CCNFIDENCIALIDAD:
EL contratrsta se compromeLe a guardar reserva de 1a informacaón privilegiada
que conociera en eI ejerciclo de sus funciones, tareas y demás activ-idades
como parte de fa elecución de .La prestacaón, no revelando en forma oral,
escrita, n1 por cualquier otro medio, hechos, datos. procedimientos,
documentaclón e información de accesc restrinqido (confidencial), a 1a que
AFECTACION PRESUPUESTAL Van ... S/ 445.27
Meta/ Monto
Mnemónicr Cadena Funcional FF/Rb Clasif. Gasto S/
Exonerado 445.27
V. Venta 0.00
I.G,V, 0.00
Total 445.27
Facturar a nombre de :
DE PACHITEA - PANAO
Dlrección 121 / PANAO-PACHITEA-HUANUCO RUc, ?-9191?911?1
ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO
COTRINA MXrÍDlo llflvltgAr Df tr{}xTra
ESPIRITU, l*lm.0ñ0§ilñ.l60
EVELYN PAMELA
il::j
s&
ri*Bt
'':
\i:. 1..:,!
\ !!ir *r§rf$ r{ rtr!f ^r1rfo I F""h"
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO I D¡a Mes Año
RESPONSABLE DE ADQUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES I
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Faclura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las f¡rmas y sellos reglamentar¡os o autor¡zados.
S¡stema lntegrado de Gestión Administrativa
Módulo de Logfstica Págína: 5de5
versrón25.0r.01 ORDEN DE SERVICIO No 0000436
No Exp. SIAF: 0000001434
Dia Mes Año
UNIDAD EJECUTORA : 001 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA - PANAO 26 06 2025
NRO. |DENT|F|CACIÓN : 300937
,I.
DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES
Señor(es) : SANITAS PERU S.A. - EPS N' Cuadro Adquisic: 000452
Dirección : Tipo de Proceso: CM
CCI: 002193001 89190201910 N" Contrato :
RUC : 20523470761 Teléfono : Far : Moneda: S/ Ttc
Concepto : SERVICIO DE POLIZA DE SEGURO SALUD PARATECNICOS MANTENIMIENTO YACONDICIONAMIENTO I.E QUERO
Vienen... 4J,5.27
Valor
Código Unid. Med. Descripción
Total S/
Luviera acceso a partir deI inicio de las prestaciones refacionadas con el
referido servlcio, manteniendo Ia confidencialidad de la misma de manera
permanente.
De igual manera se compromete a cumplir con: fa Polítlca Integrada de Ia
Gestión de fa Calidad ISO 9001, cestión de Seguridad de l-a Infolmación ISO
2'7OOl y Gestión Antisoborno, las Políticas de Seguridad, y demás normas y
Leyes correspondientes a seguridad de 1a información, vigentes.
En caso de que incumpliera con cualquiera de las obligaciones estipu],adas en
e1 presente acuerdo. 1a Municipalidad Provincial de Pachitea está autorizado
a iniciar todas las acciones judiciales o extrajudiciafes necesarias para
resarcir del perjuicio. y 1a obligación de confidencialidad perdurará mj-entas
la informaclón conserve las caracteristicas para considerarse Confidencial.
*NOTA: CUMPLIR ESTRICTAMENTE CON TODO LO ESPECIFICADO EN TDR Y PROPUESTA
ECONOMICA PRESENTADA POR POSTOR.
X. DOCUMENTOS DE REFERENCTA:
-INFORME N. O'] "-2025-MPP/SBC-RT
-INEORME N" 15-2025-MPP/GIO/ IA-MKPZ-QUERO
-INFORME N. 11 9-2025-MPPlcf O/SGOE/MIRN
- INE'ORME N" 9'I 2 - 2 O 25-MPPlGIO/YNMC
* * * * * * * * * * * * * * * *(CUATROCIENTOSCUARENTAyCINCO y 271100 SOLES)
*********
AFECTACION PRESUPUESTAL TOTAL S/ 4/.5.27
Meta/ Monto
Mnemónicr Cadena Funcional FFlRb Clas¡f. Gasto S/
Exonerado 445.27
V. Venta 0.00
t.G.v. 0.00
Total 445.27
. MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE PACHITEA - PANAO
Dirección
121 / PANAO.PACHITEA-HUANUCO RUC
201 839951 21
ELABORADO POR ORDENACION DEL CONFORMIDAD DEL SERVICIO
COTRINA
ESPIRITU,
-{',li:, ..: i,,iilil li l'iiiiilIA 0¡ ,rofiI^
EVELYN PAMELA
i-: t.¡:iún
grl G¡lfhl l}F r¡a(r¡ftrm l- F""h,
I Diá Mes Año
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO
RESPONSABLE DE ADOUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES I
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe ad.iuntar a su Factura copia de la O/S
- Esla Orden es nula s¡n las firmas y sellos reglam€ntarios o autorizados.
