EN QUÉ CONSISTE UNA DENSITOMETRÍA ÓSEA (DXA)
El examen de densidad ósea, también llamada absorciometría de rayos X de
energía dual (DXA) o densitometría ósea, es una forma mejorada de tecnología
de rayos X que se utiliza para medir la pérdida ósea. DXA es el estándar actual
establecido para medir la densidad mineral ósea (BMD, por sus siglas en
inglés).
Un rayos X (radiografía) es un examen médico no invasivo que ayuda a los
médicos a diagnosticar y tratar las condiciones médicas. La toma de imágenes
con rayos X supone la exposición de una parte del cuerpo a una pequeña dosis
de radiación ionizante para producir imágenes del interior del cuerpo. Los rayos
X son la forma más antigua y de uso más frecuente para producir imágenes
médicas.
Por lo general, la DXA se realiza en las caderas y la zona inferior de la columna
vertebral. En los niños y algunos adultos, por lo general se explora la totalidad
del cuerpo. Los dispositivos periféricos que utilizan rayos X o ultrasonido se
usan en ocasiones para explorar la masa ósea baja. En algunas comunidades,
también se pueden utilizar las TAC con un software especial para diagnosticar
o monitorear la masa ósea reducida (TCC). Este examen es preciso pero su
uso es menos común que la exploración por DXA.
ALGUNOS DE LOS USOS COMUNES DEL PROCEDIMIENTO
La DXA mayormente se utiliza para diagnosticar la osteoporosis, una
enfermedad que frecuentemente afecta a las mujeres después de la
menopausia, pero que también puede afectar a los hombres. La osteoporosis
incluye una pérdida gradual de calcio, así como cambios estructurales,
provocando que los huesos pierdan grosor, se vuelvan más frágiles y con
mayor probabilidad de quebrarse.
La DXA es también efectiva en el seguimiento de los efectos del tratamiento
para la osteoporosis y otras enfermedades que generan pérdida ósea.
El examen de DXA también puede evaluar un riesgo que tiene una persona
para desarrollar fracturas.
El riesgo de sufrir fracturas se ve afectado por la edad, el peso corporal, los
antecedentes de una fractura anterior, antecedentes Familiares de fracturas
osteoporóticas y cuestiones relativas al estilo de vida tales como fumar
cigarrillos y consumir alcohol en exceso. Se consideran estos factores a la hora
de decidir si un paciente necesita tratamiento.
EL EXAMEN DE DENSIDAD ÓSEA ES ALTAMENTE RECOMENDADO SI
USTED:
Es una mujer post-menopáusica y no ingiere estrógeno.
Tiene antecedentes maternales o personales de tabaquismo o de
fractura de cadera.
Es una mujer post-menopáusica que es alta (más de 5 pies y 7
pulgadas) o delgada (menos de 125 libras).
Es un hombre con enfermedades clínicas asociadas a la pérdida
ósea.
Utiliza medicamentos que se conocen que generan pérdida ósea,
incluyendo corticoides como Prednisona, diferentes medicamentos
anticonvulsivos como Dilantin y determinados barbitúricos, o drogas
de reemplazo de la tiroides en dosis altas.
Tiene diabetes del tipo 1 (anteriormente llamada juvenil o insulino-
dependiente), enfermedad hepática, renal o antecedentes familiares
de osteoporosis.
Tiene un alto recambio óseo, que se muestra en la forma de
colágeno excesivo en las muestras de orina.
Sufre de una enfermedad en la tiroides, como hipertiroidismo.
Sufre de una enfermedad en la paratiroides, como
hiperparatiroidismo.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PROCEDIMIENTO PARA LA
DENSITOMETRÍA OSEA
No ingerir suplementos de calcio (de todas las presentaciones orales
sea tableta, capsula o polvo para diluir) mínimo 72 horas antes del
examen.
No se requiere ayuno, puede consumir sus alimentos y medicamentos
con normalidad.
No debe haberse practicado exámenes con medio de contraste 2
semanas antes del examen (Urografía, Colon Por enema, Tac de
abdomen con contraste, Esofagograma y vías digestivas altas. Excepto:
Exámenes de Medicina Nuclear como por ejemplo gammagrafía Ósea,
gammagrafía de tiroides y PEC- PET, Resonancia Magnética con
contraste).
Debe asistir con ropa cómoda libre de ganchos y accesorios metálicos o
plásticos, como cremalleras, cinturones y apliques. (Para las mujeres
preferiblemente utilizar brasier sin broches o top. Para los hombres
preferiblemente usar pantaloneta y camiseta).
Traer resultados de densitometrías anteriores en caso de tenerlas.
Si el paciente es mayor de 65 años o tiene dificultad en la movilidad en
lo posible venir con acompañante.
