MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
PARASITOS
Morfología, estructura y clasificación de protozoarios
y helmintos.
• Los protozoarios son microorganismos los cuales habitan en
ambientes húmedos o en medios acuáticos los cuales forman
el reino protista, son organismos unicelulares del tipo eucariota,
teniendo así un núcleo definido, presentan un tipo de
alimentación heterótrofa ya que se alimentan de materia
orgánica.
• Helmintos: son organismos grandes multicelulares que por lo
general se observan a simple vista cuando son adultos. Al igual
que los protozoos, los helmintos pueden ser de vida libre o de
naturaleza parasitaria. En su forma adulta, los helmintos no
pueden multiplicarse en los seres humanos.
Estructura
• Los helmintos son organismos invertebrados, presentan longitudes
variadas, no presentan sistema circulatorio y presentan reproducción
sexual, están recubiertos por musculo el cual les permite tener
movimiento.
• Los protozoarios están rodeados por una membrana plasmática,
citoplasma, organelos, además de un núcleo donde se encuentra
contenido el material genético .
Clasificación protozoarios
los protozoarios infecciosos se pueden clasificar en cuatro grupos de acuerdo
a su modo de movimiento.
• Sarcondinos: Se caracterizan por desplazarse mediante pseudópodos, es decir, formando “dedos”
con el citoplasma y la membrana plasmática que se proyectan hacia adelante. Estas proyecciones se
emplean también para capturar alimento e introducirlo al citoplasma, en un proceso llamado
fagocitosis.
• Ciliados: Su membrana plasmática está rodeada de cilios, es decir, filamentos similares pero más
pequeños y numerosos que los flagelos, que sirven para movilizar a la célula.
• Flagelados: presentan flagelos (cola) con la cual logran el movimiento.
• Esporozoos: carecen de movimiento, pero presentan una fase de división conocida como
“esporulación” mediante la cual logran crecer por todo el hospedero.
•
Clasificación helmintos
• Dos tipos gusanos redondos y planos.
• Los gusanos redondos se caracterizan por tener un cuerpo con forma
cilíndrica como lombrices un ejemplo son las lombrices intestinales
(Ascaris lumbricoides.)
• Los gusanos planos se caracterizan por tener cuerpos aplanados
como por ejemplo las tenias y las duelas.
Ciclo vital de
protozoarios
• Este consiste en dos fases: trofozoítos y cistos.
• En la fase de los trofozoítos los protozoarios llevan a cabo la función
principal de crecimiento y nutrición, además en esta fase los
protozoarios no soportan cambios en su estructura como lo es un
cambio de temperatura o de pH, entre otros factores ambientales.
• En la etapa de Cisto el parasito ya se ha multiplicado y genera los
cistos los cuales son resistentes a los diversos cambios que se puedan
llegar a presentar manteniendo a si la supervivencia del parasito.
CESTODOS
▪ Los cestodos son
helmintos, acintados
también llamados son
Tenias
▪ Podemos ser
asintomáticos
▪ Son los únicos que
pueden generar
organismos nuevos de un
solo individuo
➢Los principales son
➢Taenia saginata(tenia de
ternera)
➢Taenia solium(tenia de
cerdo)
➢Taenia nana(tenia enana)
➢Diphyllobothrium
latum(tenia de pescado)
❑Son 3 clases Maduros,
Inmaduros y los gravios
❑No tienen aparato digestivo
, respiratorio ni cavidad
corporal
❑Son hermafroditas
❑Únicos organismos que se
auto fecundan
❑Requieres de un
huésped intermediario
❑ Pueden ser diferentes
larvas
❑El ciclo se completa
cuando el huésped
definitivo ingiere la carne
de huésped
intermediario
TREMATODOS
❑Son gusanos parásitos
conocidos también
como duelas(gusanos
planos)
❑Tienen dos ventosas,
ventral y oral
❑La mayoría son
hermafroditas
❑Requieren un
huésped para a
completar el ciclo de
vida
❑Sin excepción los
moluscos son los
primeros huspedes
❑Se desplazan a
través de los vasos
sanguíneos y tejido
❑Causan
enfermedades
hepáticas y
pulmonares
5.5 Descripción básica del ciclo vital de
nematodos.
• Su nombre proviene del griego antiguo (filiforme, aspecto de hilo).
• Se clasifican los invertebrados del reino Animal o Animalia.
• Los nematodos son conocidos por su capacidad de infecciones y
enfermedades tanto en plantas como en animales. En los seres
humanos causan enfermedades infecciosas gastrointestinales.
• La mayoría de ellos son microscópicos y miden entre 300 y 1000 μm
de largo y entre 15 y 35 μm de ancho.
El aparato digestivo de los nematodos es en
esencia un tubo que se abre en la boca y termina
en el ano (hembras) o en la cloaca (machos).
El sistema reproductor es generalmente par. Las gónadas aparecen en
número de una o dos y se comunica con el exterior por un poro único, la
cloaca, en los machos, y un gonoporo o vulva en las hembras.
Los nematodos carecen de órganos respiratorios
diferenciados, pero todos pueden utilizar el
oxigeno si está disponible. Respiran a través de la
piel.
Ciclo vital de nematodos
Conocido como tricocéfalo o gusano látigo, es más
abundante en regiones cálidas y húmedas. Vive en el
intestino grueso, preferentemente en el ciego, del
hombre y otros primates, clavado por su extremo
anterior a la mucosa. El ciclo vital es directo. La hembra
pone los huevos en la luz intestinal del intestino grueso
y salen con las heces del hospedador; en el suelo se
desarrollan hasta alcanzar el estadio infectante. El
hospedador se infecta al ingerir estos huevos con la
bebida, comida. A partir del contacto bucal con manos
sucias. En el intestino el huevo eclosiona liberando la
larva, que tras las mudas pertinentes se transforma en
adulto en el intestino
Trichinella spiralis
Recibe el nombre de triquinela o triquina. Viven en el
intestino delgado de diversos mamíferos y como
estado larvario enquistado en la musculatura
esquelética de esos mismos hospedadores. El ciclo
vital es directo; el mismo hospedador alberga el
adulto y los estados larvarios. El hospedador (un
mamífero carnívoro u omnívoro) se infecta cuando
ingiere carne que contenga larvas enquistadas.
Cuando los quistes son digeridos, las larvas quedan
libres en el intestino delgado y tras varias mudas se
hacen adultos. Tras la cópula, los machos mueren y las
hembras penetran parcialmente en la mucosa hasta
las proximidades de los vasos linfáticos, donde
depositan miles de larvas. Después de la puesta, la
hembra muere. Las larvas expulsadas por la hembra
pasan, vía linfática, a la sangre y después de llegar al
corazón, pasar por los pulmones y nuevamente por el
corazón, son distribuidas por todo el organismo.
5.6 Métodos directos para la identificación de
protozoarios y helmintos.
• Los protozoos son organismos • Los helmintos son organismos
unicelulares microscópicos que grandes multicelulares que por
pueden ser de vida libre o de lo general se observan a simple
naturaleza parasitaria. vista cuando son adultos.
El apoyo del laboratorio es fundamental en el diagnóstico de las parasitosis, el cual
se establece fundamentalmente de dos maneras:
• METODO DIRECTO a través de la • METODO INDIRECTO permiten
observación directa del parásito establecer un diagnóstico de
o fracciones de él (métodos probabilidad y se basan en la
directos) en un estado que interpretación de las reacciones
permita su correcta del hospedero, por ejemplo: a)
identificación. Citodiagnóstico: hemograma con
diferencial. b) Histodiagnóstico:
reacción granulomatosa,
metaplasia e inflamación.
Método directo para identificación de paracitos y helmintos.
• Método de examen directo con eosina roja al 1 % o solución de lugol
• Es la más antigua de todas las técnicas y es utilizada para el diagnóstico de todas las parasitosis intestinales,
aunque puede ser especialmente útil para la observación de las formas móviles de trofozoitos.
• Procedimiento
• 1. Se coloca en el centro de un portaobjetos una gota de una solución de Lugol.
• 2. Se toma un pequeño fragmento de heces de la superficie y se diluye en la gota de lugol sobre el
portaobjetos.
• 3. Si existen partículas groseras se apartan y se coloca un cubreobjetos (es importante tomar partes mucosas
o muco sanguinolentas, en el caso de que existan).
• 4. Se observa al microscopio con lente ocular 10 X. Primero con un objetivo 10 X y después con 40 X.
• 5. Se observa toda la lámina con ocular 10 X y con objetivo 10 X para el diagnóstico de larvas y huevos de
helmintos. Los trofozoitos y quistes de protozoos se destacarán como elementos nacarados translúcidos
sobre el fondo lugol, que impregnarán todos los elementos, excepto los protozoos cuando son viables. Con
la solución eosina se observarán quistes incoloros en un fondo rosado, y trofozoitos y larvas con
movimientos
• 6. Cuando estos elementos translúcidos y claros se localicen con el objetivo 10 X en formas de pequeñas
masas redondeadas se pasará al objetivo 40 X para identificarlos.
TÉCNICA
COPROPARASITÓSCOPICAS
DE IDENTIFICACIÓN DE
ENTEROPARÁSITOS Y
ESPECIALES
•¿QUÉ ES COPROPARASITÓSCOPICO?
Es uno de los estudios de laboratorios en el que se analiza la materia
fecal para detectar la presencia de parásitos intestinales y con ellos
establecer un diagnostico de parasitosis
¿QUE UTILIDAD TIENE?
Con el diagnostico de parasitosis se
busca identificar:
HELMINTOS: son organismos
grandes multicelulares, huevos,
larvas o gusanos adultos
PROTOZOOS: son organismos
unicelulares , trofozoítos, quistes.
Las muestras fecales son seriadas con un mínimo de tres y deben
colocarse en frascos de boca ancha, guardados en lugares frescos,
mientras se analizan, pues con el calor se aceleran los fenómenos
de degradación por bacterias y con el frío se pueden destruir los
quistes y trofozoítos de protozoos
Los métodos químicos permiten la conservación durante un tiempo
más prolongado, sin correr el riesgo de que los parásitos se
deformen o se destruyan, por ejemplo con soluciones que
contienen formol, yodo- mertiolate, etc
CONSERVACIÓN Y ENVIÓ DE LAS MUESTRAS FECALES
• A)REFRIGERACION ; -el frasco debe colocarse en el refrigerador a 4ºC -Cuando la conservación
debe hacerse unas horas o un día -método mas sencillo y practico
• B) PREPARACIÓN SELLADA EN PORTA OBJETOS -vaselina o barniz de uñas (aplicar en el
borde del cubre objetos -Método de doble laminilla ( cubrir la muestra con una laminilla
pequeña la cual se aplico bálsamo)
• C )FORMOL -aplicar en 3g de materia fecal 10 ml de formol diluido 5 a 10 % (utilidad; evita la
descomposición, disminuye el olor y fija los parásitos )
• D)REACTIVO DE MIF (merthiolate, iodo,formol,) -doble utilidad (fija parásitos y los colorea) -
conservación en frasco o en porta objetos (se coloca 1g de heces frescas en un frasco y 10ml
de MIF,se mezcla con un [Link] puede preservarse por un año.
• E) REACTIVO DE PVA( ALCOHOL POLIVINILICO) -nombres comerciales ELVANOL o GELVATOL
-bueno para preservar trofozoítos y quistes (conservan su morfología por mucho tiempo)
EXAMEN MACROSCOPICO
• 1)CANTIDAD: 80 a 200g
• 2) FORMA: puroide (cilindrica ) escíbalos(aglomeraciones esfericas) deposición caprina
(pequeñas y numerosas) laminada o de cinta
• 3)CONSISTENCIA: duras pastosas fluidas intermedias
• 4)VISCOSIDAD: viscosas (pastosas) poco viscosas grasas
• 5)OLOR: inodoro(meconio) aumentado(comidas ricas en carne y pescado) débil (dieta
vegetariana y lactea) ligeramente agria(niño en pecho) pútrido(olor amoniaco, HECES
ALCALINAS Y GASES agrio penetrante rancio (heces acidas y gases) Nauseabundo
(descomposición de tejido, cáncer ulcerado del recto)
• 6) RESTOS ALIMENTICIOS : Restos vegetales proteicos grasas
• 7) REACCION: Acida(dispepsia de fermentación, y esprúe. Transito rápido cecal)
alcalina(insuficiencia gástrica y pancreática y gástrica)
• 8 )COLOR: Marrón (NORMAL) verde (ingesta de alimentos verduras y medicamentos) rojo
( hemorragias proximal al ano) negro (morcilla, sangre, medicamentos ; carbón, hierro,
bismuto) blanco (acolia o hipocolia, seudocolia) amarillo (diarreas de fermentación
hidrocarbonada )
➢Métodos de concentración
Técnica de Ritchie o centrifugación con formol - éter Concentra quistes de
protozoos, huevos y larvas de helmintos Ventajas del uso de eter y formol
Técnica de Faust o de flotación con sulfato de zinc Utiliza medio liquido
mas pesado que los parásitos Concentra quistes, huevos y larvas
Desventaja: poco eficaz para Taenia spp., F. hepatica y óvulos de A.
lumricoides
Técnica de flotación por Sheather Técnica de Willis - Molloy NaCl Para
huevos de uncinaria e Hymenolepsis Separa, concentra y recobra ooquistes
de Isospora, Cryptosporidium y Cyclospora. Solución densa de azúcar
Técnica de Ritchie o centrifugación con formol - éter Concentra quistes de
protozoos, huevos y larvas de helmintos Ventajas del uso de eter y formol
5.6.2 TECNICAS PARA BUSQUEDA
DE PARACITOS EN SANGRE:
GOTA GRUESA Y EXTENDIDO
SANGUINEO
GOTA GRUESA
▪ Un frotis de gota gruesa es una gota de sangre en
un portaobjetos. Los frotis de gota gruesa son muy
útiles para detectar la presencia de parásitos,
porque examinan una muestra más grande de
sangre. (A menudo hay pocos parásitos en la sangre
al tiempo de la realización de la prueba).
▪ Un frotis de gota fina es una gota de sangre que se desparrama
por un área grande del portaobjetos. El frotis de gota fina ayuda
a los médicos a descubrir qué especie de paludismo está
causando la infección.
GOTA FINA
EXTENDIDO
SANGUINEO
▪ PARTES DE UNA EXTENSIÓN o CUERPO
▪ • Es la zona media del frotis.
▪ • Su espesor es el apropiado.
▪ • En ella existe una adecuada proporción entre los distintos
tipos de leucocitos.
▪ • Contiene la "zona ideal' de observación, que corresponde
a la porción que limita con la cola
▪ Un frotis de sangre o extendido de sangre es una técnica
científica que consiste en la extensión de una gota de sangre sobre
la superficie de un portaobjetos o de un cubreobjetos, con el fin de
analizarla posteriormente al microscopio.
Otras técnicas para
búsqueda parásitos tisulares:
xenodiagnostico
• Es un método de diagnóstico que se utiliza para documentar la
presencia de microorganismos o patógenos de enfermedades
infecciosas al exponer un tejido posiblemente infectado a un vector y
luego examinar el vector para detectar la presencia de los
microorganismos o patógenos que pueda haber ingerido.
Cultivo de esputo
¿Qué es un cultivo de esputo?
• Un cultivo de esputo es una prueba que busca bacterias y otros
gérmenes que pueden causar una infección en los pulmones o las vías
respiratorias. El esputo, también conocido como flema, es un tipo de
mucosidad espesa que se produce en los pulmones.
❖El esputo puede tener diferentes colores. Estos colores ayudan a identificar el tipo de
infección o saber si una enfermedad crónica ha empeorado:
• Transparente: En general, significa que no hay enfermedad. Sin embargo, la presencia de
mucho esputo claro puede ser signo de una enfermedad pulmonar
• Blanco o gris: Esto también puede ser normal, pero una cantidad abundante puede
significar enfermedad pulmonar
• Amarillo oscuro o verde: En general, significa que hay una infección
bacteriana, como neumonía. El esputo verde amarillento también es común en las
personas con fibrosis quística. La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que
hace que se acumule mucosidad en los pulmones y otros órganos
• Marrón o café: Esto suele ocurrir en personas que fuman. También es un signo común de
la enfermedad del pulmón negro (neumoconiosis), una afección grave que puede ocurrir
cuando una persona está expuesta por mucho tiempo al polvo del carbón
• Rosado: Puede ser signo de edema pulmonar, una acumulación excesiva de líquido en los
pulmones. El edema pulmonar es común en las personas con insuficiencia
cardíaca congestiva
• Rojo: Puede ser un signo temprano de cáncer de pulmón. También puede ser un signo
de embolia pulmonar. Ocurre cuando un coágulo de sangre de una pierna o de otra parte
del cuerpo se desprende y se desplaza a los pulmones y pone la vida en peligro. Si usted
tose esputo rojo o con sangre, llame al 911 o busque atención médica de inmediato
¿Para qué se usa?
• El cultivo de esputo se suele usar para:
✓Encontrar y diagnosticar bacterias u hongos que pueden causar una
infección en los pulmones o las vías respiratorias
✓Comprobar si una enfermedad pulmonar crónica ha empeorado
✓Verificar si el tratamiento de una infección está funcionando
• El cultivo de esputo se suele hacer junto con otra prueba
llamada tinción de Gram. La tinción de Gram detecta bacterias en el
lugar donde se sospecha una infección o en líquidos corporales como
la sangre o la orina. Ayuda a identificar el tipo específico de infección
que usted tiene.
Biopsia
•Extracción de células o tejidos para ser
examinados por un patólogo, es posible
que el patólogo estudie el tejido con un
microscopio o realice otras pruebas con
las células o el tejido
Los tipos más comunes son los siguientes:
• 1) biopsia por incisión, en la que se extrae solo una muestra del tejido
• 2) biopsia por escisión, en la que se extrae por completo una masa o
un área dudosa
• 3) biopsia con aguja, en la que se extrae una muestra de tejido o
líquido con una aguja
Exudado
• En un proceso inflamatorio se producen cambios vasculares que
favorecen el escape de los líquidos de los vasos (edema),
pero también desde las células hacia los tejidos que, con el aumento
progresivo de la permeabilidad, se forma lo que se conoce como
exudados.
• Un cultivo del exudado faríngeo es una prueba para detectar microbios
(como bacterias o un hongo) que pueden causar una infección. Se añade
una muestra de células de la parte posterior de su garganta a una
sustancia que estimula la multiplicación de los microbios. Si no hay una
multiplicación de microbios, el cultivo es negativo. Si hay una
multiplicación de microbios que pueden causar una infección, el cultivo es
positivo. El tipo de microbio puede identificarse con un microscopio o
pruebas químicas. A veces, se hacen otras pruebas para determinar cuál
es el medicamento adecuado para tratar la infección. Estas se
llaman pruebas de sensibilidad (antibiograma).
Impronta
• procedimiento mediante el cual el médico toma una muestra de
células de un tejido mediante el contacto de una lámina portaobjetos
directamente con el órgano o sobre una pieza quirúrgica del mismo
• La impronta intraoperatoria proporciona material celular intacto para
el diagnóstico de patologías que pueden afectar a un órgano, sin
pérdida o daño significativo del tejido y es una alternativa viable al
corte por congelación, cuando no se dispone de este procedimiento.
• Técnica y procedimiento
• Como todo tipo de toma de muestra bien sea citológica o histológica, la
impronta intraoperatoria debe seguir con una serie de pasos para que su
resultado sea óptimo al momento de la evaluación. Entre estos pasos se
pueden mencionar los siguientes.
• Se procede a cortar con el bisturí una pequeña porción de un órgano,
tumor o tejido.
• Se seca bien una de las superficies sobre papel absorbente con el fin de
eliminar sangre y líquidos tisulares.
• Luego, con delicadeza, se realizan varios toques con la muestra sobre el
portaobjeto o se puede colocar el material entre dos laminas y realizar un
aplastamiento. También se puede raspar la superficie y el material se coloca
en el portaobjeto.
• Para finalizar, se utiliza fijador, se colorea la lámina y se procede a
examinarla bajo el microscopio. En algunos casos el médico espera el
resultado de la citología antes de suturar al paciente, ya que se puede tomar
la decisión de extirpar alguna parte con un tumor
