MORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA CLÍNICA
UNIDAD I
INTRODUCCIÓN AL SISTEMA RESPIRATORIO
Semana 4
Tema 01. Mecanismo de protección de la vía aérea. Tos y
sistema mucociliar. .
2025 - I
INTERÉS
¿Si una?
7. LO.com)
AGENDA
Mecanismo de protección de la
vía aérea:
• Tos
• sistema mucociliar.
Logro de la sesión
“Al finalizar la sesión, el estudiante debe conocer la macroestructura
funciona de las vías aérea superiores e inferiores a través del uso de los
modelos anatómicos y desarrollo de una guía de práctica, teniendo en
cuenta las experiencias en el laboratorio, presentando la información en
forma ordenada y clara, a fin de ponerlas en práctica en el campo
laboral”
DESCUBRIMIENTO
¿Qué estructuras
forman parte de
la zona de
conducción?
Tortora, Gerard J. (2018). Principios de anatomía y
fisiología.
Mecanismos de defensa Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
Mecanismos de defensa
Mecanismos de defensa
Mecanismos de defensa
Mecanismos de defensa
Mecanismos de defensa
Derrame pleural
SINTOMAS
Derrame pleural
SIGNOS
Edema de glotis
¿QUE HACER?
• Llamar al SAMU
• Aplicar adrenalina,
corticoides.
• A veces se realiza una
cricotiroidotomia
EDEMA DE GLOTIS
EXPERIENCIA
Responda la siguiente pregunta:
EVIDENCIANDO EL APRENDIZAJE
Pausa
activa
MORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA CLÍNICA
UNIDAD I
INTRODUCCIÓN AL SISTEMA RESPIRATORIO
Semana 4
Tema 02. Caso de integración: Neumoconiosis.
2025 - I
INTERÉS
¿Si una?
7. LO.com)
AGENDA
Mecanismo de protección de la
vía aérea:
• Tos
• sistema mucociliar.
Logro de la sesión
“Al finalizar la sesión, el estudiante debe conocer la macroestructura
funciona de las vías aérea superiores e inferiores a través del uso de los
modelos anatómicos y desarrollo de una guía de práctica, teniendo en
cuenta las experiencias en el laboratorio, presentando la información en
forma ordenada y clara, a fin de ponerlas en práctica en el campo
laboral”
DESCUBRIMIENTO
¿Qué estructuras
forman parte de
la zona de
conducción?
Tortora, Gerard J. (2018). Principios de anatomía y
fisiología.
Mecanismos de defensa Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
Caso clínico I
I.- ANAMNESIS
1.- Filiación
1.1.- Nombre: JPR
1.2.- Edad: 48 años
1.3.- Sexo: masculino
1.4.- Ocupación: Minero
1.5.- Estado civil: Casado
1.6.- Lugar de Nacimiento: Huancayo
1.7.- Lugar de procedencia: Yauricocha ( centro minero)
1.8.- Domicilio: Yauricocha
1.9.- Fecha de ingreso: 01/07/2024
Caso clínico I
2.- Enfermedad actual Tiempo de enfermedad: 3 años
Forma de Inicio: Insidioso
Curso: progresivo
El paciente refiere que hace 5 años presenta tos con expectoración
blanquecina. Desde hace 6 meses presenta disnea a grandes y medianos
esfuerzos, razón por la cual viene a la consulta.
Funciones biológicas: Apetito normal. Sed normal. Orina normal.
Deposiciones normal. Sueño normal.
Caso clínico I
3.- Antecedentes
3.1.- ANTECEDENTES PERSONALES:
Antecedentes generales:
• Vivienda: De material noble con todos los servicios de agua, luz,
desagüe, internet.
• Alimentación: Balanceada
• Ocupación: Trabaja en la mina desde hace 25 años
Antecedentes fisiológicos: Normal
Antecedentes patológicos: Ninguno.
Antecedentes familiares: Padres y hermanos aparentemente sanos.
Caso clínico I
II.- EXAMEN FISICO
A.- Examen físico general
1. Controles vitales: PA: 110/60 FC:90 x min FR: 20xmin T: 37 C°
SO2: 88 % FIO2 : 0.21
2. Apreciación general: AREG , REH, REN
3. Piel : No pálida
4. Tejido celular subcutáneo: No edema
5. Ganglios: No adenopatías
Caso clínico I
A.- Examen físico regional
1. Cabeza: Normal
2. Cuello: Normal
3. Tórax y pulmones: Normal
4. Aparato cardiovascular: Normal
5. Abdomen: Normal
6. Urogenital: Normal
7. Sistema nervioso: Normal
Caso clínico I
A.- Examen físico regional
1. Cabeza: Normal
2. Cuello: Normal
3. Tórax y pulmones:
Inspección.- Tórax simétrico
Palpación.- Ampliación normal. Vibraciones normales
Percusión.- Sonoridad conservada.
Auscultación.- Murmullo vesicular pasa disminuido en ambos
hemitorax.
Caso clínico I
Examen de tórax
INSPECCION
Caso clínico I
Examen de tórax
PALPACION Amplexacion
Caso clínico I
Examen de tórax
PALPACION Vibraciones vocales
Caso clínico I
Examen de tórax
PERCUCION
Caso clínico I
Examen de tórax
AUSCULTACION
Caso clínico I
A.- Examen físico regional
4. Aparato cardiovascular: Normal
5. Abdomen: Normal
6. Urogenital: Normal
7. Sistema nervioso: Normal
Caso clínico I
III.- DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS
A.- DIAGNOSTICOS SINDROMICOS O SINDROMES:
Síndrome respiratorio crónico
B.- DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD
Descartar Neumoconiosis
C.- DIANOSTICO DIFERENCIAL
Insuficiencia cardiaca
Caso clínico I
IV.- PLAN DE TRABAJO
1. Solicitar hemograma, Rx tórax, TAC de tórax, espirometria
Caso clínico I
V.- EXAMENES AUXILIARES
LABORATORIO IMAGENES
Hemograma
Leucocitos: 5,000 (VN : 4000-10000)
Hb: 17
Caso clínico I
VI.- DIAGNOSTICO DEFINITIVO
Neumoconiosis
Neumoconiosis
DEFINICION
Las neumoconiosis son una clase
de enfermedades causadas por la
exposición a polvo mineral
fibrótico
Neumoconiosis Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
Derrame pleural
PATOGÉNESIS Y RELACIONES
EXPOSICIÓN-RESPUESTA
La deposición de polvo en
los pulmones depende del
tamaño, la geometría y las
propiedades aerodinámicas
de las partículas de polvo
inhaladas..
Neumoconiosis Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
Su eliminación está
determinada por el
mecanismo mucociliar y
los mecanismos
celulares, en particular
la absorción por los
macrófagos.
Neumoconiosis
El equilibrio entre la
deposición de polvo y su
eliminación determina la
acumulación de polvo en
los pulmones..
Neumoconiosis Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
Las reacciones tisulares al
polvo están generalmente
determinadas por la cantidad
y la duración de la exposición
al polvo acumulado, las
propiedades fisicoquímicas de
la superficie de las partículas
de polvo y las respuestas del
huésped.
Neumoconiosis
La silicosis es una enfermedad pulmonar
fibrótica causada por la inhalación de sílice
La construcción, la minería, y
los trabajos de fundición son
fuentes importantes de
exposición al polvo de sílice
Neumoconiosis
SINTOMAS
Tos crónica (seca o productiva)
Disnea con el esfuerzo al principio y luego si
se agrava la enfermedad la fatiga llega a
presentarse durante el reposo.
Neumoconiosis Ross
Tortora, Gerard (2020). Principios
J. (2018). Histología.de anatomía y
fisiología.
DIAGNOSTICO
Clínico
Rx de tórax
Tomografía
EXPERIENCIA
¿Hay tratamiento para la neumoconiosis?
SI
NO
EVIDENCIANDO EL APRENDIZAJE
Pausa
activa
Guía de práctica N° 04
Nombre de la Sesión Histología del sistema respiratorio II Fecha / /
Lugar Laboratorio de Estructura y Función
Duración de la práctica 90 minutos Horario
Curso Sistema Respiratorio Grupo N°
Docente (s) Unida de aprendizaje Introducción al sistema respiratorio
Observaciones relevantes de la sesión:
• Se presenta la guía de práctica (Duración 5 min)
• Se distribuyen en 6 equipos de trabajo, integrado por máximo 6 estudiantes en; en tres (03) estaciones en espejo.
• Al finalizar el docente realiza una actividad de cierra con ayuda de las conclusiones y aportes de los estudiantes.
Logro de la Sesión
Al finalizar la sesión, el estudiante explica, los mecanismo de protección de la vía aérea y la integración fisiopatológica de la neumoconiosis, a través de la resolución
de una guía de práctica, teniendo en cuenta las experiencias en el laboratorio, presentando la información en forma ordenada y jerárquica, a fin de ponerlas en
práctica en el campo laboral
Descripción de las Actividades / Estaciones
Actividad / Estación 1 Histología de las vías aéreas inferiores
Descripción de la actividad Los estudiantes identifican la anatomía microscópica de las aéreas inferiores
Duración de la Actividad 20 minutos
1. Describir la microestructura de las vias aéreas inferiores.
Objetivo 2. Describir cuales son los mecanismos de defensa del sistema respiratório.
1
1. Lea el caso clínico incluyendo las imágenes y responda las preguntas siguientes.
Mujer de 32 años, sin alergias medicamentosas conocidas. Sus antecedentes médicos más significativos son: talasemia
minor y depresión con episodios de psicosis (ingreso en Psiquiatría en una ocasión). Además, había requerido ingreso
hospitalario en dos ocasiones por expectoración hemoptoica, requiriendo en uno de ellos embolización de arteria
bronquial izquierda y se encontraba en seguimiento por rinitis crónica. Tratamiento habitual: un comprimido de
escitalopram 10 mg en desayuno.
Acudió a su centro de salud (en la semana previa al ingreso) con tos y expectoración, tomándose una muestra de
esputo e iniciando empíricamente cefditoreno. Finalmente acude a los pocos días al servicio de Urgencias por
Instrucciones persistencia de clínica siendo aislando H. influenzae.
A nuestra valoración en planta, persiste tos y expectoración hemoptoica de 24 horas de evolución, acompañada de
leve dolor en hemitórax derecho que empeoraba con inspiración y tos. No refiere fiebre ni sensación distérmica en
los últimos días y niega u otra clínica acompañante.
NOTA: para mayor información de caso te damos el link:
https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/sindrome-de-kartagener-a-proposito-de-un-caso-clinico/
2
2. ¿Qué es el Síndrome de Kartagener y porqué se produce?
3. ¿Qué es la dextrocadia y el situs inversus?
4. ¿Qué es la bronquiectasia y porque se produce en este caso?
5. ¿Qué es la fibrosis quística?
6. ¿Qué epitelio tiene la tráquea y los bronquios?
7. ¿Cuál es el mecanismo de la tos?
8. ¿Cuál es la importancia de la tos?
3
Materiales
IPad (uno por mesa), libros de anatomía e histologia.
necesarios
- Gray: anatomía para estudiantes. Madrid: Elsevier. (2020). Páginas relacionadas con el tema.
Referencias - Histología: texto y atlas: correlación con biología celular y molecular / Michael H. Ross y Wojciech Pawlina (2020) (Séptima edición)
bibliográficas - Auto investigación en internet
Actividad /
El parénquima pulmonar: su estructura y su patología
Estación 2
Descripción
de la Los estudiantes responderán las preguntas con ayuda de los libros de anatomía y el internet.
actividad
Duración de
20 minutos
la Actividad
Objetivo Estudio completo de la historia de las vías aérea bajas
1. Ingrese a la Biblioteca Virtual, luego a Bases de datos y seleccione la plataforma Visible Body, luego seleccionas la Opción Unidades : Fisiología
Respiratorio, en la opción 6 Estructura y función alveolar y debe identificar lo que indica la aplicación.
Instrucciones
2. Responda las siguientes preguntas:
a. ¿Cual es la estrutura microscópica del parênquima pulmonar?
4
b. ¿Cuál es la función de la célula alveolar tipo I, de la célula alveolar tipo I y del macrófago alveolar?
c. ¿Que es la neumoconiosis, cuales son sus sintomas y porque se produce?
d. Mencione 5 causas de neumoconiosis
Materiales - Gray: anatomía para estudiantes. Madrid: Elsevier. (2020). Páginas relacionadas con el tema.
necesarios - Tortora, Gerard J. (2018). Principios de anatomía y fisiología. Editorial Médica Panamericana.
- Histología: texto y atlas: correlación con biología celular y molecular / Michael H. Ross y Wojciech Pawlina (2020) (Séptima edición)
- Harrison Principios de Medicina Interna – 21 Edicion (2022)
- Auto investigación en internet
Referencias
bibliográficas
Actividad /
Patología del parénquima pulmonar por polvos inorgánicos
Estación 3
Descripción
de la Los estudiantes responderán las preguntas con ayuda de los libros de anatomía y el internet.
actividad
Duración de
20 minutos
la Actividad
Estudiar radiografía la estructura de la pleura y sus posibles patologías
Objetivo
1. Lea el caso clínico, que incluye la imagen
Instrucciones
Caso Clínico
5
Paciente varon de 50 años, natural de Huancayo, procedente del centro minero de Yauricocha.Trabaja en la mina 30 años.
Refiere que desde hace 10 meses presenta tos com expectoracion blanquecina y desde hace 3 mese presenta dificultad respiratória, sobre todo al
esfuerco físico.
Al examen esta rubicundo, tórax simétrico, murmullo vesicular passa disminuido em ambos hemitorax presenta crepitanes y sibilantes en ambos
hemitorax.
Se le toma radiografia y tomografia de tórax y estas son las imagenes:
2. ¿Por qué tiene tos con expectoración blanquecina? ¿Por qué tiene dificultad respiratoria? ¿Cuál es su diagnóstico?
3. ¿Cuál es patrón radiológico de su radiografía de tórax?.
4. Describa la etiología, semiología, diagnóstico o métodos diagnósticos de la neumoconiosis.
5. ¿Cuáles son los pasos que se siguen para leer correctamente una radiografía de torax.
6
Materiales
IPad (uno por mesa libros de anatomía
Necesarios
- Gray: anatomía para estudiantes. Madrid: Elsevier. (2020). Páginas relacionadas con el tema.
Referencias - Peter Fleckenstein, MD and Jorgen Tranum-Jensen, MD. Bases anatómicas del diagnóstico por imagen. 3ª Edición Elsevier. (2015).
bibliográficas - Auto investigación en internet
