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ENTREVISTAfondo 2010

El documento detalla el proceso de entrevista médica y anamnesis para niños, enfatizando la creación de un ambiente de confianza y empatía. Se establecen criterios para la remisión a psiquiatría y se describen las etapas de la entrevista, incluyendo la narrativa libre y las preguntas específicas. Además, se abordan aspectos importantes como el cierre de la entrevista y la atención forense necesaria en casos de abuso.
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ENTREVISTAfondo 2010

El documento detalla el proceso de entrevista médica y anamnesis para niños, enfatizando la creación de un ambiente de confianza y empatía. Se establecen criterios para la remisión a psiquiatría y se describen las etapas de la entrevista, incluyendo la narrativa libre y las preguntas específicas. Además, se abordan aspectos importantes como el cierre de la entrevista y la atención forense necesaria en casos de abuso.
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ENTREVISTA MEDICA

ANAMNESIS

FIDELIGNO PARDO SIERRA


GERMAN FONTANILLA DUQUE
ENTREVISTA- ANAMNESIS
Medidas especiales

• Sitios adecuados
• Biombos
• No preguntas sobre vida sexual de víctima
• Género del entrevistador
• Duración
Aspectos a decidir

• Considerar
-Desarrollo
-Facilidad de hablar
-Edad
- # de episodios
-Tiempo requerido para establecer confianza
-Estado emocional del paciente
Criterios de remisión a Psiquiatría

1. Casos de niños o niñas con discapacidad,


retardo mental, enfermedad mental,
alteraciones del desarrollo
2. Niños menores de 5 años
3. Casos en los que haya retractación
4. Cuando en entrevista inicial, el niño no
haya aportado información alguna o
guarde silencio
Entrevista

I. Establecer clima de confianza


II. Narrativa libre Hechos
III. Preguntas específicas
IV. Cierre
Entrevista

I. Establecer clima de confianza


– Empatía
– Actitud receptiva
– En un lenguaje apropiado para el niño o niña
– Diálogo fluido
Entrevista

I. Establecer clima de confianza


– Evitar sugerencias, juicios que culpabilizan
– Trabajar solo con la información del menor
(no introducir otra información)
Entrevista

I. Establecer clima de confianza


• Conversación sobre temas generales
• Verdad/mentira
• Observar aspectos de desarrollo,
• emocionales, mentales
• Reglas de juego
• Explicar el propósito de la entrevista
Entrevista

I. Establecer clima de confianza


Reglas de juego:
• El entrevistador no estuvo allí
• No entiendo
• No sé
• Si el entrevistador entendió mal, puede
aclararle
Entrevista

II. Narrativa Libre


-¿ Sabes porque estás aquí?

-Si hay algo que te preocupa es importante


para mí entenderlo

-Supe que le dijiste algo a tu mamá hace


unos días, cuéntame de que hablaron
Preguntar sobre personas de confianza
Entrevista

II. Narrativa libre


• Facilitar al niño relatar en sus palabras
• NO interrogar
• NO interrumpir
• Siempre establecer empatía antes
Entrevista

II. Narrativa libre


• Seguir el relato (ajá, ok, si..)
• El niño o niña lleva el paso
• No usar calificativos (mi amor, corazón) o
• decirle que lo está haciendo bien
• No contacto físico
Entrevista

• Silencios no “traumáticos”, se puede decir:


y entonces que pasó para seguir..........
• No aprobar o desaprobar con expresiones
faciales o inflexiones de la voz
• Secreto entre abusador y víctima(abuso
sex)
Entrevista

Es posible que el niño en esta etapa no diga


nada....se pasa a la siguiente fase o cierre
Entrevista

III. Preguntas
Sobre lo ya narrado por el niño, para profundizar
-Solo una pregunta a la vez
-Paciencia
-No interrumpir cuando el niño o niña habla
Abiertas Cerradas
Dirigidas Específicas
Entrevista

III. Preguntas
-Simples y cortas
-Aspectos de orientación en niños pequeños
-Aclarar uso de términos adultos en el niño
fechas y tiempos, duración, edad
tiempo (7 años) Días de la semana (8 años)
Entrevista

• Preguntas abiertas
Buscan profundizar información de eventos
ya narrados por el entrevistado

Cuéntame mas de lo que pasó cuando …


Entrevista

• Preguntas específicas
Luego de preguntas abiertas en donde el
niño
dijo: que alguien se había metido en su
cama,
que ropa tenía puesta?
Entrevista

• Preguntas cerradas

-No para eventos centrales

Estabas en el baño o en el cuarto, o no


recuerdas?
Entrevista

• Preguntas dirigidas (Si o no)


Depende de lo que el testigo haya dicho
Puede ser evidencia no admisible si se lleva
al juicio pero no para investigación judicial
Puede usarse en fase de empatía
*último recurso –no admisible
Entrevista

IV. Cierre
• verificar información obtenida
• responder inquietudes al niño, niña y su familia
sobre procedimientos a seguir
• agradecer al niño por su tiempo, esfuerzo
• Remisión a tratamiento médico, psicológico
• minimizar sentimientos de culpa
Atención forense

• Preparación para el examen sexológico


en caso que se necesite y
acompañamiento del menor.
• Información al menor y su
acompañante sobre los resultados.
Testimonio

Relato confiable

• Coherente, consistente, espontáneo


• Relación detalles sexuales
• nivel desarrollo, lenguaje y conceptos
apropiados a la edad.
• Respaldo afectivo
• No confiable: El menor insiste en brindar
información y detalles a manera de lección.
Entrevista

• El resultado de la entrevista puede ser


que no se obtenga información útil
• El entrevistado no debe sentir que ha
fallado
• Un plan de protección inmediata debe
estar claro al final
• Remisión a tratamiento
Abordaje de testigos intimidados

CONSIDERAR:

• Aplicación de medidas especiales


• Intimidación luego de hechos
• Contacto con entidades de apoyo
• Manejo de estados emocionales alterados
• Examen con acompañante
• JUSTICIA, PROTECCIÓN, EDUCACIÓN
Entrevista

• Empatía
• Reglas de juego
• Explorar verdad-mentira
• Explorar que pasó
• Explorar como pasó
• Cierre
GRACIAS

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