INSTRUMENTAL
JERINGA LA JERINGA ES UNO DE LOS TRES COMPONENTES ESENCIALES DEL
INSTRUMENTAL PARA ADMINISTRAR ANESTÉSICOS LOCALES
(LOS OTROS DOS SON LA AGUJA Y EL CARTUCHO). ES EL VEHÍCULO
DESDE DONDE SE SUMINISTRA AL PACIENTE EL CONTENIDO DEL
CARTUCHOANESTÉSICOATRAVÉSDELAAGUJA.
CRITERIOS ADA
1. DEBEN SER DURADERAS Y CAPACES DE SOPORTAR PROCEDIMIENTOS DE ESTERILIZACIÓN REPETIDOS SIN DETERIORARSE.
(SI LA UNIDAD ES DESECHABLE, TIENE QUE EMPAQUETARSE EN UN CONTENEDOR ESTÉRIL.)
2. DEBEN SER CAPACES DE ACEPTAR UNA AMPLIA GAMA DE CARTUCHOS Y DE AGUJAS DE FABRICANTES DIFERENTES Y PERMITIR
UN USO REPETIDO.
3. DEBEN SER BARATAS, INDEPENDIENTES, LIGERAS Y SENCILLAS DE USAR CON UNA SOLA MANO.
4. DEBEN PROPORCIONAR UNA ASPIRACIÓN EFICAZ Y ESTAR FABRICADAS DE TAL MODO QUE PUEDA OBSERVARSE CON FACILIDAD
LA SANGRE EN EL CARTUCHO
PARTES DE LA JERINGA
PARTES DE LA JERINGA
Jeringa metálica de carga posterior de tipo Jeringa para anestésico local desmontada.
cartucho montada
PARTES DE LA JERINGA
Jeringa metálica de carga posterior de tipo Jeringa para anestésico local desmontada.
cartucho montada
CUIDADO Y MANIPULACIÓN DE
LAS JERINGAS
LA JERINGA DEBE LAVARSE Y ENJUAGARSE A FONDO DESPUÉS DE CADA USO, DE MODO QUE
NO QUEDEN RESTOS DE ANESTÉSICO LOCAL SALIVA O CUALQUIER MATERIAL EXTRAÑO.
LA JERINGA DEBE DESMONTARSE DESPUÉS DE CADA CINCO SESIONES DE AUTOCLAVE, Y
HAY QUE LUBRICAR LIGERAMENTE TODOS LOS ELEMENTOS ENROSCADOS Y LA ZONA
DONDE EL PISTÓN CONTACTA CON LA ANILLA DEL PULGAR Y CON LA GUÍA DE CONEXIÓN.
CUIDADO Y MANIPULACIÓN DE
LAS JERINGAS
EL ARPÓN SE DEBE LIMPIAR CON UN CEPILLO DESPUÉS DE CADA USO
EL ARPÓN ESTÁ DISEÑADO PARA UN USO PROLONGADO, ÉSTE CONLLEVA UNA
PÉRDIDA DE SU FILO Y LA INCAPACIDAD PARA PERMANECER INCRUSTADO
DENTRO DEL TAPÓN DEL CARTUCHO.
PROBLEMAS
FUGAS DURANTE LA INYECCIÓN : CUANDO UNA JERINGA SE RECARGA CON UN SEGUNDO CARTUCHO DE ANESTÉSICO LOCAL Y LA AGUJA YA ESTÁ EN SU
SITIO, HAY QUE GARANTIZAR QUE LA AGUJA PENETRE POR EL CENTRO DEL DIAFRAGMA DEL TAPÓN DE GOMA.
ROTURAS DEL CARTUCHO: UNA JERINGA UTILIZADA DE FORMA ERRÓNEA PUEDE DAÑAR EL CARTUCHO Y PROVOCAR SU ROTURA. ESTO TAMBIÉN
PUEDE SER CONSECUENCIA DE UN ARPÓN DOBLADO. SI LA AGUJA ESTÁ DOBLADA POR SU EXTREMO PROXIMAL, PUEDE QUE NO PERFORE EL
DIAFRAGMA DEL CARTUCHO
ACODAMIENTOS DEL ARPÓN : EL ARPÓN DEBE ESTAR AFILADO Y RECTO UN ARPÓN DOBLADO GENERA UNA PUNCIÓN DESCENTRADA DEL TAPÓN DE
SILICONA DE MODO QUE EL ÉMBOLO ROTA AL DESCENDER EL CARTUCHO DE CRISTAL. ESTO PROVOCA EN OCASIONES ROTURAS DEL CARTUCHO.
AJUGAS LA AGUJA ES EL VEHÍCULO QUE PERMITE QUE EL ANESTÉSICO LOCAL DISCURRA DESDE EL
CARTUCHO DENTAL HACIA LOS TEJIDOS QUE RODEAN
LA PUNTA. LA MAYORÍA DE LAS AGUJAS DE ODONTOLOGÍA SON DE ACERO INOXIDABLE Y
DESECHABLES
LAS AGUJAS REUTILIZABLES NO DEBEN USARSE PARA INYECCIÓN
PARTES DE LA AJUGA
AGUJA LARGA
AGUJA CORTA
A, LA PUNTA DE LA AGUJA ANTIDEFLEXIÓN SE LOCALIZA EN EL CENTRO DEL EJE; DE ESTE MODO SE MINIMIZA LA DESVIACIÓN A MEDIDA QUE LA AGUJA ATRAVIESA LAS PARTES BLANDAS.
B, AGUJA DENTAL CONVENCIONAL. EL CONO O PUNTA DE LA AGUJA SE SITÚA EN EL BORDE INFERIOR DEL EJE DE LA AGUJA; DE ESTE MODO SE PRODUCE UNA DESVIACIÓN DE LA AGUJA A
MEDIDA QUE ATRAVIESA LAS PARTES BLANDAS.
CALIBRI EL CALIBRE (GAUGE, G) HACE REFERENCIA AL DIÁMETRO DE LA LUZ DE LA
AGUJA: CUANTO MENOR SEA EL NÚMERO, MAYOR SERÁ EL DIÁMETRO DE LA
LUZ.
25G, ROJO
27G, AMARILLO
30G, AZUL
25GM /27G 30G
VENTAJAS VENTAJAS
MENOR DESVIACIÓN AL PASO DE LA AGUJA A CON AGUJAS DEL CALIBRE 30G SE CONSIGUIÓ UNA ASPIRACIÓN
TRAVÉS DE LOS TEJIDOS POSITIVA DE SANGRE EN EL 2% DE LOS CASOS
ESTO DA LUGAR A UNA MAYOR PRECISIÓN EN LA
INSERCIÓN DE LA AGUJA (SIGUE UNA TRAYECTORIA DESVENTAJAS
MÁS RECTA)
DESVIACIÓN AL PASO DE TEJIDOS
LA ROTURA DE LA AGUJA ES MUCHO MENOS
PROBABLE CON LAS DE MAYOR CALIBRE
PROFUNDIDAD
DESVENTAJAS PRECISIÓN
ASPIRACIÓN DE SANGRE ES MÁS FÁCIL Y MÁS
ROTURA DE AGUJA
FIABLE A TRAVÉS DE UNA LUZ DE MAYOR CALIBRE
O
LNGITUD LAS AGUJAS ULTRACORTAS SÓLO ESTÁN DISPONIBLES CON EL CALIBRE 30G
LA LONGITUD DE UNA AGUJA CORTA OSCILA ENTRE 20 Y 25 MM (MEDIDA DESDE
EL CONECTOR HASTA EL CONO DE LA PUNTA), CON UN PROMEDIO DE 20 MM,
AGUJA LARGA, ENTRE 30 Y 35 MM CON UN PROMEDIO DE 32 MM.
CUIDADO Y MANIPULACIÓN DE LAS AGUJAS
1. LAS AGUJAS NUNCA SE DEBEN UTILIZAR EN MÁS DE UN PACIENTE.
2. LAS AGUJAS DEBEN CAMBIARSE TRAS HABER REALIZADO VARIAS (TRES O CUATRO) PUNCIONES TISULARES EN EL MISMO PACIENTE.
A. LAS AGUJAS DE ACERO INOXIDABLE SE DESPUNTAN DESPUÉS DE TRES O CUATRO INSERCIONES. LA PUNCIÓN TISULAR SE VUELVE
MÁS TRAUMÁTICA CON CADA INSERCIÓN, LO QUE PROVOCA DOLOR EN EL MOMENTO DE LA INSERCIÓN Y MOLESTIAS CUANDO SE
RECUPERA LA SENSIBILIDAD TRAS EL PROCEDIMIENTO.
3. LAS AGUJAS DEBEN TAPARSE CON SU FUNDA PROTECTORA CUANDO NO SE ESTÉN USANDO, A FIN DE EVITAR PUNCIONES
ACCIDENTALES CON UNA AGUJA CONTAMINADA
4. NUNCA HAY QUE PERDER DE VISTA LA PUNTA DE LA AGUJA DESPROTEGIDA, YA SEA DENTRO O FUERA DE LA BOCA DEL PACIENTE
CUIDADO Y MANIPULACIÓN DE LAS AGUJAS
5. LAS AGUJAS DEBEN TIRARSE EN UN CONTENEDOR APROPIADO DESPUÉS DE SER UTILIZADAS PARA EVITAR POSIBLES
LESIONES O QUE LAS REUTILICE PERSONAL NO AUTORIZADO. LAS AGUJAS SE PUEDEN DESTRUIR MEDIANTE CUALQUIERA DE
LOS MÉTODOS SIGUIENTES:
A. LAS AGUJAS CONTAMINADAS (ASÍ COMO CUALQUIER INSTRUMENTAL CONTAMINADO CON SANGRE O SALIVA, COMO LOS
CARTUCHOS) DEBEN DESECHARSE EN CONTENEDORES DE «MATERIAL CONTAMINADO»O «INSTRUMENTAL PUNZANTE»
ESPECIALES
B. EL USO ADECUADO DE AGUJAS O UNIDADES DE JERINGAS CON AUTOPROTECCIÓN
C. CUANDO LAS AGUJAS SE VAN A REUTILIZAR PARA REALIZAR INYECCIONES ADICIONALES (UNA CARACTERÍSTICA
EXCLUSIVA DE LA ODONTOLOGÍA FRENTE A LA MEDICINA, DONDE RARA VEZ SE ADMINISTRA UNA SEGUNDA INYECCIÓN), LA
AGUJA DEBE VOLVER A TAPARSE MEDIANTE LA TÉCNICA «DE CUCHARA» O CON UN PORTAAGUJAS
D. LAS AGUJAS CONTAMINADAS NUNCA DEBEN DESECHARSE EN CONTENEDORES DE DESECHOS ABIERTOS.
A, TÉCNICA DE LA «CUCHARA» PARA VOLVER A TAPAR UNA AGUJA DE ANESTÉSICO
LOCAL CONTAMINADA.
B, ESTUCHE DE PLÁSTICO PARA TAPONES DE AGUJA.
DOLOR AL REALIZAR LA PUNCIÓN :LAS AGUJAS DESAFILADAS PUEDEN CAUSAR DOLOR AL INICIAR LA PUNCIÓN DE LA MUCOSA
ROTURA: LAS AGUJAS SE DEBILITAN AL DOBLARSE, CON LO QUE AUMENTA LA PROBABILIDAD DE QUE SE ROMPAN CON EL CONTACTO SUBSIGUIENTE CON TEJIDOS DUROS, COMO EL
HUESO
DOLOR AL REALIZAR LA EXTRACCIÓN: EL DOLOR AL EXTRAER LA AGUJA DESDE EL TEJIDO PUEDE DEBERSE A LAS REBABAS DE TIPO «ANZUELO» DE LA PUNTA. ESTE TIPO DE REBABAS PUEDE
GENERARSE DURANTE LA FABRICACIÓN, PERO ES MUCHO MÁS PROBABLE QUE SE PRODUZCA CUANDO SE FUERZA LA PUNTA DE LA AGUJA CONTRA UNA SUPERFICIE DURA, COMO EL HUESO
LESIÓN DEL PACIENTE O DEL ESPECIALISTA: LA PUNCIÓN, CON LA CONSIGUIENTE LESIÓN, DE ZONAS DEL CUERPO CON LA AGUJA SE PRODUCE DE FORMA INVOLUNTARIA
ARTUCH EL CARTUCHO DENTAL ES UN CILINDRO DE CRISTAL QUE
CONTIENE EL ANESTÉSICO LOCAL, ENTRE OTROS
O
C
INGREDIENTES
LOS PROFESIONALES DE LA ODONTOLOGÍA SUELEN DENOMINAR AL
CARTUCHO DENTAL CARPULE. ESTE TÉRMINO ES EN REALIDAD UNA MARCA
REGISTRADA PARA EL CARTUCHO DENTAL FABRICADO POR COOK- WAITE
LABORATORIES,
COMPONENTES
EL CARTUCHO DENTAL RELLENADO DE ANTEMANO CON 1,8 ML
CONSTA DE CUATRO COMPONENTES
1. TUBO CILÍNDRICO DE CRISTAL.
2. TAPÓN (ÉMBOLO, BITOQUE).
3. CAPUCHÓN DE ALUMINIO.
4. DIAFRAGMA.
