Introducción
El perioperatorio son todos aauellos cuidados especializados que se le
proporcionan al individuo o persona que se está sometimiendo a un
procedimiento quirúrgico antes, durante y despues del procedimiento.
El periopetario comprende de 3 periodos:
1. Preoperatorio
Este periodo como su nombre lo dice es antes del procedimiento quirúrgico
este se divide en dos en mediato y inmediato .
El periodo mediato es 12hrs antes a 2 horas antes del procedimiento
quirúrgico .
El inmediato es 2 horas antes y antes de la primera incisión (. que es el
comienzo de la cirugía
2. Transoperatorio
Este periodo comprende desde que nuestra persona ingresa a la sala, hasta
que sale de la sale quirúrgica.
3. Postoperatorio
Es el periodo que comprende despues de la cirugía.
Se divide en tres etapas:
Inmediato
Mediato
Tardio
El postoperatorio inmediato El postoperatorio mediato El postoperatorio tardio abarca
abarca desde la 1er hora hasta abarca de las 24 horas hasta las entre los 7 días a los 28 días
las 24 horas después de la 7 horas después de la cirugía después de la cirugía
cirugía
Las etapas perioperatoria
El periodo perioperatorio es mucho más que el acto quirúrgico en sí; es un
proceso clínico integral que comienza con la decisión de operar a un paciente
y culmina con su completa recuperación. Para garantizar la seguridad y el
bienestar del paciente. Este proceso se estructura en tres fases
fundamentales: preoperatoria, intraoperatoria y postoperatoria, cada una con
objetivos, procedimientos y responsabilidades específicas, orientadas a
garantizar la seguridad, bienestar y recuperación del paciente quirúrgico.
Fase preoperatoria
La fase inicial, llamada fase preoperatoria, comienza con la decisión de someterse a una
cirugía y finaliza cuando el paciente es trasladado en silla de ruedas a quirófano.
Esta fase puede ser extremadamente breve, como en casos de traumatismo agudo, o
requerir un largo período de preparación durante el cual se le puede exigir a la persona
ayunar, bajar de peso, someterse a pruebas preoperatorias o esperar la recepción de un
órgano para trasplante.
Esta etapa tiene como objetivo preparar física, emocional y psicológicamente al paciente,
garantizar que está en condiciones adecuadas para enfrentar el procedimiento, y disminuir los
riesgos quirúrgicos.
Valoración médica preoperatoria (exámenes físicos y de laboratorio).
• Evaluación anestésica.
• Educación al paciente y su familia.
• Firma del consentimiento informado.
• Ayuno prequirúrgico.
• Preparación de la piel y aseo quirúrgico.
• Control de signos vitales y administración de medicación preoperatoria
• Controlar la ansiedad que pueda surgir, ya sea por una emergencia o por tener que
esperar periodos de tiempo excesivamente largos.
Fase intraoperatoria
La fase intraoperatoria abarca desde el ingreso del paciente al quirófano hasta su egreso a la
sala de recuperación. Es la fase más técnica y delicada del proceso, y su objetivo principal es
garantizar la correcta ejecución del procedimiento quirúrgico, bajo condiciones seguras y
controladas.
Durante esta fase, se preparará al paciente y generalmente se le administrará algún tipo de
anestesia, ya sea anestesia general (para lograr la inconsciencia completa), anestesia local
(para prevenir el dolor mientras está despierto) o anestesia regional (como con un bloqueo
espinal o epidural).
Aspectos esenciales
• Asepsia y antisepsia rigurosas.
• Monitorización continua del paciente.
• Manejo de la anestesia.
• Control hemodinámico.
• Comunicación efectiva entre el equipo quirúrgico.
Seguridad del paciente
Personal involucrado
El equipo intraoperatorio incluye
• Cirujano principal y ayudantes.
• Anestesiólogo.
• Enfermero/a circulante.
• Enfermero/a instrumentista.
Fase postoperatoria
La fase postoperatoria comienza al término de la cirugía y se extiende hasta que el paciente
es dado de alta o recupera su estado basal. Se subdivide en:
• Inmediato: primeras 24 horas
• Mediato: 2 a 7 días.
• Tardío: más de una semana o hasta la recuperación total.
El objetivo es vigilar las complicaciones, controlar el dolor, favorecer la cicatrización y educar
al paciente para el autocuidado.
• Monitorización de signos vitales. Educación al paciente
• Manejo del dolor. La etapa postoperatoria incluye educación
• Prevención de infecciones. sobre medicamentos, cuidados de heridas,
• Control de sangrados y drenajes. dieta, actividad física y signos de alarma,
• Apoyo psicológico. clave para evitar rehospitalizaciones.
• Movilización temprana.
Importancia de la Atención Integral en el Perioperatorio
La atención perioperatoria representa una práctica central
en la calidad del cuidado quirúrgico, pues permite:
• Disminuir la morbilidad y mortalidad postoperatoria.
• Promover la recuperación funcional.
• Reducir la ansiedad del paciente.
Cumplir con los estándares internacionales de acreditación
• Evitar infecciones nosocomiale
hospitalaria La atención posoperatoria se centra
principalmente en la monitorización y el control de la
salud fisiológica del paciente y en facilitar su recuperación.
Esto puede incluir asegurar la hidratación, controlar la
micción y la defecación, facilitar la movilidad, proporcionar
una nutrición adecuada, controlar el dolor y prevenir
infecciones
Conclusión
El periodo perioperatorio representa una piedra angular en la atención médica moderna,
encapsulando la totalidad de los cuidados que un paciente recibe antes, durante y después de
una intervención quirúrgica. Este proceso integral, que se desglosa en las fases preoperatoria,
intraoperatoria y postoperatoria, es mucho más que una serie de pasos; es un compromiso
con la seguridad, el bienestar y la recuperación óptima del paciente.
La eficacia del cuidado perioperatorio radica en la colaboración multidisciplinaria, donde
cirujanos, anestesiólogos, enfermeros y otros profesionales de la salud unen sus
conocimientos y habilidades para minimizar riesgos, prevenir
complicaciones y asegurar los mejores resultados posibles. Al abordar aspectos cruciales
como la preparación física y emocional, la ejecución meticulosa de la cirugía y una
recuperación controlada y asistida.
