2Quisiera que arranquemos este módulo haciéndonos una
pregunta...¿Únicamente las personas con TEA tienen
ecolalias?Para sorpresa de muchos, la respuesta a este
interrogante es [Link] ecolalia forma parte de la evolución
del lenguaje del niño cuando aprende a hablar. Es parte del
desarrollo del idioma. IntroducciónLa atención de Kanner a
la sintomatología del habla yel lenguaje estuvo dominada
por su interés en las conductas ecolálicas, definidas
brevemente como la repetición literal y de memoria del
habla de otros. Los ejemplos de conducta ecolálica en el
autismo de Kanner (1943, 1946) demuestran que tales
expresiones adoptan muchas formas, ocurren en
muchas situaciones y se usan para una variedad de
propósitos. A continuación citaremos una frase de este
autor:“Durante mucho tiempo he sentido que esto es una
equivocación, que los profesionales estaban entendiendo
mal a la ecolalia y que esas respuestas que proponían
no sólo eran erróneas sino que incluso dañinas. Con el
propósito de que los niños parecieran más “normales”,
estos “expertos” ignoraban lo que claramente eran intentos
legítimos de comunicación y peor estaban entorpeciendo
su proceso de aprendizaje en la comunicación y conexión
con el mundo.”11Prizant, B./ Seres humanos únicos: una manera diferente de
ver el autismo.
3Esta perspectiva también proporcionará un medio para
reexaminar hasta qué punto la ecolalia de las personas con
autismo difiere de otros tipos de ecolalia y de la repetición
del habla, como, por ejemplo, se observa en el contexto de
la adquisición normal del lenguaje. La importancia de la
contribución de Kanner se debió a sus ricas
descripciones y conocimientos clínicos sobre el
comportamiento del habla y el lenguaje y,
específicamente, el comportamiento ecolálico de sus
pacientes. No solo describió cuidadosamente los
comportamientos del habla y el lenguaje observados,
sino que también formuló hipótesis y especuló sobre los
procesos cognitivos y lingüísticos no observables que
subyacen al comportamiento ecolálico. La amplia
experiencia clínica de Kanner y su comprensión intuitiva
del uso del lenguaje, el desarrollo del habla y el desarrollo
en general podrían haber sido la fuente de una valiosa y
fructífera línea de investigación. La complejidad y
diversidad del comportamiento ecolálico quedó
ampliamente demostrada en los ejemplos de
enunciados ecoicos proporcionados por Kanner (1943,
1946). En este punto, sería útil considerar cómo
pueden variar los enunciados ecoicos al referirse a las
muchas dimensiones del comportamiento ecolálico. De
hecho, estamos sugiriendo que un enfoque
unidimensional que considera solo la estructura del
lenguaje (por ejemplo, número de palabras repetidas,
exactitud de la repetición) ha contribuido poco a nuestra
comprensión de la ecolalia. Desafortunadamente,
muchos investigadores, tanto en disciplinas teóricas
como aplicadas, se han centrado principalmente en la
4estructura del lenguaje, lo que ha llevado a
suposiciones engañosas y erróneas sobre el
comportamiento ecolálico (por ejemplo, es solo un loro sin
sentido, es un comportamiento no funcional).En los últimos
años, los cambios tanto en las filosofías subyacentes, como
en las metodologías de investigación han tenido una gran
influencia enel estudio del lenguaje y el comportamiento
comunicativo de los niños típicos. Por ejemplo, ahora
se considera esencial dar cuenta de los aspectos
sociales de la producción del lenguaje (p. ej.,
propósitos y funciones de los enunciados), aspectos
cognitivos (p. ej., significado subyacente, fundamentos
conceptuales), así como aspectos estructurales (p. ej., la
forma de enunciados) al estudiar la adquisición y el
uso del lenguaje (Bloom & Lahey, 1978; Lund & Duchan,
1983; McLean & Snyder-McLean, 1978). En los últimos
años, los enfoques etológicos2para el estudio del lenguaje
infantil han subrayado la importancia de estudiar el
comportamiento del lenguaje en contextos dinámicos y
naturales, lo que exige tener en cuenta características
extralingüísticas comolos gestos, el comportamiento de la
mirada y la orientación del cuerpo y los objetos, las
personas y los objetos. eventos en la situación.A mediados
de la década de 1970, parecía haber dos escuelas de
pensamiento sobre el comportamiento ecolálico en el
autismo. La primera posición establecía que la ecolalia
es un comportamiento aberrante, no funcional o un
trastorno comunicativo sintomático de la psicosis infantil.
2Etología: Estudio científico del comportamiento humano y animal.
5Debido a su indeseabilidad, se deben hacer esfuerzos
para eliminar el eco o al menos reducir su frecuencia de
ocurrencia. El enfoque alternativo consideraba que la
ecolalia era una consecuencia de un deterioro
comunicativo severo que, como mínimo, debería
verse como una estrategia del niño para mantener el
contacto social, cumpliendo así una función primitiva "fática"
o de facilitación social (Caparulo & Cohen, 1977; Fay, 1969;
Shapiro, 1977). La funcionalidad de al menos algunas
formas de eco invita a especular sobre las similitudes
entre la ecolalia en el autismo y la repetición del
habla, queocurre en el contexto de la adquisición
normal del lenguaje. También exige un examen crítico
del estado de la ecolalia autista en comparación con los
comportamientos observados en otras condiciones, lo que
plantea problemas de definición.¿Qué son las ecolalias?:
definición. En su excelente revisión de las conductas
ecolálicas en el autismo y otras poblaciones clínicas,
Schuler (1979) enfatizó que los problemas
terminológicos y la falta de criterios definidos
operativamente han impedido las discusiones sobre la
conducta ecolálica. Ella indicó que:El término ecolalia
parece usarse de manera vaga, para referirse a algún
tipo de repetición de palabras y frases no bien
especificado. También suelen faltar distinciones en cuanto
al grado de repetición y comprensión como
consideraciones sobre la intencionalidad y la sensibilidad
al contexto de la conducta. (pág. 411)
6La ecolalia es uncontinuo de conductas con respecto a la
exactitud de la repetición, el grado de comprensión y
la intención comunicativa subyacente (Fay y Schuler,
1980; Prizant y Duchan, 1981). La prevalencia de la
conducta ecolálica en niños autistas verbales se ha
estimado en un 75 por ciento o más (Baltaxe y
Simmons, 1981). La importancia de la conducta ecolálica
ha sido corroborada por el papel que desempeña en el
diagnóstico del autismo (Rutter, 1978) y pronóstico para la
adquisición de habilidades comunicativas y lingüísticas más
creativas y complejas (Lovaas, 1977). Tipos de ecolalias. La
distinción más clara que se ha hecho diferencia dos
categorías generales de conducta ecolálica basadas en la
latencia temporal entre la producción original de un
enunciado y la repetición subsiguiente. En pocas
palabras, la ecolalia inmediatase refierea los enunciados
que se producen inmediatamente después o poco
tiempo después de la producción del enunciado
modelo. La ecolalia tardíase refiere a las expresiones
repetidas en un momento significativamente posterior.
El proceso implicado en la producción de ecolalia retardada
parece implicar la recuperación de información de algún tipo
de memoria a largo plazo, mientras que para la ecolalia
inmediata, la memoria a corto plazo ecoica de tipo reflejo
es la más frecuentemente implicada (Fay, this issue of
Seminars; Hermelin and O'Connor 1970).A continuación las
explicaremos con más detalle:
7ECOLALIA INMEDIATALa ecolalia inmediata se ha
definido como "la repetición sin sentido de una palabra o
grupo de palabras que acaba de pronunciar otra persona"
(Fay, 1969, pág. 39). Fay señaló que el uso del término "sin
sentido" es un calificativo necesario, aunque este juicio
se basa más a menudo en la inferencia. Otras
definiciones de ecolalia inmediata incluyen "repetición
espontánea e inapropiada de un enunciado" (Voeltz,
1977, p. 3) y "repetición exacta de la última parte del
habla escuchada" (Philips y Dyer, 1977, p. 48). Debido a un
enfoque en los modelos semántico-sintácticos del lenguaje,
la ecolalia inmediata se ha identificado con mayor
frecuencia como sin significado porque tales expresiones
rara vez aportan nueva información en la conversación.
Las variaciones de "ecolalia pura" (Fay, 1967) o "ecos
rígidamente congruentes" (Shapiro, Roberts y Fish, 1970)
se han identificado como "ecolalia mitigada" (Fay, 1967)
que denotan expresiones que se producen con algunas
modificaciones, incluidas las supresiones, adicionesy/o
sustituciones de palabras, cambios en la entonación,
patrones de acentuación o características
paralingüí[Link] TARDÍALa ecolalia retardada se
ha definido como "el eco de una frase después de algún
retraso o lapso de tiempo" (Simon, 1975, p. 1440) o
"producciones desviadas del contexto" en las que se
utilizan "formas antiguas no reestructuradas" en
situaciones nuevas (Shapiro, 1977, pág. 611). El
calificativo "mitigado" también puede referirse a
enunciados ecoicos
8retardados en los que se introducen cambios. A veces es
difícil determinar si un enunciado es un eco retardado a
menos que el observador conozca la historia del uso del
enunciado, incluida su producción original. Aunque Fay y
Schuler (1980) expresaron cierta incertidumbre acerca de la
relación entre la ecolalia tardía y la inmediata, se han
informado observaciones del "nacimiento" de la ecolalia
tardía como resultado de expresiones que inicialmente
se repitieron inmediatamente (Prizant, 1978). No hay
evidencia, sin embargo, de que los enunciados deban
repetirse inicialmente inmediatamente para la retención a
largo plazo. La ecolalia diferida que involucra cosas tales
como comerciales de televisión y reprimendas de los
padres proporciona evidencia de lo contrario (es decir,
la exposición al lenguaje con el subsiguiente
procesamiento conmemorativo puede ser todo lo que se
necesita para las emisiones ecoicas tardías). La similitud
esencial entre ecolalia inmediata y diferida es que los
enunciados completos, o partes de los enunciados,se
repiten palabra por palabra; sin embargo, las diferencias
en el procesamiento de la memoria posiblemente
subyacen a estos dos tipos de ecolalia (Fay y Schuler,
1980).Factores que intervienen en la ecolalia. ●BUENA
MEMORIA VERBAL AUDITIVA
9Para poder retener lo escuchado, independientemente de
su complejidad y del momento en que fue oído.●BUENA
COMPETENCIA DE IMITACIÓN VERBALPara lograr decir
la información que fue recibida y retenida.●ESTILO
CONTINGENTE DE COMPRENSIÓN DEL
LENGUAJETendencia a asociar lo escuchado con algún
elemento contextual que ocurre en ese
momento.●DESAFÍOS EN LA RESPUESTA A LA
ATENCIÓN CONJUNTAEste factor fomenta la presencia de
las ecolalias. La atención conjunta es la capacidad para
dirigir la atención hacia donde miran o señalan los
demás. La dificultad en este aspecto influye, ocasionando
una inadecuada asociación del significado del lenguaje al
contexto. Por ejemplo: el papá está nombrando la
bicicleta que está en frente suyo pero el niño está
dirigiendo su atención hacia el suelo (sin mirar lo que
mira el otro), la asociación entre el significante (imagen) y
el significado (palabra/concepto) del código lingüístico se ve
afectada.●DESAFÍOS EN LA COMPRENSIÓN Y
EXPRESIÓN DEL LENGUAJEEn contextos de menor
comprensión, la imitación de lo escuchado se convierte
en un recursoLa ecolalia vista desde diferentes
perspectivas
10Los dos primeros enfoques (es decir, la ecolalia como
trastorno, la ecolalia como estrategia de afrontamiento) son
principalmente descriptivos de la ecolalia inmediata. La
discusión de las consideraciones funcionales
pertenece a la ecolalia inmediata y tardía. Inherentes a esta
diversidad de puntos de vista están los problemas de la
presencia o ausencia de comprensión e intención
comunicativa subyacentes a las producciones ecolálicas.-
La ecolalia como trastorno de la comunicaciónDesde este
punto de vista, la ecolalia (con mayor frecuencia
ecolalia inmediata) se analiza como un tipo de
comportamiento, con pocas o ninguna distinción en
cuanto a las diferentes manifestaciones dentro de la
categoría. En esta literatura, es común encontrar ecolalia
descrita como "un trastorno del lenguaje común en niños
psicóticos" (Carr, Schreibman y Lovaas, 1975, p. 331), o
como un comportamiento indeseable y socialmente no
funcional. Debido a su apariencia anormal y a la creencia
de que indica la incapacidad del niño para responder
apropiadamente, los investigadores han aplicado una
variedad de procedimientos de modificación del
comportamiento para "remediar la ecolalia". Dichos
procedimientos van desde el uso de la orden "No
hagas eco" (Lovaas, 1977)hasta el reemplazo de la
ecolalia con expresiones como "No sé" (Schreibman y
Carr, 1978).Lo que falta sorprendentemente en esta
literatura es una apreciación de las diferencias individuales
aparentes en el comportamiento ecolálico, así
