NIT 829002208-1
Fecha Realización: B/bermeja 28/Dic/2023 Fecha Impresión: B/bermeja 28/Dic/2023
Estudio Practicado: TAC ABDOMEN TOTAL SIMPLE Y CONTRASTADO
Paciente: SERGIO JAVIER HERNANDEZ GARCIA
Documento: 15452062 Edad: 46 Años
Entidad que remite: ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD SANITAS S A S -
CONTRIBUTIVO
Médico Solicitante: MD. JOSE MIGUEL LASTRE QUINTERO
Realizado por: MD. CARLOS AUGUSTO RENDON. MEDICO RADIOLOGO.
Digitado por: SAMARA PINEDO AMADOR
Motivo de consulta: Pesquisa especial tumor en intestino, ni contamos con
otra información.
TÉCNICA:
Estudio realizado con técnica helicoidal, con cortes de 5 mm, desde las cúpulas
diafragmáticas hasta las sínfisis del pubis, previa administración del medio de
contraste oral y durante la administración del medio de contraste yodado
hidrosoluble por vía endovenosa.
HALLAZGOS:
Lo visualizado de las bases pulmonares son de apariencia normales.
El corazón tiene morfología y tamaño normal.
Las hemidiafragmas son de apariencia normales.
El hígado es de forma, tamaño, contornos y coeficientes de atenuación normales,
sin que se identifiquen lesiones focales o difusas dependientes de su parénquima.
Las venas suprahepáticas, la porta, esplénica y mesentérica superior son de
apariencia normales.
Vesícula biliar distendida, presenta paredes delgadas, sin cambios inflamatorios.
No hay dilatación de la vía biliar intra o extra hepática.
El páncreas es de aspecto escanográfico normal.
El bazo no presenta alteraciones
Las glándulas supra renales son de apariencia normales.
Los riñones son de forma, tamaño, contornos y coeficientes de atenuación
normales, sin que se identifiquen lesiones focales en sus parénquimas hay una
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adecuada filtración y excreción del medio de contraste por ambos riñones, los
sistemas colectores son de apariencia normales, no hay dilatación de los sistemas
colectores ni los uréteres.
El estómago distendido y con medio de contraste oral es de paredes delgadas y no
presenta imágenes patológicas en su interior, tampoco visualizamos lesiones a nivel
de las asas intestinales delgadas ni de los diferentes segmentos del colon.
No hay alteraciones a nivel de la grasa del epiplón mayor, mesenterio y se descarta
la presencia de masa o de líquido libre.
Las estructuras vasculares de retroperitoneo son de curso y calibre normal y hay un
adecuado realce de ellas con el medio de contraste. Descartamos masas o
adenomegalias a este nivel.
La vejiga opacificada con medio de contraste es de aspecto normal.
La próstata es de apariencia normal, contornos lisos y bien definidos, vesículas
seminales normales, no hay masas en la pelvis, adenomegalias ni liquido libre.
Las fosas isquiorectales se visualizan de aspecto normal.
No observamos alteraciones a nivel de los tejidos blandos de la pared abdominal.
CONCLUSIÓN:
• EL PRESENTE ESTUDIO SE CONSIDERA DENTRO DE LIMITES
NORMALES.
• ESTUDIO NEGATIVO PARA MASAS, COLECCIONES ADENOMEGALIAS
EN LA CAVIDAD ABDOMINAL O EN EL RETROPERITONEO.
• NO SE VISUALIZARON ALTERACIONES EN LOS ÓRGANOS SOLIDOS
DEL ABDOMEN, TAMPOCO SE LOGRO IDENTIFICAR ALTERACIONES
A NIVEL DEL ESTÓMAGO, ASAS INTESTINALES DELGADAS NI EN
LOS DIFERENTES SEGMENTOS DEL COLON.
Atentamente,
DR. CARLOS AUGUSTO RENDON.
MD RADIÓLOGO. RM. 58/95.
