MODELO DE
CUIDADO INTEGRAL
POR CURSO VIDA
PS-HILLARY QUISPE SONDOR
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud, mediante Resolución
Ministerial N° 030-2020-MINSA, aprobó el
Modelo de Cuidado Integral por Curso de Vida
para la Persona, Familia y Comunidad (MCI)
con la finalidad de mejorar las condiciones de
vida y el nivel de salud de la población
residente en el pais.
El MCI constituye una evolución del Modelo
de Atención Integral de Salud basado en la
Familia y Comunidad (MAIS-BFC), y propone
fortalecer los avances alcanzados mediante el
rediseño de los procesos y procedimientos
necesarios para lograr el acceso universal y
la cobertura universal de las necesidades de
salud de la persona, familia y la comunidad.
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Objetivo General
Establecer los lineamientos técnicos, metodológicos y
procedimentales que orienten la implementación del Modelo
de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida para la
Persona, Familia y Comunidad (MCI), con enfoque de
interculturalidad y de derechos humanos
Objetivos Específicos
@R E A L L Y G R E A T S IT E
Brindar orientaciones al personal de salud para la implementación de los
componentes del MCI: provisión, organización, gestión y financiamiento del
cuidado integral de salud.
Establecer los procedimientos técnicos para la planificación y programación de
actividades, el diseño de estrategias, la implementación de intervenciones, el
monitoreo y la evaluación del MCI en los diferentes niveles de gestión.
Brindar acompañamiento técnico al personal de salud, para la elaboración de
un Plan para la implementación del MCI en sus componentes y dimensiones.
Ám
Ámbitto deA
Aplicación
El presente Documento Técnico es de aplicación obligatoria en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) de las
Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Gerencias Regionales de
Salud (GERESAS), Direcciones de Redes Integradas de Salud (DIRIS),
Seguro Social de Salud (EsSalud), Sanidades de las Fuerzas Armadas,
Sanidad de la Policía Nacional del Perú, e Instituciones Administradoras de
Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS).
C U R S O D E L A V I D A : E S C E N A R I O S Y M O M E NT O S S I G N I F IC AT IV O S
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
Contiene datos referentes de una familia en su conjunto y a la vivienda
CARPETA FAMILIAR en la que reside. En esta carpeta se archiva la ficha familiar y las
historias clínicas individuales de todos los miembros de dicha familia. La
Carpeta familiar se conserva y custodia en el archivo de historias
clínicas del establecimiento de salud.
Conjunto de servicios que produce una IPRES, y por extensión una red de
Salud, debe responder a las necesidades de salud de la población y las
CARTERA DE SERVICIOS prioridades sanitarias por la autoridad nacional de salud (ANS)¹
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
Acción de proteger, cautelar, preservar, de manera empática, el derecho a
la salud de los individuos, el entorno familiar y la comunidad en la que vive;
CUIDADO DE LA SALUD estas acciones, pueden ser realizadas por las personas, las organizaciones,
la sociedad o el Estado.
CUIDADOS DE LA SALUD
Son los cuidados que se brindan a la persona en el establecimiento de
DENTRO DEL salud, por el profesional de salud sensibilizado y capacitado según
ESTABLECIMIENTO DE competencias y nivel de complejidad del establecimiento de salud.
SALUD
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
CUIDADOS DE SALUD Cuidados que se realizan fuera del establecimiento de salud con el
FUERA DEL objetivo de extender los cuidados a los grupos poblacionales prioritarios
ESTABLECIMIENTO DE por su situación física, mental o social del ámbito de responsabilidad del
establecimiento de salud.
SALUD
CUIDADOS ESENCIALES
Conjunto de acciones que se
brindan de manera integral a la
persona, familia y comunidad con
el propósito de preservar,
proteger y recuperar la salud.
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
CUIDADO INTEGRAL DE LA CURSO DE VIDA
SALUD
Intervenciones sanitarias de promoción,
prevención, recuperación, rehabilitación en
salud en torno a la persona, familia y Comprende la sucesión de
comunidad, considerando las dimensiones eventos que ocurren a lo largo de
biopsicosociales de los individuos, aplicando la existencia de las personas y la
los enfoques de derechos humanos, género,
interculturalidad y equidad en salud. Además, población, los cuales interactúan
involucra intervenciones intersectoriales e para influir en su salud desde la
intergubernamentales, para actuar sobre los preconcepción hasta la muerte.
determinantes sociales de la salud.
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
Son las circunstancias en que las personas son concebidas, nacen,
DETERMINANTES crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud, y son
SOCIALES DE LA SALUD causa de buena parte de las inequidades en salud entre los paises y
dentro de cada pais.
Es un conjunto de profesionales y técnicos de Salud que realizan
EQUIPO DE distintas actividades dentro y fuera de los establecimientos de
SALUD salud. Su composición depende de las necesidades de la
comunidad.
Consideraciones Generales
DEFINICIONESOPERATIVAS
Equipo de salud constituido por un/a médico/a, un/a enfermero/a, un/a
EQUIPO obstetra y un/a técnico/a o auxiliar asistencial de la salud, según la
MULTIDISCIPLINARIO DE disponibilidad de recursos de la RIS o RSS, el que puede incluir a otros
profesionales de acuerdo con las necesidades de salud de la población
SALUD (EMS) asignada a la Redes Integradas de Salud.
ESTILO DE VIDA
SALUDABLE
Es la forma de vivir de la persona, cuyo
conjunto de patrones de conducta o hábitos
promueven y protegen su salud, de la
familia y comunidad.
Consideraciones Generales
DEFINICIONES OPERATIVAS
Es el formato que permite la identificación del grupo familiar, asi como la
definición de riesgos familiares y el seguimiento correspondiente que nos
FICHA permite recopilar información de la familia, sus miembros, vivienda y
FAMILIAR entorno, asimismo identificar y establecer las necesidades de salud de la
familia y riesgos familiares.
PAQUETE DE Conjunto articulado de cuidados esenciales que requiere la
CUIDADO INTEGRAL persona por curso de vida, la familia y la comunidad para satisfacer
DE SALUD sus diversas necesidades de salud.
Acción de actores sociales con capacidad, habilidad y
PARTICIPACIÓN oportunidad para identificar problemas, necesidades, definir
SOCIAL prioridades, y formular y negociar sus propuestas que logren
mejorar la calidad de vida y el desarrollo de la salud.
Consideraciones Generales
DEFINICIONES OPERATIVAS
REFERENCIA COMUNITARIA Comprende la captación del paciente en la comunidad (agentes
comunitarios), hasta su incorporación al sistema de salud para recibir
una atención de salud, a través de las Redes Integradas de Salud.
RED INTEGRADA DE Conjunto de organizaciones que presta, o hace los arreglos
SALUD (RIS) institucionales para prestar una cartera de servicios de salud
equitativa e integral.
Actividad de salud realizada con el objetivo de desarrollar
VISITA DOMICILIARIA acciones de captación, acompañamiento y seguimiento dirigida a
la persona, familia y comunidad.
M O D EL O D E C U I D A D O I N TEG R A L D E S A L U D P O R C U R S O D E
V I D A PA R A L A P E R S O N A , F A M I L I A Y C O M U N I D A D ( M C I )
La atención del
Modelo de Cuidado
Integral - MCI es
brindada por un
equipo
multidisciplinario de
Comprende un conjunto de estrategias, normas, salud, el cual es
procedimientos, herramientas y recursos que, al responsable de un
complementarse, responden a las necesidades de territorio definido
salud de la persona, familia y comunidad. dentro de la red
integrada de salud,
siendo los encargados
de garantizar la
continuidad del
cuidado integral de
salud de la persona,
familia y comunidad.
PRIMER NIVEL DE
ATENCIÓN
Actividades de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación, y control de daños a
la salud diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.
SEGUNDO NIVEL DE
ATENCIÓN
Cuenta con mayor número de profesionales de salud
especializados y recursos tecnológicos superiores y
desarrollan actividades de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación en salud.
TERCER NIVEL DE
ATENCIÓN
Mayor especialización y capacidad resolutiva en cuanto a
recursos humanos y tecnológicos dirigidos a la solución de las
necesidades de salud que son referidas de los niveles de atención
precedentes.
COMPONENTES
Los componentes del MCI permiten elaborar la cartera de cuidados de salud por
curso de vida de la persona, familia y cuidados para la comunidad, organizar equipos
multidisciplinarios y servicios de salud; elaborar procesos, procedimientos e
instrumentos de gestión, para la implementación y desarrollo del MCI, asi como su
financiamiento estos son:
1. ORGANIZACIÓN PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD
2. GESTIÓN DE RECURSOS PARA EL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD
3. PROVISIÓN DEL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD
4. FINANCIAMIENTO DEL CUIDADO INTEGRAL DE SALUD
PAQUETE DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD A LA PERSONA
Constituido por la oferta de servicios de salud por curso de vida que comprende
actividades de promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y seguimiento, para
la atención de las necesidades de salud de la persona.
