Cryptococcus neoformans
Material para el autoestudio
Confeccionado por:
Colectivo de profesores de la asignatura
Microbiología y Parasitología Médicas
ELAM
CUBA
Cryptococcus neoformans
Objetivos:
Describir las características morfológicas.
Explicar la patogenia relacionándola con
las formas clínicas.
Orientar las muestras y los métodos
de elección para el diagnóstico.
Interpretar los resultados esperados
Cryptococcus neoformans
Agente etiológico de la
criptococosis.
Criptococosis
Micosis sistémica, de curso subagudo
o crónico, causada por un hongo
levaduriforme oportunista,
denominado Cryptococcus
neoformans, se caracteriza por
afectar inicialmente pulmones,
diseminándose posteriormente, con
predilección por SNC.
Taxonomía
Reino: Fungi
Clase : Deuteromycetes
Subclase: Blastomycetidiae
Orden: Cryptococales
Familia: Cryptocaceae
Genero: Cryctococcus
Especie: C. neoformans
Morfología
Hongo levaduriforme. Células esféricas,
que se reproducen por gemación.
Presenta una cápsula de grosor variable
que rodea la célula.
Célula
Cápsula
Caracteres generales
Estructura antigénica: Basada en el
polisacárido capsular aparecen cuatro
serotipos (A,B,C,D).
Crece en medio de cultivo agar
Sabouraud glucosa y en 48 – 72 horas a
37ºC produce colonias de color blanco
amarillento a crema, de aspecto
mucoide, brillantes, de bordes
enteros y húmedas.
Caracteres generales (cont.)
Es un hongo oportunista. Las afecciones
que produce se manifiestan
fundamentalmente cuando el individuo
infectado está inmunocomprometido.
Los factores predisponentes son:
- Trasplantes de órganos
- Tratamiento con corticoesteroides
- Leucemia, linfomas, enfermedad de
Hodgkin, Sida.
- Diabetes y desnutrición.
Vía de transmisión: respiratoria
Patogenia Las células de la levadura son
inhaladas y llegan hasta los
alveolos ocasionando una
infección pulmonar primaria.
En pacientes con compromiso en los sistemas
de defensa específicos, el hongo prolifera y se
disemina por vía sanguínea y linfática y afecta
en especial al SNC. (Este hongo tiene un
marcado neurotropismo)
El hongo puede diseminarse a otros órganos
como hígado, riñón, bazo, ganglios linfáticos
y huesos.
Meningitis
Formas
clínicas
Meningoencefalitis
Pulmonar
Criptococoma
Diseminada
Cutánea
Formas
Meningitis
clínicas
• Es la forma clínica más
común, puede tener un
comienzo insidioso,
subagudo y en ocasiones
crónico.
• Síntomas: cefalea intensa
(frontal, retroorbitaria o
temporal), fiebre, fotofobia,
trastornos mentales, nauseas,
y vómitos.
Meningoencefalitis
Formas
clínicas
• Forma clínica infrecuente, de
curso agudo y fulminante. Resulta
de la diseminación de la infección
meníngea al parénquima cerebral.
• Síntomas: trastornos de la
memoria, confusión, irritabilidad,
cambios de personalidad, psicosis
y manifestaciones oculares y
motoras.
Formas
Pulmonar
clínicas
Se caracteriza por tos,
expectoración mucosa,
malestar, dolor pleural, pérdida
de peso y fiebre.
Células de
Cryptococcus
neoformans en tejido
pulmonar
Formas
Diseminada
clínicas
Puede afectar
hígado, riñón,
bazo, ganglios,
Criptococoma huesos, entre
otros.
Granuloma rodeado de
tejido fibroso que
aparece en los
hemisferios cerebrales,
médula espinal y
cerebelo. Muy raro.
Formas
Cutánea
clínicas
Puede presentarse en el
curso de la diseminación o
como formas cutáneas
primarias. Puede
manifestarse como
pápulas, nódulos
subcutáneos y
ulceraciones.
Muestras
Diagnóstico
LCR ⃰ ⃰ ⃰, sangre,
esputo, orina y otras
dependiendo del
cuadro clínico.
Levadura encapsulada
Método directo
Tinción con tinta china
o nigrosina
Métodos directos
Diagnóstico
Cultivo: La muestra se
inocula en placas de agar
Sabouraud glucosa y se
incuba a temperatura
ambiente entre 48 y 72
horas.
Para detectar el
polisacárido
capsular
o Distribución: Mundial.
o Fuente de infección y
hábitat: Hongo de vida
libre, se encuentra en
excretas de aves como
palomas, pichones,
gallinas.
o Vía de transmisión:
respiratoria.
o Micosis oportunista.
o No se transmite de persona
a persona.
