Dermatofitos
Material para el autoestudio
Confeccionado por:
Colectivo de profesores de la asignatura
Microbiología y Parasitología Médicas
ELAM
CUBA
Dermatofitos
Objetivos:
Describir las características morfológicas.
Explicar la patogenia relacionándola con
las formas clínicas.
Orientar las muestras y los métodos
de elección para el diagnóstico.
Interpretar los resultados obtenidos
Dermatofitos. Concepto
Grupo de hongos que causan
dermatofitosis o tiñas y pertenecen a tres
géneros: Trichophyton, Microsporum y
Epidermophyton.
Dermatofitosis o tiñas
Conjunto de micosis cutáneas que
afectan la piel, uñas y pelos,
causadas por hongos parásitos
que viven a expensas de la
queratina, denominados
dermatofitos.
Taxonomía
Reino: Fungi
Clase : Deuteromycetes
Subclase: Hyphomycetidiae
Orden: Moniliales
Familia: Moniliaceae
Géneros: Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
Morfología
Hongos filamentosos, con hifas
septadas, que se reproducen
asexualmente por conidios.
Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
Caracteres generales
Los dermatofitos crecen en medio de
cultivo agar Sabouraud glucosa y en
un tiempo promedio de 15 días a
temperatura ambiente, producen
colonias que pueden ser vellosas,
pulverulentas o algodonosas, de
diferentes colores dependiendo de la
especie.
Caracteres generales. Clasificación
según su hábitat
Existen especies que son
estrictamente parásitas y que habitan
en los humanos, por lo que son
antropofílicas.
Otras especies de dermatofitos habitan
en los animales, por lo que se
consideran zoofílicas.
Hay especies cuyo hábitat es el suelo
(geofílicas) y a partir de ahí son
capaces de infectar a los humanos.
Vía de transmisión: Contacto directo
Patogenia Forma infectante: Conidios y
fragmentos de micelio que se
encuentran en los tejidos infectados de
los humanos, animales o en el suelo.
Contacto directo Hongos
Persona - persona Antropofílicos
Animal - humano Zoofílicos
Suelo - humano Geofílicos
Patogenia
Factores que predisponen
a la infección
Clima: Lugares húmedos y tropicales.
Malos hábitos higiénicos.
Hacinamiento.
Uso de zapatos cerrados y de ropa
sintética.
Personas con procesos crónicos o
debilitantes.
Abuso de esteroides de uso tópico.
Susceptibilidad genética.
Los dermatofitos producen
Patogenia queratinasas y otras enzimas
proteolíticas que hidrolizan la
queratina.
Lo anterior permite que estos hongos se
desarrollen en la piel, los pelos y las uñas.
Infectan, se multiplican y causan un daño a
estos tejidos.
Las características del hospedero son
importantes para que la micosis se manifieste.
Existen factores genéticos y fisiológicos
como el pH, depósito de ácidos grasos y otros
que impiden que la infección se desarrolle.
Patogenia Estructuras que afectan
Las especies del género Trichophyton
afectan piel, pelo y uñas.
Las especies del género Epidermophyton
afectan piel y uñas.
Las especies del género Microsporum
afectan piel y pelo.
Piel
Formas Tiña de las manos
clínicas
Tiña de los pies
Tiña del cuerpo
Tiña inguinal
Pelos
Uñas
Tiña del cuero
Tiña de las uñas
cabelludo
(onicomicosis)
Tiña de la barba
Formas Tiña de los pies
clínicas
Puede presentarse de 3 formas:
• Intertriginosa: Entre los pliegues de
los dedos, eritematosa y con ligero
prurito.
• Vesiculosa: Vesículas en planta y
dorso del pie, al romperse las
vesículas dejan escamas y costras.
Muy pruriginosa.
• Hiperqueratósica: Forma crónica que
se caracteriza por zonas de
hiperqueratosis.
Formas Tiña de las manos
clínicas
Similar a la tiña de los pies,
pero es más frecuente la
variedad hiperqueratósica,
hay resequedad, la región
palmar se encuentra lustrosa-
amarillenta y en la región
dorsal aparecen vesículas que
se rompen y evolucionan a la
formación de placas
eritematoescamosas.
Formas Tiña del cuerpo
clínicas
Aparece en cualquier
parte del cuerpo pero
con mayor frecuencia en
cara, brazos y espalda,
se caracteriza por
lesiones circulares,
pruriginosas de bordes
eritematosos,
descamados y pueden
aparecer vesículas.
Formas Tiña inguinal
clínicas
Lesión
eritematoescamosa de
bordes elevados, bien
definidos y pruriginosos,
se localiza en ingle, periné
y zonas perianales.
Tiña del cuero cabelludo.
Formas
clínicas (Tiña capitis)
Es más frecuente en
niños, ya que los cambios
hormonales de la
pubertad limitan el
desarrollo de esta tiña. La
infección ocasiona caída
del cabello (alopecia).
Formas
clínicas
Tiña de la barba
Se caracteriza por foliculitis
en la barba y otras áreas de la
cara y el cuello, se presenta
placa eritematosa pruriginosa
que evoluciona con zonas
pseudoalopécicas, y
posteriormente lesiones
inflamatorias, papulares,
ulcerosas, abscesos con
dolor y adenopatías
regionales.
Formas Tiña de las uñas
clínicas
(Onicomicosis).
La lesión comienza por el borde distal de
la uña, posteriormente avanza hacia la
base, puede afectar una o varias uñas.
Estas se presentan con pequeñas estrías
longitudinales, se vuelven opacas,
amarillentas, quebradizas.
Diagnóstico
Muestras
Tiña del cuero cabelludo
Tiña de la barba
Pelo
Tiña de los pies
Tiña del cuerpo Escamas de las
Tiña de las manos lesiones
Tiña inguinal
Tiña de las uñas Fragmentos de
(onicomicosis) las uñas
Diagnóstico Método directo
Examen directo entre porta
y cubreobjeto con KOH al
10%.
Resultado esperado: Presencia de
hifas y conidios.
Cultivo en medio agar Sabouraud
glucosa.
Incubación 7 – 14 días a
temperatura ambiente.
Diagnóstico
clínico
Lámpara de Wood
Se utiliza en pacientes
con tiña capitis:
Se coloca la lámpara
en la lesión y se
observa una
fluorescencia verde-
brillante.
o Distribución mundial, más frecuente en
climas cálidos y húmedos.
o La fuente de infección puede ser el
humano, los animales y la tierra.
o Vía de transmisión: contacto directo.
o La frecuencia de la infección varía con la
edad, el tipo de ocupación, la presencia de
factores predisponentes, las características
del hospedero, etc.
