GENTAMICINA
Nombre genérico Nombre comercial Tiempo de vida
GENTAMICINA Gemicin, Gentabiotic 2-3h
Principio activo Forma de presentación RIESGO GESTACIONAL
Gentamicina sulfato
DD
Grupo farmacológico
Amp. 20mg/2mL, 40mg/2mL,
Aminoglucósido 80mg/2mL, 120mg/mL,
160mg/2mL
Grupo terapéutico
Antibiótico
FARMACOCINÉTICA
Mecanismo de acción Absorción Distribución
Solo IM, rápida y totalmente Amplia, LCR de RN, cruza meninges en inflamación
Antibiótico: Bactericida, se une a la Metabolismo Excreción
subunidad 30S del ribosoma inhibiendo la
No se metaboliza Renal,, poca en bilis y hemodiálisis
síntesis de proteínas bacterianas,
produciendo la ruptura de las membranas ESPECTRO ANTIMICROBIANO
citoplasmáticas bacterianas y la muerte
celular Aeróbicos Gram +: E. coli, Proteus indol (+) y (-) Providencia, Klebsiella, Salmonella, Shigella,
Campylobacter, Staphylococcus sensible a meticilina. Inconstantemente sensibles:
Enterobacter, Citrobacter freundii, Pseudomona aeruginosa.
ADMINISTRACIÓN
Indicaciones Posología
Adultos ≥ 20kg: 1-1,7mg/kg c/8h x 7-10d IM/EV en infusión
RNPR o RNT ≤ 1sem: 2,5mg/kg c/12-24h x 7-10d
Infecciones sistémicas causadas por organismos susceptibles
RN de más edad y lactantes: 2,5mg/kg c/8-16h x 7-10d
Niños: 2-2,5mg/kg c/8h x7-10d
Adultos: No complicados: 3mg/kg c/24h o 1,5mg/kg c/12 IM/EV en infusión.
Infecciones de las vías urinarias
Complicadas: seguir esquema de infección sistémica
Contraindicaciones Efectos adversos
DERMA: Rash, urticaria, prutito
GU: Proteinuria, poliuria, oliguria, insuficiencia renal
[Link]: Artralgia, parálisis aguda
Hipersensibilidad a la gentamicina y otros aminoglucósidos.
NEURO: Irritabilidad, convulsiones, parestesia, bloqueo neuromuscular con
Si padece miastenia gravis.
depresión respiratoria, cefalea y letargo
No debe administrarse con otros productos que sean tóxicos para el oído
ORL: ototoxicidad vestibular, pérdida de la audición, tinnitus, sensación de
o el riñón.
taponamiento en los oídos
Otros: Hipersensibilidad. Durante la administración: parestesia, tetania,
signos de Chvostek y Trousseau.
CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA INTERACCIONES
Aminoglucósidos: No administrar 2 aminoglucósidos simultáneamente, ↑
Administrar IM profundamente.
riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y bloqueo neuromuscular.
Dilución: 0,4 – 1,6 mg/ml. No exceder los 10 mg/ml en casos de restricción
AINEs, Anfotericina B, cefalosporinas, ciclosporina, cisplatino, ciprofloxacino,
de volumen.
metotrexato, Rifampicina, tetraciclinas, vancomicina, teicoplanina y otros
EV infusión intermitente monodosis y multidosis: Administrar lentamente
nefrotóxicos: ↑ riesgo de toxicidad renal
en 30 - 60 minutos.
AINEs, Carboplatino, Cisplatino, Cloroquina, eritromicinas, Furosemida,
No mezclar con β-lactámicos Para administrar simultáneamente, debe
Hidroxicloroquina, Quinidina y otros fármacos ototóxicos: ↑ riesgo de
hacerse en sitios separados.
toxicidad auditiva.
Son indicadores de nefrotoxicidad: ↑creatinina y urea.
Vecuronio atracurio succinilcolina y otros bloqueadores neuromusculares: ↑
Durante el tto los pacientes deben estar bien hidratados para reducir el
riesgo de bloqueo neuromuscular.
riesgo de daño tubular renal.
Furosemida: evita uso simultáneo.
