Evaluación de resultados (ER)
Semana 21
I. Capacidad
Organizar acciones administrativas inherentes a la atención de
salud del usuario, cumpliendo protocolos establecidos.
II. Indicaciones generales
Los estudiantes resolverán las preguntas de los presentes casos,
explicando la organización administrativa de los servicios de salud
y orientando al usuario en la atención de salud, de acuerdo con el
flujograma establecido.
III. Indicaciones específicas
a. La evaluación se dará de forma sincrónica en la semana 21.
b. Este contará con 60 minutos para ser resuelto.
c. Cada caso incluye preguntas, que al ser resueltas en su conjunto tendrán
el valor de 20 puntos a partir de los criterios indicados en la rúbrica.
d. Nota mínima aprobatoria de 13.
e. Tipo de actividad: esta evaluación se realizará en grupos de 2
integrantes.
f. Enviar la evaluación desarrollada en la carpeta de la semana 21
Leer y resolver los 5 casos:
Caso 1.
La señora Laura, de 65 años, acude al establecimiento de salud más cercano a su
domicilio (“Juan Pablo”), con su hija Fernanda de 35 años; ella menciona lo siguiente:
“mi madre ha estado todo el día con diarrea, dos días con fiebre, no tiene apetito y es
hipertensa”. Al querer pasar consulta con el médico, la técnica de enfermería le realiza
el triaje correspondiente y toma los signos vitales, determinando lo siguientes valores:
P.A.: 150/100 mmhg, F.C.: 110 pulsaciones por minuto, F.R.: 25 respiraciones por
minutos, y T°: 38° C. Seguidamente, el personal técnico de enfermería deriva la historia
clínica al médico de turno, donde el doctor evalúa y deja indicaciones de análisis de
laboratorio; sin embargo, como es un establecimiento de salud que no cuenta con
dicha especialidad de laboratorio se le hace la referencia a otro establecimiento de
salud.
Requerimientos Caso 1
Identificación del El establecimiento de salud es “Juan Pablo
establecimiento de salud: El
establecimiento de salud es
'Juan Pablo'.
Nivel y categoría de atención: El establecimiento corresponde al primer nivel de
Se trata de un establecimiento atención, ya que brinda servicios básicos y no cuenta con
de salud de primer nivel de especialidades como laboratorio clínico. Por ello, se
atención, debido a la ausencia enfoca en la atención primaria y en la referencia
de especialidad de oportuna a niveles superiores cuando el caso lo requiere.
laboratorio, enfocado en
servicios básicos y referencias.
Intervenciones de enfermería: 1. Monitoreo constante de los signos vitales del
1. Monitorear constantemente paciente: presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia
los signos vitales del paciente. respiratoria y temperatura.
2. Administrar medicación 2. Administración de medicación para controlar la
para la hipertensión y la fiebre hipertensión arterial y la fiebre, de acuerdo con las
según indicación médica. indicaciones del profesional médico.
3. Orientar a la familia sobre la 3. Brindar orientación y apoyo a la familia, explicando la
referencia al siguiente nivel de necesidad de referencia a un establecimiento de mayor
atención. complejidad para la realización de exámenes de
laboratorio y continuidad de atención.
Caso 2, 3 y 4
En el siguiente cuadro debes completar los requerimientos pedidos a
partir de los anexos 1, 2 y 3. En dichos anexos se les está brindado
flujogramas ya elaborados para que puedan analizar e interpretar la
atención brindada al usuario, teniendo en cuenta los criterios
solicitados.
Requerimientos Caso 2 Caso 3 Caso 4
Interpretación de los . Recepción → Emergencia → Atención
flujogramas: Triaje → Consulta Estabilización → preventiva →
- Caso 2: Recepción -> médica → Servicio Evaluación →
Triaje -> Consulta Laboratorio → especializado → Referencia a
médica -> Laboratorio - Resultados. El Diagnóstico y programas de
> Resultados. usuario es tratamiento. Se salud. Se
- Caso 3: Emergencia - atendido paso a da prioridad a evalúan riesgos y
> Estabilización -> paso desde el estabilizar al se canaliza a
Servicio especializado ingreso hasta la paciente antes programas
-> Diagnóstico y entrega de de derivarlo. preventivos o
tratamiento. resultados clínicos. promocionales.
- Caso 4: Atención
preventiva ->
Evaluación ->
Referencia a
programas de salud.
Explicación al usuario: “Primero pasará “Desde el “Se le realizará
- Caso 2: Se pasa por por recepción, ingreso por una atención
recepción, triaje, luego al triaje emergencia se preventiva para
consulta médica, donde se evalúan estabiliza al detectar posibles
laboratorio y sus signos vitales. paciente riesgos de salud.
resultados. Después irá a rápidamente, y si Luego se
- Caso 3: Desde consulta médica y el caso lo evaluará su caso
emergencias, si es necesario, se requiere, se y, si es
estabilización inicial y le derivará a transfiere a un necesario, será
transferencia a servicio laboratorio para servicio canalizado a
especializado. análisis y especializado programas de
- Caso 4: Atención posteriormente se para un promoción y
enfocada en entregarán los diagnóstico prevención de
prevención y resultados.” completo y su salud.”
canalización hacia tratamiento
programas de correspondiente.”
promoción.
Actividades del técnico - Brindar - Ejecutar
en enfermería: - Realizar el atención actividades de
- Caso 2: Toma de registro del usuario inmediata en prevención (toma
al momento del situaciones de de presión,
ingreso. emergencia. tamizajes, control
- Tomar y registrar - Aplicar técnicas de peso, etc.).
signos vitales en de estabilización - Orientar al
signos vitales, triaje. (oxigenoterapia, usuario sobre
recolección de - Preparar al colocación de vía prácticas
muestras, orientación paciente para la periférica, control saludables.
al paciente. consulta médica. de signos vitales, - Coordinar y
- Caso 3: Preparación - Apoyar en la etc.). canalizar al
para traslado, apoyo toma de muestras - Coordinar el paciente hacia
en procedimientos para laboratorio. traslado seguro programas de
iniciales. - Registrar los del paciente a salud como
- Caso 4: Educación en resultados servicios inmunizaciones o
hábitos saludables, obtenidos en la especializados. control de
registro en programas historia clínica. - Registrar todas enfermedades
de salud. las acciones en crónicas.
la hoja de - Registrar en la
emergencia. historia clínica y
asegurar
seguimiento.
Caso 5
Patricia es técnica en enfermería de la clínica particular “San Benito”;
ella labora en el servicio de neonatología; además, ella es personal
nuevo, lleva solo 4 meses. Por dichos motivos, ella desconoce sobre
sus derechos como personal de salud, motivo por el cual se encuentra
preocupada; ella ha trabajado en más de 2 oportunidades en feriados;
su jefa inmediata simplemente determina sus obligaciones, pero no
justifica ni sustenta las fechas que ha laborado sin consentimiento en
feriado. A veces, a ella la llaman en sus turnos libres para que pueda
cubrir el servicio. Ella lleva una semana sin descanso y quiere llevar
cursos de capacitación, pero cuando solicita el permiso este le es
negado.
En el siguiente cuadro debes completar los requerimientos pedidos
según lo leído en el presente caso.
Requerimientos Caso 5
- Derecho al descanso físico y mental: La técnica
en enfermería lleva más de una semana laborando
Derechos vulnerados: sin descanso.
1. Derecho al descanso adecuado. - Derecho a una planificación formal de turnos y
2. Derecho a la justificación y jornadas: Se le asignaron labores en días feriados
planificación del horario laboral. sin justificación ni consentimiento.
3. Derecho a la capacitación continua. - Derecho a la capacitación continua: Su solicitud
para asistir a cursos de formación fue denegada
sin fundamentos técnicos ni administrativos.
- Establecer registros formales de horarios y
turnos trabajados, conforme al Reglamento
Cumplimiento de normativa:
Interno de Trabajo.
1. Implementar un horario laboral
- Aplicar la normativa del personal técnico en
ajustado a la normativa vigente.
salud (DL N.° 1153 y Ley de Trabajo del MINSA),
2. Garantizar permisos para
garantizando compensación por feriados
capacitaciones esenciales.
trabajados.
3. Ofrecer un registro claro de turnos y
- Promover la capacitación como derecho y deber
horas trabajadas.
profesional, asegurando condiciones para su
acceso.
La clínica “San Benito” corresponde a una Entidad
Prestadora de Salud privada, especializada en
Tipo de EPS: La clínica particular 'San
atención neonatal, operando bajo régimen laboral
Benito' funciona como una EPS privada
privado. Su gestión debe ceñirse a la normativa
especializada.
nacional de salud y trabajo vigente para el
personal técnico asistencial.
IV. Instrumento de evaluación
Caso 1
Criterios Estándar esperado En proceso En inicio
Plantea 3 Plantea 2 Plantea 1
Planteamiento de intervenciones intervenciones intervenciones
intervenciones de fundamentadas para fundamentadas para el fundamentadas para el
enfermería el caso caso caso
5 puntos 3 puntos 2 punto
Caso 2, 3 y 4
Criterio Estándar esperado En proceso En inicio
Describe la secuencia Describe la secuencia Describe la secuencia
Análisis y observada de manera observada de manera observada de manera
descripción del precisa de los 3 precisa de 2 precisa de 1 flujograma, o
flujograma de flujogramas. flujogramas. menos.
atención
3 puntos 2 puntos 1 punto
Explica de manera Explica de manera Explica de manera
Explicación al puntual el flujo de puntual el flujo de puntual el flujo de
usuario sobre el atención de los 3 atención de 2 atención de 1 flujograma,
flujo de atención flujogramas. flujogramas. o menos.
3 puntos 2 puntos 1 punto
Propone 5
Propone 5 Propone 5 intervenciones
intervenciones para
Propuesta de intervenciones para 2 para solo 1 flujograma, o
cada uno de los 3
intervención flujogramas. menos.
flujogramas.
3 puntos 2 puntos 1 punto
Caso 5
Criterio Estándar esperado En proceso En inicio
Construye 1, o menos,
Construye 3 o 4 ideas Construye 2 ideas para
ideas para dar
Identificación de los para dar cumplimiento dar cumplimiento a la
cumplimiento a la
derechos vulnerados a la normativa del normativa del trabajo
normativa del trabajo
y cumplimiento de la trabajo del técnico en del técnico en
del técnico en
normativa del trabajo enfermería. enfermería.
enfermería.
3 puntos 2 puntos 1 puntos
Relaciona el servicio, Relaciona el servicio,
Relaciona el servicio,
según el rol del técnico según el rol del técnico
según el rol del
en enfermería dentro de en enfermería dentro de
técnico en enfermería
Determinación del la EPS, de forma la EPS, de forma
dentro de la EPS, de
servicio de salud justificada o según el injustificada y sin
forma justificada y
tipo de EPS, pero no de considerar el tipo de
según el tipo de EPS.
ambas maneras. EPS.
3 puntos 2 puntos 1 puntos
V. Anexos
Anexo 1 (Caso 2)
Anexo 2 (Caso 3)
Anexo 3 (Caso 4)