VIRUELA SIMICA
mpox
INTEGRANTES
INFANTE RIVERA , ANGILINE ALEJANDRA
CASIANO RUEDA, CEILA YULIANA
SILVESTRE ANZUALDO, GIANNELLA LISBETH
INFECTOLOGIA
SEMINARIO II
Casos confirmados y sospechosos de viruela del
mono por país/territorio en la Región de las
VIRUELA Américas. Al 16 de noviembre de 2022 (16:00 EST)*
SÍMICA
ADN
Se aisló en un mono
Infección zoonótica
Orthopoxvirus
Patologìa
Vía de Transmisión V. Congénita
T. Primaria
T. Secundaria
Persona - persona
V. Sexual
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Fiebre
Fase prodrómica (2–5 días) Cefalea intensa
Mialgias
Dolor de espalda
Postración
Linfadenopatía marcada (cervical,
submandibular y sublingual), signo clave
Erupción en forma de pápulas discretas, abundantes en la
Exantema (3.º y 5.º día) cara y extremidades, palmas y plantas
Las pápulas forman pustula que se umbilican y se cubren de
costras que se caen a los 10 días y dejan pequeñas cicatrices
Afecta mayormente en: mucosa oral (70 %), genitales (30
%), conjuntivas (20 %) y córnea
La enfermedad se resuelve en 2 a 3 semanas
COMPLICACIONES
Factores de riesgo y signos clínicos que están asociados a
enfermedad grave y evolución clínica desfavorable
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
DIAGNÓSTICO
Hallazgos clínicos + epidemiología + historial de contacto con
monos.
La linfadenopatía es una característica distintiva importante.
El diagnóstico definitivo: PCR, microscopia electrónica,
aislamiento en cultivo celular, pruebas de detección de
antígenos y detección de anticuerpos mediante ELISA.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la viruela símica, también conocida como Mpox, se centra en el manejo sintomático y, en casos
específicos, en el uso de antivirales aprobados. Aunque en la mayoría de los pacientes la enfermedad es autolimitada
y cursa de forma leve a moderada, existen situaciones clínicas que requieren una intervención médica más agresiva,
especialmente en personas inmunocomprometidas, embarazadas, niños pequeños o pacientes con complicaciones.
En este contexto, el antiviral Tecovirimat (TPOXX) ha sido autorizado para el tratamiento de infecciones por
orthopoxvirus, como el virus de la viruela símica.
Tipo de tratamiento Medicamento / Acción Indicaciones
Tecovirimat (TPOXX) capsulas de Casos graves o riesgo elevado
Antiviral específico
200mg con protocolos especiales.
Paracetamol, ibuprofeno,
Sintomático Fiebre, dolor, prurito
antihistamínicos
Lesiones cutáneas Higiene, gasas estériles Prevención de sobreinfección
Prevención Vacuna JYNNEOS Post-exposición y alto riesgo
TRATAMIENTO
VIA ORAL CAPSULA DE 200 MG
Peso del Dosis oral de
Frecuencia Duración
paciente Tecovirimat
13–25 kg 200 mg (1
Cada 12 h 14 días
(niños) cápsula) VIA INTRAVENOSA
400 mg (2
25–40 kg Cada 12 h 14 días
cápsulas) Dosis IV de
Peso del paciente Frecuencia Duración
Tecovirimat
40–120 kg 600 mg (3
Cada 12 h 14 días
(adultos) cápsulas) 10–19 kg 200 mg Cada 12 h 14 días
600 mg (3
>120 kg Cada 8 h 14 días 20–39 kg 400 mg Cada 12 h 14 días
cápsulas)
≥40 kg 600 mg Cada 12 h 14 días
PREVENCION
EVITAR EL CONTACTO ESTRECHO CON PERSONAS USO DE MASCARILLA Y PROTECCIÓN PERSONAL:
INFECTADAS:
Usar mascarilla quirúrgica al estar cerca de
No tener contacto físico directo con personas personas sintomáticas.
que presenten lesiones en piel o mucosas Personal de salud debe usar equipo de
compatibles con Mpox. protección personal (EPP): guantes,
Evitar compartir ropa de cama, toallas, mascarilla N95, bata y protector ocular.
utensilios o prendas personales. VACUNACIÓN POST-EXPOSICIÓN:
VACUNACIÓN PREVENTIVA (PROFILAXIS PREVIA
Las personas con síntomas deben aislarse A LA EXPOSICIÓN)
hasta que todas las lesiones se hayan resuelto Aplicar la vacuna dentro de
(costras caídas completamente). Vacuna MVA-BN (JYNNEOS/Imvanex): los 4 días posteriores a la
recomendada por la OMS para personas con exposición para prevenir la
EVITAR CONTACTO CON ANIMALES SALVAJES:
alto riesgo de exposición, como: enfermedad o reducir su
No manipular animales enfermos o muertos, Personal de salud. gravedad (hasta 14 días
especialmente roedores y primates, en zonas Hombres que tienen sexo con hombres con puede ser útil)
donde el virus es endémico. múltiples parejas.
No consumir carne de caza sin cocinar Contactos estrechos de casos confirmados.
adecuadamente.
EDUCACIÓN Y VIGILANCIA COMUNITARIA
HIGIENE DE MANOS Y SUPERFICIES:
Lavado frecuente de manos con agua y jabón Promover la información pública sobre signos,
o uso de alcohol gel al 70%. síntomas y formas de transmisión del Mpox.
Limpieza y desinfección regular de superficies Notificar a las autoridades de salud ante casos
que hayan estado en contacto con fluidos sospechosos o confirmados.
corporales o lesiones.
CONCLUSIONES
La viruela símica es una enfermedad reemergente causada por un virus del género Orthopoxvirus, que ha
adquirido relevancia global debido a su potencial de transmisión entre humanos, especialmente en
contextos de contacto estrecho.
Aunque la mayoría de los casos se resuelven de manera espontánea, el tratamiento antiviral con
Tecovirimat ha demostrado ser eficaz en personas con riesgo de desarrollar formas graves, siendo
actualmente el fármaco específico más recomendado.
Las medidas de prevención son fundamentales para controlar la propagación del virus, y se basan en el
aislamiento de casos sospechosos, el uso de equipos de protección personal, la higiene constante y la
educación comunitaria.
La vacunación con MVA-BN (JYNNEOS) representa una herramienta eficaz tanto en profilaxis previa como
posterior a la exposición, especialmente para personal de salud y otros grupos de alto riesgo.
Finalmente, el control del Mpox requiere un enfoque integral de salud pública, que combine vigilancia
epidemiológica, respuesta clínica oportuna y cooperación internacional para prevenir futuras
reemergencias.
BIBLIOGRAFIA
Arranz J, Molero J, Gutiérrez M. Manejo desde atención primaria de la
infección por la viruela del mono (MPOX) en humanos. Atención Primaria.
2023;55(10)
Harrison: Principios de Medicina Interna, 14ª Edición. McGraw-Hill
Interamericana de España 1998
Gupta A, Talukder M, Rosen T, Piguet V. Diagnóstico diferencial, prevención y
tratamiento de la viruela del mono (MPOX): una revisión para dermatólogos.
2023;24(4):541-556. doi:10.1007/s40257-023-00778-4
GRACIAS
