REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÒN UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÒMULOS GALLEGOS

AREAS CIENCIAS DE LA SALUD

FISIOTERAPIA

3 AÑO SECCIÒN 5

Efectividad de un Abordaje Fisioterapéutico Específico

para la Disminución del Dolor en Adultos Mayores con
Artrosis de Rodilla en el Centro de rehabilitación Padre
Chacín, Valle de la Pascua.

Doctora Ana Gabriela Gamboa de Flores Bachillere:

Mariuvis Martínez C.I. 31430228

Silvia Pérez C.I. 31531757

Anlysmar Carmona C.I. 30375361

Valeska Guerra C.I. 28442871

Yobianna urbina C.I. 31889506

1
 INDICE

INTRODUCCION ……………………………………………………………………………… pág. 3

• Propósitos …………………………………………………………………………….. pág. 4
• Justificación …………………………………………………………………………….pág. 4
• Diagnostico participativo comunitario ………………………………………pag.5
• Cronograma del plan de trabajo ……………………………………………..pág. 7
• Entrada al campo ……………………………………………………………………pág. 8
• Razón social y contexto comunitario ………………………………………..pág. 11
• Jerarquía de necesidades ………………………………………………………..pág. 12
• Alternativas de solución ………………………………………………………….pág. 14
• Interrogantes ………………………………………………………………………….pág. 15
• Propósitos sociointegrador ……………………………………………………..pág. 16
• Justificación del proyecto sociointegrador ………………………………..pág. 17
• Marco teórico …………………………………………………………………………..pág. 17
• Marco profesional ……………………………………………………………………pág. 19
• Marco legal ……………………………………………………………………………..pág. 20
• Marco metodológico ……………………………………………………………….pág. 22
• Historia de la comunidad………………………………………………………… pág. 23
• Croquis ………………………………………………………………………………….. pág. 26
• Conclusión……………………………………………………………………………….. Pág. 27
• Reseña fotográfica …………………………………………..………………………pág. 28
• Fuentes Bibliográficas ……………………………………………………………… pág. 35

2
 INTRODUCCION

La artrosis de rodilla (gonartrosis) representa una de las principales causas

de dolor crónico y discapacidad en la población adulta mayor a nivel mundial.
Su prevalencia aumenta significativamente con la edad, impactando
negativamente la calidad de vida de quienes la padecen, limitando su
capacidad para realizar actividades de la vida diaria, incrementando el riesgo
de caídas y generando una considerable carga socioeconómica tanto para los
individuos como para los sistemas de salud. En Venezuela, la situación no es
diferente, observándose una alta incidencia de esta condición en los centros
de atención geriátrica y de rehabilitación.
En el adulto mayor, las manifestaciones de la artrosis de rodilla suelen ser
más pronunciadas debido a la coexistencia de otros factores como la
disminución de la masa muscular, la alteración del equilibrio y la presencia de
comorbilidades. El dolor, síntoma cardinal de la artrosis, se convierte en un
factor limitante crucial que restringe la movilidad, fomenta el sedentarismo y
puede conducir al aislamiento social y la depresión.
La fisioterapia desempeña un papel fundamental en el manejo conservador de
la artrosis de rodilla. A través de diversas intervenciones terapéuticas, como el
ejercicio terapéutico, la terapia manual, la electroterapia y la educación al
paciente, se busca aliviar el dolor, mejorar la fuerza muscular, aumentar el
rango de movimiento, optimizar la función y, en última instancia, mejorar la
calidad de vida de las personas afectadas.
En este contexto, surge la necesidad de investigar la efectividad de un abordaje
fisioterapéutico específico para la disminución del dolor en adultos mayores
diagnosticados con artrosis de rodilla que asisten al Centro de Rehabilitación
Padre Chacín.

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Efectividad de un Abordaje Fisioterapéutico Específico para la Disminución
del Dolor en Adultos Mayores con Artrosis de Rodilla en el Centro de
rehabilitación Padre Chacín, Valle de la Pascua.
Propósitos
• Evaluar el nivel de dolor en adultos mayores con artrosis de rodilla al
inicio del abordaje fisioterapéutico en el Centro de Rehabilitación Padre
Chacín.
• Diseñar e implementar un abordaje fisioterapéutico específico para la
disminución del dolor en adultos mayores con artrosis de rodilla en el
Centro de Rehabilitación Padre Chacín, considerando las características
de la población y los recursos disponibles.
• Medir el nivel de dolor en los adultos mayores con artrosis de rodilla
después de la aplicación del abordaje fisioterapéutico específico.

Justificación
La artrosis de rodilla representa una de las principales causas de dolor
crónico, limitación funcional y deterioro de la calidad de vida en la población
adulta mayor a nivel mundial y, de manera significativa, en nuestra comunidad
de Valle de la Pascua. En el Centro de Rehabilitación Padre Chacín, observamos
una prevalencia considerable de adultos mayores que sufren esta condición,
quienes a menudo experimentan dolor persistente que dificulta sus
actividades diarias, reduce su independencia y contribuye a problemas
asociados como la depresión y el aislamiento social.
El dolor crónico asociado a la artrosis de rodilla no solo afecta la esfera
física, sino que también tiene un impacto considerable en el bienestar
emocional y la participación social de nuestros adultos mayores. La limitación
en la movilidad dificulta la realización de tareas básicas como caminar, subir
escaleras o incluso levantarse de una silla, lo que merma su autonomía y
aumenta la carga de cuidado para sus familias y la comunidad.
Si bien existen diversos enfoques terapéuticos para el manejo de la
artrosis de rodilla, la fisioterapia se erige como una herramienta fundamental
para aliviar el dolor, mejorar la función articular, fortalecer la musculatura
4
periarticular y, en última instancia, optimizar la calidad de vida de estos
pacientes. Un abordaje fisioterapéutico específico, diseñado considerando las
características individuales de cada adulto mayor y la biomecánica de la rodilla,
tiene el potencial de ofrecer beneficios significativos a largo plazo.

Un Diagnóstico Participativo Comunitario: Artrosis de Rodilla en Adultos

Mayores del Centro de Rehabilitación Padre Chacín
Según Kazarin, (2016), el diagnostico participativo comunitario “es un
instrumento empleado por las comunidades para la edificación en colectivo de
un conocimiento sobre su realidad, en el que se reconocen los problemas que
las afectan, los recursos con los que cuenta y las potencialidades propias de la
localidad que puedan ser aprovechadas en beneficio de todos, permite
identificar, ordenar y jerarquizar los problemas comunitarios”.
De acuerdo a Rogers, (2017) el diagnostico participativo “son herramientas
metodológicas para obtener y analizar información cuantitativa y cualitativa,
que permita conocer mejor las situaciones problemáticas que se pretenden
superar con las intervenciones sociales, tomando en cuenta la perspectiva de
todos los actores implicados en especial de aquellos que las padecen”.
Por su parte World Health Organization. (2019), el diagnostico participativo
“constituye el primer paso de un proceso sistemático de trabajo popular,
dando la posibilidad de comprender y analizar los problemas de la realidad
brindando el conocimiento necesario para así planificar y realizar nuevas
acciones.
Para Expósito (2003), El diagnóstico participativo comunitario es un
acercamiento a la realidad social que permite identificar las debilidades y
fortalezas, así como definir problemas y potencialidades de una comunidad
desde su propia perspectiva, con el fin de promover un análisis crítico y
conjunto de la información recabada, que ayude a determinar en colectivo las
raíces y causas de los problemas y sus vías de solución.

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 Problemática Central:
A través de conversaciones informales con adultos mayores que asisten al
Centro de Rehabilitación Padre Chacín, así como con el personal fisioterapeuta
y administrativo del centro, se ha identificado una preocupación recurrente y
significativa: el dolor crónico asociado a la artrosis de rodilla como un factor
limitante crucial en la vida diaria y el bienestar de esta población. Los relatos
compartidos evidencian cómo este dolor dificulta la movilidad, la participación
en actividades sociales y recreativas, e impacta negativamente en su estado
de ánimo y autonomía.

Percepciones y Experiencias de los Adultos Mayores:

Los adultos mayores con artrosis de rodilla en el centro expresan sentir un
dolor constante, descrito a menudo como punzante, sordo o quemante, que
se intensifica con el movimiento y en ocasiones persiste incluso en reposo.
Manifiestan frustración por la limitación en su capacidad para realizar
actividades que antes disfrutaban, como caminar por el vecindario, visitar
familiares o participar en las actividades grupales del centro. Muchos refieren
sentir una disminución en su independencia, lo que genera sentimientos de
tristeza y dependencia de otros para tareas básicas.

Perspectivas del Personal del Centro de Rehabilitación Padre Chacín:

Los fisioterapeutas del centro observan una alta prevalencia de adultos
mayores con artrosis de rodilla que presentan dolor como síntoma principal y
un obstáculo significativo para su rehabilitación y mejora funcional. Si bien se
aplican diversas técnicas fisioterapéuticas, existe un interés manifiesto en
identificar y protocolizar un abordaje específico que demuestre una mayor
efectividad en la disminución del dolor a largo plazo en esta población
particular. El personal administrativo también reconoce la necesidad de

6
optimizar los recursos y ofrecer intervenciones que impacten positivamente
en la calidad de vida de los usuarios del centro.

Identificación de Recursos y Fortalezas Comunitarias:

El Centro de Rehabilitación Padre Chacín se percibe como un recurso
valioso dentro de la comunidad de Valle de la Pascua, ofreciendo un espacio
dedicado a la atención y mejora de la salud física. La presencia de
fisioterapeutas capacitados y la disposición de los adultos mayores a participar
en procesos de rehabilitación representan fortalezas importantes para el
desarrollo e implementación de este proyecto. Además, el interés del personal
del centro en mejorar sus prácticas y la potencial colaboración de familiares y
cuidadores constituyen un capital social relevante.

Cronograma del plan de trabajo Fase diagnostico

Actividades 1 2 3 4 5 6 7 8
Reunión del equipo y x
selección de la comunidad
Investigación documental x x
Acceso al ámbito de x x
investigación (Centro de
rehabilitación)
Contacto con informantes x x
claves (entrevistas)
Observación Participantes x x
Procesamiento de la x x
información
Sistematización de la x x
información
Elaboración del informe x x
Presentación del informe

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Consideraciones:
• Semana 1: Inicio con la reunión del equipo para definir
estrategias y realizar la selección de los adultos mayores que
participarán en el estudio en el Centro de Rehabilitación Padre
Chacín. Paralelamente, se iniciará la investigación documental
para recopilar información relevante sobre la artrosis de rodilla
y los abordajes fisioterapéuticos.
• Semanas 2-3: Se gestionará el acceso formal al Centro de Rehabilitación
y se establecerán los primeros contactos con informantes clave
(posiblemente personal del centro, otros profesionales o incluso
algunos pacientes para obtener una perspectiva inicial).
• Semanas 4-5: Se llevará a cabo la observación participante, lo que
implicará pasar tiempo en el centro para comprender mejor el contexto
y las dinámicas relacionadas con la atención de adultos mayores con
artrosis de rodilla.
• Semanas 5-7: Se dedicarán a procesar y sistematizar la información
recopilada a través de la investigación documental, las entrevistas y la
observación.
• Semanas 7-9: Se elaborará el informe de la fase diagnóstica, donde se
detallarán los hallazgos y se preparará el terreno para la siguiente fase
del proyecto.
• Semana 9: Se realizará la presentación del informe diagnóstico al
equipo y a las partes interesadas.

Entrada al campo
• Portero:
Según Sánchez, (2012), el portero es la persona que establece la conexión
para la entrada y el informante clave que va a suministrar la información. Por
la definición del autor se establece que el portero es la persona que propicia
el acercamiento entre investigadores y comunidad
8
 Taylor y Bogdan, (1986), afirman que, “los porteros son personas de la
comunidad que se constituyen en el punto inicial de contacto con el
investigador. Para acceder a la información en el barrio seleccionado se
identifican los porteros, éstos son los aliados que ayudan a asegurar el acceso
a los entrevistados.
Balcázar y otros, (2013), destacan que, “es una persona que ayuda en el
proceso de selección de participantes en entrevistas o grupos focales. Además
de ser un informante clave, el portero es quien sitúa al investigador en el
campo”.
En la dirección o administración del Centro de Rehabilitación Padre Chacín.
Nos permitieron el acceso al centro y a los participantes los siguientes
profesionales:
➢ Shirley Camacho- Dra. Encargada del Centro
➢ Bexis Bermúdez- Secretaria
➢ Andrés Sánchez- Fisioterapeuta
➢ Cesar González- Portero, jardinero
➢ Angel prebal- Fisiatra
➢ Shirley Camacho – Área de discapacidad
➢ Gabriela Quiroz – Nutrición
➢ Deglis Díaz- Obrero
➢ Feliz López- Vigilante

• Rapport:
Para Buskist y Saville, (2001), el Rapport es una conexión o relación con otra
persona, es la herramienta que permite equilibrar esa sensación de
desigualdad entre las partes y que abre la posibilidad de lograr un puente real
y sólido de confianza y comunicación en una entrevista, diálogo o
investigación.
Según Goffman, E. (1959), el Rapport “es la habilidad para entrar en la
estructura de pensamientos, valores y creencias con las que el entrevistado ve
y analiza el mundo, y hacerle saber que entendemos y aceptamos su modelo
y procesos de pensamiento”. Puede considerarse como un estado de
comprensión armoniosa con otro individuo o grupo.
9
 Frankl, (1963), afirma que algunos autores denominan “Rapport”, a la
relación de cordialidad que permite que una persona se desinhiba y refleje su
sentir interior a otra persona, que en este caso serán los investigadores,
descartando la fachada, o su exterior, causando que los vínculos establecidos
sirvan como aval de la información obtenida.
Rogers, (1942), define el rapport, como “el proceso de construir y mantener
una conexión positiva y de confianza entre el investigador y los participantes,
lo cual puede mejorar la calidad de los datos obtenidos y la cooperación
durante el estudio”
Establecer una atmósfera de confianza, colaboración y entendimiento
mutuo con los participantes clave del proyecto, sentando las bases para una
investigación efectiva y respetuosa.
Durante las interacciones preliminares y el diagnóstico participativo, se ha
percibido un alto nivel de motivación y disposición tanto por parte de los
adultos mayores como del personal del Centro Padre Chacín para abordar la
problemática del dolor crónico asociado a la artrosis de rodilla.

• Adultos Mayores: Han expresado abiertamente sus experiencias con el

dolor, las limitaciones funcionales que impone en sus vidas y su
esperanza en encontrar estrategias que les permitan mejorar su
bienestar y autonomía. Se sienten escuchados y valorados al ser
incluidos en la identificación de soluciones a su condición. Existe un
deseo genuino de participar activamente en el proyecto si se les explica
claramente el propósito y los beneficios potenciales.

• Fisioterapeutas: Demuestran un compromiso profesional evidente con

el bienestar de sus pacientes. Han compartido sus observaciones clínicas
sobre la variabilidad en la respuesta al tratamiento actual y han
manifestado un interés proactivo en explorar abordajes
fisioterapéuticos más específicos y basados en evidencia para optimizar
el manejo del dolor. Se percibe una apertura a la colaboración en el

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 diseño e implementación del proyecto, así como en la documentación
de los resultados.

• Personal Administrativo: Reconoce la importancia de abordar el dolor

crónico en los adultos mayores como una prioridad dentro de los
servicios ofrecidos por el centro. Muestran apoyo a iniciativas que
busquen mejorar la calidad de la atención y optimizar los recursos
disponibles. Se valora la potencial contribución del proyecto a la mejora
de los protocolos de tratamiento y a la visibilidad del centro como un
referente en la rehabilitación geriátrica en la comunidad.

Razón social y contexto comunitario

El envejecimiento poblacional es una realidad demográfica creciente a
nivel global y Venezuela no es la excepción. En la comunidad del Valle de la
Pascua, se observa un número significativo de adultos mayores que
experimentan diversas condiciones de salud crónicas, siendo la artrosis de
rodilla una de las más prevalentes y debilitantes. Esta condición no solo genera
dolor crónico y limitación funcional, impactando negativamente en la calidad
de vida de quienes la padecen, sino que también puede generar una carga
considerable en sus familias y en el sistema de salud local.
El Centro de Rehabilitación Padre Chacín desempeña un papel
fundamental en la atención de la salud de la comunidad, ofreciendo servicios
de fisioterapia a personas con diversas condiciones musculoesqueléticas. Sin
embargo, es posible que los abordajes terapéuticos aplicados actualmente
para la artrosis de rodilla en adultos mayores necesiten ser optimizados para
lograr una mayor efectividad en la disminución del dolor y la mejora de la
funcionalidad.
La presente investigación se justifica por la necesidad de identificar y
evaluar la efectividad de un abordaje fisioterapéutico específico, adaptado a
las características y necesidades de los adultos mayores con artrosis de rodilla
que acuden al Centro de Rehabilitación Padre Chacín. Los resultados de este

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estudio podrían proporcionar evidencia valiosa para fundamentar la
implementación de protocolos de tratamiento más eficaces, contribuyendo a:
• Mejorar la calidad de vida: Al reducir el dolor y aumentar la
funcionalidad de los adultos mayores, permitiéndoles participar más
activamente en sus actividades diarias, sociales y familiares.
• Disminuir la dependencia: Al mejorar la movilidad y la independencia
funcional, se podría reducir la necesidad de asistencia por parte de
familiares o cuidadores.
• Optimizar los recursos del centro: Al identificar abordajes más efectivos,
se podría optimizar el tiempo y los recursos del Centro de Rehabilitación
Padre Chacín, ofreciendo tratamientos más eficientes.
En resumen, esta razón social destaca:
• La prevalencia de la artrosis de rodilla en la población adulta mayor del
Valle de la Pascua.
• El impacto negativo de esta condición en la calidad de vida y la
funcionalidad.
• El rol del Centro de Rehabilitación Padre Chacín en la atención de esta
población.
• La necesidad de optimizar los abordajes fisioterapéuticos actuales.
• Los beneficios potenciales de la investigación para los pacientes, sus
familias y el centro de rehabilitación.

Jerarquía de Necesidades en el Contexto del Proyecto

Podemos organizar las necesidades en diferentes niveles, desde las más
básicas hasta las más específicas relacionadas con tu investigación:
1. Necesidades Fundamentales de los Adultos Mayores con Artrosis de
Rodilla:

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• Alivio del dolor: Esta es una necesidad primaria y urgente para mejorar
su calidad de vida.
• Mejora de la funcionalidad: Recuperar o mantener la capacidad de
realizar actividades diarias (caminar, vestirse, etc.) es esencial para la
independencia.
• Bienestar físico y emocional: El dolor crónico puede afectar su estado de
ánimo y su participación social.

2. Necesidades del Centro de Rehabilitación Padre Chacín:

• Ofrecer tratamientos efectivos: Implementar abordajes terapéuticos
que realmente mejoren la condición de sus pacientes.
• Optimizar recursos: Utilizar el tiempo y los recursos de manera eficiente.
• Actualización y capacitación del personal: Estar al día con las mejores
prácticas y nuevos enfoques en fisioterapia.

3. Necesidades de la Comunidad del Valle de la Pascua:

• Disminuir la carga de la enfermedad: Reducir el impacto de la artrosis
de rodilla en la salud y el bienestar de sus ciudadanos mayores.
• Promover el envejecimiento activo y saludable: Fomentar la
participación y la independencia de los adultos mayores.
• Contar con servicios de rehabilitación accesibles y de calidad: Asegurar
que la atención fisioterapéutica esté disponible para quienes la
necesitan.

4. Necesidades de la Investigación (tu proyecto):

• Identificar un abordaje fisioterapéutico específico: Definir claramente la
intervención que se va a evaluar.
• Medir la efectividad de este abordaje: Determinar si realmente
disminuye el dolor y mejora la funcionalidad.
Selección del Problema a Través de la Matriz de Priorización
Posibles Problemas a Considerar:
• Dolor crónico no controlado en adultos mayores con artrosis de rodilla
en el centro.

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 • Limitación funcional significativa que afecta la independencia de los
adultos mayores con artrosis de rodilla.
• Posible subutilización de abordajes fisioterapéuticos específicos y
potencialmente más efectivos en el centro.

Alternativas de Solución (Posibles Abordajes Fisioterapéuticos

Específicos)

• Abordaje Basado en Ejercicio Terapéutico Específico:

Un programa de ejercicios diseñado específicamente para fortalecer la
musculatura alrededor de la rodilla (cuádriceps, isquiotibiales, gastrocnemios),
mejorar la estabilidad articular, aumentar el rango de movimiento y reeducar
patrones de movimiento funcionales. Podría incluir ejercicios isométricos,
isotónicos, propioceptivos y de bajo impacto.
Posibles Variaciones:
➢ Énfasis en ejercicios de cadena cinética cerrada vs. abierta.
➢ Uso de bandas elásticas, pesas ligeras o el propio peso corporal.
➢ Progresión gradual de la intensidad y complejidad de los ejercicios.

• Abordaje Basado en Terapia Manual Específica:

Técnicas manuales aplicadas a la rodilla y estructuras relacionadas
(cadera, tobillo, tejidos blandos) para mejorar la movilidad articular, reducir la
tensión muscular, liberar adherencias y modular el dolor. Podría incluir
movilizaciones articulares, técnicas de tejidos blandos (masaje, liberación
miofascial), y movilización neural.
Posibles Variaciones:
➢ Énfasis en movilización articular de bajo grado vs. alto grado.
➢ Aplicación de técnicas específicas para el manejo del dolor
neuropático asociado.

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 • Abordaje Combinado de Ejercicio Terapéutico y Terapia Manual
Específica:
Una intervención que integra elementos específicos tanto del ejercicio
terapéutico como de la terapia manual, buscando un efecto sinérgico en la
disminución del dolor y la mejora funcional.
Posibles Variaciones:
➢ Diferentes proporciones de tiempo dedicado a cada componente.
➢ Secuencia específica de aplicación de las técnicas.

Interrogantes
• ¿Cuál es el impacto del abordaje fisioterapéutico específico en otras
variables relevantes, como la mejora de la función física (rango de
movimiento, fuerza muscular, capacidad para realizar actividades de
la vida diaria), la calidad de vida, la percepción del dolor y la
satisfacción del paciente?
• ¿Existen diferencias en la efectividad del abordaje fisioterapéutico
específico según las características individuales de los adultos
mayores (edad, severidad de la artrosis, comorbilidades)?
• ¿Cuál es la adherencia de los adultos mayores al abordaje
fisioterapéutico específico propuesto?
• ¿Cuáles son los costos asociados a la implementación del abordaje
fisioterapéutico específico en comparación con el abordaje
convencional?

Propósitos sociointegrador
• Mejorar la calidad de vida y el bienestar de los adultos mayores de
Valle de la Pascua: El propósito fundamental es reducir el dolor
crónico que sufren los adultos mayores con artrosis de rodilla,

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 permitiéndoles recuperar funcionalidad, independencia y la
capacidad de participar plenamente en su vida diaria y en la
comunidad. Esto contribuye directamente a su bienestar físico,
emocional y social.
• Fortalecer la red de apoyo y la participación social de los adultos
mayores: Al disminuir el dolor y mejorar la movilidad, el proyecto
busca facilitar la interacción social de los adultos mayores,
permitiéndoles participar más activamente en actividades familiares,
comunitarias y del propio Centro de Rehabilitación Padre Chacín.
• Empoderar a los adultos mayores en el manejo de su salud: El
proyecto puede incluir un componente educativo que brinde a los
adultos mayores las herramientas y el conocimiento necesario para
comprender su condición, participar activamente en su proceso de
rehabilitación y adoptar estrategias de autogestión del dolor a largo
plazo. Esto fomenta su autonomía y responsabilidad en el cuidado de
su salud.
• Contribuir al fortalecimiento del Centro de Rehabilitación Padre
Chacín como un espacio de atención integral: Al evaluar la
efectividad de abordajes específicos, el proyecto busca generar
conocimiento que pueda ser incorporado a los protocolos de
tratamiento del centro, mejorando la calidad de los servicios
ofrecidos a la comunidad de adultos mayores de Valle de la Pascua y
posicionándolo como un referente en la atención geriátrica.

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 Justificación del proyecto sociointegrador

I. Marco Teórico:
La artrosis de rodilla, también conocida como osteoartritis de rodilla o
gonartrosis, es una enfermedad degenerativa crónica que afecta la
articulación de la rodilla. Se caracteriza por la pérdida progresiva del cartílago
articular, el tejido liso que recubre los extremos de los huesos y facilita el
movimiento con baja fricción. Esta degeneración del cartílago puede ir
acompañada de una respuesta de reparación anormal que incluye esclerosis
del hueso subcondral, la formación de osteofitos (crecimientos óseos),
deformidades articulares y episodios de inflamación sinovial.
En el contexto del adulto mayor, la artrosis de rodilla se convierte en una
de las principales causas de dolor crónico, limitación funcional y discapacidad.
Su impacto en la calidad de vida de esta población es significativo, afectando
su capacidad para realizar actividades básicas de la vida diaria, participar en
actividades sociales y mantener su independencia.

Epidemiología:
La artrosis es la enfermedad articular más común en adultos a nivel
mundial, y su prevalencia aumenta significativamente con la edad. La artrosis
de rodilla es una de las localizaciones más frecuentes, junto con la artrosis de
cadera y manos.

Prevalencia: Se estima que más del 80% de las personas mayores de 75 años
presentan evidencia radiológica de artrosis, aunque no todas desarrollan
síntomas. La prevalencia de la artrosis de rodilla sintomática también aumenta
con la edad, afectando a un porcentaje considerable de la población adulta
mayor.

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 Edad: La edad avanzada es el factor de riesgo más importante para el
desarrollo de la artrosis de rodilla. El desgaste acumulativo de la articulación a
lo largo de los años contribuye a la degeneración del cartílago.
Sexo: La prevalencia de la artrosis de rodilla tiende a ser mayor en mujeres,
especialmente después de la menopausia. Se han sugerido factores
hormonales como una posible explicación para esta diferencia.
Otros factores: La prevalencia también puede variar según la etnia y la
ubicación geográfica.

Etiología (Factores de Riesgo):

Aunque la causa exacta de la artrosis de rodilla primaria (idiopática) no se
conoce completamente, se considera una enfermedad multifactorial en la que
interactúan diversos factores de riesgo:
• Edad: Como se mencionó, el envejecimiento es un factor
primordial debido al desgaste natural de la articulación.
• Factores Genéticos: Existe una predisposición genética a
desarrollar artrosis, especialmente en la artrosis de manos y rodilla.
• Obesidad y Sobrepeso: El exceso de peso corporal aumenta la
carga mecánica sobre las articulaciones de la rodilla, acelerando el
desgaste del cartílago. Además, el tejido adiposo produce
sustancias inflamatorias que pueden contribuir a la artrosis.
• Lesiones Previas: Traumatismos en la rodilla (fracturas, lesiones de
ligamentos o meniscos) aumentan significativamente el riesgo de
desarrollar artrosis secundaria, incluso años después de la lesión
inicial.
• Uso Excesivo o Estrés Repetitivo: Actividades laborales o
deportivas que implican movimientos repetitivos o carga excesiva
en la rodilla pueden contribuir al desarrollo de la artrosis.
• Debilidad Muscular: La debilidad de los músculos que rodean la
rodilla (especialmente el cuádriceps) puede alterar la biomecánica
de la articulación y aumentar el estrés sobre el cartílago.

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II. Marco Profesional:

Rol del Fisioterapeuta en el Manejo de la Artrosis de Rodilla:

• Competencias y responsabilidades del fisioterapeuta en la
evaluación y tratamiento de adultos mayores con artrosis de rodilla.
• Importancia de la evaluación integral y la individualización del
tratamiento.
• Énfasis en la promoción de la actividad física y el envejecimiento
saludable.
Necesidad de Abordajes Específicos:
• Variabilidad en la respuesta al tratamiento convencional y la búsqueda
de intervenciones más efectivas.
• Consideraciones específicas para el tratamiento del adulto mayor con
artrosis de rodilla (comorbilidades, capacidad funcional, motivación).
• Importancia de la práctica basada en la evidencia y la evaluación de
resultados en el contexto local.

Contribución del Proyecto a la Práctica Profesional:

• Generación de conocimiento sobre la efectividad de un abordaje
específico en el contexto del Centro de Rehabilitación Padre Chacín.
• Potencial para la optimización de los protocolos de tratamiento y la
mejora de la calidad de la atención.
• Fortalecimiento del rol del fisioterapeuta como profesional clave en el
manejo de la artrosis de rodilla en la comunidad.

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III. Marco Legal
Principios Éticos de la Investigación con Seres Humanos:
• Consentimiento Informado: La participación de los adultos mayores en
este proyecto estará precedida por un proceso de consentimiento
informado exhaustivo. Se les proporcionará información clara y
detallada sobre los objetivos del estudio, los procedimientos, los
posibles riesgos y beneficios, su derecho a retirarse en cualquier
momento sin repercusiones, y la garantía de confidencialidad y
anonimato de sus datos. Se obtendrá su consentimiento por escrito,
asegurando su comprensión y voluntad de participar, en concordancia
con los principios de la Declaración de Helsinki y las normativas éticas
venezolanas.
• Confidencialidad y Anonimato: Se garantizará la confidencialidad de
toda la información personal y clínica de los participantes. Los datos se
manejarán de forma anónima o seudonimizada para proteger su
identidad en cualquier publicación o presentación de los resultados.
• Beneficencia y No Maleficencia: El proyecto se diseñará para maximizar
los posibles beneficios para los participantes (disminución del dolor,
mejora funcional) y minimizar cualquier riesgo potencial. La selección
del abordaje fisioterapéutico específico se basará en la evidencia
científica disponible y en la experiencia clínica, buscando intervenciones
seguras y efectivas.
• Justicia y Equidad: La selección de los participantes se realizará de
manera equitativa, sin discriminación por edad, género, condición
socioeconómica u otros factores. Se buscará una muestra
representativa de la población adulta mayor con artrosis de rodilla
atendida en el Centro de Rehabilitación Padre Chacín.
• Artículo 46 de la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela: Establece el derecho de toda persona a que se respete su
integridad física, psíquica y moral, y prohíbe someter a las personas sin
su libre consentimiento a experimentos científicos o exámenes médicos,
excepto cuando se encuentre en peligro su vida o por otras

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 circunstancias que determine la ley. Este artículo subraya la importancia
del consentimiento informado y la protección de la integridad de los
participantes en la investigación.
Legislación Venezolana Relacionada con la Investigación en Salud:
• Ley Orgánica de Salud: Si bien no detalla específicamente los procesos
de investigación, establece los principios generales para la protección
de la salud y la regulación de las actividades relacionadas con la misma.
Su espíritu de garantizar la salud y el bienestar de la población
fundamenta la importancia de la investigación para mejorar las prácticas
clínicas.
• Ley del Ejercicio de la Fisioterapia: Esta ley regula la práctica profesional
de la fisioterapia en Venezuela, estableciendo las competencias y
responsabilidades de los fisioterapeutas. El proyecto se desarrollará
dentro del marco de la práctica profesional de la fisioterapia y bajo la
supervisión de profesionales calificados.
• Normativas del Ministerio del Poder Popular para la Salud: Es
importante revisar y cumplir con las directrices y normativas que el
Ministerio pueda emitir en relación con la investigación en salud y los
protocolos éticos.
Código de Ética Profesional del Fisioterapeuta Venezolano: Este código
establece los principios y normas de conducta que deben guiar la práctica
profesional de la fisioterapia, incluyendo la responsabilidad hacia los
pacientes, la integridad profesional y la participación en la investigación para
el avance de la disciplina. El proyecto se adherirá a los principios éticos de la
profesión.
Consideraciones Específicas para la Investigación con Adultos Mayores:
• Se tendrá especial cuidado en la comunicación con los adultos mayores,
utilizando un lenguaje claro y sencillo, y asegurándose de que
comprendan plenamente la información proporcionada para el
consentimiento informado.
• Se respetará su autonomía y capacidad de decisión en todo momento.

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 IV. Marco Metodológico:
Paradigma de Investigación: Cuantitativo, buscando medir la
efectividad del abordaje específico a través de datos numéricos.

Diseño de Investigación: Cuasiexperimental (si no se puede realizar una

asignación aleatoria) o Experimental (si la asignación aleatoria es factible),
con un grupo de intervención (que recibirá el abordaje fisioterapéutico
específico) y un grupo control (que recibirá un tratamiento convencional o
una intervención placebo/lista de espera).

Población y Muestra:
• Población: Adultos mayores con diagnóstico de artrosis de rodilla
que asisten al Centro de Rehabilitación Padre Chacín.
• Muestra: Definir el tamaño muestral utilizando cálculos estadísticos
para asegurar la potencia del estudio. Criterios de inclusión y
exclusión de los participantes.
• Técnicas de muestreo: Consecutivo o aleatorio simple

Variables:
• Variable Independiente: Abordaje fisioterapéutico específico
• Variable Dependiente Principal: Intensidad del dolor (medida a
través de una escala validada como la Escala Visual Analógica - EVA o
la Escala Numérica del Dolor - EN).
• Variables Dependientes Secundarias: Función física (medida con
instrumentos validados como el WOMAC, la prueba de levantarse y
caminar - Timed Up and Go, rango de movimiento articular), calidad
de vida (medida con cuestionarios validados como el SF-36),
percepción del dolor (cuestionario de dolor de McGill), satisfacción
del paciente (escala específica).

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 Instrumentos de Recolección de Datos:
• Cuestionario de datos sociodemográficos y clínicos.
• Escala de evaluación del dolor (EVA o EN).
• Cuestionario de función física (WOMAC).
• Prueba de rendimiento físico (Timed Up and Go).
• Goniómetro para medir el rango de movimiento articular.
• Cuestionario de calidad de vida (SF-36).

Procedimientos de Recolección de Datos:

Implementación del abordaje fisioterapéutico específico en el grupo
de intervención y el tratamiento convencional en el grupo control (detallar
la frecuencia, duración y contenido de cada intervención).
Evaluaciones de seguimiento en intervalos predefinidos (ej. al finalizar
la intervención, al mes, a los tres meses).

Análisis de Datos:
Estadística descriptiva para resumir las características de la muestra.
Estadística inferencial para comparar los cambios en las variables
dependientes entre los grupos a lo largo del tiempo (pruebas t de Student
para muestras independientes y relacionadas, ANOVA de medidas
repetidas, pruebas no paramétricas según la distribución de los datos).

Historia de la comunidad.
La comunidad Padre Chacín, en Valle de la Pascua, probablemente tomó
su nombre del Presbítero Rafael Ángel Chacín Soto, el primer cronista de la
ciudad, nacido en 1910. Su labor como historiador dejó una huella
significativa en la memoria local, lo que llevó a nombrar en su honor a esta
comunidad y a importantes instituciones como el Liceo Bolivariano
Monseñor Rafael Chacín y el CDI Padre Chacín.

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 Como parte de Valle de la Pascua, la comunidad se desarrolló con el
crecimiento de la ciudad, que surgió de forma espontánea en el siglo XVI
como un cruce de caminos. En el siglo XX, con la expansión urbana, Padre
Chacín se consolidó como un sector residencial y de servicios. La presencia
de instituciones educativas y de salud con el nombre del Padre Chacín
subraya la importancia de esta figura en la identidad de la comunidad,
convirtiéndose en un punto de referencia y un símbolo de la historia local.
Hoy en día, Padre Chacín es una comunidad activa dentro de Valle de la
Pascua, con su propia vida social y contribuyendo al desarrollo general de
la ciudad.

La Sala de Rehabilitación Integral (SRI) Padre Chacín

La Sala de Rehabilitación Integral (SRI) Padre Chacín es un centro de
salud ubicado en Valle de la Pascua, estado Guárico. Forma parte del
Sistema Público Nacional de Salud en Venezuela y está adscrita al Área de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) Padre Chacín.
La SRI Padre Chacín ha sido objeto de rehabilitaciones y
acondicionamiento para mejorar sus instalaciones y la calidad de atención
a la comunidad. Estas labores incluyeron impermeabilización, mejoras en
techos, paredes, baños, sistemas de agua y electricidad, entre otras.
Servicios Ofrecidos: La SRI ofrece una variedad de servicios especializados
de forma gratuita, incluyendo:
• Fisioterapia
• Terapia Ocupacional
• Ozonoterapia
• Electroterapia
• Hidroterapia
• Podología
• Nutrición

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 La SRI Padre Chacín atiende a una amplia población del municipio
Leonardo Infante, estimándose en más de 68,700 habitantes.

Reseña histórica
La comunidad Padre Chacín, en Valle de la Pascua, probablemente tomó su
nombre en honor al Presbítero Rafael Ángel Chacín Soto, el primer cronista de
la ciudad, nacido en 1910. Su dedicación a preservar la historia local lo
convirtió en una figura emblemática, cuyo legado se perpetuó al nombrar en
su reconocimiento a esta comunidad y a importantes instituciones como el
Liceo Bolivariano Monseñor Rafael Chacín y el CDI Padre Chacín.
Como parte del tejido urbano de Valle de la Pascua, cuyo origen se remonta
al siglo XVI como un punto de encuentro de caminos, la comunidad Padre
Chacín experimentó su consolidación durante el siglo XX con el crecimiento y
la modernización de la ciudad. La presencia de centros educativos y de salud
que llevan el nombre del Padre Chacín subraya la profunda conexión entre la
figura del historiador y la identidad de esta comunidad. Hoy en día, Padre
Chacín es un sector dinámico y activo de Valle de la Pascua, contribuyendo a
la vida social y al desarrollo general de la ciudad.

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Croquis

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 Conclusión

Este proyecto de investigación se ha diseñado con el firme propósito de

evaluar la efectividad de un abordaje fisioterapéutico específico para la
disminución del dolor en adultos mayores diagnosticados con artrosis de
rodilla que asisten al Centro de Rehabilitación Padre Chacín en Valle de la
Pascua. Reconociendo la alta prevalencia y el impacto significativo de esta
condición en la calidad de vida de la población adulta mayor local, la
investigación busca identificar estrategias de intervención fisioterapéutica
que puedan ofrecer un alivio más eficaz y duradero del dolor, mejorando
así la funcionalidad y el bienestar general de los pacientes.
A través de la implementación de una metodología rigurosa, que
idealmente incluirá la comparación de un abordaje específico con un
tratamiento convencional o un grupo control, se espera obtener datos
cuantitativos y cualitativos que permitan determinar si la intervención
propuesta es superior en la reducción del dolor y en la mejora de variables
secundarias como la función física, la calidad de vida y la satisfacción del
paciente.

Los resultados de este proyecto tienen el potencial de generar un

impacto significativo en la práctica clínica del Centro de Rehabilitación
Padre Chacín, proporcionando evidencia local para la optimización de los
protocolos de tratamiento para la artrosis de rodilla en adultos mayores. La
identificación de un abordaje fisioterapéutico específico efectivo podría
traducirse en una mejor calidad de atención, una mayor satisfacción de los
pacientes y una reducción en la carga de la enfermedad tanto para los
individuos como para la comunidad.

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Reseña Fotográfica

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 Fuentes Bibliográficas

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