Nutrición

Yenifer Valdez.
Mayli Hernandez .
Evelin Roxana.
Kevin Agustin.
NUTRICIÓN EN
PATOLOGÍAS
ESPECÍFICAS
 Nutrición en Alteraciones Orales (Salivación)
Definición de patología: Exceso o
disminución en la producción de saliva,
afectando la masticación y la
deglución.

Signos y síntomas: Hipersalivación, dificultad para tragar,

irritación bucal.
Tratamiento farmacológico: Anticolinérgicos (atropina),
terapia local.
Tratamiento nutricional (alimentos permitidos y no
permitidos):
Permitidos: alimentos blandos, fáciles de masticar, sopas.
No permitidos: alimentos secos, duros o difíciles de tragar.
Nutrición en Alteraciones Esofagogástricas (ERGE,
Úlceras Gástricas, Disfagia)
Definición de patología: Afecciones que afectan el
esófago y el estómago, incluyendo reflujo gastroesofágico
(ERGE), úlceras y dificultades para tragar (disfagia).
Signos y síntomas: Acidez, dolor abdominal, dificultad
para tragar, regurgitación.
Tratamiento farmacológico: Inhibidores de bomba de
protones (omeprazol), antiácidos, procinéticos.
Tratamiento nutricional:
Permitidos: alimentos suaves, purés, proteínas magras.
No permitidos: picantes, cítricos, grasas saturadas,
alcohol.
Nutrición en Síndromes Postquirúrgicos (Cirugía
Gástrica, Intestino Corto)
Definición de patología: Alteraciones nutricionales y de
absorción tras intervenciones quirúrgicas del tracto
digestivo.
Signos y síntomas: Pérdida de peso, diarrea,
malabsorción de nutrientes.
Tratamiento farmacológico: Suplementos vitamínicos,
antidiarreicos, probióticos.
Tratamiento nutricional:
Permitidos: alimentos ricos en proteínas, bajas en grasas.
No permitidos: alimentos altos en azúcares y grasas
saturadas.
Nutrición en Trastornos de Función Intestinal
(Estreñimiento, Diarrea)
Definición de patología: Alteraciones en la motilidad
intestinal, dificultando la evacuación o generando evacuación
frecuente.
Signos y síntomas: Dolor abdominal, hinchazón, alteraciones
en la consistencia de las heces.
Tratamiento farmacológico: Laxantes (estreñimiento),
antidiarreicos (diarrea).
Tratamiento nutricional:
Permitidos: fibra soluble, líquidos abundantes (estreñimiento);
alimentos bajos en fibra y astringentes (diarrea).
No permitidos: alimentos procesados, frituras, lácteos
enteros.
Nutrición en Alergias e Intolerancias Alimentarias
Definición de patología: Respuestas inmunológicas
adversas o dificultades para digerir ciertos alimentos.
Signos y síntomas: Erupciones, hinchazón, malestar
gastrointestinal.
Tratamiento farmacológico: Antihistamínicos,
corticoides en casos graves.
Tratamiento nutricional:
Permitidos: alimentos hipoalergénicos, sustitutos
(lácteos vegetales, sin gluten).
No permitidos: alérgenos específicos (gluten, lactosa,
frutos secos).
 Nutrición en Hepatopatías
(Hipertensión Portal, Cirrosis)
•Definición de patología:Enfermedad del hígado.
Cirrosis: Es un daño crónico del hígado que causa cicatrices
(fibrosis) y afecta su función.
Hipertensión portal: Aumento de la presión en la vena porta (lleva
sangre al hígado), y es común en cirrosis.
•Signos y síntomas: Ictericia, ascitis, fatiga.y cambios en el
estado mental.
Tratamiento farmacológico: Betabloqueantes: Se utilizan para
reducir la presión portal y prevenir sangrado varicoso. Diuréticos:
Se utilizan para reducir la retención de líquidos y la hipertensión
portal.
Inhibidores de la bomba de protones: Se pueden utilizar para
reducir la secreción ácida gástrica y prevenir sangrado
gastrointestinal.
•Tratamiento nutricional: se enfoca en mantener un estado
nutricional adecuado y evitar complicaciones. Se recomienda una
dieta balanceada rica en carbohidratos, moderada en grasas y
con un aporte proteico suficiente, pero individualizado. Se deben
evitar alimentos crudos o poco cocidos, así como aquellos con
alto contenido de sodio, alcohol y grasas saturadas.
Nutrición en Pancreatopatías
(Pancreatitis Aguda y Crónica)
Definición de patología:Pancreatitis: Inflamación del
pá[Link]: Aparece de forma rápida y puede ser grave,
pero y [Link]ónica: Daño continuo del páncreas con
pérdida progresiva de su función.
•Signos y síntomas: Dolor abdominal, náuseas, vómitos y
alteraciones digestivas como diarrea y heces grasosas
Tratamiento farmacológico: puede incluir enzimas pancreáticas
y medicamentos para controlar el dolor. La nutrición adecuada,
especialmente en la pancreatitis crónica, ayuda a mejorar la
absorción de nutrientes, controlar el dolor y las complicaciones
•Tratamiento Nutricional:Para la pancreatitis aguda, se
recomienda un inicio temprano de la alimentación oral,
especialmente en episodios leves, con énfasis en dietas bajas
en grasa. En casos graves, el soporte nutricional por vía enteral,
ya sea gástrico o yeyunal, puede ser beneficioso, y la nutrición
parenteral se reserva para pacientes que no toleran la enteral.
En la pancreatitis crónica, una dieta baja en grasas es
fundamental para reducir la estimulación pancreática y alivia los
síntomas
 NUTRICION EN
ALTERACIONES ORALES
(SALIVACION
DEFINICION
Hiposalivación (Xerostomía): Disminución
anormal en la producción de saliva, común
en adultos mayores, pacientes
oncológicos, con enfermedades
autoinmunes o por uso de ciertos
fármacos.
Hipersalivación (Sialorrea): Producción
excesiva de saliva, generalmente por
problemas neurológicos o infecciones.

SIGNOS Y SINTOMAS
Hiposalivación:
• Sensación de boca seca
• Dificultad para masticar, tragar o hablar
• Grietas en labios y lengua
• Mayor riesgo de caries y enfermedades
bucales
Hipersalivación:
• Babeo constante
• Malestar al hablar o comer
• Irritación en la piel alrededor de la boca

TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
Hiposalivación:
Sialogogos (pilocarpina, cevimelina)
Enjuagues o geles salivales artificiales
Hipersalivación: Anticolinérgicos
(glicopirrolato, escopolamina)
• Toxina botulínica (en casos severos)

TRATAMEINTO
NUTRICIONAL
Hiposalivación
✅ Alimentos permitidos:
• Frutas y verduras con alto contenido de agua
(sandía, pepino)
• Sopas, caldos y alimentos blandos
• Chicles o caramelos sin azúcar (estimulan
saliva)

🚫 Alimentos no permitidos:
• Secos o duros (galletas secas, tostadas)
• Ácidos o muy condimentados (limón, vinagre)
• Con cafeína o alcohol (deshidratan)
Hipersalivación
✅ Alimentos permitidos:
• Textura suave y fácil de tragar
• Bien cocidos o en puré para evitar
atragantamientos

🚫 Alimentos no permitidos:
• Pegajosos o muy fibrosos (maní, carne
seca)
• Picantes o irritantes
• Bebidas carbonatadas
 NUTRICIÓN Y ENFERMEDADES
DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL.

ENFERMEDADES
COMUNES
Enfermedad por reflujo
gastroesofágico (ERGE)
Enfermedad inflamatoria intestinal
(como la colitis ulcerosa y la
enfermedad de Crohn)
Enfermedad celíaca

SIGNOS Y
SINTOMAS.
Dolor o ardor epigástrico
Náuseas
Vómitos
Sensación de saciedad temprana
Pérdida de apetito

TRATAMIENTO.
Antiácidos: Aluminio o magnesio (ej.
hidróxido de aluminio)
Inhibidores de la bomba de protones (IBP):
Omeprazol, lansoprazol, pantoprazol
Antagonistas H2: Ranitidina (actualmente
menos usado), famotidina
Antibióticos: En caso de infección por
Helicobacter pylori (ej. amoxicilina,
claritromicina, metronidazol)

TRATAMIENTO
NUTRICIONAL.
Objetivo: Reducir irritación gástrica y
estimular la regeneración de la mucosa.
Recomendaciones:
Dieta blanda y fraccionada (5–6 comidas
pequeñas).
Evitar alimentos irritantes: café, alcohol,
picantes, grasas, cítricos, frituras.
No consumir alimentos muy calientes ni
muy fríos.
Masticar bien los alimentos.

Objetivo: Proteger la mucosa gástrica y reducir

la secreción ácida.
Recomendaciones:
Dieta hipoproteica leve en brotes agudos.
Evitar café, té, chocolate, alcohol,
condimentos.
No acostarse inmediatamente después de
comer.
Aumentar el consumo de alimentos ricos en
vitamina A y zinc (ayudan en la cicatrización).
 NUTRICION EN ALTERACIONES
ESOFAGOGASTRICAS (ERGE-
ULCERAS GASTRICAS, DISFAGIA

DEFINICIÓN DE PATOLOGÍA
🔸 ERGE: REFLUJO ANORMAL DE CONTENIDO GÁSTRICO HACIA
EL ESÓFAGO, PROVOCANDO ACIDEZ Y ARDOR.
🔸 ÚLCERA GÁSTRICA: LESIÓN O LLAGA EN LA MUCOSA DEL
ESTÓMAGO, CAUSADA POR H. PYLORI O USO DE AINES.
🔸 DISFAGIA: DIFICULTAD PARA TRAGAR ALIMENTOS SÓLIDOS
O LÍQUIDOS, COMÚN EN ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS O
TRAS CIRUGÍAS.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
🔹 ERGE:
• ARDOR O ACIDEZ
• REGURGITACIÓN
• TOS NOCTURNA O DISFONÍA

🔹 ÚLCERA GÁSTRICA:
• DOLOR ABDOMINAL
• NÁUSEAS
• VÓMITOS CON SANGRE (EN CASOS GRAVES)

🔹 DISFAGIA:
• DOLOR O ESFUERZO AL TRAGAR
• SENSACIÓN DE “ATASCO” DE ALIMENTOS
• TOS O ASFIXIA AL COMER

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
💊 ERGE Y ÚLCERA GÁSTRICA:
• INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES (OMEPRAZOL,
PANTOPRAZOL)
• ANTIÁCIDOS
• ANTIBIÓTICOS (SI HAY H. PYLORI)

💊 DISFAGIA:
• SEGÚN LA CAUSA (NEUROLÓGICA O MECÁNICA)
• A VECES USO DE RELAJANTES ESOFÁGICOS O CIRUGÍA

4️⃣ TRATAMIENTO NUTRICIONAL

🍽 ERGE Y ÚLCERA GÁSTRICA
✅ ALIMENTOS PERMITIDOS:
• VERDURAS COCIDAS, FRUTAS NO ÁCIDAS
• CARNES MAGRAS, ARROZ, AVENA
• LÁCTEOS BAJOS EN GRASA (SI NO HAY INTOLERANCIA)

🚫 ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
• CAFÉ, ALCOHOL, CHOCOLATE, MENTA
• TOMATE, CÍTRICOS, ALIMENTOS FRITOS
• CONDIMENTOS PICANTES, CEBOLLA CRUDA

🍽✅ DISFAGIA
ALIMENTOS PERMITIDOS (SEGÚN GRADO):
• FASE 1: PURÉS HOMOGÉNEOS (PAPILLAS, SOPAS LICUADAS)
• FASE 2: ALIMENTOS SUAVES, TRITURADOS
• FASE 3: ALIMENTOS HÚMEDOS Y FÁCILES DE MASTICAR

🚫 ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
• SECOS, DUROS O CON MÚLTIPLES TEXTURAS (PAN TOSTADO,
ARROZ SECO)
• SEMILLAS, FRUTOS SECOS, ALIMENTOS FIBROSOS
• LÍQUIDOS DELGADOS SI HAY RIESGO DE ASPIRACIÓN (USAR
ESPESANTES)
 NUTRICIÓN EN SÍNDROMES
POST QUIRÚRGICOS (CIRUGÍA
GÁSTRICA, INTESTINO CORTO)

Objetivos nutricionales

Prevenir la desnutrición y la
pérdida de peso
Facilitar la adaptación
intestinal
Asegurar una adecuada
absorción de nutrientes

Signos y sintomas
Náuseas
Dolor abdominal
Diarrea
Palpitaciones
Mareos o debilidad tras las
comidas
Sudoración

tratamiento farmacologico
Acarbosa: retrasa la absorción de
carbohidratos.
Octreótido (análogo de
somatostatina): reduce la motilidad
gástrica y la liberación de
hormonas que causan el dumping.

Tratamiento nutricional:
Dieta fraccionada: 6–8 comidas
pequeñas al día.
Evitar azúcares simples: para
prevenir el síndrome de dumping.
Alimentos blandos, cocidos y de
fácil digestión.
Incorporar proteínas magras (pollo,
pescado, huevo).

Suplementos nutricionales orales si hay

desnutrición.
💉 Suplementación necesaria:
Vitamina B12 (inyecciones mensuales si
gastrectomía total)
Hierro y ácido fólico
Calcio + vitamina D
 Nutrición en los trastornos de
función intestinal (estreñimiento,
diarrea)"

Es un trastorno digestivo
caracterizado por una disminución
en la frecuencia de las
deposiciones o por evacuaciones
difíciles, secas o incompletas.

Signos y síntomas.
Evacuaciones poco frecuentes (menos de 3
por semana)
Heces duras, secas o grumosas
Dolor o esfuerzo al defecar
Sensación de evacuación incompleta
Distensión o hinchazón abdominal
Molestias abdominales o cólicos leves

Tratamiento Farmacologico.
Estreñimiento
1. Laxantes formadores de masa.
Antidiarreicos
Loperamida: reduce el movimiento intestinal
Racecadotrilo: regula la secreción de agua en
el intestino

Estreñimiento:
Tratamiento ✅ Recomendaciones:
nutricional. Alta en fibra (25–30 g/día):
Frutas con cáscara (manzana, pera)
Verduras crudas (zanahoria, espinaca)
Legumbres y cereales integrales (avena, salvado de trigo)
Buena hidratación: mínimo 1.5–2 L de agua al día
Consumir alimentos laxantes naturales:
Ciruela, papaya, linaza, higo, kiwi

Diarrea:
✅ Recomendaciones:
Dieta astringente y de fácil digestión:
Arroz blanco cocido, zanahoria cocida, papa sancochada
Plátano verde, manzana rallada o cocida
Pan tostado, caldo de pollo sin grasa
Evitar:
Lácteos (si hay intolerancia), grasas, frituras, picantes, azúcares simples
Frutas laxantes (ciruela, melón, sandía)
NUTRICIÓN EN ALERGIAS
E INTOLERANCIAS
ALIMENTARIAS

Las alergias e intolerancias

alimentarias son respuestas adversas
del organismo al consumo de
ciertos alimentos. Las alergias
involucran al sistema
inmunológico, mientras que las
intolerancias no, y suelen deberse a
dificultades para digerir ciertos
componentes alimentarios.

SIGNOS Y SINTOMAS.
Alergias: urticaria, picazón,
hinchazón, dificultad para
respirar, vómitos, anafilaxia.
Intolerancias: distensión
abdominal, gases, diarrea,
dolor abdominal, náuseas.

TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO:
Alergias: antihistamínicos,
corticosteroides, adrenalina en caso
de anafilaxia.
Intolerancias: en algunos casos,
enzimas digestivas (ej. lactasa en
intolerancia a la lactosa).

TRATAMIENTO
NUTRICIONAL:
Eliminación del alimento causante.
Sustitución por alternativas
nutricionalmente equivalentes.
Educación alimentaria para evitar
deficiencias nutricionales.
Supervisión dietética por un profesional
de la salud.
 NUTRICION EN
PANCREATOPATIAS
(PANCREATITIS AGUDA
Y CRONICA

Definición de la Patología Signos y Síntomas

🔸 Pancreatitis Aguda: 🔹 Aguda: 2)

• Dolor abdominal intenso
Inflamación súbita del
(epigástrico)
páncreas, generalmente
• Náuseas y vómitos
causada por cálculos biliares • Fiebre
o alcohol, que puede • Abdomen distendido o sensible
resolverse con tratamiento.
🔸 Pancreatitis Crónica: 🔹 Crónica:
Inflamación prolongada del • Dolor abdominal persistente o
páncreas que causa daño intermitente
permanente, pérdida de • Diarrea, esteatorrea (heces
grasosas)
función digestiva y
• Pérdida de peso
endocrina. • Diabetes secundaria (por daño al
1)
tejido pancreático)

Tratamiento Farmacológico
Tratamiento Nutricional

💊 Aguda: 🎯 Objetivos:
• Hidratación intravenosa • Reducir la estimulación pancreática
• Analgésicos (paracetamol, • Controlar síntomas digestivos
3) opioides) • Prevenir desnutrición
• Ayuno gastrointestinal (reposo
pancreático) 🍽 Pancreatitis Aguda:
• Antibióticos (si hay infección) ✅ Fase aguda: Ayuno (NPO)
✅ Al mejorar: Dieta baja en grasa y
💊 Crónica: progresión a alimentos blandos
✅ Hidratación adecuada y comidas
• Enzimas pancreáticas pequeñas
sustitutivas (lipasa, amilasa) 4)
• Insulina (si hay diabetes) 🚫 Evitar:
• Analgésicos ❌ Grasas, frituras
• Suplementos de vitaminas ❌ Lácteos enteros
liposolubles (A, D, E, K) ❌ Alcohol y cafeína
❌ Alimentos muy condimentados

Pancreatitis Crónica:
✅ Dieta hipocalórica, baja en grasa
(<30 g/día)
✅ Proteína suficiente (según
5) tolerancia)
✅ Uso de enzimas pancreáticas
con las comidas
✅ Vitaminas liposolubles
suplementadas
✅ Evitar ayunos prolongados

🚫 Evitar:
❌ Alcohol (totalmente
contraindicado)
❌ Grasas animales, embutidos
❌ Frituras y comida rápida
❌ Alimentos que causen molestias
digestivas
 NUTRICION EN HEPATOPATIAS
(HIPERTENSION PORTAL,
CIRROSIS

DEFINICION
1
Cirrosis Hepática: Daño crónico e irreversible del hígado
caracterizado por fibrosis y nódulos que interfieren con su
función normal.
🔸 Hipertensión Portal: Complicación frecuente de la
cirrosis que se produce por aumento de presión en la vena
porta, provocando alteraciones digestivas y vasculares.

🔹 Cirrosis: SIGNOS Y SINTOMAS 2

• Ictericia (piel y ojos amarillos)
• Fatiga y pérdida de peso
• Confusión (encefalopatía hepática)
• Edemas en piernas y ascitis

🔹 Hipertensión Portal:
• Várices esofágicas (riesgo de hemorragias)
• Ascitis
• Esplenomegalia
• Sangrado digestivo

3 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Betabloqueadores no selectivos

👉
• Propranolol o nadolol
Objetivos generales: Indicados para: prevención de hemorragias por
• Prevenir y tratar complicaciones várices esofágicas
(ascitis, várices, encefalopatía
hepática) 3. Lactulosa y/o rifaximina
• Controlar la presión portal
• Mantener la función hepática
👉 Indicados para: encefalopatía hepática (reducción
del amonio)

1. Diuréticos 4. Suplementos vitamínicos

• Espironolactona (primera elección) • Vitaminas del complejo B, ácido fólico, vitamina K (si

👉
• Furosemida (combinado si es hay sangrado o deficiencia)
Por malabsorción o deficiencias nutricionales
👉
necesario)
Indicados para: edemas y ascitis 5. Antibióticos profilácticos

👉
• Norfloxacina o ciprofloxacina
En casos de ascitis para prevenir peritonitis
bacteriana espontáneaa

4 🔹 Objetivos:
• Prevenir la desnutrición (muy común en cirrosis)
• Evitar acumulación de líquidos
• Controlar encefalopatía hepática
TRATAMIENTO • Mantener masa muscular
ARMACOLOGICO
✅ Recomendaciones generales:
• Dieta normocalórica e hiperproteica (a menos que haya encefalopatía activa)
• Proteína: 1.0–1.5 g/kg/día (preferir vegetal en caso de encefalopatía)
• Sodio restringido: < 2 g/día en caso de ascitis/edema
• Fraccionar comidas: 5–6 tiempos al día para evitar ayunos prolongados
• Refrigerio nocturno: rico en carbohidratos complejos para evitar catabolismo
nocturno
5 ✅ Alimentos Permitidos:
• Carnes magras (pollo, pescado cocido)
• Legumbres (si hay buena tolerancia)
• Verduras cocidas, frutas blandas
• Cereales integrales (si no hay encefalopatía)
• Lácteos bajos en grasa

🚫
• Grasas saludables en pequeñas cantidades (aceite de oliva)
Alimentos No Permitidos:
• Alcohol (totalmente contraindicado)
• Alimentos muy salados: embutidos, sopas instantáneas, snacks
• Grasas saturadas, frituras
• Mariscos crudos (riesgo de infecciones)
• Proteínas animales ricas en amoníaco (en encefalopatía activa)