ESCUELA PRIMARIA FEDERAL
"FRAY VÍCTOR MARÍA FLORES FERNÁNDEZ"
CCT. 07DPR2124M
"CICLO ESCOLAR 2025-2026”
“2025, Año de Rosario Castellanos Figueroa, por la paz y la justicia de los pueblos de Chiapas”
“DATOS DEL ALUMNO”
NOMBRE DEL ALUMNO:______________________________________________ SEXO:_______________________
GRADO A CURSAR: ________ CURP:_______________________ SERVICIO MEDICO CON QUE CUENTA:__________
FECHA DE NACIMIENTO DEL ALUMNO: AÑO: ________________ MES:____________ DÍA:_____________
TIPO DE SANGRE:________________________________ ALERGIAS:_______________________________________
DOMICILIO:_____________________________________________________________________________________
CALLE NÚMERO
_______________________________________________________________________________________________
COLONIA MANZANA LOTE
CODIGO POSTAL:_________________________
"DATOS DE LOS PADRES"
➢ NOMBRE DEL PADRE:________________________________________________________________________
OCUPACIÓN:____________________ NIVEL DE ESTUDIOS:___________________ TELÉFONO:_________________
➢ NOMBRE DE LA MADRE:______________________________________________________________________
OCUPACIÓN:____________________ NIVEL DE ESTUDIOS:____________________ TELÉFONO:________________
AMBOS PADRES VIVEN: SI ______ NO _______ LOS PADRES VIVEN SEPARADOS: SI _______ NO _____
MADRE SOLTERA: SI_______ NO_______
NOMBRE DEL TUTOR, QUIEN SE RESPONSABILIZA DEL ALUMNO (A) Y FIRMARA TRIMESTRALMENTE
LA BOLETA DE EVALUACIÓN:
____________________________________________________ _________________________
NOMBRE FIRMA
PARENTESCO CON EL ALUMNO (A):_____________________________ EDAD: _____________________